Además incluye un poco de epidemiología de los tumores laríngeos benignos y cancer laríngeo

1. OTORRINOLARINGOLOGÍA

2. La laringe
 Es la parte de
la vía aérea
que está entre
la orofaringe y
la tráquea
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape
reference , 1-8.

3.  Además de ser un conducto por
donde pasa el aire hacia la
tráquea, la laringe es el órgano
de la fonación
 Está compuesta por 3 cartílagos
principales: el cricoides, el
tiroideo y la epiglotis.
 Además de otros 3 pares de
cartílagos mas pequeños:
aritenoides, corniculado y
cuneiforme.
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

4. Cartílago Cricoides
 Es un anillo de cartílago
hialino localizado en la parte
inferior de la laringe y es el
único anillo completo de la
tráquea
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

5. Cartílago tiroides
 Es el mas largo
de los cartílagos
de la laringe
 Es formado por
una lámina
izquierda y otra
derecha que
confluyen en una
prominencia
llamada
“manzana de
Adán”
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

6. Cartílago Epiglotis
 Es un cartílago en
forma de hoja que
se mueve hacia
abajo para formar
una barrera sobre
la glotis y proteger
la laringe de restos
de comida o
líquidos
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

7. Cartílagos aritenoides
 Son los cartílagos que forman en el reborde de donde se
sujetan las cuerdas vocales
 Se encuentran en la parte superior del cartílago cricoides
por la parte posterior de la laringe
 Tienen forma de pirámide
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

8. Cartílago corniculado y
cuneiforme
 Corniculados: Son
cartílagos pequeños
en forma de cono
que se articulan con
el ápice del
cartílago tiroides
 Cuneiformes: Son
pequeños cartílagos
que se encuentran
anteriores a los
cartílagos
aritenoides
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

9. Vista general de la composición
cartilaginosa de la laringe
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

10. Ligamentos extrínsecos de la
laringe: Membrana tirohioidea
 Es un ligamento
fibroelástico amplio
que se extiende
entre el borde
superior del
cartílago tiroides y
el hueso hioides
por encima.
 Contiene una
abertura en las
superficies laterales
de cada lado para
el paso de las
arterias laríngea
superior, nervios, y
vasos linfáticos.
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

11. Ligamentos extrínsecos de la
laringe: Ligamento hioepiglótico
 El ligamento
hioepiglótico
se extiende
desde la línea
media de la
superficie
superior de la
epiglotis hacia
el cuerpo del
hueso hioides,
situado antero
superior
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

12. Ligamentos extrínsecos de la
laringe: Ligamento cricotraqueal
 El ligamento cricotraqueal conecta el borde
inferior del cartílago cricoides hasta el borde
superior del primer anillo de cartílago traqueal.
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

13. Ligamentos intrínsecos de la
laringe
 El cono elasticus una
membrana submucosa, se
extiende superiormente
desde el arco anterior del
cartílago cricoides y se
adhiere a la parte anterior
del cartílago tiroides y los
procesos vocales de los
cartílagos aritenoides
posterior.
 El borde libre superior del
cono elasticus se espesa
para formar el ligamento
vocal, que forma los
pliegues vocales (cuerdas
vocales verdaderas) una vez
cubiertas por mucosa
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

14. Ligamentos intrínsecos de la
laringe
 La membrana
cuadrangular, otra hoja
submucosa, se extiende
entre las caras laterales
de la epiglotis y la
superficie anterolateral de
los cartílagos aritenoides
en cada lado.
 El margen inferior libre
inferior de esta membrana
se espesa para formar el
ligamento vestibular, que
forma los pliegues
vestibulares (cuerdas
vocales falsas) una vez
cubiertas por mucosa.
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

15. Cuerdas verdaderas y falsas de
la laringe
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest.
(2011). Larynx Anatomy. Medscape reference ,
1-8.

16. Cuerdas vocales verdaderas
 Dentro de cada
pliegue vocal hay un
ligamento de sostén
y músculo
esquelético (músculo
vocal) que junto con
los músculos
intrínsecos de la
laringe unen las
placas cartilaginosas
contiguas y generan
la tensión de los
pliegues vocales
para la apertura y
cierre de la glotis
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

17. Cuerdas vocales verdaderas:
Aparato de la fonación
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

18. Cuerdas vocales falsas
 Las cuerdas vocales falsas
o pliegues ventriculares
formados únicamente de
mucosa, no tienen músculo
y son importantes para
crear resonancia en el
aparato de la fonación
 Por debajo de este par de
pliegues se encuentra un
receso alargado llamado
ventrículo
Michael H. Ross, Gordon I kaye, Wojciech Pawlina. (2005). Histología Texto y Atlas Color
con Biología Celular y Molecular. Panamericana.

19. Músculos extrínsecos de la
laringe
 Los músculos
extrínsecos de la
laringe se
mueven durante
la deglución
Michael H. Ross, Gordon I kaye, Wojciech Pawlina. (2005). Histología Texto y Atlas Color
con Biología Celular y Molecular. Panamericana.

20. Vista general anatomía de la
laringe
Michael H. Ross, Gordon I kaye, Wojciech Pawlina. (2005). Histología Texto y Atlas Color
con Biología Celular y Molecular. Panamericana.

21. Histología de la laringe
 En la superficie laminal de las cuerdas vocales
verdaderas y en la mayor parte de la epiglotis, la
mucosa está revestida por epitelio estratificado
plano que la protege de la abrasión por el paso del
aire
Michael H. Ross, Gordon I kaye, Wojciech Pawlina. (2005). Histología Texto y Atlas Color
con Biología Celular y Molecular. Panamericana.

22. Histología de la laringe
 El resto de la
histología de la
laringe está
revestida por epitelio
seudoestratificado
cilíndrico ciliado que
caracteriza a la vía
respiratoria.
 También tiene
glándulas
mucoserosas mixtas
que secretan a la luz
de la laringe
Michael H. Ross, Gordon I kaye, Wojciech Pawlina. (2005). Histología Texto y Atlas Color
con Biología Celular y Molecular. Panamericana.

23. Irrigación de laringe
 Las arterias superior e inferior
laríngeas proveen la mayor
cantidad de sangre.
 La rama superior es una rama
de la arteria carótida externa
 La rama inferior proviene del
tronco tirocervical que es
rama de la subclavia
 Las venas siguen el mismo
curso que las arterias, la
superior drena a la vena
tiroidea superior y esta a la
yugular interna y la vena
laríngea inferior drena a las
venas tiroideas inferiores que
drenan a la vena
braquiocefálica izquierda
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

24. Vasos linfáticos de la laringe
 Los vasos linfáticos drenan
por arriba de los pliegues
vocales cursan a lo largo
de la arteria laríngea y
drenan a los nódulos
linfáticos profundos en la
bifurcación de la arteria
carótida común.
 Los vasos linfáticos que
drenan por debajo de los
pliegues vocales drenan a
los nódulos traqueales
superiores.
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

25. Inervación de la laringe
 Nervio laríngeo superior: surge
del ganglio inferior del nervio
vago y recibe una rama de la
cadena simpática cervical, se
divide en:
 Rama externa: inerva el
músculo cricotiroideo, la lesión
de este nervio provoca
ronquera y la incapacidad de
producir sonidos agudos.
 Rama interna: Inerva la cavidad
laríngea, es responsable del
reflejo de la tos
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

26. Inervación de la laringe
 El nervio laríngeo recurrente
es una rama del nervio vago
 Inervan sensorialmente la
cavidad laríngea debajo de
los pliegues vocales además
de proveer de estimulación
motora a los músculos de la
laringe excepto el
cricotiroideo.
 La lesión unilateral provoca
ronquera y la bilateral afonía
y dificultades respiratorias
Rishi Vashishta; Chief Editor: Thomas R Gest. (2011). Larynx Anatomy. Medscape reference , 1-8.

28. Papilomatosis respiratoria
recurrente
 Es el proceso neoplásico
benigno laríngeo mas
común en los niños, es
potencialmente mortal
causado por una infección
de vías respiratorias por el
virus de papiloma humano
(VPH) principalmente los
tipos 6 y 11.
 La incidencia en USA es de
4,3 por cada 100,000 niños
y de 1,8 por cada 100,000
adultos
Michael C. Zacharisen, Stephen F. Conley. (2006). Papilomatosis respiratoria
recurrente en el niño: simulador de procesos respiratorios comunes. Pediatrics (Ed
esp) , 729-733.

29. Pólipos de cuerdas vocales
 Son mas
comunes en
mujeres de 20-50
años sin embargo
cuando son
conocidos en
niños,
frecuentemente
son mayores los
casos del sexo
masculino sobre
el femenino.
Buckmire, R. A. (2011). Vocal Polyps and Nodules. Medscape reference , 1-7.

30. Condroma de laringe
 Son tumores de rara
presentación
 Aunado a los
condrosarcomas,
existen alrededor de
600 casos publicados
de estas patologías
 La incidencia es
mayor en el varón en
proporción 3/1
 La edad de máxima
incidencia es en la 5ta
y 6ta décadas de la
vida
Mínguez A. Lozano, E.Cabanas, G. Elhendi, C. Dios, T. Labella. (s.f.). Carcinomas de laringe.
Revisión del tema con especial referencia a la bibliografía española de los quince últimos años y
presentación de tres casos. Anales de la sociedad andaluza de otorrinolaringología y patología
cervico-facial , 13-30.

31. Edema de Reinke
 Es una importante causa
de problemas en el
aparato de la fonación
 Lehman (1989) de un
estudio con 655
pacientes con afección
laríngea concluyó que el
edema de Reinke era la
tercera afección mas
frecuente de laringe solo
después de poliposis y
laringitis crónica
Piotr Pastuszek1,Tomasz Kre˛cicki, Maria Zalesska- Kre˛cicka, Michał Jelen , Jerzy
Rak,. (2003). Histological and Electron Microscopic Investigation. P. Pastuszek , 61-64.

32. Cáncer de laringe
 El cáncer de laringe es el segundo
tumor maligno que se presenta con
mayor frecuencia en el aparato
respiratorio después del cáncer de
pulmón
 Representa actualmente menos del
2% de los tumores malignos del
organismo
 Representa aproximadamente el
30-40% de los tumores de cabeza
y cuello
 En Estados Unidos, en el año 2006
se presentaron más de 9.500
nuevos casos y cerca de 3.700
muertes por esta causa, de las
cuales más del 80% corresponde al
sexo masculino
Capoccioni, G. M. (2010). TESIS DOCTORAL: ESTUDIO
EPIDEMIOLOGICO DEL CANCER DE LARINGE EN EL SERVICIO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DEL HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO
DE SANTIAGO DE COMPOSTELA DURANTE EL PERIODO 1995-2008.
FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA Y