es de mucho ayuda

1. SISTEMA
RESPIRATIOR
IO
ADRIANA CONTRERAS MACHADO
MAGÍSTER EN ENFERMERÍA
ÉNFASIS CUIDADO
AL PACIENTE CRÓNICO

2. OORRggAAnnIIzzAAccIIóónn
EESSTTRRuuccTTuuRRAAll
yy
ffuunnccIIOOnnAAll

3. funcIOnES gEnERAlES
Llevar a cabo la respiración
Mantener el equilibrio acido-base
Llevar a cabo la fonación
Diversas funciones metabólicas
Mediación de los mecanismos defensivos
frente a agentes nocivos procedentes del
aire que se respira

4. cAVIDAD TORÀcIcA
Constituido por:
12 vértebras dorsales y discos
intervertebrales.
Doce pares de costillas, sus cartílagos
costales: 7 verdaderas, 3 falsas y 2 flotantes
Esternón: manubrio, cuerpo y apéndice
xifoides

5. cAJA TORÀcIcA
VISTA AnTERIOR

6. cAJA TORÀcIcA
VISTA POSTERIOR

7. MuSculOS DE lA
MEcAnIcA VEnTIlATORIA
INSPIRACIÒN:
MÙSCULOS
PRINCIPALES
INSPIRACIÒN:
MÙSCULOS
ACCESORIOS
ESPIRACIÒN ESPIRACIÒN
FORZADA
Intercostales
Externos
Esternocleidomastoideo Resulta de un
retroceso pasivo
de los pulmones
Intercostales
Internos
Intercartilaginosos
Paraesternales
Escalenos anterior,
medio y posterior
Recto anterior del
abdomen
Diafragma Pectoral mayor y menor Oblicuos externos
e interno
Serrato mayor y menor
posterosuperior
Transverso del
Tórax
Trapecio Serrato menor
posteroinferior
Romboides Cuadrado lumbar

8. MOVIMIEnTO DEl
DIAfRAgMA En lA
RESPIRAcIón

9. DIVISIón DDEEll SSIISSTTEEMMAA
RREESSPPIIRRAATTOORRIIOO
1. Una zona conductora del
aire:
*Fosas nasales
*Boca
*Faringe
*Laringe con cuerdas vocales
*Tráquea
*Bronquios
*Bronquiolos
2. Una zona de intercambio
gaseosos: Los alveolos

10. ccAAVVIIDDAADD
nnAASSAAll
Filtra, humidifica y
calienta el aire inspirado.
Recepciona el estímulo
olfatorio .
Modifica los sonidos del
habla a través de sus
grandes cámaras huecas
resonantes.
Está provista de pelos que
filtran grandes partículas
de polvo.

11. CCAAVVIIDDAADD NNAASSAALL
CCOORRNNEETTEESS
Son tres inferior, medio y superior.
Dividen cada cavidad en una serie de
túneles en forma de surcos: los meatos
superior, medio e inferior.
Receptores olfatorios mucosa
que reviste el cornete superior y el
tabique adyacente. EPITELIO OLFATORIO
Cuando el aire forma alrededor
de los cornetes y meatos es calentado
por la sangre de los capilares.
El moco secretado por las células
caliciformes, el conducto nasolagrimal y
los senos paranasales humedecen el aire
y atrapa partículas de polvo.

12. LA fARINgLA fARINgEE
• También llamada garganta.
• Tubo de 13 cms, parecido a
un embudo .
• Inicia en las coanas y termina
hasta el nivel del cartílago
cricoides .
• Contiene las amígdalas, y en
los niños los ganglios
adenoides.
• Por ella pasa tanto el aire
como los alimentos

13. LLAA ffAARRIINNggEE

14. NNAASSOOffAARRIINNggEE
Va desde detrás de la
porción interna de la
nariz, hasta el paladar
blando.
Tiene cuatro
aberturas: Dos orificios
de las coanas y dos
orificios de las trompas
auditivas (EUSTAQUIO).
En la pared posterior
se halla la amígdala
faríngea (adenoide).
Intercambia pequeñas
cantidades de aire con
el oído medio para
equilibrar presiones

15. OORROOffAARRIINNggEE
Se extiende desde el
paladar blando hacia
abajo hasta el nivel del
hueso hioides.
Solo tiene una abertura:
las Fauces (situadas entre
los pilares anteriores y
posteriores del velo del
paladar de ambos lados)
por la que se comunica
con la boca

16. HHIIPPOOffAARRIINNggEE
((LLAARRIINNggOOffAARRIINN
ggEE))
Se extiende desde el
hueso hioides hacia
abajo continuándose
con el esófago por
detrás y con la laringe
por delante

17. LLAARRIINNggEE
Es el órgano de la voz.
Conecta la faringe con la
tráquea.
Va por delante de la
cuarta a la sexta vertebra
cervicales.
Está formada por nueve
piezas de cartílago: tres
impares y tres pares

18. CARTÍLAgO
TIROIDES
Nuez o Manzana de
Adán.
Formada por dos
placas fusionadas
Forman la pared
anterior
Le dan la forma
triangular
Es más grande en los
varones que en las
mujeres

19. LA EPIgLOTIS
Encima de la lengua
Pieza de cartílago en
forma de hoja unido al
borde anterior del
cartílago tiroideo.
No es fija, puede
moverse hacia arriba y
hacia abajo.
En la deglución la laringe
se eleva, y el borde libre
de la epiglotis forma un
reborde cerrándola.

20. LLAA ggLLOOTTIISS
Formada por un par
de pliegues de
mucosa, las cuerdas
vocales verdaderas y
el espacio que queda
entre ellas (hendidura
glótica)

21. Cartílago CriCoides
Es un anillo de cartílago Hialino
unido al primer cartílago de la
tráquea.
Forma la pared inferior de la
laringe.
Clínicamente es la marca
anatómica que señala el lugar
donde hacer la vía aérea de
urgencia. (Cricotiroidotomía)

22. LLOOSS DDOOSS
CCAARRTTÍÍLLAAGGOOSS
AARRIITTEENNOOIIDDEESS
Formadas de
cartílago hialino
Situados en el borde
posterior y superior
del cartílago cricoides
Unidos a las cuerdas
vocales y a los
músculos de la
faringe para mover
las cuerda vocales

23. llooss ddooss
CCaarrttííllaaggooss
CCoorrNNiiCCUUllaaddoo
ss
Son piezas de
cartílago elástico con
forma de astas.
Cada una de ella se
encuentra en el
vértice de cada
cartílago aritenoide.

24. llooss ddooss
CCaarrttííllaaggooss
CCUUNNeeiiffoorrmmeess
Son de cartílago
elástico
Se encuentran
delante de los
cartílagos corniculados

25. ttrraaQQUUeeaa
Es un pasaje tubular
de aprox. 12 cms de
largo y 2.5 cms de
diámetro.
Se encuentra por
delante del esófago, y
va desde la laringe
hasta la quinta
vertebra dorsal.
A nivel de D5 se
divide en los bronquios
principales derechos e
izquierdo
Formada por 16 a 20 anillos cartilaginosos
incompletos (C) .
El epitelio proporciona protección contra el
polvo

26. BroNQUios
Son dos conductos tubulares
fibrocartilaginosos en que se
bifurca la tráquea a la altura de
la V vértebra torácica y que
penetran al parénquima
pulmonar.
Conducen el aire desde la
tráquea a los bronquiolos y de
estos a los alveolos
Separa el aire inhalado a los
pulmones, para ser utilizado

27. BBrrooNNQQUUiiooss YY
BBrrooNNQQUUiioollooss
Los bronquios
principales se dividen en
bronquios de menor
tamaño: secundarios y
terciarios
Los bronquios terciarios
se ramifican en
bronquiolos , que a su vez
se ramifican hasta
bronquiolos terminales

28. AALLVVEEOOLLOOSS
Son los divertículos
terminales del árbol
bronquial.
En ellos se da el
intercambio gaseoso.
Entre los 2 pulmones se
suman unos 300.000.000
de alvéolos.
Los alvéolos están
rodeados por una red de
capilares sanguíneos.
Los gases difunden entre
ellos

29. aallVVeeoollooss
Es la Unidad básica
del aparato
respiratorio donde se
da el intercambio de
gases.
Son evaginaciones del
epitelio de los
conductos aéreos con
una sola abertura
para que entren y
salgan los gases
RREEVVEESSTTIIMMIIEENNTTOO EEPPIITTEELLIIAALL
NEUMOCITOS TIPOII
DISTENSIÓN Y
RECUPERACIÓN DEL
TAMAÑO
(FOSFATIDILCOLINA-FOSFATIDILGLICEROL
(5%)
NEUMOCITOS TIPO I
INTERCAMBIO
GASEOSO (95%)

30. PPUUllmmooNNeess
Son dos órganos
ligeramente cónicos,
ubicados en la caja torácica,
separados por el corazón
Poseen dos capas de
membranas serosas
llamadas pleuras: Parietal y
Visceral.
Entre ambas pleuras existe
un espacio virtual, contiene
una sustancia lubricante, que
impide el rose entre ellas.

31. MEMBRANA
ALVEOLO-CAPILAR
Es el conjunto de capas a través
de las cuales tienen que difundir
los gases respiratorios.

32. MEMBRANA
ALVEOLO-CAPILAR
La membrana alveolo-capilar está formada
por:
1.Una capa de células alveolares tipo I y II
con macrófagos alveolares libres que
forman la pared alveolar (epitelial)
2.Una membrana basal epitelial situada por
debajo de la pared alveolar
3.Una membrana basal capilar que suele
estar fusionada con la membrana basal
epitelial
4.Las células endoteliales del capilar

33. PLEURAS
Túnica serosa, brillante y lisa.
Posee 2 membranas:
* una que se adhiere íntimamente
al pulmón: pleura visceral
* otra que reviste el interior de la
cavidad torácica: pleura parietal
Entre ambas se forma una fisura: la
cavidad pleural, ocupada por una
pequeña cantidad de líquido pleural
que actúa como lubricante y permite
el deslizamiento de ambas hojas
pleurales.
La pleura visceral carece de
inervación sensitiva mientras que la
parietal si posee inervación
sensitiva, esto hace que los procesos
que afectan a la pleura parietal sean
extremadamente dolorosos.

34. VASCULARIZACI
ÓN DE LOS
PULMONES
Los pulmones disponen de doble
vascularización:
La sangre no oxigenada entra en el
tronco pulmonar, que se arterias
pulmonares derecha e izquierda
Las arterias pulmonares van a su
respectivo pulmón
La sangre ya oxigenada retorna a través
de las venas pulmonares (dos de cada lado)
La sangre oxigenada llega al pulmón a
través de las arterias bronquiales (se
originan en la aorta)

35. CCEENNTTRROOSS
RREESSPPIIRRAATTOORRIIOOSS
• La respiración está controlada por
un centro nervioso vegetativo
situado a ambos lados del tallo
cerebral entre el bulbo y la
protuberancia.
• Allí existen unas neuronas “i” y “e”
que constituyen el centro
respiratorio
• Se divide en centro inspiratorio y
centro espiratorio.
• Normalmente cuando las neuronas
de c.i están exitadas, inhiben a las
neuronas del c.e. y viceversa.

36. CCEENNTTRROOSS
RREESSPPIIRRAATTOORRIIOOSS
• CENTROS NERVIOSOS AUTÓNOMOS
O VEGETATIVOS: Área neumotáxica y
el área apneustica que van a controlar
también la respiración.
• El área apneustica, estimula una
inspiración
• El área neumotáxica: cuando es
estimulada provoca la espiración.
• CENTRO NERVIOSO DE ACCIÓN
CONSCIENTE O VOLUNTARIA: Parte
anterior de la Corteza Cerebral , que se
encarga de coordinar las contracciones
de los músculos respiratorios y
simultáneamente controla la respuesta
de los centros vegetativos

38. GGRRAACCIIAASS