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DESFUMARTE

TALLER GRUPAL DE DESHABITUACIÓN TABÁQUICA
‘Making-of’
Ana Egea
Mara Sempere
Andreu Fontana
CS Algemesí, Julio 2015
2
3
Objetivos generales:
Contribuir a la reducción de la prevalencia de tabaquismo en la
población general, optimizando la atención a la misma y adecuando
la utilización de recursos.
Contribuir a la Educación para la Salud de estos pacientes (ampliar
conocimientos sobre tabaco, avanzar en proceso de abandono).
Cumplir con la cartera de servicios del Sistema de Salud.
Contribuir a la autoformación de los profesionales de Atención
Primaria de Salud.
Posibilidad de generar una experiencia evaluable y publicable y que,
por tanto, ayude a mejorar la atención al fumador desde Atención
Primaria de Salud, intentando difundir tanto la planificación como los
resultados en medios apropiados.
Servir de documento de trabajo o referencia para los profesionales
interesados en el tema.
4
Objetivos específicos:
Aumentar la cobertura de los servicios indicados.
Potenciar el tratamiento de tabaquismo en los EAP de una manera
asumible por los profesionales, intentando aumentar su interés y
su percepción de responsabilidad y ejemplariedad.
Evaluación continua tanto del proceso como de los resultados
dentro de un plan de mejora continua de la calidad del servicio.
Estimar el grado de satisfacción de los fumadores que reciban el
servicio.
5
6
5 SESIONES, DE HORA Y MEDIA DE DURACIÓN CADA UNA.
4 PRIMERAS PERIODICIDAD SEMANAL.
FECHA DE CESE TRAS LA 3ª SESIÓN.
5º SESIÓN UN MES TRAS EL CESE.
SEGUIMIENTO TELEFÓNICO POSTERIOR A LOS 3-6 MESES Y
AL AÑO.
SESIONES
7
1ª SESIÓN
‘VOY A DEJAR
DE FUMAR’
Presentación	
  de	
  la	
  sesión
• DEJAR	
  DE	
  FUMAR	
  ES	
  POSIBLE	
  SI	
  DECIDES	
  HACERLO
10
11
12
MITOS	
  
PREOCUPACIONES	
  
Y	
  
MIEDOS	
  
13
CONTRATO DE FECHA PARA DEJAR DE FUMAR
YO............................................................................. ME COMPROMETO
(su nombre)
QUE A PARTIR DE................................................ NO VOLVERÉ A FUMAR
(fecha)
ASUMO LA RESPONSABILIDAD TOTAL DE ESTA DECISIÓN
CONSIDERANDO QUE APORTA UN BENEFICIO PARA MI SALUD
Firma
Firma .................... Firma de su testigo .................
SESIÓN 2ª
7-10 DÍAS ANTES
DEL CESE
‘ME PREPARO
PARA DEJARLO’
SITUACIÓN FRENTE AL TABACO
¿POR QUÉ FUMAMOS?
TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO

16
PROS Y CONTRAS
DE DEJAR
DE FUMAR
17
‘Me he quedado sin tabaco a las 4 de la mañana y me
he ido con el coche a buscar una estación de servicio a
comprar cigarrillos’
‘Los que fumáis en el coche mirad el techo: en vuestro
lado es negro y al lado blanco’
‘Yo siempre decía si algún día vale el tabaco 500
pesetas dejaré de fumar, y mirad ahora…’
‘De cada 10 cigarrillos que me fumo solo disfruto 2,
fumo por vicio’
‘Motivos para dejarlo: el acoso de los que no fuman,
recuperar la sensación de libertad’
AUTORREGISTRO
EJERCICIOS DE DESAUTOMATIZACIÓN
-No fume en cuanto le apetezca.

-No fume en ayunas.

-Después de desayunar comer o cenar espere 10 minutos
antes de fumar.

-Rechace los cigarrillos que le ofrezcan y no pida nunca.

-Elija 3 lugares o situaciones en los que solía fumar y no lo
haga más.

-No fume nunca para quitarse el apetito.
Vídeo
23
3ª SESIÓN
1-3 DÍAS ANTES
DEL CESE
‘ESTOY
PREPARADO’
24
AUTOREGISTROS
ALTERNATIVAS
SÍNDROME DE ABSTINENCIA (SAN)
RECOMENDACIONES PARA
AFRONTAR EL SAN
25
PAUTAS PARA EL “DÍA D” Y LOS PRIMEROS
DÍAS SIN FUMAR
• Cree a su alrededor un ambiente limpio y fresco.
• Rompa con su rutina diaria habitual
• Plantéese no fumar día a día.
• Manténgase ocupado el mayor tiempo posible
• Utilice adecuadamente la medicación para dejar de fumar
• Reduzca el estrés.
• Esté atento y vigilante en las situaciones difíciles:
• Guarde el dinero que vaya ahorrando.
• Busque	
  apoyo	
  en	
  su	
  familia,	
  	
  
• amigos	
  y	
  compañeros.
27
28
4ª SESIÓN
‘YA NO FUMO’
29
30
EXPERIENCIA PRIMEROS DÍAS
CAMBIOS POSITIVOS AL DEJAR DE FUMAR
31
FASES DEL PROCESO DE ABANDONO DEL TABACO
PREVENCIÓN DE RECAIDAS
-Fase de euforia (1s).
-Fase de duelo (3-4s).
-Fase de normalización.
-Fase de consolidación.
-Ex-fumador (1 año).
32
33
EJEMPLO PENSAMIENTO POSITIVO
ALTERNATIVA
¡Qué bien me sentaría ahora un cigarro! ¡Qué bien me siento sin fumar!
Si fumo me relajaré, me quitare de una vez
este malestar.
(focalización atención en consecuencias
Si fumo puedo volver a caer y
me encontraré peor.
Es insoportable, es horrible... No puedo
más!
(magnificación intensidad del deseo)
Voy a aguantar, serán sólo
unos minutos.
Necesito un cigarro.
(ideas de necesidad)
Me apetece un cigarro, ya se
me pasará.
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(fantasía de control)
Si fumo 1 calada puedo recaer.
Tarde o temprano sé que recaeré. Puedo vivir sin fumar.
De algo hay que morir. Quiero vivir sin fumar,
tampoco es para tanto.
EXCUSAS Y AUTOENGAÑOS
34
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‘Puje 2 pisos en dos garrafas d’aigua i tan
tranquil’
‘Contente perquè m’he llevat una càrrega’
‘Sensació… no de llibertat… de llibertinatge!’
40
Conclusiones, valoración personal:
-Reservar para casos en que el consejo en consulta no es efectivo, co-
morbilidades.
-Experiencia positiva (personal-profesional).
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Aspectos a mejorar:
-Aumentar el número de convocados, asumiendo porcentaje no despreciable
abandonos tras la primera sesión.
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Taller grupal de deshabituación tabáquica

  • 1. DESFUMARTE
 TALLER GRUPAL DE DESHABITUACIÓN TABÁQUICA ‘Making-of’ Ana Egea Mara Sempere Andreu Fontana CS Algemesí, Julio 2015
  • 2. 2
  • 3. 3 Objetivos generales: Contribuir a la reducción de la prevalencia de tabaquismo en la población general, optimizando la atención a la misma y adecuando la utilización de recursos. Contribuir a la Educación para la Salud de estos pacientes (ampliar conocimientos sobre tabaco, avanzar en proceso de abandono). Cumplir con la cartera de servicios del Sistema de Salud. Contribuir a la autoformación de los profesionales de Atención Primaria de Salud. Posibilidad de generar una experiencia evaluable y publicable y que, por tanto, ayude a mejorar la atención al fumador desde Atención Primaria de Salud, intentando difundir tanto la planificación como los resultados en medios apropiados. Servir de documento de trabajo o referencia para los profesionales interesados en el tema.
  • 4. 4 Objetivos específicos: Aumentar la cobertura de los servicios indicados. Potenciar el tratamiento de tabaquismo en los EAP de una manera asumible por los profesionales, intentando aumentar su interés y su percepción de responsabilidad y ejemplariedad. Evaluación continua tanto del proceso como de los resultados dentro de un plan de mejora continua de la calidad del servicio. Estimar el grado de satisfacción de los fumadores que reciban el servicio.
  • 5. 5
  • 6. 6
  • 7. 5 SESIONES, DE HORA Y MEDIA DE DURACIÓN CADA UNA. 4 PRIMERAS PERIODICIDAD SEMANAL. FECHA DE CESE TRAS LA 3ª SESIÓN. 5º SESIÓN UN MES TRAS EL CESE. SEGUIMIENTO TELEFÓNICO POSTERIOR A LOS 3-6 MESES Y AL AÑO. SESIONES 7
  • 8. 1ª SESIÓN ‘VOY A DEJAR DE FUMAR’
  • 9. Presentación  de  la  sesión • DEJAR  DE  FUMAR  ES  POSIBLE  SI  DECIDES  HACERLO
  • 10. 10
  • 11. 11
  • 13. 13 CONTRATO DE FECHA PARA DEJAR DE FUMAR YO............................................................................. ME COMPROMETO (su nombre) QUE A PARTIR DE................................................ NO VOLVERÉ A FUMAR (fecha) ASUMO LA RESPONSABILIDAD TOTAL DE ESTA DECISIÓN CONSIDERANDO QUE APORTA UN BENEFICIO PARA MI SALUD Firma Firma .................... Firma de su testigo .................
  • 14. SESIÓN 2ª 7-10 DÍAS ANTES DEL CESE ‘ME PREPARO PARA DEJARLO’
  • 15. SITUACIÓN FRENTE AL TABACO ¿POR QUÉ FUMAMOS? TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

  • 16. 16 PROS Y CONTRAS DE DEJAR DE FUMAR
  • 17. 17 ‘Me he quedado sin tabaco a las 4 de la mañana y me he ido con el coche a buscar una estación de servicio a comprar cigarrillos’ ‘Los que fumáis en el coche mirad el techo: en vuestro lado es negro y al lado blanco’ ‘Yo siempre decía si algún día vale el tabaco 500 pesetas dejaré de fumar, y mirad ahora…’ ‘De cada 10 cigarrillos que me fumo solo disfruto 2, fumo por vicio’ ‘Motivos para dejarlo: el acoso de los que no fuman, recuperar la sensación de libertad’
  • 19. EJERCICIOS DE DESAUTOMATIZACIÓN -No fume en cuanto le apetezca.
 -No fume en ayunas.
 -Después de desayunar comer o cenar espere 10 minutos antes de fumar.
 -Rechace los cigarrillos que le ofrezcan y no pida nunca.
 -Elija 3 lugares o situaciones en los que solía fumar y no lo haga más.
 -No fume nunca para quitarse el apetito.
  • 21.
  • 22.
  • 23. 23 3ª SESIÓN 1-3 DÍAS ANTES DEL CESE ‘ESTOY PREPARADO’
  • 24. 24 AUTOREGISTROS ALTERNATIVAS SÍNDROME DE ABSTINENCIA (SAN) RECOMENDACIONES PARA AFRONTAR EL SAN
  • 25. 25 PAUTAS PARA EL “DÍA D” Y LOS PRIMEROS DÍAS SIN FUMAR • Cree a su alrededor un ambiente limpio y fresco. • Rompa con su rutina diaria habitual • Plantéese no fumar día a día. • Manténgase ocupado el mayor tiempo posible • Utilice adecuadamente la medicación para dejar de fumar • Reduzca el estrés. • Esté atento y vigilante en las situaciones difíciles: • Guarde el dinero que vaya ahorrando. • Busque  apoyo  en  su  familia,     • amigos  y  compañeros.
  • 26.
  • 27. 27
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  • 30. 30 EXPERIENCIA PRIMEROS DÍAS CAMBIOS POSITIVOS AL DEJAR DE FUMAR
  • 31. 31 FASES DEL PROCESO DE ABANDONO DEL TABACO PREVENCIÓN DE RECAIDAS -Fase de euforia (1s). -Fase de duelo (3-4s). -Fase de normalización. -Fase de consolidación. -Ex-fumador (1 año).
  • 32. 32
  • 33. 33 EJEMPLO PENSAMIENTO POSITIVO ALTERNATIVA ¡Qué bien me sentaría ahora un cigarro! ¡Qué bien me siento sin fumar! Si fumo me relajaré, me quitare de una vez este malestar. (focalización atención en consecuencias Si fumo puedo volver a caer y me encontraré peor. Es insoportable, es horrible... No puedo más! (magnificación intensidad del deseo) Voy a aguantar, serán sólo unos minutos. Necesito un cigarro. (ideas de necesidad) Me apetece un cigarro, ya se me pasará. Fumo 4 y nada más, puedo controlar. (fantasía de control) Si fumo 1 calada puedo recaer. Tarde o temprano sé que recaeré. Puedo vivir sin fumar. De algo hay que morir. Quiero vivir sin fumar, tampoco es para tanto. EXCUSAS Y AUTOENGAÑOS
  • 34. 34
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  • 39. 39 ‘Puje 2 pisos en dos garrafas d’aigua i tan tranquil’ ‘Contente perquè m’he llevat una càrrega’ ‘Sensació… no de llibertat… de llibertinatge!’
  • 40. 40 Conclusiones, valoración personal: -Reservar para casos en que el consejo en consulta no es efectivo, co- morbilidades. -Experiencia positiva (personal-profesional). -Aprendizaje. -Refuerzo en relación médico-paciente. -Efecto ‘red’. -Eficiencia. Aspectos a mejorar: -Aumentar el número de convocados, asumiendo porcentaje no despreciable abandonos tras la primera sesión. -Cooxímetro. -Facilitar realización (agenda, infraestructura…) -Extensión al resto del equipo.
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