1. EL PROPOLEO
SU APLICACIÓN EN LA MEDICINA HUMANA
(EXPERIENCIA CUBANA)
El mayor Policresto de la Naturaleza, para la Salud
INTRODUCCIÓN
Cuando aún el hombre no poblaba la tierra, ya las laboriosas abejas trabajaban
afanosamente, ya que con ellas la sabia naturaleza había conseguido una de las
mayores muestras de organización colectiva y especialización individual, tan perfecta,
que no ha sido necesario variarla. Desde la aparición de la abeja (apis mielífera) en la
faz de la tierra (hace alrededor de 41 millones de años), han necesitado evolucionar
muy poco. Además de crear una vivienda (la colmena) que podría servir de modelo
de funcionabilidad al más experimentado arquitecto, satisfacen sus necesidades
nutricionales con uno de los alimentos más completos, la miel y elaboran sustancias
cuya actividad biológica es capaz de dar cualidades específicas a las larvas con ellas
alimentadas (la jalea real), tuvo la abeja también necesidad de crear sistemas de
defensa para protegerse de sus depredadores creando un arma individual (el veneno) y
un arma colectiva (el propóleo).
Muy pronto comprendió el hombre todas las utilidades que le proporcionaban estos
diminutos animales, utilizando para su provecho todos sus productos.
Desgraciadamente, estas costumbres no han sido universales en su totalidad y en
nuestro país, si bien se han explotado la miel y la cera, nunca tuvo tradición del uso del
propóleo, el que fue para nosotros hasta hace muy poco tiempo prácticamente
desconocido.
Muy asombrados hubiesen quedado nuestros apicultores, si hace sólo unos años les
hubiésemos explicado que aquella resina oscura y pegajosa que les dificultaba el
castramiento de las colmenas, era precisamente uno de los productos apícolas más
valiosos, solamente superado en cotización internacional por el veneno de abejas y la
jalea real. Su valor es actualmente casia 40 veces superior al de la cera y casi 30 veces
superior al de la miel, por lo que comprenderemos que hemos desechado una
verdadera fortuna durante siglos.
En este trabajo se exponen nuestras experiencias en la elaboración y aplicación de
medicamentos a partir del propóleo cubano, confiados en que sirvan de incentivo a
otros investigadores, para que, con el esfuerzo de todos, el propóleo ocupe el lugar que
le corresponde.
1
2. QUE ES EL PROPOLEO
El propóleo es un polímero balsámico resinoso que las abejas elaboran a partir de
diversas resinas de plantas, el que potencializan con las enzimas producidas por sus
glándulas salivales, enriqueciéndolos con los residuos de la digestión láctica de los
gránulos de polen. El propóleo se encuentra en todas las partes de la colmenta en
forma de resina oscura principalmente en los bordes y las piqueras. Su aspecto externo
es amorfo plástico terroso con color que puede variar de castaño claro a pardo oscuro y
penetrante olor resinoso también variable en intensidad.
PORQUE LA ABEJAS FABRICAN PROPOLEO
Desde los tiempos remotos en que los enjambres de abejas vivían en las oscuridades de
las cavernas, se creó el instinto de propolizar como medio de defensa colectivo contra
los cambios nocivos en el entorno ecológico alrededor de la colmena, pasando a ser
conjuntamente con la cera, material de construcción primordial por sus múltiples
funciones en la vida de las abejas, pues lo utilizan para:
- Tapizar el interior de las celdillas y cámaras de cría, así como para sellarlas
evitando su contaminación,
- Reforzar tabiques, paredes y todo aquello que sea inestable.
- Sellar las grietas evitando que se formen corrientes de aire,
- Reducir al mínimo las piqueras de entrada a las colmenas evitando que puedan
penetrar depredadores,
- Tapizar las piqueras para evitar que las obreras introduzcan en sus patas entes
contaminantes,
- Evitar las vibraciones cuando las colmenas estén ubicadas en sitios expuestos a
las corrientes de aire,
- Amortiguar los sonidos intensos a los cuales las abejas son muy sensibles,
- Mantener estable la temperatura de la colmena (alrededor de 30ºC)
- Mantener estable el nivel de humedad relativo dentro de la colmena, impidiendo
la entrada de agua, evitando la evaporación excesiva, ya que las larvas necesitan
para su desarrollo determinado grado de humedad,
- Momificar y aislar los cadáveres de aquellos enemigos que hayan entrado en la
colmena y por sus dimensiones les sea imposible expulsar.
Es muy destacable el hecho de que en una colmena habitan de 50.000 a 60.000 abejas,
población que podría acarrear como consecuencia innumerables infecciones, máxime
si se toma en consideración el hecho de que en este mismo lugar se almacenan los
alimentos para tan numerosa colectividad. Si bien la miel no fermenta por su elevada
concentración de azúcares y las costumbres sanitarias de las abejas son muy estrictas,
la presencia del propoleo por sus propiedades antioxidantes, antimicrobianas,
antivirales y antiparasitarias, garantizan la asepsia del medio ambiente interior de la
colmena.
2
3. COMO FABRICAN LAS ABEJAS
La naturaleza dotó a los vegetales de un delicado poder protector, facultándolos para
elaborar sustancias de un poder antimicrobiano, antifúngico y antiparasitario. Las
abejas, con un indudable poder bioselector, recogen estas resinas, en las yemas tiernas
o en las fisuras de los troncos, para lo cual esperan a que el sol caliente lo suficiente
como para ablandarlas, labor que es auxiliada por la secreción por sus glándulas
salivares de una enzima y el ácido 10 dihidrodecanoico. De esta forma, será posible
desprenderlas y darle forma de bolitas (como ocurre con el polen), siendo
transportadas a la colmena en las cestillas de las patas traseras. De allí las toman las
abejas obreras y todo parece indicar que le agregan otros residuos para fortalecer su
consistencia.
Esta Teoría del origen externo se ha estado discutiendo desde los tiempos de
Aristóteles, pues la presencia de algunos componentes que normalmente no se
encuentra presentes en las resinas de las plantas, no encuentra en ella explicación, pero
ha sido respaldada por figuras tan prestigiosos como Rosch, Evenius y Berlopech.
En 1907, Kustenmacher emitió su Teoría del origen interno, que plantea que las abejas
tragan el polen y lo acumulan en una de las porciones de su intestino (chylusmagen),
absorbiendo después 5 veces su peso en agua, consiguiendo que los gránulos se
hinchen hasta fragmentarse. De ellos extraerán el plasma con que fabricarán la miel.
De la descomposición láctica de la cubierta, se formará un bálsamo con el que
elaborarían el propóleo. Esto explicaría la presencia de polen, que serían los gránulos
que por su consistencia no se fragmentasen. Esta teoría tiene en su contra, el que si
esto ocurriese sólo de esta forma, el propóleo debía presentar en su composición
química, mayormente sustancias nitrogenadas y lipídicas, lo cual no ocurre en la
realidad, como explicaron Haydek y Enenus, aclarando los aspectos de índole
fisiológica, morfológica y anatómico en los que no concuerdan ambas sustancias.
Phillips planteó a mediados de la década de los 30, el concepto de la elaboración de
dos tipos de propóleo diferentes dentro de la misma colmena, con el que tapizarán las
celdas (de función eminentemente profiláctica) y con el que se refuerzan los tabiques y
grietas (de función constructiva). Con esto quedarían salvadas las diferencias de
opiniones y ambas teorías podrían presentar una parte de la realidad. Esto podría estar
demostrado por el hecho de que las abejas en épocas de grandes mieladas, en las que
naturalmente elabora más gránulos de polen, recolectan menos resinas y por el
contrario, cuando la mielada es pobre, colectan más resinas para cubrir el déficit.
CUALES SON LAS FUENTES DE PROPOLEO
3
4. Este ha sido un punto muy debatido. Muchos apicultores piensan que las abejas
recolectan sólo las resinas de los árboles que se encuentran en el entorno de la
colmena, olvidando su capacidad para volar hasta 30 kms. Lo que les permite efectuar
la selección de aquellas resinas que específicamente necesite. Si bien es señalable que
en cada región ellas escogen grupos específicos de plantas, en Europa se ha
determinado las relaciones entre los principios activos de algunas plantas resinosas
como el álamo y el abedul y los componentes de los propóleos elaborados en esa área.
En nuestro país, estos estudios aún no han podido realizarse en su totalidad, pero se
pudo establecer relaciones entre nuestra flora resinosa, como son el roble, almácigo,
mango, palta, etc., y la composición de nuestro propóleo.
Consideramos necesario destacar la universalidad de los componentes vegetales
básicos, entre los que podemos citar, por ejemplo, los pigmentos colorantes, cuyas
combinaciones nos darán los colores de las diversas partes de las plantas en todo
nuestro planeta y quienes nos darían la explicación a que los principios activos
detectados en el propóleo en todas las latitudes, respondan a parámetros similares, por
lo que podrán presentar funciones terapéuticas similares.
ANTECEDENTES HISTORICOS
El uso del propóleo por el hombre, data desde tiempos muy remotos, según Vauthier,
las trepanaciones craneales practicas en la Edad de Bronce, no hubiesen sido posibles
sin el empleo de un agente antimicrobiano tan potente como éste.
Los sacerdotes el antiguo Egipto conocían su aplicación en la medicina (Makashvili) y
podríamos afirmar que la presencia de gránulos de polen, unidos a las resinas con que
se fijaban las bandas de tela, así como la presencia de una sustancia resinosa oscura
con que se había cubierto interiormente la cavidad endocraneana, detectados al
desenfardelar momias para su estudio, nos hace suponer la presencia del uso del
propóleo en el arte de momificación egipcia.
El sabio Aristóteles (384-322, AE) confeccionó una colmena transparente para estudiar
la vida de las abejas y éstas se lo impidieron cubriendo las paredes con una sustancia
oscura. En sus escritos, cita al propóleo como tratamiento ideal para golpes y
magulladuras. Y fueron precisamente los griegos quienes le dieron su nombre: PRO:
defensa o delante – POLIS: ciudad, es decir, DEFENSA DE LA CIUDAD DE LAS
ABEJAS.
En la civilización romana, dos escritores: Plinio y Dioscorides, nos legaron sus
debates sobre el origen del propóleo. En el Corán, se le menciona como agente
curativo (Makashvili). Galeno y Yam la mencionan en sus estudios (Makashvili). En
el Imperio Inca, antes de su destrucción por los conquistadores españoles, se empleaba
4
5. el propóleo para bajar la fiebre y es curioso aclarar el dato de que también los Incas
practicaron la momificación.
Durante la Edad Media aparece n algunas fórmulas de bálsamos y emplastes bajo el
nombre de “resina o cola” de abejas. Después, los investigadores dejaron al propóleo
en el olvido, manteniéndose solamente la tradición de su uso en la medicina
tradicional popular de numerosos países europeos.
No es hasta finales del pasado siglo, que se hace nuevamente un empleo científico del
propóleo, al ser utilizado durante la guerra de los Boers (1989 - 1902) para la
cicatrización de las heridas.
El éxito de estas aplicaciones despertó nuevamente el interés e numerosos
profesionales de la medicina y comienza la etapa de análisis de la composición del
propóleo, aislando Dietrich la vainillina y Kustenmacher el ácido y alcohol cinámicos
en 1911. Estos estudios se mantuvieron durante las primeras décadas de este siglo y
después de un período de silencio vuelve el propóleo a la palestra, publicado con
inusitado entusiasmo en la década de los sesenta.
En 1969, la URSS produce el primer medicamento elaborado a base de propóleo:
“Propolin-3” para su uso externo. Toda una pléyade de científicos dedica su esfuerzo
a determinar los principios activos y múltiples propiedades terapéuticas, pasando su
uso incluso al campo de la cosmetología y la industria de las conservas. Este uso no
podemos considerarlo novedoso si nos basamos en recientes descubrimientos
arqueológicos, de lo que se presume fuera el taller cosmetológico de Cleopatra, por las
inscripciones allí encontradas, donde aparecieron restos de tarros de propóleos.
En 1985, Albin Jenko, patenta en Austria un procedimiento para agregar extractos
alcohólicos de propóleo en los dentríficos y gargarismos.
ANTECEDENTES DEL EMPLEO DEL PROPOLEO EN CUBA
Como explicamos al principio de este trabajo, Cuba carecía de conocimientos del
empleo del propóleo, ni éste ha sido objeto de las costumbres y tradiciones de nuestro
pueblo.
En 1979, el Lic. Moisés Asís, publica una recopilación de las investigaciones
efectuadas hasta ese momento en el mundo.
A principio de los años 80, el Dr. José A. Fraga introduce en nuestro país la
experiencia europea, elaborando el primer producto cubano de propóleo: Propolina,
solución alcohólica que a pesar de haber sido creada para uso veterinario, comenzó a
5
6. ser estudiada por numerosos facultativos en su aplicación humana, ya que no difería
básicamente de los medicamentos preparados en otras partes del orbe con estos fines.
En la Facultad de Biología de la Universidad de La Habana, se procede a la
verificación de las propiedades antimicrobiana del propóleo cubano por la Lic. Nidia
Rojas, línea posteriormente continuada por otros profesores de nuestro máximo cuerpo
docente, completándose con estudios toxicológicos y genotóxicos. Esto sirvió de
punto de partida para que varios colectivos científicos del país, desarrollaran estudios
sistemáticos de las posibles aplicaciones del propóleo cubano.
El 25 de marzo de 1985, se celebró en Varadero el Primer Simposio sobre los Efectos
del Propóleo en la Salud Humana y Animal, con la entusiasta participación de más de
300 investigadores y la presentación de 74 estudios de las aplicaciones del propóleo en
Cuba.
COMPOSICIÓN QUÍMICA DEL PROPOLEO
La composición química del propóleo ha sido un tema sumamente debatido y las
divergencias de opiniones están basadas en las variaciones que puedan presentarse con
la poca uniformidad de sus componentes. Debemos situarnos en el hecho básico de
que la abeja elabora los propóleos de acuerdo a sus necesidades y probabilidades de
fuentes de materia prima, por lo que está demostrado internacionalmente que será muy
difícil encontrar dos colmenas que produzcan propóleos idénticos aún cuando estén
ubicados en la misma zona geográfica. Es aún más significativo que los propóleos de
las distintas partes de la colmena no tendrán exactamente la misma composición.
Debemos aclarar que estas variaciones no están dadas por la diversidad de los
elementos que estén presentes en su composición, que básicamente se mantendrán
estables, sino en las cantidades de cada uno de ellos que estarán presentes en cada
muestra..
Las diferencias en la composición están determinadas principalmente por:
- la flora del área ecológica,
- los ciclos evolutivos de las plantas proveedoras de resinas (floración y
fructificación) que condicionan cambios en las concentraciones de las resinas,
- microorganismos presentes en el entorno geográfico,
- factores climatológicos.
En líneas generales, en todos los propóleos encontraremos:
- cera que siempre estará íntimamente mezclada a los mismos, en proporciones
relativamente altas (20 a 30%),
- resinas y bálsamos aromáticos (40 a 50%),
- aceites esenciales (5 a 10%),
6
7. - polen (4 a 5%)
- mezclas mecánicas (tierra y cenizas 10 a 30%), esto primordialmente parece ser
agregado por las abejas para darle consistencia mayor al producto.
El análisis químico del propóleo ha arrojado la presencia de l9 sustancias simples
(microelementos) primordialmente en forma de radicales libres o asociados a formas
proteicas. Estos son:
Aluminio Cobre Litio Potasio
Bario Cromo Manganeso Silicio
Bismuto Estroncio Magnesio Vanadio
Calcio Hierro Níquel Zinc
Cobalto Yodo Plata
De estos microelementos se encuentran en la mayoría de los casos sólo en trazas
principalmente entre las mezclas mecánicas y los gránulos (Propanko).
Consideramos que la cera y las mezclas mecánicas presentes en el propóleo, no tienen
actividad terapéutica probada y que ellos constituyen en una muestra de propóleo
normalmente alrededor del 50%; el resto corresponderá a la parte biológicamente
activa. La fracción que se relaciona con los polifenoles de ácidos aromáticos
constituyen las 2/3 partes de esta cantidad, el resto lo constituyen las sustancias que se
presentan como compuestos isoprenoles.
El análisis de espectroscopia infrarroja de una solución de propóleo presentó los
siguientes grupos: (MakasHvili)
- doble enlace entre átomos de carbono C,C
- grupo CH del núcleo furánico
- grupo carbonilo – C: O
- grupo metoxilo
- grupo CH2 – o – CH
- grupo furánico
- grupo ariloxi, en compuestos que incluyen el grupo metoxilo
- grupos – (CH3)2 y (CH3)3
- grupo – C: OH
- sistemas aromáticos cíclicos
- sistemas aromáticos
- grupo B-lactónicos de los butadienoles
- grupo CH3 y CH2
- grupo CH aromático
- grupo OH asociados con Hidrógeno molecular
- monoxiflavonas que no comprenden grupos OH en la posición C3 y C5
- ciclopiránico
7
8. - antraquinona.
En el propóleo se ha aislado 33 elementos compuestos que en su mayoría son
flavonoides: flavononas y flavonoles, enumerados en la siguiente tabla, donde los
compuestos de los tipos I – IV pertenecen a los polifenoles vegetales, ácidos
aromáticos y aldehidos.
Los compuestos del tipo I no son otra cosa que metabolitos secundarios de las
plantas. El grupo IV está formado por flavonoles sustituidos que en las plantas se
presenta como agluconas y en los propóleos como glicósidos de sales de
polihidroxi-benzopirilina (flavilio). La hidrólisis de estos flavonoles produce una
aglicona, ellos serán los responsables de los tonos rojos en la coloración. El grupo
III lo constituyen las flavononas (flavononas con doble enlace químico). Los
grupos V y VI son alcaloides hidrolizados o alcoxilados de flavonas e isoflavonas y
éstos son pigmentos que dan las tonalidades amarillas. Las sustancias del grupo
VII se presentan fundamentalmente ocmo compuestos isoprenoideos.
1. 4-hidroxi-3-metoxibenzaldehido I
(vainilina) (Diestrich, 1911)
2. 3-hidroxi-4-metoxibenzaldehido I
(Popravko, 1969)
3. Acido benzoico II
(Ianesh, 1975)
4. Acido p-oxibenzeico II
(Popravko, 1975)
5. Acido p-metoxibenzeico II
(Popravko, 1975)
6. Acido cinámico III
(Kustenmacher, 1911)
7. Alcohol cinámico III
(Kustenmacher, 1911)
8. Acido p-cumárico III
(Popravko, 1975)
9. Acido 3,4-dihidroxicinámico III
(Acido cafeico) (Cizmarrik y Matel, 1971)
10. Acido 4-hidroxi—3-metoxicinámico III
(Acido ferúlico) (Cizmarri,k y Matel, 1971)
11. Dihidroxi-5,7-flavonona IV
(Pinocembrina) (Villanueva, 1970)
12. 5-Hidroxi-7-metoxiflavonona IV
(Pinostrovina) (Popravko, 1969)
13. 5,4’-Dihidroxi-7-metoxiflavonol IV
(Sacuranetina) (Popravko, 1973)
14. 5-Hidroxi-7, 4’-dimetoxiflavonol IV
8
9. (Popravko, 1969 Z)
15. 5,7-dihidroxiflavonona (crisina) V
(Jaubert, 1927)
16. 5-hidroxi-7-metoxiflavona V
(tectocrisina) (Villanueva, 1970)
17. 4’5,7-trihidroxiflavona V
(Acacetina) (Popraavko, 1969)
18. 5,7-dihidro-4’metoxiflavona V
(Popravko, 1969)
19. 5-hidroxi-4’7-dimetoxiflavona V
(Popravko, 1969)
20. 5-7-dihidroxi-4’,6-dimetoxiflavona V
(Popravko, 1975)
21. 3,5,7-trihidroxiflavona VI
(Galangina) (Villanueva, 1964)
22. 3,5-dihidroxi-7-metoxiflavona VI
(isalpina) (Villanueva, 1970)
23. 3,4’5,7-tetrahidroxiflavona VI
(kampferol) (Popravko, 1969)
24. 3,4’5-trihidroxiflavona VI
(kampferol) (Popravko, 1969)
25. 3,4’5-trihidroxi-7-metoxiflavona VI
(kamnocitrina) (Popravko, 1969)
26. 3,5-dihidroxi-7,4’-dimetaxiflavona VI
(Popravko, 1969)
27. 5,7-dihidroxi-3,4’-dimetoxiflavona VI
(Popravko, 1969)
28. 3,4’5,7-tetrahidroxi-3’-metoxiflavona VI
(isoramnetina) (Popravko, 1969)
29. 3,4’5-trihidroxi-3’-metoxiflavona VI
(ramnacina) (Popravko, 1975)
30. 3,5,7-trihidroxi-4’, 6-dimetoxiflavona VI
(betuletol) (Popravko, 1975)
31. 5,7-dihidroxi-4’,6-dimetoxiflavona VI
(Popravko, 1975)
32. &-acetoxibetulenol VII
(Popravko, 1971)
33. bisabolol VII
(Popravko, 1975)
En el estudio de los propóleos se ha encontrado, asimismo, vitaminas B1, B2, H,
C, H y PP; sustancias de naturaleza proteica, ácidos grasos no saturados y
esteres de ácidos aromáticos, los que justifican en parte su gran actividad
9
10. biológica. La capacidad de estos compuestos para ganar o ceder hidrógeno
(Popesscu) para cierto grado de actividad, que con la presencia de radicales
libres, permitirá la posibilidad de múltiples combinaciones, lo que hará de los
propóleos un producto “vivo”, en constante actividad, comparable a las enzimas
proteolíticas.
Flavonoides
1. R’: HIR:H (crisina)
2. R2: Me,R:H (tectocrisina)
3. R’: H, R: Ome
4. R’: Me, R’’ Ome Flavonas
5. R: HIR’: R2:Me (galangina)
6. R’: Me,R: R2: H (isalpinina)
7. R’: M,R2: H6,R: Ome
8. R’: M,R2:Me, OR: Ome
9. R’: R2: H,R: Ome (ramnotricina) Flavononas
10. R’: HR2: H1R: Ome (quemferido)
11. R’: R:R:H (pinocembrina)
12. R2: Me, R: H (pinostrombina)
Flavonoles
isovainillina
13. R’: Me, R: Ome
10
11. Derivados de la quercetina
&-acetoxibetulenol
En el propóleo se han aislado los siguientes aminoácidos (Kardidov,
melianchich)
AMINOACIDOS AROMÁTICOS:
Feniilalanina*
Tirosina*
Histidina*
AMINOACIDOS ALIFATICOS
Monoaminomonocarboxílicos: Serina
Glicina ∗
Metionina*
Valina*
Leucina
Alanina
Monoaminodicarboxílicos Acido aspártico
Acido glutámico
Lisina*
Diaminomonocarboxílicos Arginina*
PROPIEDADES TERAPEUTICAS
Resulta altamente significativo que las variadas propiedades terapéuticas de los
propóleos han sido verificadas por prestigiosos colectivos científicos en
diversas partes del mundo, coincidiendo casi siempre las respuestas obtenidas
por todos, independientemente del sitio geográfico de procedencia de los
productos estudiados.
∗
Aminoácidos esenciales
11
12. Solamente este factor, unido al análisis de su composición química, que
permiten multiplicar combinaciones y sinergismos, justifica la versatilidad de
las patologías en las que los medicamentos elaborados a base de propóleos han
sido aplicados con pleno éxito, haciendo que el escepticismo que casi todo
profesional de la medicina siente cuando se enfrente al listado de sus
cualidades, se convierta en franco entusiasmo.
Las propiedades terapéuticas enunciadas mundialmente y que han sido
corroboradas en nuestros propóleos, son las siguientes:
- antibacterianas (bactericidas y bacteriostásticas)
- antimicóticas
- anticolesterolémicas
- antiparasitarias
- antiinflamatorias
- antioxidantes
- antitóxicas
- antialérgicas
- analgésicas
- antituberculosas
- antivirales
- citostáticas
- desodorantes
- epitelizantes
- estimulantes de la inmunogénesis
- fitoinhibidoras
- hipotensoras
- termoestabilizadoras (antipiréticas)
La propiedad hemostática local que no hemos encontrado en ninguno de los
estudios revisados, ha sido detectado por nuestro equipo de investigaciones,
dándoles múltiples aplicaciones que posteriormente serán detalladas.
Justifican plenamente la amplia gama de patologías que pueden obtener
respuestas con la aplicación de los propóleos, si recordamos su gran actividad
biológica, dada por la actividad de los compuestos identificados en él, de los
cuales mencionaremos: vitaminas, flavonas, enzimas, aceites volátiles, ésteres y
ácidos aromáticos y compuestos carbonílicos; las sustancias acompañantes
asocian los componentes mencionados a través de enlaces polares y de puente
12
13. de hidrógeno, asegurándoles protección química, una permeabilidad
incrementada y un fortalecimiento de las actividades farmacodinámicas.
Mención aparte merecen en este estudio los microelementos presentes en los
propóleos que por si mismos podrían justificar toda una serie de respuestas
clínicas. Se ha confirmado cínica y experimentalmente que los microelementos,
al participar en los procesos metabólicos, fermentativos y vitamínicos,
contribuyen a la curación de anemias, previenen la arterioesclerosis e
incrementan las capacidades inmunológicas, teniendo
propiedadesgerantológicas (Ojoski).
Algunas enfermedades dérmicas producen una disminución de cobre en los
tejidos. Microconcentraciones de zinc causan la disminución de colesterina en
la sangre y normalizan metabolismo. El cobalto mejora la capacidad funcional
de hígado y disminuye la presión arterial y endocular.
Si recordamos que estos microelementos van a estar mayormente en forma de
radicales libres y que los anillos de los ésteres de los ácidos aromáticos van a
presentar gran actividad química, comprenderemos la infinidad de
combinaciones que nos pueden proporcionar.
De todo lo expuesto y del hecho de que los estudios realizados para varias
patologías con fracciones parciales extraídas en solventes de variada polaridad,
han dado en la mayoría de las ocasiones respuestas inferiores a las obtenidas con
las aplicaciones de la solución total, hacen suponer que a pesar de que las
propiedades terapéuticas totales de todos sus componentes no ha podido
determinarse plenamente, éstos se complementan entre sí.
Gran importancia tiene el hecho de que los propóleos son transportados
indistintamente por la sangre y por la linfa a todos los órganos, donde es
metabilizado. Su sede de acción se considera que son los núcleos
hipotalámicos de autorreglaje cibernético (Mihailescu), su acción es la de
bioreglaje, de estabilizador eurrítmico homeostático, homeotáxico, renaciendo la
capacidad de defensa, funcionamiento y adaptación del organismo, así como los
modelos morfofuncionales normales (Palos-Gorgos). Esta sería la explicación
de algunas respuestas aparentemente contradictorias que presenta su aplicación.
Analizaremos algunas de estas propiedades.
La propiedad antibacteriana ha sido probablemente la más estudiada, habiéndose
verificado su doble función: bactericida y bacteriostática. Esto será plenamente
demostrable con el simple análisis de las propiedades de algunos de sus
componentes: el ácido benzoico, que aquí encontraremos también en sus
derivados activos oxi y metoxibenzoicos. Entre otras múltiples propiedades son
13
14. reconocidas sus acciones antimicrobianas, así como los de los ácidos p-
cumárico, cafeico y ferúlico, este último con probada acción frente a
microorganismos tanto grampositivos como gramnegativos. Tienen actividad
antibiótica los sexquiterpenos, en particular, el bisabolol. Considerándosele a la
galangina gran actividad antimicrobiana.
Se supone que la función antibiótica de los propóleos, se determina por un
aumento de la reacción fagocitaria (Orkin).
Contándose a favor del uso de los propóleos, la ausencia de adaptación de los
microorganismos a su presencia, el uso de soluciones elaboradas a base de
propóleos no produce disbacteriosis (Okonenko).
Según Okonenko, sus amplias propiedades en esta rama están dadas por su
condición de ser un producto elaborado por animales superiores a partir de
productos creados por las plantas superiores para su defensa, siendo más
asimilable que los antibióticos derivados de bacterias. Su mecanismo de acción
positiva no está dado tan solo por sus propiedades antibacterianas, sino que
dependen de la reacción inmunológica del organismo.
Si a este concepto se une su probada cualidad inmunoestabilizadora,
valoraríamos aún más los propóleos, ya que todos los antibióticos hasta ahora
utilizados, disminuyen en mayor o menor grado la reacción inmunológica, por
tanto tenemos en un mismo producto ambas funciones complementándose.
La propiedad antiviral está bien demostrada en la práctica, por su acción sobre
varios virus patógenos, dadas por toda una serie de componentes de naturaleza
flavonoide: acacetinas y pectolanaarígenos.
Estudios recientes han comprobado la cantidad de compuestos oxidados
presentes en las células atacadas por virosis, reacción que parece ser primordial
para su metabolismo.
Las propiedades antioxidantes de los propóleos, que más adelante se analizarán,
pueden estar íntimamente relacionadas con la inhibición del desarrollo de los
virus, así como los de algunas formas de parásitos aerobios.
La propiedad antimicótica está determinada por la presencia de la sacranetina,
perostibeno y los estalibenos que son probados agentes antifúngicos, acción que
también está probada para el ácido benzoico.
Las propiedades antiparasitarias están dadas por la acción del aceotxibetunol.
También por la formación de compuestos de radicales bencílicos que brindarán
la presencia de los ácidos oxi y metoxibenzoico. Influyendo también en el
14
15. metabolismo de numerosas formas parasitarias por inducir la fosforilización de
oxidación.
Las propiedades anticolesterolémicas e hipotensoras van a estar muy
relacionadas y determinadas en primera instancia por la presencia de ácidos
grasos no saturados, que inhiben la oxidación del colesterol. Puede influir en
ello las microconcentraciones de zinc en presencia de estos ácidos grasos (Suiti),
(Dereveci).
Prisich le refirió, asimismo, propiedades vasoconstrictoras, disminuyendo la
fragilidad capilar y normalizando la tensión arterial sistólica y diastólica.
Las propiedades antiinflamatorias van a estar directamente relacionadas también
con las concentraciones de zinc que estabilizarán el metabolismo celular. Así
mismo, muchos flavonoides tienen la propiedad de estabilizar la membrana de
los lisosomas, inhibiendo la trifosfatasa de adenosina y la hialuronidasa.
Las propiedades antialérgicas serán tratadas en el acápite de alergia a los
propóleos. Podríamos agregarle que los propóleos inducen a la estabilización de
la actividad de la hidrogenasa, fosfatasa ácida, glucosa-6 fosfatasa y
adenosintrifosfatasa de calcio, principalmente por la oxidación de sus anillos
aromáticos, los ácidos fenilcarbólico, flavonoides y sexquiterpenos.
Las propiedades anestésicas y analgésicas, verificada por Czizmark, Nivalkina,
Dereveci, Tsakoff, son 3,9 veces mayores que la cocaína y 52 veces mayores
que la novocaína y parecen estar dadas, como en estos dos compuestos, por la
formación de un grupo benzoilo, éster del ácido hidroxibenzoico.
Las propiedades antioxidantes que hemos venido enumerando en casi todas las
demás propiedades por su estrecha relación con ellas, van a estar determinadas
por la formación de ésteres del ácido benzoico, recordemos que son preservos
importantes los de metilo y propilo, siendo el benzoato de sodio preservo
universal. Esto se cumple, también para los ácido fenil-carbólico del tipo
anisado y los flavonoles ocn un nivel de oscilación de sus anillos aromáticos
muy significativo (Propavko).
La propiedad citostática está determinada por las hidroxiflavonas.
Masquellin, Ravin y Rudali señalan la propiedad elastógena de los flavonoides,
gracias a la cual se limita la difusión de los tumores malignos.
Birbie utilizó fracciones flavonólicas que contuvieron magnesio con
propiedades antitumoreales. Dereviei reporta también esta acción antitumoral y
15
16. la establece por normalización de funciones metabólicas que conllevan a
modificaciones morfológicas.
Las propiedades como estimulante de la inmunogénesis fue demostrada por
Kivalkina asociando propóleos con un antígeno, logrando la formación de
anticuerpos, fagocitosis, actividad complementaria del suero sanguíneo y
aumento del contenido de gammaglobulina, así como la proliferación de las
células de la serie plasmocítica en los ganglios linfáticos.
La propiedad de estimular la epitelización está determinada en primer término
por la inhibición del desarrollo de agentes patógenos que pueden inhibir la
reproducción celular y por estimulación del metabolismo celular, disminuyen la
permeabilidad capilar de los vasos de la superficie de las heridas y va a estar
determinada por los glicósidos.
Estos mismos factores determinarán la propiedad hemostática local que
impedirá el sangramiento sin provocar trombocitosis y parece determinado por
las flavononas. Podríamos agregar que tiene acción marcada sobre el sistema
neurovegetativo, la cual va a estar determinada por la estimulación del efecto de
la acetilcolina, especialmente sobre las estructuras colinérgicas. Puede por
tanto, normalizar el peristaltismo intestinal.
Mejora el esmalte de los dientes e impide la formación de caries dentales. Las
abejas normalizan la calidad de los propóleos con una enzima producida por sus
glándulas mandibulares, éste parece ser el factor determinantes para explicar la
estabilización de los parámetros morfofuncionales.
NUESTRA EXPERIENCIA EN EL USO DE LOS PROPOLEOS
Después de un estudio inicial de 138 trabajos científicos de autores europeos
sobre el uso de los propóleos, tanto del área socialista como capitalista,
consultado los documentos de patentes y medicamentos registrados en las
oficinas de la ONITEM de la Academia de Ciencias y revisado prospectos
informativos de algunos medicamentos elaborados a base de propóleos de
Yugoslavia, Rumania, Rusia y Brasil, dedujimos que las diferencias en las
composiciones de los propóleos en realidad no es tan amplia y presenta
similitudes. Las funciones terapéuticas enumeradas por especialistas del mundo
entero se cumplen, independientemente del área geográfica o la variedad de
abejas.
Podemos considerar por lógica, que nuestros propóleos tuvieran características
diferentes a las de los restantes países, salvo las que impusiese la exhuberancia
de nuestra flora, que siempre sería positiva. Pasamos por tanto a intentar
16
17. corroborar si la composición química y propiedades terapéuticas se cumplían en
nuestro medio.
Nos preocupaban, sin embargo, tres factores:
a) La demostrada variabilidad cuantitativa de los propóleos.
b) El grado de fiabilidad de algunos trabajos estudiados que obviaban
completamente este factor, sin considerar que las diferencias de
concentraciones de cera y residuos no solubles afecta considerablemente la
composición final de la solución obtenida. Esto impide desde el punto de
vista clínico, garantizar la dosificación exacta del medicamento.
c) Casi todos los estudios se habían realizado partiendo de soluciones
alcohólicas y si analizamos la totalidad de los principios activos reportados
hasta el presente, encontraríamos que muchos de ellos presentaban un grado
de solubilidad en agua mayor que en otro solvente, por lo que en muchos
casos la extracción debía considerarse parcial.
d) La conservación de la cera durante todo el proceso extractivo, ya que ella no
tan solo retiene principios activos, sino que partes de la misma pasan a la
solución final de propóleos, restándole actividad, ya que la ceroleína puede
ser soluble en alcohol a temperatura normal y la miriscina en alcohol
caliente, siendo estos ácidos grasos saturadosy estar determinada la actividad
biológica de los propóleos por la presencia de ácidos grasos no saturados.
e) El empleo de calor a altas temperaturas que haría perder estabilidad a
muchos de sus componentes.
Decidimos, por tanto, desarrollar nuestro propio método extractivo y
posteriormente verificar la presencia de algunos de los principios enumerados
anteriormente. Para ello, consideramos imprescindible aplicar dos parámetros:
CARACTERIZACION DE LA CALIDAD DE LOS PROPOLEOS A
EMPLEAR Y SELECTIVIDAD DE LOS MISMOS.
CONTROL DE LA CALIDAD
Es éste un punto básico para garantizar la efectividad de las soluciones
obtenidas y está normado internacionalmente. Nos basamos en la norma de la
URSS: RST RSFSR 317-77 y aunque no la describiremos en su totalidad,
enumeraremos sus acápites con algunas explicaciones de sus ventajas.
Requisitos técnicos: Indices organolépticos - Aspecto externo – Color – Sabor
– Olor – Estructura – Consistencia.
17
18. Estos índices no nos dan datos fundamentales sobre la composición de los
propóleos, ya que el color, el olor y el sabor van a estar determinados por
algunos principios activos, como la crisina (color amarillo), cumarina (olor).
Indices fisicoquímicos: El contenido de cera no debe exceder el 30%. La
cantidad de cera presente será inversamente proporcional al contenido de
principios activos. Para determinarlo, se disuelve la muestra en agua caliente
que al fundir la cera, hará que ésta ascienda a la superficie del líquido por ser su
densidad menor que la del agua, los propóleos y las mezclas mecánicas (0,98).
Contenido de mezclas mecánicas: No debe exceder el 20%, por las mismas
razones señaladas para la cera. Para determinarla se disolverá la muestra en una
solución de cloroformo acetona, que diluirá tanto la cera como los propóleos.
Contenido de compuestos fenólicos: No debe ser menor del 30%, considerando
que éstos son uno de los principales determinantes de las propiedades
antibacterianas. Se procede diluyendo la muestra en solución cloroformo
acetona y mezclando lo obtenido en el filtrado en óxido de aluminio, en el que
se fijarán los compuestos fenólicos.
Indice de oxidación: No debe ser mayor de 22 seg. Nos indica la capacidad de
los propóleos de fijar oxígeno. Se determina disolviendo los propóleos en
alcohol, agregándole soluciones de ácido sulfúrico y permanganato de potasio.
El tiempo que demore la solución en decolorarse corresponderá al índice de
oxidación.
Número iódico: No menor de 35. Determina la actividad biológica de los
propóleos. Se obtiene disolviendo la muestra de propóleo en cloroformo y una
mezcla de bromo yodo. Se agrega solución de yoduro de potasio, almidón y se
titula con thiosulfato de sodio. La reacción de decoloración nos dará el número
iódico determinable por la cantidad de thiosulfato necesario para obtenerla.
Reacción ante los compuestos flavonoides: Cualitativamente debe ser positiva.
Determina la presencia de flavonoides que darán actividad biológica. Se obtiene
disolviendo la muestra en alcohol y valorando las reacciones frente a soluciones
de acetato de plomo e hidróxido de sodio. La coloración obtenida para ambos
reactivos será directamente proporcional a la cantidad de flavonoides presentes.
La aplicación de estas normas, nos garantizará el determinar la calidad de los
propóleos empleados y planificar la concentración de las soluciones obtenidas a
partir de ellos. De acuerdo a estos parámetros, los propóleos se agruparán en
varias calidades, de diverso valor económico y terapéutico. Las cuatro últimas
pruebas son aplicables a las soluciones de propóleos obtenidas y nos indicarán
18
19. también la calidad de las mismas, si los métodos de extracción han sido
correctos.
SELECTIVIDAD DE LOS PROPOLEOS
Como hemos venido explicando, uno de los puntos más debatidos y
problemáticos respecto al uso de los propóleos, es la variabilidad de su
composición química. Esto hace obligatorio analizar independientemente cada
muestra obtenida, lo que complica el proceso de industrialización. Estas
variaciones no serán tan amplias que no nos permitan su obtención estable y
normalización.
Basándonos en el método de control de calidad soviético, podríamos saber
aproximadamente la concentración final que obtendremos, si conocemos
previamente los contenidos de cera y materias insolubles.
Esto puede determinarse por la siguiente fórmula: x = 100(b1-b2)/a
Donde x = % de concentración de solución;
b1 = peso de la muestra inicial de propóleo;
b2 = peso de la cera y el residuo; y
a = ml de solvente.
La concentración final también puede obtenerse por las diferencias de peso entre
un volumen de solución y uno igual de solvente o evaporando el solvente al
máximo y pesando el soluto resultante.
Aún así estamos lejos de tener con exactitud la uniformidad de composiciones
químicas, pues en las soluciones resultantes podemos con estos métodos obtener
el dato de “total de principios activos presentes”, no la particularidad de cada
uno.
Está registrado un método soviético, por lectura espectrofotométrica de
soluciones fijadas en silicagel para cromatografía en capa fina, que nos
proporciona valores de concentración aproximadas, pero si verifica la presencia
de principio activo.
Asimismo, está registrado un método cubano, por espectrofotometría, que nos
brinda la actividad relativa antimicrobiana para nueve grupos de actividad
diversa.
No siempre estos equipos están a la disposición del productor de soluciones de
propóleos. Relacionando los parámetros de control de calidad, en la práctica, se
19
20. intenta homogenizar los resultados finales, haciendo mezclas de varias calidades
diversas, cuyas particularidades pueden compensarse entre sí.
Por ejemplo, si tenemos una muestra de propóleo con un índice de oxidación
alto y los demás parámetros normales, podremos mezclarla con una que tenga
un índice de oxidación bajo y los demás parámetros normales. Las posibilidades
de combinación son múltiples y nos permitirá ofertar productos de calidad
homogénea.
La práctica diaria es en estos casos la mejor calidad, pues nos brinda la
experiencia suficiente para poder relacionar en la variabilidad de color de las
pruebas, el contenido de flavonoides y las cantidades relativas aproximadamente
presentes en cada muestra.
Hemos hecho énfasis en estos aspectos, porque sólo el estricto cumplimiento de
todos estos lineamientos, nos permitirá poner a la disposición de los
profesionales de la medicina tanto humana como animal, productos con una
dosificación exacta, que permita que en la aplicación terapéutica tenga todo el
rigor científico y técnico requerido. No basta que enumeremos las múltiples
bondades de los propóleos si en realidad deseamos establecer una indicación
terapéutica con este noble producto, debemos luchar porque la verificación de
estas cualidades reúna todos los requisitos.
TOXICIDAD DE LOS PROPOLEOS
En la amplia literatura mundial, hasta el presente estudiada por nosotros, no se
encuentran datos de toxicidad provocada por propóleos, a pesar de que muchos
autores emplearon dosis relativamente altas para su aplicación.
Kivalkina reporta un estudio, después mencionado por Okonento, donde se
apreciaron cambios morfológicos en órganos de animales tratados con
sobredosis de propóleos. Estas alteraciones fueron: adiposis hepática,
infiltración glomerular en el riñón, hiperplasia de la sustancia blanca en el
páncreas e infiltración de la pared alveolar en el pulmn, detectadas después de la
administración oral y no se observaron por la inyección intraperitoneal. Toda
vez que el vehículo empleado para su administración fue alcohólico, no
consideramos que se pueda precisar con certeza que haya sido precisamente el
propóleo el agente causante de estos trastornos.
Esto nos lleva a comprender la necesidad de un estudio más profundo de la
relativa toxicidad que presentasen los propóleos cubanos. Con este fin, la Lic.
Bernarda Castillo y Col, realizó las pruebas con grupos independientes de
ratones a los que se le aplicó dosis progresivas por vía oral, subcutánea,
20
21. intramuscular y endovenosa en esquemas agudos y subcrónicos. La dosis
máxima estudiada correspondió a 25 mg/gPC: El estudio del perfil bioquímico
hasta un mes posterior a los tratamientos, indica que no hay afectaciones
orgánicas, lo que fue corroborado por estudios anatomopatológicos. Se trabajó
en todos los experimentos con solventes no alcohólicos.
La administración intrarterial fue ensayada por el Dr. Orestes Carral y el Dr.
A.G. Chaumont en ganado vacuno, con una absoluta tolerancia y la
significación de una notable mejoría y curación de la mastitis que presentaban
los animales tratados.
MUTAGENICIDAD DE LOS PROPOLEOS
La Dra. Rosa A. De la Torre, realizó un amplio estudio genotóxico en
Aspergillus Nidulans a diferentes concentraciones y refiere que el extracto
alcohólico de propóleos es significativamente fungitóxico pero no mutagénico.
ALERGIA A LOS PROPOLEOS
Uno de los aspectos que ha provocado opiniones más contradictorias, han sido
sus propiedades antialérgicas, pues mientras algunos autores lo han señalado
como factor alérgeno, otros lo consideran un posible inhibidor de la respuesta
alérgica. Nos unimos a este segundo grupo, pues es razón probada que algunos
flavonoides como la quercetina, presente en los propóleos, inhiben la
degranulación de las células cebadas mucosas inducidas por antígenos.
Sedello y Goethe reportan reacciones cutáneas en pacientes a los que se les ha
aplicado medicamentos elaborados a base de propóleos, pero al hacer un abálisis
encontramos que todos los casos mencionados eran personas que han estado
expuestos al contacto directo con los propóleos, sin tomar las medidas de
protección laboral debidas (apicultores, leuthiers) o bien se trataba de pacientes
que habían recibido previamente dosis mantenidas de propóleos, por su empleo
en cosméticos y productos sanitarios, lo que le había desarrollado una
hipersensibilidad previa. Casos presentados por otros autores resultaban
alérgicos a las picadas de abejas y no es posible descartar la posibilidad de que
algún resto del veneno de abejas haya acompañado a los propóleos, además de
que la enzima con que la abeja estabiliza el producto es muy similar en ambos.
Doroshenko señala tres reacciones locales en la mucosa faríngea, por su
aplicación local en un estudio realizado con 238 pacientes. Entre las reacciones
alérgicas reportadas por algunos autores europeos y que nosotros no hemos
podido detectar en nuestras pruebas, se señalan: cefalea, rash cutáneo, fiebre,
etc.
21
22. En el estudio realizado por nuestro equipo, se aplicó test de parche a aquellos
pacientes que manifestaban alergias a otros productos apícolas o fuesen
sensibles a todos los alérgenos, obteniendo sólo dos pruebas positivas en más de
60 pacientes testados. De los más de mil pacientes tratados, sólo nos fue
reportado una paciente que presentó aparente reacción frente a un aerosol de
propóleos en una dilución 1/1000, pero por tener la paciente tratamiento
psiquiátrico polifármacos, no podemos considerar probada esta alergia.
En algunos pacientes que han sido tratados por giardiasis, se han manifestado
ligero dolor de cabeza, no pudiéndose determinar si era provocado por la
aplicación de los propóleos o por el cúmulo de toxinas originadas por la muerte
masiva de los parásitos.
Podríamos admitir la hipótesis de que la reacción alérgica en los casos
reportados por los autores mencionados al principio de este epígrafe, hubiese
sido provocada por gránulos de polen (factor alérgeno probado) que no se hayan
disuelto en la extracción alcohólica o mantuviesen sus formas proteicas básicas
(principal factor alérgeno). La extracción acuosa en presencia de calor, por
nosotros practicada, pudiese provocar la hidrólisis que desdoblaría las grandes
moléculas de proteínas en péptidos y aminoácidos, así como otros compuestos
más simples, que no producirían reacción alérgica.
ESTUDIOS EN PACIENTES
A.) Se realiza un estudio a pacientes portadores de lesiones tróficas en las
extremidades inferiores de causa vascular, con dificultades para su cicatrización.
Los pacientes presentan de 1 a 4 ulceraciones.
Las lesiones fueron clasificadas en el orden clínico:
- post flebíticas .............. 30%
- isquemicas ……………. 28%
- varicosas ………………. 29%
- osteomielíticas …………. 3%
A todos los pacientes se les indicó, además de los análisis clínicos, cultivo por
antibiograma del exudado de las lesiones, detectándose las sepsis de las mismas
como el principal agente que afectaba la cicatrización. El tratamiento básico
consistió en limpieza de las lesiones con suero fisiológico.
En los casos en que la sepsis de la lesión era muy notable o sus dimensiones
muy amplias, se procedía a aplicar tópicos de propóleos y una vez que éstos
fueran absorbidos, se procedía a colocar una capa fina de crema de propóleos
22
23. sobre la lesión y a protegerla con una “gasa mayor”. Las curas se realizaron en
días alternos en el propio Departamento de Angiología (46% de los casos
tratados).
Los pacientes que presentaban lesiones de menor envergadura, se les practicaba
la cura con aplicaciones de la crema, solamente una vez a la semana en el
Departamento de Angiología y se les entregaba el producto para que se
practicase las curas y taimen en días alternos, en su domicilio (54% de los casos
tratados).
En todos los casos se observó desprendimiento de los esfácelos de la segunda a
la tercera cura, cambio en la coloración de la lesión a partir de la tercera o cuarta
cura y a partir de este momento observamos aparición del tejido de granulación
en el 70% de los casos.
En el resto del tejido de granulación, apareció entre la sexta y la séptima cura,
plazo también en que apareció la formación de tejido de epitelización en los
bordes de las lesiones.
Entre la décima la quinceava cura, se habían cicatrizado el 25% de las lesiones
tratadas y entre la quinceava y la veinteava curas habían cicatrizado el 50% de
las lesiones.
En todos los casos se llevó control de la patología de base que había causado la
lesión y las patologías anexas, manteniéndose los tratamientos tradicionales para
las mismas.
A todos los pacientes se les realizó cultivo de control del exudado de las
lesiones a la cuarta y octava semana de comenzado el tratamiento, observándose
reinfecciones sólo en dos pacientes. Al 20% de los pacientes se les incrementó
el tratamiento con gotas orales de propóleos.
Los microorganismos patógenos detectados fueron los siguientes:
CITROBACTER – STAFILOCOCUS AUREUS – KLEBSIELLA –
PSEUDOMONAS – PREOTEUS – ESCHERICHIA COLI.
Conclusiones:
El 86,7% de los pacientes tratados con propóleos evolucionaron
satisfactoriamente, en un tiempo menor del requerido para un tratamiento
tradicional.
23
24. Los casos en que la cicatrización no se produjo dentro de los plazos
planificados, fueron aquellos en que la antigüedad de la lesión o sus
dimensiones hicieron el proceso más difícil.
Ningún paciente refirió trastornos colaterales por la aplicación del medicamento.
Por todo lo expuesto, el producto es un coadyuvante de primera línea en el
tratamiento de las lesiones tróficas de causa vascular en los miembros
inferiores, en virtud de sus propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias,
analgésicas y estimulantes de la epitelización, por lo que consideramos que el
producto cumple los cometidos solicitados a sus propiedades antimicrobianas,
antinflamatorias, analgésicas y estimulantes de la epitelización y constituye un
coadyuvante de primera línea en el tratamiento de las lesiones tróficas de causa
vascular en los miembros inferiores.
B.) ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA
Dr. Alfredo Quesada Pérez, esp. 1er grado en Ortopedia
Dr. Frank Hernández Urquijo, esp. 1er grado en Ortopedia.
De todos es conocido las molestias y complicaciones que ocasiona un gran
número de equipos ortopédicos, que unidos a la estadía de estos pacientes
encamados, provocan lesiones múltiples fácilmente infestables. Esto motivó el
realizar un estudio en pacientes que presentasen lesiones de este tipo o en
aquellas heridas quirúrgicas que por su extensión o particularidades hacían
engorrosa su cicatrización.
El tratamiento básico establecido para el grupo de estudio, consistió en la
aplicación simultánea de pinceladas y crema de propóleos, considerando sus
cualidades antimicrobianas y antinflamatorias.
La clasificación de los pacientes correspondió:
- lesiones postoperatorias 27%
- úlceras por rozamiento 25%
- úlceras de cúbito 28%
- lesiones osteolomielíticas 10%.
Las edades de los pacientes fluctuaban entre los 15 y 72 años.
A todos los pacientes se les practicaron los análisis complementarios y se
controló la patología base y las patologías anexas que presentaban los pacientes
y se llevó control clínico de los mismos.
24
25. A un 25% de los pacientes se les administró por vía oral en forma de gotas o
cápsulas. Los pacientes que recibieron tratamiento con propóleos oral,
presentaron granulación más temprana en las lesiones.
El tiempo de curación de todos los pacientes fue de 30 a 45 días. La mejoría se
comprobó en el 100% de los pacientes. No se presentaron síndromes adversos
en ninguno de los pacientes tratados.
Los pacientes que presentaban en sus patologías anexas hipercolesterolemia,
hipertensión o diabetes, presentaron franca mejoría durante la aplicación del
tratamiento oral.
Conclusiones
Dado los satisfactorios resultados obtenidos, instauramos el uso de soluciones
de propóleos en nuestra especialidad.
C. ESPECIALIDAD: ALERGOLOGIA
Dra. Zulima de los Reyes Rodríguez, Esp. 1º grado Alergología
Dra. Diana Argüelles Martín, Esp. 1º grado Alergología
Enf. Leonela Marín
Dado la complejidad de esta especialidad, hace que a nuestro servicio lleguen
pacientes portadores de respuestas alérgicas múltiples, lo que nos ha permitido
desarrollar varias líneas de trabajo en relación con las aplicaciones terapéuticas
de los propóleos.
1. Pacientes portadores de asma bronquial. A estos pacientes después de
realizarle estudios inmunológicos, PFR, PAS y las pruebas clínicas
indispensables, fueron clasificados en:
a) Moderados y severos
b) Asma inhalante, inhalante bacteriana y bacteriana
c) Pacientes portadores de un asma solitaria o asociada a otras patologías
alérgicas o no.
El tratamiento para el primer y segundo grupo consistió en la aplicación de
los propóleos por vía oral, en dosis de 2 mg/Kg peso y la forma de aerosol
diario. Este estudio se realizó comparándolo con un grupo testigo al que se
mantuvo tratamiento tradicional y aerosol de Salbutamol. Las respuestas
terapéuticas fueron:
Los pacientes portadores de asma bacteriana e inhalante bacteriana
respondieron satisfactoriamente al tratamiento en 83% de los casos,
comparados con el grupo testigo que sólo fue de 71%. A los pacientes
25
26. portadores de asma inhalante fue necesario aplicarle tratamiento adicional
con un compuesto expectorante elaborado también por nuestro equipo,
obteniéndose respuestas satisfactorias posteriormente en el 95% de los casos.
Las respuestas fueron satisfactorias tanto para los pacientes clasificados
como asma moderada o severa. No hubo diferencia entre los grupos por
edades y sexos.
El análisis del grupo de pacientes portadores de asma asociada a otras
patologías, arrojó que una parte considerable de esos pacientes eran
portadores de parasitosis por giardias comprobado por drenaje biliar o afrotis
duodenal. Considerando que la toxina producida por este parásito es un
alérgeno.
La conducta terapéutica fue la aplicación de el tratamiento tradicional a un
grupo testigo con ciclos combinados de Metronidazol, Timidazol y
Aminodisina.
Al resto de los pacientes se les aplicó tratamiento consistente en propóleo en
forma de cápsulas en dosis de 2 mg/Kg de peso y a los pacientes que
presentaban asociadas a la giardiasis úlceras pépticas o gastritis, se les
adicionó la emulsión de propóleos antes de las principales comidas.-
Los resultados de los análisis de comprobación fueron de un 96% de casos
negativizados con tratamiento de propóleos y un 52% tratamiento tradicional:
El tiempo de tratamiento fue de 10 días en el tratamiento de propóleos y 30
en el tradicional.
De los pacientes tratados con propóleos en 82% mejoría ostensiblemente sus
manifestaciones alérgicas. A todos se le impuso el tratamiento posterior de
aerosol – gota, obteniéndose un 93% de efectividad.
2. Pacientes inmunodeprimidos con manifestaciones alérgicas. A estos
pacientes se les practicó pruebas inmunológicas y los indispensables análisis
clínicos. La conducta terapéutica fue la aplicación de propóleos en gotas en
dosis de 5 mg/Kg peso diarios en 15 días. Al grupo testigo se le aplicó
tratamiento tradicional con gammaglobulina inyectable.
A los pacientes que recibieron tratamiento con propóleo se les apreció
mejoría a los 5 días de comenzado el tratamiento, por la opinión manifestada
26
27. por los mismos y la respuesta de las pruebas de laboratorio, que arrojaron un
aumento ostensible de las inmunoglobulinas totales, específicamente A y E
en 92% de los casos.
Los pacientes tratados con Gammaglobulina, ofrecieron respuesta terapéutica
posterior y la mejoría clínica se manifestó en el 79% de los casos.
3. Pacientes portadores de patologías alérgicas varias
a) Dérmicas
b) Rinofaringitis laringitis alérgicas.
a) En los pacientes portadores de dermatitis o neurodermatitis se aplicó
crema de propóleos en capa fina dos veces al día sobre la zona afectada
previamente limpia. La respuesta fue rápida. A los dos días de aplicado
el tratamiento, comenzaron a desaparecer las lesiones en todos los casos
estudiados, que se encontraron controlados entre los 7 y 10 días de
tratamiento. A estos pacientes no se les pudo realizar estudio contra
grupo testigo, por ser su casuística baja. En los pacientes que presentaban
lesiones capilares, se aplicó tratamiento con champú, aumentando la
efectividad ostensiblemente.
b) El estudio de estos pacientes se ha realizado combinando el uso de gotas
nasales y colutorios, sin recibir tratamiento oral. La respuesta terapéutica
ha sido inmediata en las laringitis y entre las cuales contamos con dos
pacientes que portaban laringitis nodular, de la cual no se observó
ninguna manifestación al cabo de una semana de tratamiento. Los
pacientes portadores de rinitis se mantienen asintomático en un 90% de
los casos.
Conclusiones:
La mejoría en todos los pacientes tratados con propóleos, ha sido muy
apreciable en todas las patologías, principalmente en aquellos que presentaban
procesos alérgico-bacterianos. Consideramos que el 88,1% de los pacientes
tratados está plenamente restablecido. No se observó manifestaciones adversas
secundarias en los pacientes tratados con propóleos, sólo una paciente manifestó
reacción mientras se aplicaba un aerosol de propóleo, pero estaba recibiendo
tratamiento de polifármacos psiquiátricos, por lo que no sabemos hasta qué
punto puede considerarse la validez de esta respuesta. A todos los pacientes se
les practicó test de parche previa administración de los tratamientos con
propóleos, mostrando sensibilidad al mismo sólo dos pacientes, los cales
refieren manifestaciones aléragicas a otros productos.
D. ESPECIALIDAD: GASTROENTEROLOGIA
27
28. Dra. Cecilia Garzón Guiala Esp. 1º grado Gastroenterología
Enf. Teresa Alderete
Técnicas: Eugenia Herrera Valdés
Leonila Valdespino
Teresa Maro Sánchez
Olga Marichel Pérez
Las respuestas terapéuticas obtenidas con los tratamientos con propóleos en la
cura de la giardiasis, son bien conocidas. La incidencia de esta patología ha
aumentado internacionalmente en forma alarmante y los tratamientos basados en
los antiparasitarios tradicionales no ejercen la efectividad necesaria. Por más en
aquellos pacientes en los que el parásito se había instalado en vesícula o vías
biliares, sólo la intubación directa para aplicar el medicamento nos arrojaba
éxitos parciales. Esto nos hizo poner en práctica la aplicación del tratamiento de
cápsulas de propóleo, que por ser su cubierta soluble sólo frente a la bilis,
llevarán el principio activo al intestino delgado, hábitat normal de este parásito.
El tratamiento base de estos pacientes consistió en la aplicación del
medicamento en ayunas, en dosis de 2mg/Kg peso, esperando dos horas para la
ingestión de cualquier alimento.
Para determinar la presencia del parásito, se practicó drenaje biliar a aquellos
pacientes en los que los análisis de heces fecales no arrojaban la presencia del
parásito, pero las manifestaciones clínicas concordaban con las producidas por
esta entidad. En aquellos casos muy dudosos se practicó el frotis duodenal
mediante grastroendoscopía. El tratamiento se aplicó durante 10 días y
posteriormente se verifica el resultado del mismo, practicando una semana
después la prueba clínica que había arrojado el diagnóstico (después de haber
tomado la última dosis). En el 93% de los casos el resultado fue manifiesto,
habiéndose negativizado la presencia del parásito.
Se repitió la prueba comparándola con un grupo testigo al que se les aplicó
Metronidazol, Timidazol, Aminosidina, en ciclos consecutivos. La respuesta
clínica fue de 92% de casos evolucionados satisfactoriamente con propóleos
contra 64% con el tratamiento combinado usual.
Un estudio similar fue realizado con los pacientes portadores de gastritis y
úlceras pépticas, aplicando en este caso emulsión de propóleos (10ml) antes de
las principales comidas. Las pruebas diagnósticas fueron Rx y endoscopía
gástrica, que fueron practicadas un mes después de haber comenzado el
tratamiento. A este grupo de pacientes no se les aplicó estudio contra grupo
testigo. Los resultados fueron espectaculares, habiendo desaparecido úlceras de
28
29. varios centímetros de diámetro en sólo un mes de tratamiento en el 86% de los
casos.
El resultado promedio de la terapéutica con propóleos en ambas patologías fue
de 87,8%, por lo que lo instalamos como terapéutica usual en nuestro
Departamento.
Un 3,9% de los pacientes tratados, sobre todo aquellos que por su peso corporal
elevado necesitaron de dosis altas del producto, manifestaron como reacción
colateral, mareos, náuseas o descomposición de estómago. Un 0,4% de los
pacientes manifestó leve cefalea, que no podíamos determinar si resulta
consecuencia de la aplicación del tratamiento o por la muerte masiva de los
parásitos que provocaría un cúmulo de endotoxinas, ya que estas reacciones
correspondieron a los individuos que presentaban los niveles mayores de
parasitosis.
Aunque no hemos realizado estudios clínicos específicos para su aplicación en
otras parasitosis, deseamos destacar el dato de que aquellos pacientes que
presentaban otras formas de parasitosis unidas a la giardiasis, evolucionaron
satisfactoriamente.
Las recidivas se manifestaron sólo en un 7,2% de los pacientes y eran casos de
reinfecciones por mantenerse en contacto con el agente contaminante, lo que nos
hace pensar en la posibilidad de un tratamiento posterior preventivo.
E. ESPECIALIDAD: OTORRINOLARINGOLOGÍA
Dra. Georgina Seijo, esp. 1º grado Otorrinolaringología
Dra. Clarina Núñez, esp. 1º grado Otorrinolaringología
Dra. Evangelina López, esp. 1º grado Otorrinolaringología
Dra. Helena Hidalgo, esp. 1º grado Otorrinolaringología.
Por existir una amplia experiencia en los países eslavos sobre el uso de los
propóleos en las afectaciones relacionadas con la especialidad de
otorrinolaringología, hemos establecido una línea para el estudio de los
medicamentos elaborados con propóleos cubanos, que abarcó las siguientes
patologías:
1. Rinitis: bacteriana, viral y alérgica. El tratamiento de estos pacientes se
estableció con ¼ de gotero de gotas nasales, 3 veces al día. La mejoría se
observó a las 8 horas de comenzado el tratamiento en las rinitis alérgicas, de
los cuales se obtuvo resultado satisfactorio en el 82% de los casos. En los
pacientes portadores de rinitis virales y bacterianas, la mejoría se estableció
29
30. un poco más tarde. El resultado fue satisfactorio en el 78% de las rinitis
bacterianas y el87% de las virales.
2. Faringitis: En esta patología las propiedades antinflamatorias,
antibacterianas y analgésicas de los propóleos quedaron plenamente
demostradas. El tratamiento básico consistió en la aplicación de los
colutorios combinados con las gotas nasales en la misma dosificación que en
el grupo anterior. La respuesta terapéutica fue inmediata, con resultados
satisfactorios en el 98% de los casos, independiente de la clasificación
clínica.
3. Laringitis: Se estableció tratamiento de base igual al reportado para la
faringitis, siendo los resultados igualmente satisfactorios. Es necesario
destacar que tres de las laringitis tratadas eran nodulares y se restablecieron
de la misma forma que el resto de los casos, dato no encontrado para esta
patología en la literatura consultada al respecto.
4. En el post-operatorio de los pacientes a los que se habían extirpado los
pólipos nasales se comenzó el uso de las gotas nasales de propóleos como
medida de profilaxis. Es característico que estos pacientes presenten
anosmia, hasta ahora considerada irreversible. A las pocas horas de aplicada
la primera dosis, estos pacientes recuperaron el olfato, que algunos de ellos
habían perdido desde hacía años. Consideramos que esta respuesta pueda
estar dada por la estimulación de la regeneración de la mucosa nasal
parcialmente destruida por los pólipos.
5. Amigdolectomía En el caso quirúrgico de la amigdoloctomía, es tradicional
el uso de un agente cáustico para contener el sangramiento, habiendo sido
empleados con este fin el polvo de ácido tánico y las soluciones de nitrato de
plata. Habiendo demostrado nuestro equipo las propiedades hemostáticas de
las soluciones de propóleos, establecimos su empleo en esta operación. Ha
sido utilizado por nosotros en forma de tópico en la fosa amigdalar,
inmediatamente después de practicada la incisión, con los siguientes
resultados en el 100% de los casos:
- detección del sangramiento en melena;
- el edema provocado por el acto quirúrgico es prácticamente nulo,
- no se presenta dolor ni dificultad para la deglución.
Hemos explicado que las gotas óticas de propóleos en las otitis media y
externas, obteniendo como resultado una mejoría en 84% de las otitis
externas y un 79% en las otitis medias.
30
31. La casuística no ha sido lo suficientemente amplia para dar conclusiones
definitivas, observándose una prevalencia de las propiedades antibacterianas
sobre las antimicóticas y analgésicas.
Conclusiones:
Nuestro estudio ha arrojado un 94,1% de resultados satisfactorios con pacientes
tratados con medicamentos elaborados a base de propóleos. No hemos podido
realizar estudios contra grupos testigos, por no disponer nuestra especialidad de
medicamentos que nos ofrecieran estas propiedades particularmente específicas.
F. ESPECIALIDAD: MAXILO FACIAL
Dr. David Cuellar Lomba, esp. 1º grado Cirugía Facial
Dr. Felipe Basulto Varela, esp. 1º grado Cirugía Facial
Dr. Eduardo Abreu Ballester, esp. 1º grado Cirugía Facial
Dr. Jorge Ledo Arcia, esp. 1º grado Cirugía Facial
Dr. Luis Espinoza Almeida, esp. 1º grado Cirugía Facial
Téc. Sonia González Ferrer
Téc. Marta Rodríguez Palacios.
Estimulados por los resultados reportados en varias patologías afines a nuestra
especialidad en literaturas de diversos países, se establece el estudio del empleo
de los propóleos en nuestro Departamento.
El tratamiento básico para todas las patologías fue la aplicación de los colutorios
dos veces al día, aplicados a:
1. Gingivitis: Resultado positivo en 96% de los casos.
2. Alveolitis post extracción resultados positivos en 1005 de los casos
3. Lesiones papilomatosas palatinis (estomatitis subpróttesis palatina grado III).
En estos tratamientos se utilizó la técnica de crío aplicación (hielo seco) en
41% de los casos y la electroexeresis en el 59% y posteriormente se aplicó
los colutorios sobre la lesión necrótica provocada, desapareciendo ésta en el
100% de los casos en 24 horas.
4. Estomatitis: múltiples resultados satisfactorios en 100% de los pacientes.
5. Se han tratado algunos pacientes portadores de lesiones premalignas
(leucoplasías), pero a pesar de ser los resultados positivos, no disponemos de
una casuística lo suficientemente amplia para ofrecer resultados
concluyentes.
31
32. Es nuestro propósito, basados en los resultados obtenidos hasta el presente,
ampliar el estudio a la traumatología y la cirugía ortodóntica en general. Hemos
empleado, además, como agente cicatrizante en la cirugía reconstructiva, la
crema de propóleo, la cual ha disminuido el tiempo de cicatrización a casi la
mitad.
G. ESPECIALIDAD: MEDICINA INTERNA
Dr. José Oliva Jiménez.
Motivados por alta incidencia de la hipertensión arterial en nuestro medio, por
más conocedores de las propiedades hipotensoras de las soluciones de
propóleos, verificadas por especialistas de múltiples pases, nos estimuló a
realizar una línea de estudio con un grupo de pacientes afectados por
hipertensión arterial de causas múltiples, aplicándoles tratamiento con
propóleos. Los parámetros para determinar la patología fueron los clásicos y a
todos los pacientes se les realizó chequeo clínico tradicional. Se llevó control de
las patologías básicas que podían ser agente causante de la hipertensión y de las
patologías concomitantes, así como del tratamiento aplicado para las mismas; se
eliminó de los tratamientos los diuréticos, hipotensores y depresores.
El tratamiento estuvo basado en la aplicación de gotas orales de propóleo tres
veces al día, 20 gotas de cada vez.
Los resultados obtenidos fueron positivos en el 97% de los casos tratados. No
se observaron reacciones adversas colaterales en ninguno de los pacientes a los
que les fue impuesto el tratamiento.
Conclusiones:
La terapéutica con soluciones de propóleos, podemos considerarla satisfactoria,
por lo que ampliaremos el estudio de sus posibles aplicaciones en patologías que
tengan como manifestación clínica, la hipertensión arterial, en coordinación con
los especialistas del equipo multidisciplinario.
H. ESPECIALIDAD: PROCTOLOGÍA
Dr. Delio Gómez Sosa, esp. 1º grado de Colonproctología
Enf. Nieves Díaz
Algunos trastornos circulatorios como las úlceras tróficas, han sido tratados con
éxito en el extranjero y en Cuba, con la aplicación de medicamentos elaborados
a base de propóleos.
32
33. I. ESPECIALIDAD: DERMATOLOGÍA
Dra. Oilda Pons, esp. 1º grado de Dematología
Dr. Calixto Jiménez López, esp. 1º grado de Dematología
Enf. Nancy Stacholy.
Las probadas propiedades antibacterianas y antimicóticas de los propóleos, nos
proporcionaba un buen arsenal para la amplia gama de patologías que son
tratadas en nuestra especialidad. Para este estudio, además de por patologías
base, se clasificó a los pacientes por razas y edades. Las líneas terapéuticas
estudiadas fueron:
1. Acné Juvenil. El tratamiento consistió en la limpieza de la zona afectada
con agua y una toalla, hervida ambas y aplicación d la loción. Ningún otro
medicamento. Se les recomendó las medidas dietético sanitarias que debía
mantener. En el 98% de los casos la cura fue total entre las dos y cuatro
semanas de tratamiento.
2. Dermatitis seborreica. Considerando la dermatitis seborreica como una
enfermedad básicamente microbiana, se realizó el estudio en tres variantes:
a) pacientes que recibieron tratamiento con champú en días alternos.
La mejoría fue del 88%,
b) pacientes que recibieron tratamientos con loción capilar diario en
masaje sobre el cuero cabelludo. La mejoría fue del 92%,
c) pacientes que recibieron tratamiento combinado de champú y masaje
con la loción. La mejoría fue del 94%.
3. Psoriasis. Los pacientes tratados en este estudio recibieron aplicación diaria
de crema de propóleo, dos veces al día. La mejoría se observó después de la
semana de comenzado el tratamiento. El 82% de los pacientes había
evolucionado satisfactoriamente a las cuatro semanas de comenzado el
tratamiento. El 99% de los pacientes mostró resultado completamente
positivo al término de seis a ocho semanas de comenzado el tratamiento.
Las respuestas terapéuticas no estuvieron relacionadas con la edad, sexo o
antigüedad de la patología.
4. Verrugas vulgares, verrugas plantares: Los pacientes de este estudio,
recibieron tópico de propóleos, en días consecutivos. Entre cinco y ocho
días se apreció la mejoría. Para un 98% de curaciones a las dos semanas de
comenzado el tratamiento.
33
34. 5. Condilomas. El tratamiento básico consistió en la aplicación de tópico en
días alternos. No se usó ningún otro medicamento concomitantemente. Los
resultados fueron positivo en el 91% de los casos. No se presentaron
recidivas.
6. Pitiriasis. El tratamiento consistió en la aplicación de la pincelada dos veces
al día. Se observó un resultado positivo en el 93% de los casos.
7. Micosis: Se aplicó el tratamiento igual que el grupo anterior. El resultado
fue de 97% de casos curados.
Conclusiones:
Nuestro promedio de 96,2% de pacientes curados de tan diversas patologías es
el mejor exponente de la eficacia de los medicamentos. Si queremos resaltar la
no presencia de reacciones alérgicas en los pacientes tratados. Las respuestas no
estuvieron relacionados con la edad, el sexo o la raza.
J. ESPECIALIDAD: GERIATRIA
Dr. Juan Carlos Rocabruna, esp. 1º grado de Geriatría
Dr. Orlando Soler Reitas, esp. 1º grado de Geriatría.
De todos es conocido las consecuencias del encamamiento prolongado a que se
ven sometidos en múltiples ocasiones. Las úlceras de cúbito y las infecciones a
ellas asociadas son preocupaciones constantes de los geriatras.
La acción bactericida de los propóleos, unida a su propiedad de estimular la
epitelización, nos ha brindado una respuesta efectiva.
Para este estudio se seleccionaron los pacientes portadores de estas lesiones,
ingresados en el servicio de la especialidad.
El tratamiento básico consistió en la cura con pinceladas de propóleos durante 3
días, al cabo de los cuales se complementa esta cura con la aplicación posterior
de una capa de crema de propóleos. La mejoría en todos los pacientes se
observó a las 72 horas de comenzado el tratamiento. La epitelización se hizo
evidente entre el octavo y décimo día en el 88% de los casos. El proceso
séptico se detuvo en todos los casos. Los pacientes fueron examinados por
antibiograma del exudado de las escaras.
Los entes patógenos más frecuentes fueron:
- escherichia coli
- citrobacter
34
35. - seudomona.
La respuesta de cicatrización estuvo en consecuencia, en el estudio clínico
general de los pacientes, las dimensiones de la lesión y la antigüedad de la
misma.
K. ESPECIALIDAD: OFTALMOLOGÍA
Dra. Yolanda Díaz Cao, esp. 1º grado de Oftalmología
Dra. Irma de la Cantera Medina, esp. 1º grado de Oftalmología.
Motivados por la efectividad de los productos elaborados a base de propóleos, y
considerando que sus conocidas propiedades antibacterianas, antivirales y
antinflamatorias podrían tener un amplio campo de aplicación en nuestra
especialidad, se realizó un estudio en pacientes portadores de conjuntivitis de
diversa índole, los cuales después de la clasificación por sexo y edades, se
agruparon de acuerdo a la etiología de la patología en virales, bacterianos y
alérgicos. Para esta división nos basamos en el examen clínico y los exudados
de las secreciones lagrimales.
Los pacientes respondieron de la siguiente forma, independientemente de sexo o
edad.
- Conjuntivitis virales, 72% de los casos, cinco días de tratamiento;
- Conjuntivitis bacteriana, 69% de los casos, cuatro días de tratamiento.
Es conveniente aclarar que del total de pacientes tratados, un 41%
presentaba gérmenes gram negativo y fueron éstos los de menor
reacción o nula.
- Conjuntivitis alérgica, 74% de los casos, tres días de tratamiento.
Conclusiones:
No consideramos que nuestra casuística sea lo suficientemente amplia como
para llegar a conclusiones definitivas, pero podríamos destacar que los
resultados observados en una parte considerable de los pacientes tratados son
satisfactorios.
L. ESPECIALIDAD: ENDOCRINOLOGIA
Dr. Eduardo Rodríguez Fontanillos, esp. 1º grado Endocrinología.
35
36. Basándonos en los estudios reportados por algunos autores europeos, en el uso
de las soluciones de propóleos en el tratamiento de la hipercolesterolemia y las
observaciones de los colegas cubanos, se realizó estudio con un grupo de
pacientes portadores de esta patología. Estos fueron clasificado según edad y
sexo. Se les realizó análisis clínicos generales y lipidograma. Se corroboró la
patología base y las patologías concomitantes.
A todos los pacientes se les aplicó el tratamiento en dosis de do 2 mg/Kg. Peso
corporal, en dosis compartidas en el día. Los resultados fueron los siguientes.
Al 72% de los pacientes se les comenzó a normalizar las cifras de colesterol
entre el quinto y octavo día de aplicado el tratamiento. Durante los primeros
cinco días, al 48% de los pacientes se les presentó aumento de los triglicéridos,
los cuales volvieron a las cifras normales entre el 10 y 15 días. Entre los 15 y 30
días, el 92% tenía sus parámetros de lípidos normales. No se presentaron
nuevas alteraciones al suspender la medicación en aquellos pacientes que
mantuvieron una dieta alimenticia correcta.
Conclusiones:
Consideramos que los objetivos de esta investigación fueron cumplimentados.
Las soluciones de propóleos parecen poder normalizar no tan solo el colesterol,
sino todos los lípidos en sangre, por lo que acometemos un estudio más
profundo.
M. ESPECIALIDAD: MICROBIOLOGIA
Dra. Marina Flores Claro, Jefe Depto. Microbiología
Tecn.. Margarita Ricardo Silva
Tecn.. Sonia González Ferrer
Tecn.. Marta Rodríguez.
Se coordinó un estudio con el Departamento de Cirugía Máxilo Facial,
empleando para la desinfección de las áreas quirúrgicas, solución de propóleos
1/ 100. Se testificó la contaminación ambiental colocando placas de cultivo en
diversas zonas del salón quirúrgico. Esta labor se realizó semanalmente durante
un período de dos meses. No se detectó contaminación ambiental al usar la
solución de propóleos.
El estudio se realizó previamente utilizando solución de Hititane 0,5% durante
dos meses.
36
37. Se testificaron ambos resultados, evidenciando que las soluciones de propóleos
poseen un nivel germicida igual o mayor que los germicidas tradicionales. Esto
nos incentivó para ampliar este estudio a otras áreas quirúrgicas e instrumental.
N. OTRAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS QUE MANTIENEN
LINEAS AFINES CON ESTA INVESTIGACIÓN.
HOSPITAL PEDIÁTRICO PEDRO BORRAS. ESPECIALIDAD:
ALERGOLOGIA.
Dra. Nancy Puentes Banderas, esp. 1º grado Alergología
Dra. Lourdes Goire Wilson, esp. 1º grado Alergología
Después de comprobados los efectos positivos de la terapéutica con propóleos
en el tratamiento de varias manifestaciones alérgicas en adultos, con ausencia de
reacciones colaterales indeseadas y la comprobación experimental y clínica de la
atoxidad de los medicamentos, decidimos comenzar un estudio preliminar de su
aplicación en las manifestaciones alérgicas de las vías respiratorias en niños.
Se seleccionó un grupo de pacientes portadores de asma bronquial, resistente a
los tratamientos habituales. Se clasificaron además de por edad y sexo en:
- asma moderada o severa,
- asma inhalante, bacteriana o inhalante bacteriana.
Para hacer esta clasificación, se procedió obedeciendo al examen físico, los
análisis clínicos complementarios y PFR y PAS.
El tratamiento consistió en la aplicación de gotas orales de propóleos en dosis de
2 mg/Kg peso repartidas en tres aplicaciones diarias. Aerosol diario en el 40%
de los casos con solución de propóleos.
Los resultados obtenidos hasta el presente nos hacen pensar en los propóleos
como una terapéutica selectiva apropiada en el tratamiento de status asiático,
pero aún hemos agrupado ni la casuística, ni el tiempo suficiente de aplicación
de los tratamientos para mostrar resultados concluyentes. Este trabajo se realizó
en coordinación con el equipo multidisciplinario BIOCEN-H.F Andrade.
INSTITUTO NACIONAL DE GASTROENTEROLOGIA
Dra. Nery González Lazo.
Los resultados obtenidos por otros colectivos de investigaciones en el
tratamiento con propóleos, en las parasitosis y otras patologías de las vías
37
38. digestivas, nos hizo valorar su utilización en la colitis ulcerativa de diversa
etiología, donde se pondrían de manifiesto las propiedades antinflamatorias,
estimulantes de la cicatrización, antiparasitarias y antimicrobianas de los
propóleos.
Para este estudio se aplicó tratamiento a un grupo de pacientes que fueron
clasificados por sexo y edades, en los cuales la colitis había sido diagnosticada
mediante rectocistocopía y estudio radiológico.
Se aplicó cápsulas de propóleos en dosis de 2 mg/Kg. Peso y suspensión de
propóleos en dosis de (cucharada) 1 antes de las principales comidas. A los
pacientes que presentaban un colon excesivamente irritable, se les aplicó
supositorios de propóleos como tratamiento complementario una vez al día.
Conclusiones:
La casuística estudiada no ha sido lo suficientemente amplia para poder brindar
conclusiones definitivas, si podemos destacar que las respuestas clínicas en
todos los pacientes tratados han sido positivas, existiendo una prevalencia de
una mayor evolución sobre las otras etiologías.
Es un Aporte de:
www.santuario.cl
38