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CARTILAGO
 Es un tejido solido más resistente que el tejido conectivo denso pero menos que el hueso se encuentra en
  mayor cantidad en el feto y en la infancia. en el feto porque la mayor parte del hueso se forma sobre un
  modelo cartilaginoso y en niñez y la adolescencia porque las zonas de crecimiento longitudinal del hueso ,
  dependen de la presencia del cartílago

    Cartilago hialino

 Llamado asi por su sustancia intercelular de color blanco o perla azulado ”Como vidrio” es el mas amplia
  distribución en el organismo se encuentra en la oreja, nariz, superficies articulares de los huesos, aparato
  respiratorio.

 Para su estudio se consideran 2 partes:

 Pericondio.- con sus dos capa fibrosa y condrogena.

 Matriz Cartilaginosa.- donde se incluirán las lagunas condrales y los condrocitos.

 Pericondrio.- Es la membrana de envoltura del cartílago y tiene dos capas:

 Capa fibrosa: La más extensa y gruesa formada por fibras de colágeno y fibroblastos

 Capa Condrogena: La más interna Aquí se encuentran los condroblastos.

 Que en la vida prenatal derivan de células mesenquimatosas en el postanal de mitosis de ellas mismas

 Matriz Cartilaginosa.- Su estructura es de un gel coloide rico en agua y está formado por colágeno y
  sustancia amorfa dentro de esta matriz se encuentran los condrocitos

 Crecimiento del Cartílago.- Tiene dos mecanismos de crecimiento:

 Crecimiento intersticial: se produce de dentro hacia a fuera solo se observa en cartílago joven

 Crecimiento por Aposición y acreción: Se produce de afuera hacia adentro, la mitosis se produce en los
  condroblastos de la capa condrogena del pericondrio, así se añade nuevas capas de cartílago en la periferia

 Cartílago Elástico.- Tiene mayor elasticidad y se encuentra en la epiglotis, laringe, oído interno.

 Cartílago fibroso.- se considera este cartílago una transición entre el tejido conectivo denso y el cartílago
  hialino a diferencia del hialino no tiene pericondrio contiene mayor cantidad de fibras de colágeno.

 Variaciones del cartílago con la edad.- Con la edad la matriz cartilaginosa al igual que sustancia
  intercelulares de casi todos los tejidos conectivos, pierde agua eso dificulta la nutrición de losa condrocitos
  con el tiempo estos degeneran y pueden dar lugar a la sustitución de cartílago por hueso

 Tejido Óseo.- Es otro tejido conectivo denso especial, su principal característica es la gran resistencia que
  tiene gracias a su matriz ósea de ahí que constituye el elemento mas importante de sostén del organismo
  por otra parte participa en el metabolismo del calcio.

 Similitudes con el Cartilago.-

 - Sus células se alojan en lagunas oseas, al igual que las células cartilaginosas en lagunas condrales

 - Sus células viven en una sustancia intercelular llamada matriz que ellas mismas producen
 - Tienen una membrana envoltura llamada periostio y pericondrio

 - Contienen células progenitores llamadas ostioblastos y condroblastos

 - Diferencias con el cartílago.-

 - La matriz osea tiene canalículos, la matriz cartilaginosa carece de ellos

 - La matriz osea es dura petrea y resistente la matriz cartilaginosa es un gel coloide el hueso crece solo por
  aposicion o acresion, el cartílago además crece por el mecanismo intersticial

 - La matriz ósea es vascularizada, la matriz cartilaginosa no

 Tipos de huesos.- Independientemente del origen embrionario en la vida posnatal existen dos tipos de
  huesos, el compacto y el esponjoso

 Hueso Compacto: entre las traveculas oseas los espacios con muy pequeños

 Hueso esponjoso: formado por traveculas oseas con espacios muy grandes entre ellas

 Otra clasificación adicional de los huesos son: son el inmaduro y el hueso maduro.

 Hueso inmaduro: Abunda en la vida prenatal luego es reemplazado por el hueso maduro que quedo muy
  poco en la vida posnatal (ejemplo: alveolos dentarios cerca de las suturas craneales ;cerca de la inserción de
  ligamentos y tendones; en la reparación de fracturas, tumores óseos)

 Hueso maduro: tiene en forma ordenada las nuevas capas de hueso que se forman en el periostio

 Estructura del hueso.- En el hueso se estudian las sgtes. Estrucutras: periostio, endostio, matriz osea,
  células.

 Periostio.- Es la membrana de tejido conectivo que tapiza la superficie externa del hueso, presenta dos
  capas: capa fibrosa externa y capa osteogena interna.

 Endostio.- Es la capa de células osteogenas planas que reviste la superficie interna de los huesos que
  comprenden la cavidad medula y los conductos de havers del hueso compacto y las traveculas del hueso
  esponjoso

 Matriz Osea.- Atravesada por canalículos óseos contiene liquido tisular. La matriz es dura pétrea y
  resistente. Está compuesta por una parte orgánica y otra inorgánica, la orgánica es la menos resistente
  formada por un 90% de colágeno y el 10 % es la parte amorfa. La inorgánica la más resistente formada por
  sales de calcio

 osificación y osteogenesis

 Es el proceso por el cual se forma nuevo hueso o sea es la formación de matriz osea por células especificas.

 CALCIFICACION

 Es la formación de depósitos de sales insolubles de calcio en un tejido cualquiera, normalmente es el hueso,
  pero que puede ser otro en circunstancias patológicas.

 En base a estos conceptos se puede hablar de la calcificación sin osificación, como ocurre en la
  arterioesclerosis donde la pared arterial se torna esclerotica por los depósitos de calcio sin embargo esta
  formación dura no es hueso.
 Por otro lado podrá existir osificación sin calcificación, como ocurre en tejido osteoide o prehueso por falta
  de calcio y fosforo en el plasma, ejemplo en el raquitismo en los niños y en los adultos, donde los huesos
  están reblandecidos.

 CELULAS DEL TEJIDO OSEO

 Son las osteogenas u osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos, células de recubrimiento oseo y
  osteoclastos, todas ellas serán estudiadas en adelante.

 CELULAS OSEAS

 Existen 5 tipos de células oseas:

                                      Osteoprogenitoras

                                      Osteoblastos

                                      Osteocitos

                                      Celulas de recubrimiento

                                      Osteoclastos

 Se originan en las células mesenquimatosas primitivas en el feto. En el proceso de formación del hueso estas
  células se dividen y se diferencian a osteoblastos en la vida fetal; en la postnatal durante el crecimiento y en
  la reparación de la fractura, darán origen a dos tipos celulares: osteoblastos y condroblastos.

 OSTEOCITOS

 Los osteocitos no se dividen y viven uno solo en cada laguna ósea. Tienen la función de mantener la matriz
  ósea sintetizando matriz orgánica liberan calcio al plasma cuando se necesita por el mecanismo llamado
  osteolisis osteocitica.

 CELULAS DE RECUBRIMIENTO OSEO

 Llamados también osteocitos de superficie, se originan de los osteoblastos y recubren las superficies externa
  e interna de los huesos, a semejanza de un epitelio plano simple, pero donde no haya actividad osteoblastica
  ni osteoclastica, por tanto son abundantes en el adulto.

 Estas células descansan sobre el tejido osteoide. Son las primeras células en actuar en el proceso de
  resorción ósea.

 OSTEOCLASTOS

 No se dividen pero si son muy móviles y se desplazan. Se encuentran en la superficie de resorción ósea,
  alojadas en unas depresiones llamadas lagunas de Howship.

 Su función es participar en la resorción ósea, son capaces de fagocitar osteocitos, colagena y el mineral óseo.

 CRECIMIENTO POSTNATAL DE LOS HUESOS LARGOS

 Se produce por el crecimiento intersticial de la placa epifisiaria, que es un disco de cartílago hialino entre la
  epífisis y la diáfisis, crece en la superficie epifisiaria y es sustituida en el mismo ritmo en la capa diafisiaria,
  por tal razón esta placa no se engruesa, esto ocurre durante el crecimiento del hueso.
 Finalmente la sustitución osea es mayor que la producción de catilago, provocando la desaparición de la
  placa epifisiaria, entonces el hueso no crece mas.




DIVISION DE LA PLACA EPIFISIARIA

  Se divide en 5 zonas:

 ZONA DEL CARTILAGO EN REPOSO: el crecimiento es tan lento que no se lo toma en cuenta , por eso se dice
  que es una zona que une la placa a la epífisis

 ZONA DE PROLIFERACION DEL CARTILAGO: Los condrocitos proliferan y forman columnas como pilas de
  monedas, asi reemplazan a los que desaparecen en la cara diafisiaria.

 ZONA DE ELIMINACION DEL CARTILAGO Y DEPOSITO DE HUESO: Los condrocitos mueren y sus lagunas son
  invadidas por células osteogenas u osteoprogenitoras, provenientes de la cavidad medular, igualmente
  invaden capilares de este modo este medio vascularizado se hace propicio para la diferenciación de las
  células osteogenas

 CRECIMIENTO DEL ESPESOR DE LOS HUESOS LARGOS

 Los diámetros de la diáfisis aumentan por osificación intramembranosa subperiostica como consecuencia del
  crecimiento por aposición, pero también existe resorción ósea de los osteoclastos en la superficie que mira a
  la cavidad medular aunque este mecanismo es mas lento, de manera que el diámetro de la pared ósea
  diafisiaria aumenta en mayor proporción.

 DESARROLLO DE LOS HUESOS CORTOS

 La osificación comienza en la parte central del cartílago y se extiende en todas direcciones. Al finalizar queda
  una capa muy delgada de huesos subperiostico compacto en la superficie externa quedando el cartílago en
  la superficie articular.

 SISTEMAS DE HAVERS Llamado también osteon u osteona es la unidad estructural del hueso compacto, es
  una estructura de 3 a 5 mm de longitud, y 0,3 mm de diámetro, la dirección es paralela a la longitud del
  hueso, esta formado por un conducto central llamado Conducto de Havers, rodeado por 6 a 8 laminillas
  óseas concéntricas, llamadas laminillas circunferenciales. Entre las laminillas se disponen las lagunas que
  contienen los osteocitos con los canalículos dirigidos en forma radial.

 Los conductos de Havers se comunican con los conductos de Volkmann que no tienen la misma dirección. En
  un corte longitudinal del hueso se observan los conductos de Havers longitudinales a veces la eventualidad
  hace que dos conductos de Havers se comuniquen por los de Volkmann, dando una imagen en “H” donde las
  ramas longitudinales son los de Havers y la que los une los de Volkmann

 La conservación de la masa ósea consiste en el recambio de sistemas de Havers por otros nuevos.

 A partir de los 40 años en ambos sexos la remoción de osteonas supera la formación de nuevas por lo tanto
  el hueso se torna mas frágil, situación que se acrecienta en la mujer después de la menopausia.

 OSTEOPOROSIS

 Padecimiento común en la tercera edad, se produce porque la cantidad de matriz ósea recién formada no es
  suficiente para equilibrar la resorción ósea normal como consecuencia la masa ósea total disminuye
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  • 1. CARTILAGO  Es un tejido solido más resistente que el tejido conectivo denso pero menos que el hueso se encuentra en mayor cantidad en el feto y en la infancia. en el feto porque la mayor parte del hueso se forma sobre un modelo cartilaginoso y en niñez y la adolescencia porque las zonas de crecimiento longitudinal del hueso , dependen de la presencia del cartílago Cartilago hialino  Llamado asi por su sustancia intercelular de color blanco o perla azulado ”Como vidrio” es el mas amplia distribución en el organismo se encuentra en la oreja, nariz, superficies articulares de los huesos, aparato respiratorio.  Para su estudio se consideran 2 partes:  Pericondio.- con sus dos capa fibrosa y condrogena.  Matriz Cartilaginosa.- donde se incluirán las lagunas condrales y los condrocitos.  Pericondrio.- Es la membrana de envoltura del cartílago y tiene dos capas:  Capa fibrosa: La más extensa y gruesa formada por fibras de colágeno y fibroblastos  Capa Condrogena: La más interna Aquí se encuentran los condroblastos.  Que en la vida prenatal derivan de células mesenquimatosas en el postanal de mitosis de ellas mismas  Matriz Cartilaginosa.- Su estructura es de un gel coloide rico en agua y está formado por colágeno y sustancia amorfa dentro de esta matriz se encuentran los condrocitos  Crecimiento del Cartílago.- Tiene dos mecanismos de crecimiento:  Crecimiento intersticial: se produce de dentro hacia a fuera solo se observa en cartílago joven  Crecimiento por Aposición y acreción: Se produce de afuera hacia adentro, la mitosis se produce en los condroblastos de la capa condrogena del pericondrio, así se añade nuevas capas de cartílago en la periferia  Cartílago Elástico.- Tiene mayor elasticidad y se encuentra en la epiglotis, laringe, oído interno.  Cartílago fibroso.- se considera este cartílago una transición entre el tejido conectivo denso y el cartílago hialino a diferencia del hialino no tiene pericondrio contiene mayor cantidad de fibras de colágeno.  Variaciones del cartílago con la edad.- Con la edad la matriz cartilaginosa al igual que sustancia intercelulares de casi todos los tejidos conectivos, pierde agua eso dificulta la nutrición de losa condrocitos con el tiempo estos degeneran y pueden dar lugar a la sustitución de cartílago por hueso  Tejido Óseo.- Es otro tejido conectivo denso especial, su principal característica es la gran resistencia que tiene gracias a su matriz ósea de ahí que constituye el elemento mas importante de sostén del organismo por otra parte participa en el metabolismo del calcio.  Similitudes con el Cartilago.-  - Sus células se alojan en lagunas oseas, al igual que las células cartilaginosas en lagunas condrales  - Sus células viven en una sustancia intercelular llamada matriz que ellas mismas producen
  • 2.  - Tienen una membrana envoltura llamada periostio y pericondrio  - Contienen células progenitores llamadas ostioblastos y condroblastos  - Diferencias con el cartílago.-  - La matriz osea tiene canalículos, la matriz cartilaginosa carece de ellos  - La matriz osea es dura petrea y resistente la matriz cartilaginosa es un gel coloide el hueso crece solo por aposicion o acresion, el cartílago además crece por el mecanismo intersticial  - La matriz ósea es vascularizada, la matriz cartilaginosa no  Tipos de huesos.- Independientemente del origen embrionario en la vida posnatal existen dos tipos de huesos, el compacto y el esponjoso  Hueso Compacto: entre las traveculas oseas los espacios con muy pequeños  Hueso esponjoso: formado por traveculas oseas con espacios muy grandes entre ellas  Otra clasificación adicional de los huesos son: son el inmaduro y el hueso maduro.  Hueso inmaduro: Abunda en la vida prenatal luego es reemplazado por el hueso maduro que quedo muy poco en la vida posnatal (ejemplo: alveolos dentarios cerca de las suturas craneales ;cerca de la inserción de ligamentos y tendones; en la reparación de fracturas, tumores óseos)  Hueso maduro: tiene en forma ordenada las nuevas capas de hueso que se forman en el periostio  Estructura del hueso.- En el hueso se estudian las sgtes. Estrucutras: periostio, endostio, matriz osea, células.  Periostio.- Es la membrana de tejido conectivo que tapiza la superficie externa del hueso, presenta dos capas: capa fibrosa externa y capa osteogena interna.  Endostio.- Es la capa de células osteogenas planas que reviste la superficie interna de los huesos que comprenden la cavidad medula y los conductos de havers del hueso compacto y las traveculas del hueso esponjoso  Matriz Osea.- Atravesada por canalículos óseos contiene liquido tisular. La matriz es dura pétrea y resistente. Está compuesta por una parte orgánica y otra inorgánica, la orgánica es la menos resistente formada por un 90% de colágeno y el 10 % es la parte amorfa. La inorgánica la más resistente formada por sales de calcio  osificación y osteogenesis  Es el proceso por el cual se forma nuevo hueso o sea es la formación de matriz osea por células especificas.  CALCIFICACION  Es la formación de depósitos de sales insolubles de calcio en un tejido cualquiera, normalmente es el hueso, pero que puede ser otro en circunstancias patológicas.  En base a estos conceptos se puede hablar de la calcificación sin osificación, como ocurre en la arterioesclerosis donde la pared arterial se torna esclerotica por los depósitos de calcio sin embargo esta formación dura no es hueso.
  • 3.  Por otro lado podrá existir osificación sin calcificación, como ocurre en tejido osteoide o prehueso por falta de calcio y fosforo en el plasma, ejemplo en el raquitismo en los niños y en los adultos, donde los huesos están reblandecidos.  CELULAS DEL TEJIDO OSEO  Son las osteogenas u osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos, células de recubrimiento oseo y osteoclastos, todas ellas serán estudiadas en adelante.  CELULAS OSEAS  Existen 5 tipos de células oseas: Osteoprogenitoras Osteoblastos Osteocitos Celulas de recubrimiento Osteoclastos  Se originan en las células mesenquimatosas primitivas en el feto. En el proceso de formación del hueso estas células se dividen y se diferencian a osteoblastos en la vida fetal; en la postnatal durante el crecimiento y en la reparación de la fractura, darán origen a dos tipos celulares: osteoblastos y condroblastos.  OSTEOCITOS  Los osteocitos no se dividen y viven uno solo en cada laguna ósea. Tienen la función de mantener la matriz ósea sintetizando matriz orgánica liberan calcio al plasma cuando se necesita por el mecanismo llamado osteolisis osteocitica.  CELULAS DE RECUBRIMIENTO OSEO  Llamados también osteocitos de superficie, se originan de los osteoblastos y recubren las superficies externa e interna de los huesos, a semejanza de un epitelio plano simple, pero donde no haya actividad osteoblastica ni osteoclastica, por tanto son abundantes en el adulto.  Estas células descansan sobre el tejido osteoide. Son las primeras células en actuar en el proceso de resorción ósea.  OSTEOCLASTOS  No se dividen pero si son muy móviles y se desplazan. Se encuentran en la superficie de resorción ósea, alojadas en unas depresiones llamadas lagunas de Howship.  Su función es participar en la resorción ósea, son capaces de fagocitar osteocitos, colagena y el mineral óseo.  CRECIMIENTO POSTNATAL DE LOS HUESOS LARGOS  Se produce por el crecimiento intersticial de la placa epifisiaria, que es un disco de cartílago hialino entre la epífisis y la diáfisis, crece en la superficie epifisiaria y es sustituida en el mismo ritmo en la capa diafisiaria, por tal razón esta placa no se engruesa, esto ocurre durante el crecimiento del hueso.
  • 4.  Finalmente la sustitución osea es mayor que la producción de catilago, provocando la desaparición de la placa epifisiaria, entonces el hueso no crece mas. DIVISION DE LA PLACA EPIFISIARIA Se divide en 5 zonas:  ZONA DEL CARTILAGO EN REPOSO: el crecimiento es tan lento que no se lo toma en cuenta , por eso se dice que es una zona que une la placa a la epífisis  ZONA DE PROLIFERACION DEL CARTILAGO: Los condrocitos proliferan y forman columnas como pilas de monedas, asi reemplazan a los que desaparecen en la cara diafisiaria.  ZONA DE ELIMINACION DEL CARTILAGO Y DEPOSITO DE HUESO: Los condrocitos mueren y sus lagunas son invadidas por células osteogenas u osteoprogenitoras, provenientes de la cavidad medular, igualmente invaden capilares de este modo este medio vascularizado se hace propicio para la diferenciación de las células osteogenas  CRECIMIENTO DEL ESPESOR DE LOS HUESOS LARGOS  Los diámetros de la diáfisis aumentan por osificación intramembranosa subperiostica como consecuencia del crecimiento por aposición, pero también existe resorción ósea de los osteoclastos en la superficie que mira a la cavidad medular aunque este mecanismo es mas lento, de manera que el diámetro de la pared ósea diafisiaria aumenta en mayor proporción.  DESARROLLO DE LOS HUESOS CORTOS  La osificación comienza en la parte central del cartílago y se extiende en todas direcciones. Al finalizar queda una capa muy delgada de huesos subperiostico compacto en la superficie externa quedando el cartílago en la superficie articular.  SISTEMAS DE HAVERS Llamado también osteon u osteona es la unidad estructural del hueso compacto, es una estructura de 3 a 5 mm de longitud, y 0,3 mm de diámetro, la dirección es paralela a la longitud del hueso, esta formado por un conducto central llamado Conducto de Havers, rodeado por 6 a 8 laminillas óseas concéntricas, llamadas laminillas circunferenciales. Entre las laminillas se disponen las lagunas que contienen los osteocitos con los canalículos dirigidos en forma radial.  Los conductos de Havers se comunican con los conductos de Volkmann que no tienen la misma dirección. En un corte longitudinal del hueso se observan los conductos de Havers longitudinales a veces la eventualidad hace que dos conductos de Havers se comuniquen por los de Volkmann, dando una imagen en “H” donde las ramas longitudinales son los de Havers y la que los une los de Volkmann  La conservación de la masa ósea consiste en el recambio de sistemas de Havers por otros nuevos.  A partir de los 40 años en ambos sexos la remoción de osteonas supera la formación de nuevas por lo tanto el hueso se torna mas frágil, situación que se acrecienta en la mujer después de la menopausia.  OSTEOPOROSIS  Padecimiento común en la tercera edad, se produce porque la cantidad de matriz ósea recién formada no es suficiente para equilibrar la resorción ósea normal como consecuencia la masa ósea total disminuye