atencion integral

1. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
Dirección de Atención Integral de Salud
Etapa de Vida Adolescente
Mag. María Elena Yumbato Pinto
Equipo Técnico EVAJ-MINSA

2. Conjunto de cuidados esenciales, de acuerdo a las
necesidades de las y los adolescentes, cuya oferta
debe ser fraccionada y considerada en el
Plan de Atención Integral.
E
J
E
C
U
T
A
Atención Integral
de Salud del
Adolescente
Recurso Humano
sensibilizado y
capacitado

3. Documento de trabajo EVA
Mg.Marìa Elena Yumbato P.
Junio 2013
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
PARA ADOLESCENTES DE
12 – 14 y 15 - 17 años
1. Evaluación Integral
2. Inmunizaciones
3. Temas educativos para padres y adolescentes.
4. Visita Domiciliaria
5. Otras intervenciones preventivas
6. Consejería integral
7. Exámenes de apoyo al diagnóstico
8. Suplementación de micronutrientes
9. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el
adolescente según base legal vigente.

4. Salud
Física
y
Nutricional
Primera
sesión
Segunda
sesión
Tercera
sesión

5. 1. Evaluación Integral N°
Sesión
Código
HIS
Código
SIS
Evaluación nutricional con índice de masa corporal
(IMC) para la edad y talla para la edad.
Evaluación de riesgo cardiovascular con Perímetro
Abdominal (PAB)
1ra Z006 --------
Evaluación (Determinación) de la agudeza visual 1ra 99173 019
056 (Md)
Evaluación (Determinación) de la agudeza auditiva 1ra -------- --------
Evaluación odontológica 1ra D0150 020
021
Evaluación físico – postural: asimetría de miembros,
alteraciones de columna, alteraciones posturales.
1ra -------- 017
Evaluación clínica orientada a búsqueda de patologías
comunes de esta edad (talla corta, pubertad precoz,
enfermedades genéticas)
1ra -------- ***
Tamizaje de violencia, adicciones, depresión,
ansiedad.
2da U140 017
022
Aplicación del cuestionario de habilidades sociales. 2da U100
Evaluación del desarrollo sexual según Tanner. 3ra Z003
Colocar 3
017
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PARA ADOLESCENTES
DE
12 – 14 y 15 - 17 años

6. 017 ATENCION INTEGRAL DEL
ADOLESCENTE
Se realizarán 3 sesiones al año
Costo por atención S/5.00
Total de Atención pagadas
por el SIS: 18
Actividades periódica y sistemáticas comprende la provisión
continua, integrada y con calidad orientada hacia la
promoción, prevención de enfermedades, recuperación y
rehabilitación de la salud de las y los adolescentes, en el
contexto de su vida en familia, institución educativa y en la
comunidad. Realizado por el médico/a, enfermera/o, obstetra
y técnico sensibilizado, capacitado y entrenado.
Se podrán incorporar otros profesionales de las carreras de
Psicología, Odontología, Tecnología Médica, Nutrición,
Trabajo Social, Ciencias Sociales, entre otras; así como
personal técnico de enfermería y/o técnico sanitario, de
acuerdo a la disponibilidad de recursos en establecimientos
del I nivel de atención.
En los establecimientos de salud niveles; II-1, II-E, II-2, III-1,
II-E y III-2, deben conformar un equipo multidisciplinario
integrado por profesionales especialistas en salud de las y los
adolescentes o capacitados en atención integral de las y los
adolescentes.
Población de 12 a 17 años 11 meses 29 días
NTS Nº 034 - MINSA/DGSP-V.02
Aportes:
Dr. VICTOR LUIS DONAYRE MORON - DIRECTOR DE SEGUROS DIRESA Lima

7. 1ra Sesión:
Evaluación de la Agudeza visual 019 o 056 ( sólo por el médico)
Evaluación de la Agudeza auditiva Sin código, como tal SI examen (médico)
Evaluación Postural 017
Nutricional Sólo para etapa de vida niño
Odontológica 020 y 021 según sea el caso
Consejería 018
2da Sesión:
Salud mental 022
Tamizaje 017
Odontología 020
Consejería 018
Visita domiciliaria 060 ó 075
3ra Sesión:
Evaluación del desarrollo sexual 017
Consejería SSR 018
Odontológica 021
Salud mental 022
Aportes:
Dr. VICTOR LUIS DONAYRE MORON - DIRECTOR DE SEGUROS DIRESA Lima

8. 1 dia

9. 2. Inmunizaciones
Aplicación del esquema de vacunación vigente.
Código
HIS
Vacuna Diftotetánica (dT) Z2781
Vacuna contra la Influenza Z2511
Vacuna Hepatitis B (HVB) Z246
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PARA ADOLESCENTES DE
12 a 14 y 15 a 17 años

10. Actividades de Salud del Adolescente
Código HIS
U0034
Taller en Salud ( Adolescentes) U122 +
APP141
Taller en Salud ( Padres) U122 +
APP146
Sesión Educativa ( Adolescentes) C0009 +
APP141
Sesión Demostrativa C0010 +
APP141
Capacitación U124 +
APP141
Capacitación (Familias Fuertes) C0008
Animación Socio Cultural (Encuentro Juvenil) U111
Formación de Educadores de Pares U1253
Sesión de Entrenamiento en Familias Fuertes U1258
• Estilos de vida saludable: actividad física,
alimentación e higiene, prevención del
consumo de tabaco, alcohol y drogas
ilícitas.
• Protección solar.
• Responsabilidad y derechos en salud
• Equidad de género e interculturalidad
• Habilidades para la vida: sociales,
cognitivas y de control de las emociones
• Proyectos de vida. Resiliencia
• Viviendo en familia
• Sexualidad humana y afectividad
• Desarrollo sexual en la adolescencia
• Violencia familiar (maltrato, abuso sexual),
social, juvenil (pandillaje, bullying), etc.
• Medio ambiente saludable
• Medidas de seguridad y prevención de
accidentes. Primeros auxilios. Resucitación
cardio pulmonar
• Salud sexual y reproductiva: prevención del
embarazo no deseado, ITS y VIH-Sida,
• Tuberculosis.
• Trastornos de la alimentación: Obesidad,
anorexia, bulimia.
• Salud psicosocial: Autoestima, asertividad,
toma de decisiones, comunicación,
ludopatía, depresión y suicidio.
3. Temas educativos para padres
y adolescentes.

11.  APP91 Organización Vecinal
 APP92 Club de Madres
 APP93 Colegios
 APP94 Comedores
 APP95 Organización Privada
 APP96 Organización Gubernamental
 APP102 Organizaciones Juveniles
 APP104 Municipalidades
 APP136 Familia y vivienda
 APP144 Actividades con Docentes
 APP145 Actividades con Alumnos
 APP146 Actividades con Padres
 APP150 Actividades con Autoridades

12. 4. Visita Domiciliaria Código HIS
Tratamiento, seguimiento o control de algún daño prioritario
9344
Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o
daño relevante
Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial
Vacunación.
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PARA ADOLESCENTES DE
12 – 14 y 15 a 17 años
El registro de las visitas domiciliarias de seguimiento se realizan
con registro individual : es decir con HC + DNI

13. 5. Otras intervenciones preventivas
Para adolescentes con riesgo de:
Código
HIS
Detección de estado de malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia
Detección de problemas psicosociales:
depresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros
Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC,
malaria, bartonellosis, ITS, salud mental
Detección y atención de caries dental, enfermedades periodontales,
mala oclusión, alteración de la articulación témporo maxilar
Detección y atención de enfermedades no transmisibles: hipertensión,
diabetes, obesidad, hiperlipidemias, etc.
Códigos
Para cada
Diagnóstico
Alcohol y Otras Drogas
(AD)
Z720 Problemas Relacionados con el Uso de Tabaco
Z721 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de Alcohol
Z722 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de drogas

14. 6. Consejería integral
Código
HIS
Salud sexual y reproductiva: sexualidad, anticoncepción, diversidad
sexual e identidad de género
Salud psicosocial: autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad,
toma de decisiones, relaciones interpersonales, manejo de conflictos,
control de emociones, liderazgo, roles de género, manejo del estrés,
manejo de emociones y control de la ira, empoderamiento, etc.
Salud física: deporte, actividad física, alimentación y nutrición saludable
Autocuidado: protección de la piel, seguridad vial: uso de cinturón, uso
de protectores para deportes de riesgo, higiene diaria corporal e íntima.
Existen
códigos
para cada
área

15. 7. Exámenes de apoyo al diagnóstico
Código
HIS
Hemoglobina
Glucosa
Colesterol
Triglicéridos
Examen completo de orina
Descarte de embarazo( si el caso precisa)
Frotis de Papanicolaou o IVAA (Inspección visual con ácido acético), en
adolescentes que han iniciado actividad sexual
88141
Z0182
Existen
códigos
para cada
área

16. 8. Suplementación de micronutrientes
Código
HIS
Z298
Lab
Hierro y Ácido Fólico de acuerdo a los criterios de programación
establecidos por las regiones:
Sulfato Ferroso Z298 SF1,
SF2..
Acido Fólico Z298 AF1,
AF2..
Vitamina A Z298 VA1,
VA2
Existen
códigos
para cada
área

18. 2881
Fuente : DISA/DIRESA/GERESA –Coordinadores EVA.
Aplicado en 15 regiones
1% Óptimo
26.8% Proceso
59.5% Por fortalecer

19. Muchas gracias …
myumbatop@minsa.gob.pe
20 de junio del 2013