El documento describe el desarrollo embriológico de la cabeza y el cuello. Las células de la cresta neural migran para formar el mesenquima de esta región y los músculos. Los arcos faringeos dan origen a diversas estructuras a través de sus derivados óseos, cartilaginosos, vasculares y nerviosos. Las bolsas faringeas dan lugar a órganos como las amígdalas, timo y glándulas paratiroides. El desarrollo de la cara involucra la migración y fus
9. • Primer arco:
– Arteria maxilar
• Segundo arco
– Arteria hioidea, arteria del estribo
• Tercer arco
– Carótida interna
• Cuarto arco
– Subclavia derecha y aorta
10. COMPONENTES DE CADA ARCO
FARINGEO
• Un núcleo mesenquimatoso cubierto por ectodermo
superficial
• El mesenquima forma las estructuras cartilaginosas y
los huesos del arco correspondiente.
• Cada arco tiene su propia arteria
• Su propio nervio
• Un grupo de músculos relacionados
11. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• A partir del primer arco faringeo se
forman:
– Prominencia maxilar
– Prominencia mandibular
12.
13. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
• Huesos
–
–
–
–
–
Hueso maxilar
Cigomático
Porción escamosa del hueso temporal
Martillo
Yunque
• Ligamentos
– Anterior del martillo
– Ligamento esfenomandibular
14. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• Prominencia mandibular
– Hueso mandibular
– Labio inferior
– Dientes y paredes laterales del suelo
de la boca
15. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
• Cartílagos de la oreja
• Mesenquima de los 2/3 anteriores de la lengua
• Dientes y encías
• Labio superior
• Parte lateral de la cara y la mejilla
16. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• Arteria: maxilar
• Nervio: Trigémino
– Nervio sensitivo de la cabeza y cuello
– Sus ramas sensitivas inervan la cara, los
dientes, mucosas de las cavidades nasales,
paladar, boca y lengua
– Nervio motor de los músculos de la
masticación
17. MÚSCULOS EN RELACIÓN AL
PRIMER ARCO FARINGEO
• Músculos de la masticación
– Masetero, temporal y pterigoideos medial y
lateral
• Milohioideo y vientre anterior del
digástrico
• Tensor del tímpano
• Tensor del velo del paladar
18.
19. DERIVADOS DEL SEGUNDO
ARCO FARINGEO
• Huesos
– Estribo
– Apófisis estiloides del hueso temporal
– Asta menor y porción superior del cuerpo del hioides
• Ligamentos
– Ligamento estilohioideo
• Parte de la porción lateral y anterior del cuello
20.
21. DERIVADOS DEL SEGUNDO
ARCO FARINGEO
• Arteria: Arteria hioidea, arteria del estribo
• Nervio: Facial
• Músculos relacionados
–
–
–
–
Músculos de la expresión facial
Músculo del estribo
Estilohioideo
Vientre posterior del digástrico
22. DERIVADOS DEL TERCER ARCO
FARINGEO
• Arteria: Carótida interna
• Nervio: Glosofaringeo
• Músculos asociados
– Estilofaringeo
23. DERIVADOS DEL TERCER ARCO
FARINGEO
• Huesos
– Porción inferior del cuerpo y asta
mayor del hioides
• Tercio posterior de la lengua
25. 4 Y 6 ARCOS FARINGEOS
• Cartílagos
– Tiroides, epiglotis
– Aritenoides, cricoides y corniculados
• Región más posterior de la lengua
26. DERIVADOS DEL 4 Y 6 ARCOS
FARINGEOS
• Arteria: Subclavia derecha y aorta
• Nervio
– Rama laringea superior del vago
– Rama laringea recurrente del vago
27. 4 Y 6 ARCOS FARINGEOS
• Músculos asociados
– Rama laringea superior del vago
• Cricotiroideo
• Periestafilino externo (elevador del velo del
paladar)
• Constrictores de la faringe
– Rama laringea recurrente del vago
• Músculos intrínsecos de la laringe
• Músculo estríado del esófago
34. SEGUNDA BOLSA FARINGEA
• Epitelio superficial y recubrimiento de las
criptas amigdalina
• Hacia las 20 semanas el mesenquima
alrededor de las criptas se diferencia en
tejido linfoide
35. TERCERA BOLSA FARINGEA
• Porción bulbar dorsal → glándula
paratiroides inferior
• Porción bulbar ventral → Timo
– Migra al mediastino anterior
36.
37. TIMO
• Tercera bosa →
parenquima
• Mesodermo(cresta neural) →
• Invasión de linfocitos T
• Funciones del timo:
– Hormonas tímicas
– Maduración de linfocitos T
mesenquima
38. CUARTA BOLSA FARINGEA
• Porción bulbar dorsal → glándula
paratiroides inferior
– Células principales – hormona paratiroidea
• Porción bulbar ventral → cuerpo
ultimobranquial
– Células C (origen en la cresta neural) –
diseminadas en la glándula tiroides
– Producen calcitonina
42. SINDROME DEL PRIMER ARCO
• Síndrome de Treacher – Collins
• Por migración insuficiente de células de la
cresta neural hacia el primer arco faringeo
durante la cuarta semana
44. SINDROME DE
TREACHER - COLLINS
• Hipoplasia de la mandíbula
• Hipoplasia malar (por falta de desarrollo
de los huesos cigomáticos de la cara)
• Hendiduras palpebrales que se inclinan
hacia abajo
45. SINDROME DE
TREACHER - COLLINS
•
•
•
•
Defectos de los párpados inferiores
Oídos externos deformados
En ocasiones anomalías del oído medio
Se hereda en forma autonómica
dominante
46. SINDROME DE PIERRE - ROBIN
•
•
•
•
Hipoplasia mandibular
Paladar hendido
Defectos de ojos y oídos
El desplazamiento posterior de la lengua
impide que los procesos palatinos se
junten y se fusione el paladar
48. SINDROME DE DIGEORGE
• Mal desarrollo de la 3 y 4 bolsa faringea
• Presentan hipocalcemia grave en la etapa de RN
– Por ?
– Que se manifiesta por convulsiones
• Infecciones graves desde sus primeras semanas
de vida
– Por ?
49. SINDROME DE DIGEORGE
• Anomalías craneofaciales:
– Boca de pescado (filtrum labial corto)
– Pabellones auriculares de implantación baja
– Hendiduras nasales
– Hipoplasia tiroidea
50. QUISTES BRANQUIALES
• Masas indolorosa que crecen a un lado
del cuello
• Por delante del músculo
esternocleidomastoideo
• A partir de restos embrionarios del 2, 3 y 4
surcos faringeos
52. DESARROLLO DE LA GLÁNDULA TIROIDES
Engrosamiento endodérmico (día 24)
en el piso del intestino anterior
↓
Divertículo tiroideo
↓
Conducto tirogloso
↓
Desciende por delante de hueso hioides
Y cartílagos laringeos
↓
Se sitúa frente a los cartílagos traqueales 2 y 3
Agujero ciego de la lengua
Sitio donde se originó la G. tiroides
60. DESARROLLO DE LA LENGUA
• El 1/3 posterior de la lengua
• Eminencia hipofaringea o hipobranquial
• Proviene del tercer arco faringeo
• Surco en forma de V, el surco terminal
61. DESARAROLLO DE LA LENGUA
• La parte más posterior de la lengua:
– Se forma a partir del cuarto arco
63. INNERVACIÓN DE LA LENGUA
• Inervación sensitiva
– 2/3 anteriores
-
trigémino
• Rama lingual de la división mandibular
– 1/3 posteriorglosofaringeo
– pequeña porción posterior de la lengua
nervio vago
• Rama laringea superior del nervio vago
64. INVERVACIÓN DE LA LENGUA
• Inervación gustativa (VII y IX par)
– Nervio cuerda del tímpano(VII) – inerva las
papilas linguales
– Excepto las papilas circunvaladas
• Glosofaringeo – papilas circunvadas
65.
66. • El desarrollo de la cara tiene lugar entre la
4 y la 8 semana
69. • El labio inferior y la mandíbula son las
primeras estructuras de la cara en
desarrollarse.
– Resultan de la unión medial de las dos
prominencias mandibulares
70.
71.
72. DESARROLLO DE LA NARIZ
• Formación de las placodas nasales
– Engrosamientos ovales del ectodermo en las
regiones ventrolaterales de la prominencia
frontonasal
• La proliferación del mesenquima de los bordes
– Origina las prominencias nasales medial y lateral
• Se forman las fosas nasales
76. • Aquí se forma el conducto nasolagrimal
• Su extremo craneal se expande para
forma el saco lagrimal, se abre en el canto
interno del ojo
• Su extremo distal se abre bajo el meato
inferior
77. FORMACIÓN DEL LABIO
SUPERIOR
• Entre la séptima y décima semana
– Por la fusión de la prominencia nasal medial
con la prominencia maxilar
– La prominencia nasal lateral no participa en la
formación del labio superior
78.
79. EL SEGMENTO INTERMAXILAR
• La fusión de las prominencia nasales
mediales forma el segmento intermaxilar
• Tiene 3 componentes:
– Parte labial o filtrum del labio superior
– Parte maxilar, donde se forman los incisivos
– Parte del paladar, el paladar primario
82. RESUMEN DEL DESARROLLO
FACIAL
• La Prominencia frontonasal forma la frente
y el dorso y la punta de la nariz
• Las Prominencias nasales laterales
forman los lados (alas) de la nariz
• Las Prominencias nasales mediales
forman el tabique nasal
83. RESUMEN DEL DESARROLLO
FACIAL
• Las Prominencias maxilares forman las
regiones superiores de las mejillas y la
mayor parte del labio superior
• Las prominencias mandibulares forman el
mentón, el labio inferior y las regiones
inferiores de las mejillas
84. FORMACIÓN DE LOS
PABELLONES AURICULARES
• Al final de la quinta semana:
• Se forman 6 montículos alrededor del
primer surco faringeo
• Derivados del primer arco branquial
85. DESARROLLO DE LA NARIZ
• Foveas nasales
• Prominencias nasales lateral y medial
• Sacos nasales primitivos
86. DESARROLLO DE LA NARIZ
• En un principio los sacos nasales están
separados de la cavidad bucal por la
membrana buconasal
• Al final de la sexta semana se rompe y se
forman las coanas(apertura entre la
cavidad nasal y la cavidad bucal)
91. PALADAR SECUNDARIO
• Se extiende hacia atrás desde la fosa
incisiva
• Forma el paladar duro y el paladar blando
92. PALADAR SECUNDARIO
• Prolongaciones palatinas laterales
• Se extienden desde las caras internas de los
maxilares
• De manera gradual se aproximan y se fusionan
en la línea media
• También se fusionan con el tabique nasal y el
paladar primario
93.
94.
95. FORMACIÓN DEL TABIQUE
NASAL
• Crecimiento hacia debajo de las
prominencias nasales mediales
fusionadas
• La fusión con el paladar ocurre durante
las semanas 9 a 12
96. LABIO HENDIDO
• Herencia multifactorial
• Más comunes en mujeres
• Labio leporino: 1 de cada 1000 nacimientos
• Pueden ser parte de síndromes: ejemplo trisomía 13
• El riesgo de que nazca otro hermano afectado es 4%
97. •
Labio hendido unilateral
– Falta de fusión de la prominencia maxilar
con la prominencia nasal medial del lado
afectado
•
Labio hendido bilateral
– Cuando el defecto es bilateral
103. • Origen del primordio respiratorio
– Aparece como una evaginación del intestino
anterior en los días 26 o 27 del desarrollo.
104.
105. • Los cartílagos laringeos derivan de los arcos
branquiales 4 a 6
• El endodermo da origen a epitelio y glándulas de
la laringe, traquea, bronquios y epitelio pulmonar
• El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la
traquea derivan del mesodermo esplácnico
106. • El tabique traqueoesofágico divide la
porción anterior, la laringe, de la porción
posterior, el esófago
107.
108. DESARROLLO DE LA LARINGE
• La epiglotis se origina a partir de la parte caudal
de la eminencia hipobranquial
• Cartílagos laringeos
– Tiroides, cricoides, aritenoides
– Corniculados, cuneiformes y puntas de los
aritenoides
• Cuerdas vocales verdaderas
• Cuerdas vocales falsas
109. DESARROLLO DE LA LARINGE
• Los músculos laringeos se desarrollan a
partir de los mioblastos en relación a los
arcos faringeos 4 a 6
• El nervio laringeo superior
– Inerva derivados del 4 arco
• El nervio laringeo recurrente
– Inerva derivados del 6 arco
110. • Desarrollo de traquea y bronquios
– El epitelio y glándulas de la traquea y
bronquios derivan del endodermo
– El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la
traquea derivan del mesodermo esplácnico
111. DESARROLLO DE LOS
BRONQUIOS
• Bronquios primarios
– Derecho e izquierdo
• Bronquios secundarios
– 3 del lado derecho, 2 del lado izquierdo
• Bronquios terciarios
– 10 del lado derecho, 9 del lado izquierdo
112.
113.
114. DESARROLLO DE LOS
BRONQUIOS
• Hasta la semana 24 se forman 17
divisiones bronquiales
• Después del nacimiento se desarrollan 6
divisiones más.
115. • Atresia esofágica con fístula
traqueoesofágica
• Anomalía en la separación del esófago y
la tráquea por el tabique
tranqueoesofágico
116.
117. ATRESIA ESOFÁGICA CON
FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA
• Antecedente de polihidramnios
• La atresia esofágica se manifiesta al
momento de nacer con secreciones
orofaringeas excesivas
• Si se le llega a dar de tomar:
– tos, ahogamiento al momento de tomar,
neumonía
118. DESARROLLO DE LOS
PULMONES
• Período pseudoglandular
– Semanas 5 a 16
• Período canalicular
– Semanas 17 a 25
• Período de saco alveolar
– Semana 24 al nacimiento
• Período alveolar
– Final del período fetal a 8 años de edad
121. • Período canalicular
– Aparece la luz en bronquios y bronquiolos
– Aumenta el número de vasos sanguíneos,
pero todavía no están lo suficientemente
cerca de los sacos alveolares para que se
produzca el intercambio gaseoso
122. • Período canalicular
– Hacia la semana 24, cada bronquiolo terminal
se divide para formar 2 o más bronquiolos
respiratorios, que a su vez se dividen en 3 a 6
conductos alveolares, los cuales van a los
sacos terminales
– El epitelio de las vías aéreas es cúbico
123. • Período de saco terminal
– El epitelio de cúbico se torna plano, se
forman los neumocitos tipo I
– Los vasos sanguíneos se acercan lo
suficiente a los sacos alveolares para que se
produzca el intercambio gaseoso
124. • Período de saco terminal
– Se desarrollan las células alveolares tipo II,
que producen el surfactante
– Los fetos que nacen entre las semanas 24 a
26 pueden sobrevivir si reciben cuidados
especiales
• A las 28 semanas el feto pesa 1kg, mide
35cm
125. • Período alveolar
– La membrana alvéolo capilar es lo suficientemente
delgada para permitir el intercambio de gases
– Los alveolos como tales se forman después del
nacimiento, el 95% de los alvéolos se forma después
del nacimiento
– El número de alvéolos aumenta hasta los 8 años
126. • Período alveolar
– En los pulmones de un RN existen unos 50 millones
de alvéolos, en el adulto unos 300 millones
– Antes del nacimiento ocurren movimientos
respiratorios, son necesarios para el desarrollo
normal del pulmón
– Al nacer los alvéolos se encuentran parcialmente
llenos de líquido, esto facilita la ventilación pulmonar
al momento de nacer
127. SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
POR DEFICIENCIA DE SURFACTANTE
• Se debe a la deficiencia del factor surfactante
• Se presenta en prematuros, a mayor
prematuridad más riesgo de desarrollar este
problema
• Colapso de alvéolos, pulmones rígidos
128. • Hipoplasia pulmonar
• Número de alveolos y vasos sanguíneos
están disminuidos
• Asociada a hernia diafragmática
congénita