Irrigación del Cuello y Cabeza

ARTERIA CAROTIDA COMUN
• Las arterias carótidas primitivas
derecha e izquierda difieren sólo
en su origen:
• Derecha. Se origina del tronco
braquiocefálico.
• Izquierda. Se origina del arco
aórtico, que emerge del corazón
del ventrículo izquierdo,
cumpliendo un trayecto
intratorácico, antes de penetrar
en el cuello.
ORIGEN
DAVID SUMERENTE TORRES

• Su bifurcación en arteria
carótida interna y externa
ocurre a nivel del borde
superior del cartílago
tiroides hacia delante y la
4ta vértebra cervical (C4)
hacia atrás.
• Durante su trayecto, la arteria
carótida primitiva NO
suministra ninguna rama
colateral.

• SENO Y GLOMUS CAROTIDEO,
es retrocarotideo, de 5mm, rico
en terminaciones nerviosas sobre
todo del glosofaríngeo, vago,
cadena ganglionar cervical.
• Centro baroreceptor,
quimioreceptor y variaciones del
ritmo respiratorio.

ARTERIA CAROTIDA
COMUN
Ramas Colaterales
I. Arteria Carótida Externa
Es Anterointerna. Emite 6 ramas
colaterales, de proximal a distal
son:
1. Arteria Tiroidea Superior.
2. Arteria Lingual.
3. Arteria Facial.
4. Arteria Faríngea Ascendente.
5. Arteria Occipital.
6. Arteria Auricular Posterior.

ARTERIA CAROTIDA
COMUN
• Ramas Terminales de la carótida externa, son:
1. Arteria Temporal Superficial.
2. Arteria Maxilar Interna.
II. Arteria Carótida Interna
• Es Posteroexterna. Penetra en el neurocráneo por el
conducto carotideo, después de atravesar el espacio
retroestíleo. Irriga en encéfalo.

ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
• 1ª colateral de la carótida externa.
• Se dirige adentro y por debajo del
hueso Hioides, redirecciona hacia el
polo superior de la glándula donde
termina.
• En su trayecto es seguida de la
voluminosa vena tiroidea. Se
acompaña del nervio laríngeo
superior, estando la arteria en
situación subyacente al nervio, que
discurre ligeramente superior al
plano de la arteria.

Ramas Colaterales
Las ramas de la arteria tiroidea superior
son 5.
a. Rama Infrahioidea, que se anastomosa
con la del lado opuesto. Arcada
Comunicante Supraistmica.
b. Rama Esternomastoidea a veces es
rama de la directa de la carótida externa
pasa por la vaina carotidea y penetra en
el ECM.
c. ARTERIA LARINGEA SUPERIOR
acompaña al nervio laríngeo interno,
perfora la membrana tirohiodea para
inervar la laringe.

Ramas Colaterales
Las ramas de la arteria tiroidea
superior son 5.
d. RAMA CRICOTIROIDEA: La rama
cricotiroidea, una pequeña rama
aparentemente insignificante cruza
el ligamento cricotiroideo en un
trayecto horizontal,
anastomosándose con la misma
arteria contralateral formando el
Arco Cricotiroideo.
e. Ramos glandulares que se
anastomosan con la del lado
opuesto.

ARTERIA LINGUAL
• Nace a 1cm de la tiroidea
superior, a la altura del
asta mayor del hioides.
• Se dirige arriba y adentro.
Pasa debajo del hiogloso.
• Normalmente desaparece
en el borde posterior del
músculo hiogloso, para así
penetrar en el macizo de
la lengua.

ARTERIA LINGUAL
• Normalmente desaparece en el
borde posterior del músculo
hiogloso. Cubierta por el
músculo milohiodeo, la arteria
gira bruscamente hacia arriba
hasta alcanzar el espacio entre el
músculo geniogloso y el músculo
longitudinal inferior de la lengua.
• Aquí se dobla de nuevo en un
plano horizontal y, siguiendo un
trayecto tortuoso, alcanza la
punta de la lengua.

ARTERIA LINGUAL
Las curvas de la arteria están situadas en un plano vertical
y se desarrollan como una adaptación a la gran movilidad
de la lengua, especialmente a su poder de alargamiento.

ARTERIA FACIAL
Se dirige hacia arriba adosada a
la pared faríngea, pasa por debajo
del digástrico y del estilo-hioideo,
penetrando en la celda
submaxilar.

ARTERIA FACIAL
• 1ra curva glandular:
Contornea la glándula
pasando por encima de ella,
describiendo la llamada
curva faríngea o
supraglandular.
• Enseguida describe una 2da
curva submaxilar para
rebasar el borde de la
mandíbula, para así alcanzar
la cara.

ARTERIA FACIAL
• En la cara se dirige
hacia la comisura de
los labios
• Asciende después para
recorrer el surco
nasogeniano y
• Termina en el ángulo
interno del ojo,
anastomosándose con
la arteria nasal.

ARTERIA FACIAL
• En su trayecto por la cara es
muy sinuosa y descansa
sobre el bucinador, el canino
y el elevador profundo,
• Está cubierta por el
musculocutáneo del cuello,
el triangular de los labios y
los zigomáticos.

ARTERIA FACIAL
Ramas cervicales
1. Palatina inferior o ascendente
2. Ramos submaxilares
3. Submental
4. Pterigoidea
Ramas Faciales
5. Masetérica inferior
6. Coronaria inferior
7. Coronaria superior
8. Arteria del ala de la nariz
Rama terminal: arteria angular.
Ramas Colaterales

ARTERIA FARINGEA
ASCENDENTE
ORIGEN. Se origina de la carótida
externa al nivel de la arteria
lingual.
DIRECCIÓN Y TRAYECTO. Asciende
verticalmente sobre la faringe.
RELACIONES. Se relaciona por
dentro con la faringe,
por fuera con las carótidas, la
yugular interna y neumogástrico,
por detrás con los músculo
prevertebrales.

ARTERIA FARINGEA
ASCENDENTE
RAMAS COLATERALES
• Presenta las siguientes ramas
colaterales:
• Ramas internas que irrigan la faringe,
se observa un ramo faríngeo inferior.
• Ramas posteriores para los músculos
prevertebrales.
• La arteria meníngea posterior, que
penetra en el cráneo por el conducto
condíleo posterior e irriga la duramadre
vecina.

ARTERIA OCCIPITAL
• Rama de la carótida externa,
nace de su cara posterior casi a
la misma altura que la arteria
facial.
• Asciende hacia atrás pasando
por detrás del vientre posterior
del digástrico para alcanzar la
apófisis transversa del atlas.
• Entre los músculos occipitales
termina en 2 ramas una
Externa y otra Interna.

ARTERIA OCCIPITAL
 Arterias musculares: Digastrico,
esplenio, complexo mayor y menor.
ECM superior y cervical posterior.
 Arteria estilomastoidea: Penetra
en el agujero del mismo nombre y
sigue en forma retrograda al nervio
facial y se reparte en el conducto
del timpano y conductos
semicirculares del oído.
 Arteria meníngea: Que penetra
en el agujero mastoideo.
Ramas Colaterales
RAMA TERMINALES: Son externas e internas, ambas destinadas
al cuero cabelludo de la región occipital.

ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
 Rama de la carótida externa
que nace por encima de la
occipital, al llegar a la
apófisis mastoides se divide
en 2 ramas terminales:
• una Anterior o Auricular y
• otra Posterior o Mastoidea.
 La rama terminal anterior
se ramifica por la cara
interna del pabellón
auricular.

ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
• Ramos Colaterales:
 ramos parotídeos,
 ramos musculares
auriculares y
 arteria estilomastoídea.
Cuando no se origina de la A
Occipital da la arteria
estilomastoidea, penetra en el
agujero del mismo nombre y se
dirige a la caja del tímpano y
conductos Semicirculares del oído.

RAMAS TERMINALES
Arteria Temporal Superficial
• Rama terminal de la arteria
carótida externa.
• Nace y Asciende por el espesor
de la glándula parótida,
haciéndose superficial se ubica
por delante del trago y por
detrás de la ATM, alcanza la
región temporal dividiéndose en
dos ramas terminales.

RAMAS TERMINALES
Arteria Temporal Superficial
• Ramas Colaterales:
 ramos para la parótida
 M. masetero
 articulación témporo-mandibular
 pabellón auricular
 arteria transversa de la cara
 arteria cigomatomalar
 arteria temporal profunda
media.
• Ramas Terminales:
 anterior o frontal y
 posterior o parietal.

RAMAS TERMINALES
Arteria Maxilar Interna
• Rama terminal interna de la
carótida externa.
• Se dirige adelante y penetra a
través del ojal retrocondíleo de
Juvara (comprendido entre el
cuello del cóndilo de la
mandíbula y el ligamento
esfenomaxilar) en la fosa
ptérigomaxilar llegando hasta
el transfondo de la misma
donde se introduce por el
agujero esfenopalatino hacia las
fosas nasales, denominándose
a partir de este punto arteria
esfenopalatina. DAVID SUMERENTE TORRES

RAMAS TERMINALES

RAMAS TERMINALES
• Ramas Ascendentes (5):
1. Timpánica
2. Meníngea Media
3. Meníngea menor
4. Temporal profunda posterior
5. Temporal profunda anterior
• Ramas Descendentes (5):
6. Dentaria inferior.
7. Maseterina
8. Bucal
9. Pterigoidea
10. Palatina superior o descendente
En su recorrido da 14 ramas colaterales.

RAMAS TERMINALES
• Ramas Anteriores (2):
11. Alveolar
12. Infraorbitaria
 Ramas Posteriores (2):
13. Vidiana
14. Pterigopalatina
En su recorrido da 14 ramas colaterales.

RAMAS TERMINALES
• Después de dar las ramas
colaterales la maxilar interna
toma el nombre de
ESFENOPALATINA, que penetra
en el agujero esfenopalatino y
llega así a la fosa nasal
dividiéndose en 2 ramas
terminales:
• Rama Interna o del Tabique.
• Rama externa o de los cornetes
y de los meatos.

ANASTOMOSIS
Arteria Carótida Externa
Se anastomosa ampliamente:
• Con las arterias subclavias de los 2 lados por
las arterias tiroideas.
• Con la carótida externa yuxtalateral por vía
de múltiples anastomosis de las arterias facial,
lingual y occipital.
• Con la carótida interna del mismo lado, por
la anastomosis de la facial con la nasal, rama de
la oftálmica (arteria angular). Esta anastomosis
es poco funcional.

VENAS DE LA CABEZA Y
EL CUELLO
• Constituyen un conjunto
venoso drenado:
1. Vena Yugular Interna
(Vena principal).
2. Vena yugular externa.
3. Vena yugular anterior.
4. Venas tiroideas inferiores.
5. Vena vertebral.
6. Vena yugular posterior.
7. Vena cervical profunda.
• Estas 5 ultimas menos
voluminosas. DAVID SUMERENTE TORRES

VENA YUGULAR INTERNA
• Recoge sangre de los senos de la duramadre y de la
cavidad orbitaria.
• Nace en el agujero rasgado posterior base del cráneo,
donde ella se continua con el seno lateral.

 Desciende verticalmente algo
oblicua, adelante y afuera en
todo lo largo del cuello. Corre
paralelo a la arteria carótida
interna y primitiva.
 Termina detrás de la
articulación esternoclavicular,
uniéndose con la vena subclavia
y forma el tronco braquiocefálico.

AFLUENTES
1. Seno petroso inferior.
2. Tronco venoso
tirolinguofaringofacial.
 Vena facial
 Vena lingual
 Vena faríngea
 Vena tiroidea superior
3. Vena tiroidea media

VENA LINGUAL
• Tronco venoso donde
confluyen 3 grupos
venosos:
a. Venas profundas: que
acompañan la arteria
lingual.
b. Venas dorsales de la
lengua.
c. Venas raninas

Vena Facial
• Se origina en el surco nasogeniano,
gracias a la confluencia de las venas
frontales.
• Sigue el trayecto inverso de la
arteria, pasa por fuera de la glándula
submaxilar, a nivel de hueso hioides
se une con la vena lingual.
AFLUENTES
a. Venas nasales
b. Venas alveolares
c. Venas bucales
d. Maseterina anterior
e. Submentales
f. Palatinas inferiores
g. Submaxilares

VENA YUGULAR
EXTERNA
• Origen: En la región
parotídea y termina en la
vena subclavia.
• Las venas Temporal
Superficial y Maxilar
Interna se reúnen detrás del
cóndilo en la región parotídea
y dan nacimiento a la Vena
Yugular Externa.

VENA YUGULAR EXTERNA
AFLUENTES
• Venas occipitales
• Venas auriculares posteriores.
• Venas escapulares superiores.
• Venas escapulares posteriores.
ANASTOMOSIS
• La región parotídea termina
drenándose en la vena facial y
esta en la vena yugular externa.
• La yugular externa se anastomosa
ampliamente con la yugular
anterior, a través de venas
raquídeas y cefálica del miembro
superior. DAVID SUMERENTE TORRES

VENA YUGULAR ANTERIOR
• Nace en la región suprahioidea.
• Puede originarse de una vena
submental, facial, tronco tiro-
linguo-faringo-facial.
• Desciende verticalmente y
anterior al cuello, por fuera de la
línea media.
• Antes de llegar a la horquilla
esternal se curva bruscamente,
introduciéndose debajo del
musculo ECM y terminando en la
vena subclavia.

VENA YUGULAR ANTERIOR
AFLUENTES
• Ramas musculares y
cutáneos del cuello.
• Ramas de la pared
anterior del tórax
(Plano superficial).

VENA YUGULAR POSTERIOR
• VENA CERVICAL PROFUNDA:
Se origina en el plexo
occipitovertebral, por detrás del
arco posterior del atlas.
• Desciende x dentro y detrás M.
oblicuo inferior de la cbz
ubicado a nivel del axis.
• Desde C2 se ubica entre los M.
semiespinoso y transverso
espinoso hasta C7.
• Cambia hacia adelante pasa
entre la apofisis transversa C7 y
1ra costilla para terminar en la
vena braquiocefalica.

VENA YUGULAR POSTERIOR
• Afluentes: Recibe numerosas
ramas afluentes de los M de la
nuca y cuello posterior.
• Anastomosis: establece
puentes anastomoticos con:
• La circulación venosa intracraneal.
• Las venas yugulares internas y
externas a través de la vena
occipital.
• La vena vertebral y plexos venosos
vertebrales internos a través de
vasos que ingresan a cada agujero
intervertebral.

VENA VERTEBRAL
• Nace del plexo occipito-vertebral, por
debajo del agujero occipital donde se
reúnen las venas mastoides,
occipitales y condileas.
• La vena sigue un trayecto inverso a la
arteria. Que se sitúa delante y adentro
de la arteria.
• Emerge a nivel del agujero transverso
C6-C7.
• Finalmente termina en el confluente
venoso Yugulosubclavio o tronco
braquiocefálico.

VENA VERTEBRAL
AFLUENTES
• Venas raquídeas
• Venas musculares.
• Venas cervicales
ascendentes
• Venas cervicales profundas.
• La conexión con vasos raquídeos
es muy importante entre los
diferentes niveles del cuello.

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