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ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

       Eje Centro Occidental
                                                                 Cordillera
                                                                 Paraguarí
                                                                        Central
                                                                 Asunción
                                                                                                         1


Dirección General de Planificación y Evaluación - Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2012
CONTEXTO
                              EJE Centro Occidental
ANÁLISIS DE INDICADORES DE




                       Ministerio de Salud Pública y
2




                    Bienestar Social, Paraguay 2012
Evolución de la población
                                                                                                     2000
         Porcentaje de la población menor de 5                                                       2001

        años , con respecto a la población total.                                                    2002
        Fuente: Elaboración propia en base a datos de proyección de población de DGEEC, 2000-2012    2003
  14%                                                                                                2004
  12%                     11%                                                                        2005
                                               10%                  11%
  10%                                                                                                2006
                                                                                           8%
   8%                                                                                                2007
                                                                                                     2008
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   4%
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   2%
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   0%
                                                                                                     2012
             Cordillera            Paraguarí              Central             Asunción


                                                                                                     2000
          Porcentaje de la población mayor de 60                                                     2001
          años, con respecto a la población total.                                                   2002
         Fuente: Elaboración propia en base a datos de proyección de población de DGEEC, 2000-2012   2003
  14%                                                                                                2004
                                               12%
  12%                                                                                    10%         2005
                         10%
  10%                                                                                                2006
                                                                     8%                              2007
   8%
   6%                                                                                                2008
                                                                                                     2009
   4%
   2%
                                                                                                     2010   3
                                                                                                     2011
   0%
                                                                                                     2012
             Cordillera           Paraguarí              Central             Asunción
Nivel de Instrucción de las Mujeres en Edad Fértil
  (15 a 49 años) Asunción y Central (zona urbana y rural) 2011
                Fuente: Procesamiento propio en base a la Encuesta Permanente de Hogares 2011. DGEEC.


 Central Urbano                                        Central Rural                                                             Asunción
Nivel Bajo: Menos del sexto grado                Nivel Bajo: Menos del sexto grado                                   Nivel Bajo: Menos del sexto grado
aprobado                                         aprobado                                                            aprobado

Nivel Medio: Al menos el sexto grado             Nivel Medio: Al menos el sexto grado                                Nivel Medio: Al menos el sexto grado
aprobado                                         aprobado                                                            aprobado


                                                                                                                                          13%
                   18%
                                                                                    33%


                                                           67%
        82%                                                                                                                      87%




                   Porcentaje Mujeres en Edad Fértil (15 a 49 años) con nivel de
                   instrucción bajo (menos del sexto grado de Escolar Básica)
                                                      Asunción y Central 2002 - 2011
                                    Fuente: Procesamiento propio en base a la Encuesta Permanente de Hogares 2002-2011. DGEEC.
        80%     72%
        70%
        60%
                                                                                                                                       Central Urbana
        50%     40%
        40%                                                                                                         33%                Central Rural

        30%
                                                                                                                    18%
                                                                                                                                       Asunción Urbana      4
        20%     29%
        10%
                                                                                                                    13%
         0%
                2002     2003   2004        2005        2006        2007        2008        2009        2010        2011
ESTRUCTURA
                             EJE Centro Occidental
ANÁLISIS DE INDICADORES DE




                   Ministerio de Salud Pública y
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                Bienestar Social, Paraguay 2012
Presupuesto del MSPyBS, por Región                                                          Presupuesto per cápita, por
                           Sanitaria: Eje Centro Occidental                                                      Región Sanitaria: Eje Centro Occidental
                                                                                                                                             en Gs. per cápita
                                             en millones de Gs.                                                             Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas
                                                                                                                                       Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO
                                Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas
                  70,000                   Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO                              300,000
                                                                                                    Central

                  60,000                                                                         Paraguarí
                                                                                                                                                                                                     Paraguarí
                                                                                                              250,000
                                                                                                 Cordillera
                  50,000
                                                                                                  Asunción
Millones de Gs.




                                                                                                              200,000                                                                                Cordillera
                  40,000

                  30,000                                                                                      150,000

                                                                                                                                                                                                     Asunción
                  20,000
                                                                                                              100,000
                  10,000

                      -                                                                                        50,000                                                                                  Central
                             2005     2006      2007     2008      2009      2010      2011      2012
                  Cordillera 11,10   16,93     23,94     27,03     29,05     31,49     32,54     57,46
                  Paraguarí 10,98
                                                                                                                    -
                                     17,10     26,44     29,88     31,86     36,08     43,10     61,75                        2005       2006      2007       2008       2009      2010      2011      2012
                  Central    14,60   26,01     36,27     33,36     31,10     38,16     38,84     65,21          Cordillera 42,67         64,25     89,72      100,0     106,1      113,7     116,2     203,0
                  Asunción   12,93   18,83     24,90     28,88     32,22     37,20     37,30     55,39          Paraguarí     46,35      72,04     111,1      125,2     133,2      150,6     179,8     257,7
                                                                                                                Central       8,480      14,51     19,49      17,28     15,56      18,45     18,11     29,36
                                                                                                                Asunción      24,89      36,26     47,98      55,67     62,14      71,78     72,16     107,4



                  Estructura
                                                                                                                                                                                                                  6
                  presupuestari
                  a
Fondos de equidad
                Porcentaje que representa
       sobre el presupuesto per cápita de la Región
                Sanitaria. Eje Centro Occidental
      Fuente: Elaboración propia en base a datos de la Dirección General de Descentralización.
                                          MSPyBS, 2012
40%
                                                                                                        Cordillera
35%                                                                                                       37%
30%                                                                                                    Paraguarí
25%                                                                                                      27%
20%
15%
10%
5%                                                                                                     Central
                                                                                                         5%
0%
          2008                       2009                         2010                            2011



                                                Porcentaje de ejecución presupuestaria,
                                                al término del año, por Región Sanitaria
                                                                            Eje Chaco
                                                    Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas
                                                               Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO

                  100%                                                                                                  99%
                   80%                                                                                                  94%
                                                                                                                              Cordillera
                   60%
                                                                                                                              Paraguarí
                   40%
                                                                                                                              Central      7
                   20%
                                                                                                                              Asunción
                     0%
                              2005          2006        2007            2008           2009           2010           2011
Número de establecimientos del MSPyBS
                      (hospitales, centros de salud, USF)
                                Eje Centro Occidental 2000 - 2011.
140                        Fuente: Dirección de Bioestadística - Dirección General de Redes y Servicios de Salud, 2012

                                                                                                            126
120


100


80                                                               77
                      65
60
                                                                                                                                    54

40


20


  0
      2000
      2001
      2002
      2003
      2004
      2005
      2006
      2007
      2008
      2009
      2010
      2011

                              2000
                              2001
                              2002
                              2003
                              2004
                              2005
                              2006
                              2007
                              2008
                              2009
                              2010
                              2011

                                                                         2000
                                                                         2001
                                                                         2002
                                                                         2003
                                                                         2004
                                                                         2005
                                                                         2006
                                                                         2007
                                                                         2008
                                                                         2009
                                                                         2010
                                                                         2011

                                                                                                                    2000
                                                                                                                    2001
                                                                                                                    2002
                                                                                                                    2003
                                                                                                                    2004
                                                                                                                    2005
                                                                                                                    2006
                                                                                                                    2007
                                                                                                                    2008
                                                                                                                    2009
                                                                                                                    2010
                                                                                                                    2011
       Cordillera                             Paraguarí                                   Central                        Asunción
                                              Con internación*            Sin internación                                                8
Número de Unidades de Salud Familiar habilitadas
           según staff básico (médico, licenciado y técnico) al menos durante 6 meses del año.
                                     Eje Centro Oriental 2008 - 2012
120         Fuente: Base de datos de RRHH, Dirección General de Atención Primaria de Salud- MSPyBS, 2012
                                                                                   100        100
100

 80                                                                          72

 60
                     41      41                  41       41
               26                           31
 40                                                                                                                                 29
                                                                       23                                                  29
          11                           11                                                                          24
 20                                                                                                               12
                                                                                                        12
                                                                 1
  0
      2008 2009 2010 2011 2012      2008 2009 2010 2011 2012    2008 2009 2010 2011 2012                2008 2009 2010 2011 2012


                Cordillera
                   USF instaladas             Paraguarí                       Central                              Asunción
                                                  Sin staff completo         Con staff completo



                                                               Número de personas por USF instaladas en la
                                                                            Región Sanitaria
                                                                                  Eje Centro Occidental 2009 - 2012
                                                                 Fuente: Base de datos de RRHH, Dirección General de Atención Primaria de Salud- MSPyBS, 2012



                                                  50,000

                                                  40,000
                                                                                                                                                                 2009
                                                  30,000
                                                                                                                             21,446                              2010
                                                                                                                                                        17,779
                                                  20,000

                                                  10,000                6,902                      5,845
                                                                                                                                                                 2011
                                                                                                                                                                        9
                                                                                                                                                                 2012
                                                          0
                                                                Cordillera               Paraguarí                   Central                   Asunción
Razón de camas hospitalarias por 1.000 habitantes de
                  la Región Sanitaria - Eje Centro Occidental
                         Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPBS. Indicadores Básicos de Salud, INDIMOR Cuadro D, 2000, 2010

 4
                                                                                                                                          2001
3.5
                                                                                                                                          2002
 3
                                                                                                                                          2003
2.5
                                                                                                                                   1.9    2004
 2
                                                                                                                                          2005
1.5                                                          1.2
                                                                                                                                          2006
 1                       0.6                                                                      0.6
                                                                                                                                          2007
0.5
                                                                                                                                          2008
 0
          Cordillera                     Paraguarí                              Central                             Asunción              2009




          Número de camas hospitalarias por Región Sanitaria
                                                     Eje Centro Occidental
                               Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPBS. Indicadores Básicos de Salud,
                                                    INDIMOR Cuadro D, 2000, 2010

 2000                                                                                                                1814
                                                                                                                                         2001

 1500                                                                                                                                    2002
                                                                                                1248
                                                                                                                                         2003
                                                                                                                                  1000
 1000                                                                                                                                    2004
                                                                                                                                         2005
  500                                                                             400

               167        166                  217
                                                             283                                                                         2006    10
                                                                                                                                         2007
      0
            Cordillera                     Paraguarí                            Central                           Asunción               2008
Médicos por
                                                                                            Licenciados en Enfermería
                                                   Región Sanitaria
                                                                                               por Región Sanitaria
                                               Eje Centro Occidental
                                                                                                 Eje Centro Occidental
                                    2500                               2308          1400                              1309

                                                                               1941 1200
                                    2000                                                                                            1054
                                                                                     1000
                                    1500
                                                                                      800

                                    1000                                              600

                                                                                      400
                                    500
                                                   166       144                      200                    83
                                                                                                   69
                                       0                                                0
                                           Cordillera Paraguarí Central   Asunción          Cordillera Paraguarí   Central    Asunción



                                       Médicos por 10.000 habitantes                        Enfermeras por 10.000 habitantes
                                               Eje Centro Occidental                                Eje Centro Occidental
                               40                                             37.6
                                                                                       25
                               35
                                                                                                                                         20.4
                               30                                                      20
                               25
                                                                                       15
                               20
                               15                                                      10
                                                                   10.4
                               10                                                                                            5.9
   Fuente: Nómina de datos                   5.9         6                                                     3.5
                                                                                        5
referente a recursos humanos   5                                                                   2.4                                          11
    del MSPyBS. Unidad de
     Soporte Tecnológico.      0                                                        0
 Dirección General de RRHH.
         MSPyBS, 2012              Cordillera Paraguarí Central          Asunción          Cordillera Paraguarí Central            Asunción
                                2006 2007 2008 2009 2010                2011 2012       2006 2007 2008 2009 2010                   2011 2012
Porcentaje de servicios de salud que son unidades notificadoras de
                                   vigilancia. Eje Centro Occidental
                                               2000 - 2011
                  Fuente: En base a datos de la Dirección General de Vigilancia de la Salud, Dirección de
                                                Bioestadística y Dirección

                                                                                                                  2011
Asunción
                                                                                                                  2010
 Central                                                                                                          2009
Paraguarí                                                                                                         2008
                                                                                                                  2007
Cordillera
                                                                                                                  2006
             0%               20%              40%              60%               80%             100%            2005


                                                                               Porcentaje de semanas con notificación oportuna sobre el total
                                                                                                 de semanas notificadas
                                                                                                             Eje Centro Occidental 2000 - 2012
                                                                                                 Fuente: Coordinación de Vigilancia de EPV. Programa Ampliado de Inmunizaciones

                                                                    100
                                                                                                                                                                                             2000
                                                                      90
                                                                      80                                                                                                                     2001

                                                                      70                                                                                                                     2002
                                                                      60                                                                                                                     2003
                                                                      50                                                                                                                     2004
                                                                      40                                                                                                                     2005
                                                                      30
                                                                                                                                                                                             2006
                                                                      20
                                                                                                                                                                                             2007
                                                                      10                                                                                                                        12
                                                                                                                                                                                             2008
                                                                       0
                                                                                  Cordillera                Paraguarí                          Central                            Asunción   2009
RESULTADOS
                              EJE Centro Occidental
 ANÁLISIS DE INDICADORES DE




                    Ministerio de Salud Pública y
13




                 Bienestar Social, Paraguay 2012
Número de consultas realizadas en establecimientos del
      MSPyBS, por Región Sanitaria. Eje Centro Occidental
   Fuente: Dirección de Bioestadística . MSPyBS, 2012. ACTIVIDADES REALIZADAS (Consultorio Externo, Urgencias y
                                        Extramural) (Nuevas + Readmitidas + Cono

2,000,000
                                                                                                                               Central
1,800,000
1,600,000
1,400,000
1,200,000
1,000,000
 800,000                                                                                                                       Asunción

 600,000
                                                                                                                               Paraguarí
 400,000
                                                                                                                      Cordillera
 200,000
          0
                   2000      2001      2002      2003      2004      2005      2006      2007      2008      2009       2010
     Cordillera   188,181   177,396   183,915   188,612   233,461   242,510   278,631   359,966   402,990   464,473    505,205
     Paraguarí    190608    177661    142204    148024    201791    238936    286754    338917    386151    430550     521532
     Central      554976    551396    548981    578158    716014    794945    934571    1213202   1283144   1608357    1931446
     Asunción     389,988   391,757   552,939   452,375   570,302   556,403   576,303   659,580   638,085   789,716    860,620


                                                                                                                                           14
Razón de consultas en establecimientos del
                MSPyBS por 1.000 habitantes
                    Eje Centro Occidental
          Fuente: Elaboración propia en base a datos de la Dirección de Bioestadística y la
                                          DGEEC, 2012
2500                                                                                    Paraguarí
                                                                                          2,177


2000                                                                                   Cordillera
                                                                                         1,824

1500                                                                                      Asunción
                                                                                           1,661


1000
                                                                                           Central
                                                                                            934

 500



   0
       2000   2001   2002   2003    2004   2005    2006   2007    2008   2009   2010
                                                                                                     15
Porcentaje de partos por cesárea, en
                establecimientos del MSPyBS.
                           Eje Centro Occidental 2000-2010
      Fuente: Censo Hospitalario. Dpto. de Información Bioestadística. MSP y
                                BS. 2000 - 2010.
50%

45%                                                                               2000
                                                                            41%
                                                                                  2001
40%
                                                           34%                    2002
35%
                                                                                  2003
30%                                        28%
                                                                                  2004
25%                  23%                                                          2005

20%                                                                               2006
                                                                                  2007
15%
                                                                                  2008
10%
                                                                                  2009
5%                                                                                2010
0%                                                                                2011
        Cordillera             Paraguarí         Central         Asunción

                                                                                         16
Tasa de mortalidad por Tuberculosis (A15-A19)
                                                                             Fuente: Indicadores de Mortalidad (INDIMOR) 2000 - 2010. Dirección de Bioestadística. DIGIES, 2000-2010 y Proyección
                                                                                                                            de Población DGEEC

           Porcentaje de casos de                                                                   2000     2001    2002     2003     2004    2005     2006     2007    2008     2009     2010

           tuberculosis pulmonar                                                  CORDILLERA         0,6      0,7     0,3      0,3      0,5     0,5      0,2      0,2     0,3      0,1      0,4

             curados sobre los                                                    PARAGUARI          0,4      0,3     0,2      0,1      0,3     0,5      0,3      0,4     0,4      0,4      0,3

                detectados                                                         CENTRAL           0,2      0,1     0,2      0,1      0,2     0,2      0,1      0,1     0,1      0,1      0,2
                Eje Centro Occidental
        Fuente: Registros del Programa Nacional de Control de la                   ASUNCION                           0,5      0,3      0,6     0,6      0,4      0,4     0,5      0,5      0,7
                     Tuberculosis - MSPyBS, 2012
100.0

                                90.0
 90.0
                  85.2


 80.0



 70.0

                                                 61.5
                                                                      2005
 60.0
                                                               54.0   2006

                                                                      2007
 50.0
                                                                      2008

                                                                      2009
 40.0
                                                                      2010

                                                                      2011
 30.0



 20.0



 10.0
                                                                                                                                                                                                    17
  0.0
          Cordillera     Paraguari     Central          Asunción
Tasa de mortalidad por Enfermedades del
              Sistema Circulatorio (por 10.000
             habitantes) Eje Centro Occidental
         Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR 2000-2010.
                 Dirección de Bioestadística y Proyección de
                             Población, DGEEC.

                                                           2000
15.0
                                                           2001
13.0
11.0                                                       2002
 9.0                                                       2003
 7.0                                                       2004
 5.0                                                       2005
 3.0
                                                           2006
 1.0
                                                           2007
-1.0
                                                           2008
                                                           2009
                                                           2010



       Tasa de mortalidad por Tumores (por                              Tasa de mortalidad por Enfermedad
                10.000 habitantes)                                    Cerebro Vascular (por 10.000 habitantes)
               Eje Centro Occidental                                           Eje Centro Occidental
                                                                          Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR 2000-
        Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR
                                                                            2010. Dirección de Bioestadística y Proyección de
           2000-2010. Dirección de Bioestadística y                                        Población, DGEEC.
              Proyección de Población, DGEEC.        2000                                                                       2000
                                                                   15.0
15.0                                                      2001                                                                  2001
                                                                   13.0
13.0                                                      2002                                                                  2002
                                                                   11.0
11.0                                                                                                                            2003
                                                          2003      9.0
 9.0
 7.0                                                      2004      7.0                                                         2004
 5.0                                                                5.0                                                         2005
                                                          2005
 3.0                                                                3.0
                                                          2006                                                                  2006
 1.0                                                                1.0
                                                                                                                                2007
-1.0                                                      2007     -1.0
                                                                                                                                2008
                                                                                                                                       18
                                                          2008
                                                          2009                                                                  2009
                                                          2010                                                                  2010
19
Proporción de niños con
    bajo peso al nacer (<2.500
       gramos) Eje Centro
           Occidental
    Fuente: SSIEV. "Nacidos vivos, por sexto y
    peso al nacer, según regiones sanitarias de
     residencia". DIGIES, MSPyBS. 2004-2010
9
8                                                 2004
7
6                                                 2005
5
4
                                                  2006                                                                                                        Razón de Mortalidad Materna, según área de
3                                                 2007                                                                                                                        residencia
                                                         Mujeres fallecidas por causas relacionadas al parto, por 1.000 nacidos vivos en la región
2
1                                                 2008                                                                                                            Eje Centro Occidental 2000 - 2010
0                                                                                                                                                           Fuente: Dirección de Bioestadística. DIGIES. MSPyBS, 2012. En base a los certificados de
                                                  2009                                                                                                                                        defunción procesados
                                                                                                                                                     350
                                                  2010

                                                                                                                                                     300                                                                                               2000
                                                                                                                                                                                                                                                       2001
                                                                                                                                                     250                                                                                               2002
                                                                                                sanitaria




                                                                                                                                                                                                                                                       2003
                                                                                                                                                     200
                                                                                                                                                                                                                                                       2004

                                                                                                                                                     150                                                                                               2005
                                                                                                                                                                                   132.2
                                                                                                                                                           113.8                                                                                       2006
                                                                                                                                                                                100.3                     93.7                94.3
                                                                                                                                                     100                                                                                        88.1   2007
                                                                                                                                                                                                       64.1
                                                                                                                                                                                                                           53.6                        2008
                                                                                                                                                     50
                                                                                                                                                                                                                                                       2009
                                                                                                                                                                                                                                                              20
                                                                                                                                                                                                                                                       2010
                                                                                                                                                       0
                                                                                                                                                                   Cordillera              Paraguarí             Central             Asunción
Tasa registrada de mortalidad infantil y de niños menores de 5 años
                                     (ODM 4.1 y ODM 4.2. )
                                                     Eje Centro Occidental
                                     Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010)
30

                                                                                                                      2000
25   23.5                       23                             23.4
                                                                                                                      2001
                                                                                               20.1                   2002
20
                                                                                       17.4                      17   2003
                         15.8                           15.7
                                                                                                                      2004
15
                                                                                                                      2005
                                                                                                                      2006
10
                                                                                                                      2007
                                                                                                                      2008
 5
                                                                                                                      2009
                                                                                                                      2010
 0
            Cordillera                   Paraguarí                       Central                      Asunción




                                                                                                                             21
Tasa registrada de mortalidad infantil (niños
 menores de 1 año) (ODM 4.2) Eje Centro Occidental
     Fuente: Indicadores de mortalidad. Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010)

30
                                                                                                       2000
25                                                                                                     2001
                            21.4
     20.3                                                                                              2002
20                                                18.3
                                                                                                       2003
                                                                       15.7                15
                         14.3                                      14.8                                2004
15                                             12.8
                                                                                                       2005

10                                                                                                     2006
                                                                                                       2007
5                                                                                                      2008
                                                                                                       2009
0                                                                                                      2010
            Cordillera             Paraguarí             Central              Asunción

                                                                                 Tasa registrada de mortalidad de niños menores de 5 años
                                                                                                (ODM 4.1 ) Eje Centro Occidental
                                                                                                Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010)
                                                                   30
                                                                                                                                                                          2000
                                                                   25 23.5                        23                       23.4
                                                                                                                                                                          2001
                                                                                                                                                   20.1
                                                                   20                                                                       17.4                          2002
                                                                                                                                                                     17
                                                                                           15.8                     15.7
                                                                                                                                                                          2003
                                                                   15
                                                                                                                                                                          2004
                                                                   10                                                                                                     2005
                                                                                                                                                                            22
                                                                                                                                                                          2006
                                                                    5
                                                                                                                                                                          2007
                                                                    0
                                                                                                                                                                          2008
                                                                              Cordillera                Paraguarí                 Central                 Asunción
Porcentaje de defunciones de niños y niñas menores de 1 año que no
                  recibieron asistencia médica Eje Centro Occidental
                         Fuente: Elaboración Propia en base a datos de la Dirección de Bioestadísta, MSPyBS. 2000 - 2010

40%


       35%                             35%
35%


                                                                                     30%
30%                                                                                                                                        2000
                                                                                                                           26%             2001
25%                                                                                                                                        2002
                                                                                                                                           2003
                                                                                                                                           2004
20%
                                                                                                                                           2005
                                                                                                                                           2006
15%                                                                                                                                        2007
                                                                                                                                           2008
10%                                                                                                                                        2009
                                                                                                                                           2010

5%


                    2%                                        0%                                            5%                        7%
0%
       Cordillera                      Paraguarí                                      Central                              Asunción
                                                                                                                                                  23
Tasa de mortalidad por neumonía e                                      Tasa de mortalidad por diarreas
    IRAG (infecciones respiratorias agudas                                  (infecciones respiratorias agudas
     graves) en niños y niñas menores de                                   graves) en niños y niñas menores de
                  cinco años                                                            cinco años
                                                                           Fuente: Elaboración propia n base a INDIMOR, CUADRO 23.
      Fuente: Elaboración propia n base a INDIMOR, CUADRO 23.                         Bioestadística, MSPyBS (2000-2010).
                 Bioestadística, MSPyBS (2000-2010).
9                                                                      9
                                                                                                                                     2000
8                                                                      8
                                                                2000
                                                                                                                                     2001
7                                                               2001   7
                                                                                                                                     2002
                                                                2002
6                                                                      6
                                                                2003                                                                 2003
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                                                                2004

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y Evaluación - Ministerio de Salud
                                                     Pública y Bienestar Social, 2012
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Patricia Lima Pereira
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Analisis de situacion de salud Paraguay Eje Centro Occidental indicadores

  • 1. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD Eje Centro Occidental Cordillera Paraguarí Central Asunción 1 Dirección General de Planificación y Evaluación - Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2012
  • 2. CONTEXTO EJE Centro Occidental ANÁLISIS DE INDICADORES DE Ministerio de Salud Pública y 2 Bienestar Social, Paraguay 2012
  • 3. Evolución de la población 2000 Porcentaje de la población menor de 5 2001 años , con respecto a la población total. 2002 Fuente: Elaboración propia en base a datos de proyección de población de DGEEC, 2000-2012 2003 14% 2004 12% 11% 2005 10% 11% 10% 2006 8% 8% 2007 2008 6% 2009 4% 2010 2% 2011 0% 2012 Cordillera Paraguarí Central Asunción 2000 Porcentaje de la población mayor de 60 2001 años, con respecto a la población total. 2002 Fuente: Elaboración propia en base a datos de proyección de población de DGEEC, 2000-2012 2003 14% 2004 12% 12% 10% 2005 10% 10% 2006 8% 2007 8% 6% 2008 2009 4% 2% 2010 3 2011 0% 2012 Cordillera Paraguarí Central Asunción
  • 4. Nivel de Instrucción de las Mujeres en Edad Fértil (15 a 49 años) Asunción y Central (zona urbana y rural) 2011 Fuente: Procesamiento propio en base a la Encuesta Permanente de Hogares 2011. DGEEC. Central Urbano Central Rural Asunción Nivel Bajo: Menos del sexto grado Nivel Bajo: Menos del sexto grado Nivel Bajo: Menos del sexto grado aprobado aprobado aprobado Nivel Medio: Al menos el sexto grado Nivel Medio: Al menos el sexto grado Nivel Medio: Al menos el sexto grado aprobado aprobado aprobado 13% 18% 33% 67% 82% 87% Porcentaje Mujeres en Edad Fértil (15 a 49 años) con nivel de instrucción bajo (menos del sexto grado de Escolar Básica) Asunción y Central 2002 - 2011 Fuente: Procesamiento propio en base a la Encuesta Permanente de Hogares 2002-2011. DGEEC. 80% 72% 70% 60% Central Urbana 50% 40% 40% 33% Central Rural 30% 18% Asunción Urbana 4 20% 29% 10% 13% 0% 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
  • 5. ESTRUCTURA EJE Centro Occidental ANÁLISIS DE INDICADORES DE Ministerio de Salud Pública y 5 Bienestar Social, Paraguay 2012
  • 6. Presupuesto del MSPyBS, por Región Presupuesto per cápita, por Sanitaria: Eje Centro Occidental Región Sanitaria: Eje Centro Occidental en Gs. per cápita en millones de Gs. Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas 70,000 Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO 300,000 Central 60,000 Paraguarí Paraguarí 250,000 Cordillera 50,000 Asunción Millones de Gs. 200,000 Cordillera 40,000 30,000 150,000 Asunción 20,000 100,000 10,000 - 50,000 Central 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Cordillera 11,10 16,93 23,94 27,03 29,05 31,49 32,54 57,46 Paraguarí 10,98 - 17,10 26,44 29,88 31,86 36,08 43,10 61,75 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Central 14,60 26,01 36,27 33,36 31,10 38,16 38,84 65,21 Cordillera 42,67 64,25 89,72 100,0 106,1 113,7 116,2 203,0 Asunción 12,93 18,83 24,90 28,88 32,22 37,20 37,30 55,39 Paraguarí 46,35 72,04 111,1 125,2 133,2 150,6 179,8 257,7 Central 8,480 14,51 19,49 17,28 15,56 18,45 18,11 29,36 Asunción 24,89 36,26 47,98 55,67 62,14 71,78 72,16 107,4 Estructura 6 presupuestari a
  • 7. Fondos de equidad Porcentaje que representa sobre el presupuesto per cápita de la Región Sanitaria. Eje Centro Occidental Fuente: Elaboración propia en base a datos de la Dirección General de Descentralización. MSPyBS, 2012 40% Cordillera 35% 37% 30% Paraguarí 25% 27% 20% 15% 10% 5% Central 5% 0% 2008 2009 2010 2011 Porcentaje de ejecución presupuestaria, al término del año, por Región Sanitaria Eje Chaco Fuente: MSPyBS. Dirección General de Administración y Finanzas Ejecución presupuestaria Nivel 3 SICO 100% 99% 80% 94% Cordillera 60% Paraguarí 40% Central 7 20% Asunción 0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
  • 8. Número de establecimientos del MSPyBS (hospitales, centros de salud, USF) Eje Centro Occidental 2000 - 2011. 140 Fuente: Dirección de Bioestadística - Dirección General de Redes y Servicios de Salud, 2012 126 120 100 80 77 65 60 54 40 20 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Cordillera Paraguarí Central Asunción Con internación* Sin internación 8
  • 9. Número de Unidades de Salud Familiar habilitadas según staff básico (médico, licenciado y técnico) al menos durante 6 meses del año. Eje Centro Oriental 2008 - 2012 120 Fuente: Base de datos de RRHH, Dirección General de Atención Primaria de Salud- MSPyBS, 2012 100 100 100 80 72 60 41 41 41 41 26 31 40 29 23 29 11 11 24 20 12 12 1 0 2008 2009 2010 2011 2012 2008 2009 2010 2011 2012 2008 2009 2010 2011 2012 2008 2009 2010 2011 2012 Cordillera USF instaladas Paraguarí Central Asunción Sin staff completo Con staff completo Número de personas por USF instaladas en la Región Sanitaria Eje Centro Occidental 2009 - 2012 Fuente: Base de datos de RRHH, Dirección General de Atención Primaria de Salud- MSPyBS, 2012 50,000 40,000 2009 30,000 21,446 2010 17,779 20,000 10,000 6,902 5,845 2011 9 2012 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción
  • 10. Razón de camas hospitalarias por 1.000 habitantes de la Región Sanitaria - Eje Centro Occidental Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPBS. Indicadores Básicos de Salud, INDIMOR Cuadro D, 2000, 2010 4 2001 3.5 2002 3 2003 2.5 1.9 2004 2 2005 1.5 1.2 2006 1 0.6 0.6 2007 0.5 2008 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción 2009 Número de camas hospitalarias por Región Sanitaria Eje Centro Occidental Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPBS. Indicadores Básicos de Salud, INDIMOR Cuadro D, 2000, 2010 2000 1814 2001 1500 2002 1248 2003 1000 1000 2004 2005 500 400 167 166 217 283 2006 10 2007 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción 2008
  • 11. Médicos por Licenciados en Enfermería Región Sanitaria por Región Sanitaria Eje Centro Occidental Eje Centro Occidental 2500 2308 1400 1309 1941 1200 2000 1054 1000 1500 800 1000 600 400 500 166 144 200 83 69 0 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción Cordillera Paraguarí Central Asunción Médicos por 10.000 habitantes Enfermeras por 10.000 habitantes Eje Centro Occidental Eje Centro Occidental 40 37.6 25 35 20.4 30 20 25 15 20 15 10 10.4 10 5.9 Fuente: Nómina de datos 5.9 6 3.5 5 referente a recursos humanos 5 2.4 11 del MSPyBS. Unidad de Soporte Tecnológico. 0 0 Dirección General de RRHH. MSPyBS, 2012 Cordillera Paraguarí Central Asunción Cordillera Paraguarí Central Asunción 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
  • 12. Porcentaje de servicios de salud que son unidades notificadoras de vigilancia. Eje Centro Occidental 2000 - 2011 Fuente: En base a datos de la Dirección General de Vigilancia de la Salud, Dirección de Bioestadística y Dirección 2011 Asunción 2010 Central 2009 Paraguarí 2008 2007 Cordillera 2006 0% 20% 40% 60% 80% 100% 2005 Porcentaje de semanas con notificación oportuna sobre el total de semanas notificadas Eje Centro Occidental 2000 - 2012 Fuente: Coordinación de Vigilancia de EPV. Programa Ampliado de Inmunizaciones 100 2000 90 80 2001 70 2002 60 2003 50 2004 40 2005 30 2006 20 2007 10 12 2008 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción 2009
  • 13. RESULTADOS EJE Centro Occidental ANÁLISIS DE INDICADORES DE Ministerio de Salud Pública y 13 Bienestar Social, Paraguay 2012
  • 14. Número de consultas realizadas en establecimientos del MSPyBS, por Región Sanitaria. Eje Centro Occidental Fuente: Dirección de Bioestadística . MSPyBS, 2012. ACTIVIDADES REALIZADAS (Consultorio Externo, Urgencias y Extramural) (Nuevas + Readmitidas + Cono 2,000,000 Central 1,800,000 1,600,000 1,400,000 1,200,000 1,000,000 800,000 Asunción 600,000 Paraguarí 400,000 Cordillera 200,000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Cordillera 188,181 177,396 183,915 188,612 233,461 242,510 278,631 359,966 402,990 464,473 505,205 Paraguarí 190608 177661 142204 148024 201791 238936 286754 338917 386151 430550 521532 Central 554976 551396 548981 578158 716014 794945 934571 1213202 1283144 1608357 1931446 Asunción 389,988 391,757 552,939 452,375 570,302 556,403 576,303 659,580 638,085 789,716 860,620 14
  • 15. Razón de consultas en establecimientos del MSPyBS por 1.000 habitantes Eje Centro Occidental Fuente: Elaboración propia en base a datos de la Dirección de Bioestadística y la DGEEC, 2012 2500 Paraguarí 2,177 2000 Cordillera 1,824 1500 Asunción 1,661 1000 Central 934 500 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 15
  • 16. Porcentaje de partos por cesárea, en establecimientos del MSPyBS. Eje Centro Occidental 2000-2010 Fuente: Censo Hospitalario. Dpto. de Información Bioestadística. MSP y BS. 2000 - 2010. 50% 45% 2000 41% 2001 40% 34% 2002 35% 2003 30% 28% 2004 25% 23% 2005 20% 2006 2007 15% 2008 10% 2009 5% 2010 0% 2011 Cordillera Paraguarí Central Asunción 16
  • 17. Tasa de mortalidad por Tuberculosis (A15-A19) Fuente: Indicadores de Mortalidad (INDIMOR) 2000 - 2010. Dirección de Bioestadística. DIGIES, 2000-2010 y Proyección de Población DGEEC Porcentaje de casos de 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 tuberculosis pulmonar CORDILLERA 0,6 0,7 0,3 0,3 0,5 0,5 0,2 0,2 0,3 0,1 0,4 curados sobre los PARAGUARI 0,4 0,3 0,2 0,1 0,3 0,5 0,3 0,4 0,4 0,4 0,3 detectados CENTRAL 0,2 0,1 0,2 0,1 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 Eje Centro Occidental Fuente: Registros del Programa Nacional de Control de la ASUNCION 0,5 0,3 0,6 0,6 0,4 0,4 0,5 0,5 0,7 Tuberculosis - MSPyBS, 2012 100.0 90.0 90.0 85.2 80.0 70.0 61.5 2005 60.0 54.0 2006 2007 50.0 2008 2009 40.0 2010 2011 30.0 20.0 10.0 17 0.0 Cordillera Paraguari Central Asunción
  • 18. Tasa de mortalidad por Enfermedades del Sistema Circulatorio (por 10.000 habitantes) Eje Centro Occidental Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR 2000-2010. Dirección de Bioestadística y Proyección de Población, DGEEC. 2000 15.0 2001 13.0 11.0 2002 9.0 2003 7.0 2004 5.0 2005 3.0 2006 1.0 2007 -1.0 2008 2009 2010 Tasa de mortalidad por Tumores (por Tasa de mortalidad por Enfermedad 10.000 habitantes) Cerebro Vascular (por 10.000 habitantes) Eje Centro Occidental Eje Centro Occidental Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR 2000- Fuente: Elaboración propia en base a INDIMOR 2010. Dirección de Bioestadística y Proyección de 2000-2010. Dirección de Bioestadística y Población, DGEEC. Proyección de Población, DGEEC. 2000 2000 15.0 15.0 2001 2001 13.0 13.0 2002 2002 11.0 11.0 2003 2003 9.0 9.0 7.0 2004 7.0 2004 5.0 5.0 2005 2005 3.0 3.0 2006 2006 1.0 1.0 2007 -1.0 2007 -1.0 2008 18 2008 2009 2009 2010 2010
  • 19. 19
  • 20. Proporción de niños con bajo peso al nacer (<2.500 gramos) Eje Centro Occidental Fuente: SSIEV. "Nacidos vivos, por sexto y peso al nacer, según regiones sanitarias de residencia". DIGIES, MSPyBS. 2004-2010 9 8 2004 7 6 2005 5 4 2006 Razón de Mortalidad Materna, según área de 3 2007 residencia Mujeres fallecidas por causas relacionadas al parto, por 1.000 nacidos vivos en la región 2 1 2008 Eje Centro Occidental 2000 - 2010 0 Fuente: Dirección de Bioestadística. DIGIES. MSPyBS, 2012. En base a los certificados de 2009 defunción procesados 350 2010 300 2000 2001 250 2002 sanitaria 2003 200 2004 150 2005 132.2 113.8 2006 100.3 93.7 94.3 100 88.1 2007 64.1 53.6 2008 50 2009 20 2010 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción
  • 21. Tasa registrada de mortalidad infantil y de niños menores de 5 años (ODM 4.1 y ODM 4.2. ) Eje Centro Occidental Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010) 30 2000 25 23.5 23 23.4 2001 20.1 2002 20 17.4 17 2003 15.8 15.7 2004 15 2005 2006 10 2007 2008 5 2009 2010 0 Cordillera Paraguarí Central Asunción 21
  • 22. Tasa registrada de mortalidad infantil (niños menores de 1 año) (ODM 4.2) Eje Centro Occidental Fuente: Indicadores de mortalidad. Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010) 30 2000 25 2001 21.4 20.3 2002 20 18.3 2003 15.7 15 14.3 14.8 2004 15 12.8 2005 10 2006 2007 5 2008 2009 0 2010 Cordillera Paraguarí Central Asunción Tasa registrada de mortalidad de niños menores de 5 años (ODM 4.1 ) Eje Centro Occidental Fuente: Dirección de Bioestadística, MSPyBS (2000-2010) 30 2000 25 23.5 23 23.4 2001 20.1 20 17.4 2002 17 15.8 15.7 2003 15 2004 10 2005 22 2006 5 2007 0 2008 Cordillera Paraguarí Central Asunción
  • 23. Porcentaje de defunciones de niños y niñas menores de 1 año que no recibieron asistencia médica Eje Centro Occidental Fuente: Elaboración Propia en base a datos de la Dirección de Bioestadísta, MSPyBS. 2000 - 2010 40% 35% 35% 35% 30% 30% 2000 26% 2001 25% 2002 2003 2004 20% 2005 2006 15% 2007 2008 10% 2009 2010 5% 2% 0% 5% 7% 0% Cordillera Paraguarí Central Asunción 23
  • 24. Tasa de mortalidad por neumonía e Tasa de mortalidad por diarreas IRAG (infecciones respiratorias agudas (infecciones respiratorias agudas graves) en niños y niñas menores de graves) en niños y niñas menores de cinco años cinco años Fuente: Elaboración propia n base a INDIMOR, CUADRO 23. Fuente: Elaboración propia n base a INDIMOR, CUADRO 23. Bioestadística, MSPyBS (2000-2010). Bioestadística, MSPyBS (2000-2010). 9 9 2000 8 8 2000 2001 7 2001 7 2002 2002 6 6 2003 2003 5 5 2004 2004 4 2005 4 2005 2006 3 3 2006 2007 2007 2 2008 2 2009 2008 1 1 2010 2009 0 0 2010 Cordillera Paraguarí Central Asunción Cordillera Paraguarí Central 24
  • 25. y Evaluación - Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2012 Dirección General de Planificación Dirección General de Planificación y Evaluación Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Asunción, Paraguay 2012 25 Patricia Lima Pereira patricialimap@gmail.com