Desarrollo del Servicio a domicilio

1. INTRODUCCIÓN AL SAD
En este trabajo vamos a
hablar del Servicio de Ayuda
a Domicilio (SAD). Para ello,
empezaremos por
desarrollarlo en su contexto
tanto histórico como
sociológico correspondientes.

2. CONTEXTO HISTÓRICO
La organización del Servicio de Ayuda a Domicilio
(SAD) se puede situar a mediados de la década
de los cuarenta (después de la Segunda Guerra
Mundial) en Holanda, Gran Bretaña y los países
nórdicos (Dinamarca, Finlandia, Suecia), como
fruto de los acuerdos generalizados para llevar
adelante la teoría económica del estado de
bienestar.
En España se empieza a construir una política social
basada en el estado del bienestar con la llegada
de la democracia, y especialmente a partir de la
promulgación de la Constitución de 1978,
tomando forma con el traspaso de las
competencias en materia de asistencia social a
las comunidades autónomas.

3. CONTEXTO HISTÓRICO
En función de esta dinámica, el SAD
nace en España como un servicio
público en los años 70, con la
aparición de los primeros proyectos
destinados a la asistencia a las
personas mayores, Sin embargo, es
en la década de los 80 cuando se
extiende por todo el territorio
nacional, gestionado por los
ayuntamientos.

4. CONTEXTO SOCIOLÓGICO
La necesidad de este servicio viene marcada por una
serie de cambios sociológicos que se reflejan en la
institución familiar, entre ellos están:
 La variación demográfica, caracterizada por un aumento
de la esperanza de vida, el descenso del número de hijos
por pareja y el retraso de la edad de la maternidad.
 El cambio del modelo básico de estructuración del núcleo
familiar, que pasa de la forma extensa a la nuclear.
 Por último, se produce un cambio en los hábitos y en las
costumbres, como la redistribución de las tareas
familiares y la incorporación de la mujer a la educación y
al mercado laboral.

5. FACTORES ASISTENCIA
DOMICILIARIA
 El avance de la medicina, que ha contribuido a la
prolongación de la vida de las personas mayores,
por otra parte, también ha permitido que
sobrevivan niños con malformaciones congénitas
o sufrimiento fetal, que en el pasado no hubiesen
tenido ninguna oportunidad.
 Los accidentes laborales o de tráfico dejan, en
muchas ocasiones, severas secuelas (hemiplejía,
tetraplejías, etc.) o deficiencias.
 Tampoco se han de olvidar las
drogodependencias, las afecciones crónicas o
enfermedades degenerativas, la extensión del
SIDA, etc.

6. Servicio de atención a Domicilio
 Definición: Es un servicio orientado a las personas y
familias que presentan problemas para la realización de
las actividades elementales en la vida diaria,
proporcionándoles atención directa en el propio hogar
mediante intervenciones que favorezcan su permanencia
e integración en su entorno habitual. En la actualidad, el
Servicio de Ayuda a Domicilio se lleva a cabo a través de
los servicios sociales de las entidades locales.
 ¿Qué significa planificar dentro de este
servicio? El SAD es una prestación de carácter
temporal basada en una intervención individual o familiar
que requiere una planificación, a través de una
metodología, donde se clarifiquen las funciones del
usuario y del equipo interdisciplinar, y se definan una
serie de objetivos y estrategias para conseguir un cambio
en la situación problemática planteada.

7. Servicios
Los servicios básicos prestados bajo este concepto son
aquellos vinculados a la atención personal y continuada de
la persona mayor. Se distinguen generalmente tres ámbitos
de actuación:
 a) Servicios de atención personal
 (Higiene y cuidado de la persona, ayuda físico-motriz,
movilizaciones, preparación de comidas, control de la
medicación, acompañamiento...).
 b) Servicios de atención al hogar
 (mantenimiento del entorno de la persona, compras,
cuidado de la ropa, detección de situaciones de riesgo en la
vivienda...).
 c) Servicios de integración en el entorno
 ( desplazamientos fuera del domicilio, actividades para el
mantenimiento de las facultades cognitivas facilitar la
relación con la familia y amigos...)

8. Destinatarios
 Personas en edad avanzada o personas
discapacitadas que afecten significativamente a
su autonomía personal.
 Menores de edad cuyas familias no puedan
proporcionarles el cuidado que requieren en el
propio domicilio.
 Grupos familiares con excesivas cargas, conflictos
relacionales, problemas derivados de trastornos
psíquicos o físicos graves.

9. Entidad pública/privada
 LA OFERTA PÚBLICA
Los ayuntamientos y entes vinculados a las
Administraciones Locales son los responsables en
materia de asignación, prestación y evaluación de
los recursos a domicilio. Por ello se debe poner
en contacto con servicios sociales de su población
para conocer más detalles.
 LA OFERTA PRIVADA
Para tener garantía conviene contratar con una
empresa autorizada e inscrita en el Registro
correspondiente de la Consejería de Servicios
Sociales de cada comunidad Autónoma.

10. Tramitación
 La tramitación de estas solicitudes podrá seguir dos
procedimientos: ordinario y de urgencia.
 1º) Procedimiento ordinario: Las solicitudes, una vez
cumplimentadas junto con la documentación expresada en el
artículo 62, serán atendidas y valoradas por el trabajador social
de la U.T.S., el cual emitirá un informe-valoración de cada una de
las solicitudes.
 2º) Procedimiento de urgencia: El Concejal del Área o persona
en quien éste delegue, en el plazo de cuarenta y ocho horas, a
contar desde la presentación de la solicitud podrá resolver el
expediente sin más trámite que los documentos que se
especifican en el artículo 62, y a la vista del informe del
trabajador social, que en este caso es vinculante y en el informe
supondrá la concesión de la prestación y será comunicado por
escrito por la U.T.S., debiendo indicar en todo caso:
- El tipo de prestación concedida.
- Los días y horas asignados.

11. Centros donde se tramita la
prestación del SAD
 Centro de Acción Social (CEAS)
C/Marqués del Arco,22
40003 - Segovia
Tfnos: 921 460543
921 460545
921 460546 ZONA CENTRO
C/ Marqués del Arco, 22
40003 - Segovia
Tfnos: 921 460543
921 460545
921 460546 ZONA SUR

12. Baremo
 SITUACIÓN DE AUTONOMÍA /
CAPACIDAD FUNCIONAL
 A.2. FAMILIA / MENORES
 1. Manejo dinero:
 2. Ir de compras:
 3. Preparación comida:
 4. Labores del Hogar:
 5. Ingesta de medicación:
 6. Conducta social:

13. Régimen de suspensión, extinción
y traslado
 Suspensión: La prestación del
servicio se paraliza temporalmente.
 Extinción: Finalización total del
servicio.
 Traslado: El traslado de domicilio y
municipio trae consecuencias a la
prestación

14. Suspensión
 Ausencia temporal del domicilio. Max
3 meses
 Vacaciones. Max 3 meses
 Modificación temporal de las
circunstancias de origen.
 Disponer de otros apoyos de forma
provisional.
 Incumplimiento puntual por la
persona usuaria de alguno de los
deberes recogidos

15. Extinción
 Fallecimiento.
 Renuncia de la prestación.
 Ocultación o falsedad de datos para conceder la
prestación.
 Modificación permanente de las circunstacias de
origen que concedieron la prestación.
 Ausentarse del domicilio más de tres meses.
 Incumplimiento reiterativo de los deberes
presentes en el reglamento.
 Por falta de disponibilidad presupuestaria, lo que
obligara a priorizar las actuaciones en aquellos
casos en que tras su valoración técnica se
consideren de mayor necesidad.

16. Traslado
 Traslado o cambio de domicilio
dentro del municipio dará lugar a la
suspensión temporal del servicio.
 El traslado de domicilio a otro
municipio supone la extinción del
servicio, salvo en casos de rotación
familiar.

17. Proceso de planificación
El SAD requiere una planificación, a
través de una metodología donde se
clarifiquen las funciones del usuario y
del equipo interdisciplinar, y se
definan una serie de objetivos y
estrategias para conseguir un cambio
en la situación problema que se
plantea.

18. Proceso de planificación
 Fase 1: El diagnóstico.
– Demanda
– Investigación
 Entrevista
 Observación
 Documentación
 Valoración
– Coordinación y optimización de recursos
 Fase 2: Diseño o planificación de la intervención.
– Objetivos y actividades.
– Reparto de tareas.
– Contrato.
 Fase 3: Ejecución de la ayuda.
 Fase 4: Evaluación del programa.

19. FASE I: Diagnóstico
Sirve para comprender y analizar la situación problemática, a
través de la detección de necesidades y la valoración de
recursos disponibles.
 Demanda: Usuario solicita el servicio expresando sus
necesidades.
 Investigación: A partir de este análisis se podrán
determinar las áreas de intervención, las personas, y los
recursos existentes sirviéndose de las siguientes técnicas:
– Entrevista
– Observación
– Documentación
– Valoración
 Coordinación y optimización de recursos: Conocer los
recursos a los que puede acceder y colaboración de la

20. FASE II: Planificación de
intervención
Este instrumento que permitirá llevar a cabo la intervención
con la finalidad de conseguir el cambio en la situación
problemática. Consta de cuatro elementos:
 Objetivos y actividades: Através de una serie de
actividades se busca el cumplimiento de los objetivos que
van enfocados en este caso a proporcionar una seguridad a
aquel que la necesita.
 Reparto de tareas: Coordinación, cooperación entre los
distinto elementos que intervienen en la intervencion tanto
familiares, el usuario y profesionales.
 Contrato: La finalidad es consensuar con el usuario aquello
que pretende conseguir con el servicio y evitar
malentendidos entre los usuarios y los técnicos de la
intervención.

21. FASE III: Ejecución de la ayuda
 Llevar a cabo las tareas planificadas,
a través del técnico de ayuda a
domicilio.
 Cooperación: Poner en marcha las
colaboraciones y los contactos tanto
en los ámbitos formales (centro de
salud, servicios sociosanitarios) como
informales (familiares).
 El seguimiento es una forma de
constar los resultados

22. FASE IV: Evaluación del
programa
La evaluación es un proceso de
valoración crítica sobre la eficacia y la
eficiencia de los objetivos con la
finalidad de orientar y reorientar las
acciones futuras.
Una vez analizadas cada una de las
partes se debe plantear una
reprogramación para mejorar las
insuficiencias detectadas.
Se evalúan todas las fases del proceso y
si se han cumplido todos los objetivos