2. 2
Familia: Vibronaceae
Especies patógenas: V.cholerae, V.parahaemolyticus y V.
vulnificus; ocasionalmente V.mimicus, V. fluvialis, V.algiolyticus,
V. furnissi, V. metschnikovii.
Características: Bacilo corto o curvo gram negativo, con un
flagelo polar.
Oxidasa y catalasa positivo (metabolismo respiratorio y
fermentativo).
3. 3
Distribución y fuentes de contaminación:
Aguas marinas de costas de temperaturas cálidas y estuarios como microflora
normal. En áreas endémicas, se encuentra en aguas potables y residuales.
Se transmite por alimentos y agua contaminados.
Factores que afectan el desarrollo de V. cholerae
Temperatura: 5 - 43ºC óptimo 37ºC
pH: 4.8 – 9 óptimo 7
NaCl: Todas las especies patógenas requieren NaCl para su crecimiento pero
pueden desarrollar por arriba o por abajo del óptimo que es del 3%
6. 6
SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN
Serogrupo O:1
Diarrea severa (cholera gravis) causada solo por el.
Periodo de incubación: de 6 horas a 5 días.
Heces “agua de arroz” resultado de gran pérdida de fluidos puede
exceder de 1 litro por hora resultando en deshidratación y
colapso circulatorio.
Pérdida de potasio, insuficiencia renal, escalofrío, calambres en
las piernas, aumento del pulso, debilidad.
7. 7
SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN
Serogrupo no O:1:
Diarrea moderada, en algunos casos se ha aislado de
heridas, infecciones de oídos, y en ocasiones han
derivado en septicemias.
8. 8
NOM-242-SSA1-2009 BAM 8 ° ED. 1998 REV. 2004
ENRIQUECIMIENTO
50g + 450 mL APA
Moluscos bivalvos: desconchar de 10 a 12
moluscos (incluir líquido)
Pescado ahumado en filete
25 + 225 mL de APA
Productos del mar y vegetales
Moluscos bivalvos: desconchar de 10 a 12 moluscos
(incluir líquido), homogeneizar 25 + 225 de APA
Homogeneizar 2 minutos a alta velocidad Homogeneizar 2 minutos a alta velocidad
Preparar dos series de diluciones 1:100 y
1:1000
Preparar dos series de diluciones 1:100 y 1:1000 en caso
de alimentos crudos
Incubar una serie a 35-37 ºC y la otra a
42 ºC.
Incubar una serie a 35± 2 ºC por 6 a 8 horas y reincubar por
18 a 21 horas para los alimentos que han sido procesados y
la otra serie a 42 ± 0.2 ºC para los alimentos crudos como
ostiones por 18 a 21 horas. Opcionalmente se puede realizar
NMP.
9. 9
NOM-242-SSA1-2009 BAM 8 ° ED. 1998 REV. 2004
AISLAMIENTO
Aislar en agar TCBS ( Tiosulfato, Citrato, Sales
Biliares y Sacarosa) o mCPC (agar modificado
con celobiosa, Polimixina B y Colistina) de la
superficie del tubo.
Aislar en agar TCBS o mCPC de la superficie
del tubo.
INCUBAR:
Agar TCBS a 35-37 ºC de 18 a 24 horas
Agar mCPC a 39-40 ºC de 18 a 24 horas
INCUBAR:
Agar TCBS a 35-37 ºC de 18 a 24 horas
Agar mCPC a 39-40 ºC de 18 a 24 horas
Sembrar colonias características en agar T1N1
(Agar Triptona y Sal), incubar a 35-37 ºC por 18
a 24 horas.
Sembrar colonias características en agar T1N1,
T1N3 o AST- 2% de NaCl. Incubar a 35-37 ºC por
18 a 24 horas
Si los aislamientos no muestran colonias
puras inocular en agar gelatina y gelatina sal.
No se describe
10. 10
NOM-242-SSA1-2009 BAM 8 ° ED. 1998 REV. 2004
IDENTIFICACIÓN BIOQUIMICAS
Inocular TSI, KIA y AGS (picadura y estría).
Incubar 35-37 ºC por 18-24 hr.
Prueba tamiz: Inocular AGS (picadura y estría).
Incubar 35 ± 2 ºC
Caldo triptona T1N0 y T1N3 , agar gelatinasa y agar
gelatinasa con 3% de NaCl, glucosa de Hugh-
Leifson.
Prueba tamiz: Caldo triptona T1N0 y T1N3 .
Prueba de oxidasa Prueba tamiz: Prueba de oxidasa
Tinción de Gram No se describe
Alternativamente se puede usar API 20E
Para la identificación y confirmación de los
cultivos usar API 20E.
No se describe
Prueba tamiz: Prueba del hilo con desoxicolato de
sodio al 0.5%
No se describe
Opcionalmente se pude diferenciar entre los
biotipos Clásico y El Tor con la prueba de
hemólisis y sensibilidad a la polimixina B.
11. 11
NOM-242-SSA1-2009 BAM 8 ° ED. 1998 REV. 2004
CONFIRMACION SEROLÓGICA
Prueba de aglutinación serológica:
Serogrupo O:1 (antisuero
polivalente), los serotipos que se
reconocen como patógenos en
humanos son el Inaba y Ogawa .
Prueba de aglutinación
serológica: Serogrupo O:1
(antisuero polivalente), los
serotipos que se reconocen
como patógenos en humanos
son el Inaba, Ogawa y
Serogrupo O139
12. 12
NOM-242-SSA1-2009 BAM 8 ° ED. 1998 REV. 2004
CONFIRMACION SEROLÓGICA
Prueba de aglutinación
serológica: Las cepas que no
aglutinan se reportan como
No O:1.
Prueba de aglutinación
serológica: Las cepas que no
aglutinan se reportan como
No O:1/ O:139