El documento describe el traumatismo craneoencefálico (TCE), definido como una lesión del cerebro causada por un impacto. Explica que puede ser cerrado o abierto dependiendo de si se rompe el cráneo, y leve, moderado o grave según la escala de Glasgow. También enumera las posibles causas y síntomas de un TCE.
Traumatismo craneoencefálico: clasificación y síntomas
1. Por:
Alvaro Andrés Uruburu Durán
Tecnología en Gestión Local del Riesgo
SENA
2. Se define al Traumatismo
Craneoencefálico (TCE) como cualquier lesión
física, o deterioro funcional del contenido
craneal, secundario a un intercambio brusco
de energía mecánica (energía externa). En el
trauma craneal hay repercusión neurológica
con disminución de la conciencia, síntomas
focales neurológicos y amnesia
postraumática.
3. El TCE se puede dar por alguna de estas
causas:
La cabeza es golpeada por un objeto.
La cabeza golpea un objeto.
El cerebro es sometido a un movimiento de
aceleración o desaceleración sin un trauma
directo sobre la cabeza.
Un cuerpo extraño penetra el cráneo.
Fuerzas generadas por una explosión.
Otras fuerzas sin definir.
4. De acuerdo a esto se pueden dividir en:
Traumatismo Craneal Cerrado (TCC)
Traumatismo Craneal Abierto (TCA).
5. Un traumatismo craneal cerrado significa que
se recibió un impacto fuerte en la cabeza al
golpear un objeto, pero el objeto no rompió
el cráneo.
6. Un traumatismo craneal abierto o penetrante
significa que usted fue golpeado con un
objeto que rompió el cráneo e ingresó al
cerebro. Esto suele suceder cuando uno se
desplaza a alta velocidad, como al salir
disparado a través del parabrisas durante un
accidente automovilístico. También puede
suceder por un disparo en la cabeza.
7. Existen algunos tipos de traumatismos
craneales, incluyendo:
La conmoción cerebral, que es el tipo de
lesión cerebral traumática más común, en la
cual se sacude el cerebro.
La contusión, que es un hematoma en el
cerebro.
8. El traumatismo cráneo encefálico se clasifica
como leve, moderado o grave en base al
grado de conciencia o la escala de coma de
Glasgow. (ECG).
Leve: pacientes que se encuentren entre 15-
13.
Moderado: pacientes entre 9-12.
Grave: pacientes entre 8 o menor.
TOTAL= 3 - 15
9.
10. Leve: El paciente no tiene síntomas en el momento de
la evaluación por su médico o sólo dolor de
cabeza, mareos u otros síntomas menores.
Moderado: Hay alteración en el nivel de
conciencia, confusión, presencia de algunos síntomas
focales (déficit sensoriales y motores muy variables).
Grave: No debe confiarse ante la normalidad de la
exploración neurológica o la ausencia de síntomas en
las primeras horas tras el TCE, sobre todo en
pacientes ancianos y alcohólicos, pues con cierta
frecuencia presentan alguna complicación un tiempo
después.
11. La mayoría de los traumatismos craneales
leves no requieren hospitalización. Se
recomienda llamar al 123 si el paciente
presenta alguna de estas manifestaciones o si
no se sabe que tan severo es el daño:
Sangrado en cualquier parte de la cabeza
Sangrado o salida de algún líquido por la
nariz o las orejas (otorragia, epistaxis)
Dolor de cabeza.
Cambios en el estado de conciencia.
12. Deja de respirar (apnea)
Coloración azul o negra bajo los ojos o detrás de
las orejas (ojos de mapache)
Confusión
Pérdida del equilibrio
Debilidad o falta de movimiento de una
extremidad (brazo o pierna)
Tamaño de las pupilas diferente (anisocoria)
Habla raro
Convulsiones
Vómito
13. Pierde el conocimiento, incluso brevemente
(amnesia)
Tiene mucho sueño (somnolencia)
Se comporta de manera rara
Presenta rigidez en el cuello.
14. Llanto persistente
No quiere comer (anorexia (no confundir con
la enfermedad del mismo nombre))
Abultamiento de la fontanela
anterior (también conocida como mollera) en
bebes.
Vómito repetido