Este documento presenta los resultados de un análisis cefalométrico de un paciente de 13 años con una mordida cruzada anterior severa (Clase III). Se encontró un exceso de material dentario tanto en el maxilar superior como en el inferior, con una profundidad facial, eje facial y plano mandibular indicativos de braquicefalía. El tratamiento propuesto incluye nivelación, alineación, corrección de la mordida y uso de elásticos y alambres para lograr la oclusión correcta.
13. ANALISIS ANTERIOR : 38 inf = 0,76 x 100 = 76
50 sup
76< 77,2 Hay un exceso de material dentario superior.
ANALISIS TOTAL : 94 inf = 0,90 x 100 = 90,38
104 sup
90,38 < 91,3 Mayor material dentario superior.
14. Total MD en el maxilar superior: 104 m.m
Espacio disponible en el maxilar superior: 82 m.m
22 m.m de exceso de material dentario.
Total MD en el maxilar inferior: 94 m.m
Espacio disponible en el maxilar inferior: 81 m.m
Exceso de material dentario de13 m.m.
11: 10 m.m
12: 7 m.m
13: 8 m.m
14: 8 m.m
15: 8 m.m
16: 11 m.m
21: 10 m.m
22: 7 m.m
23: 8 m.m
24: 8 m.m
25: 8 m.m
26: 11 m.m
31: 5 m.m
32: 7 m.m
33: 7 m.m
34: 8 m.m
35: 8 m.m
36: 12 m.m
41: 6 m.m
42: 6 m.m
43: 7 m.m
44: 8 m.m
45: 8 m.m
46: 12 m.m
15.
16.
17. Paciente Norma INTERPRETACION
Eje Facial.
(Pt - Gn Ba-Na) 93° 90+3° Norma
Profundidad facial
Na – Pog/ Po -Or 99° 87+3°
Relación con la base del
craneo.Braquicefalico
Angulo del plano
mandibular
Po - Or /Go - Me 13° 26+4°
Inclinación mandibular
con la base del
craneo.Braquicefalico
Altura Facial inferior
Xi - Ena Xi - Pm 45° 47°+5° Norma
Arco mandibular
Dc - Xi - Pog 42° 26°+4°
Mandíbula cuadrada.
Braquicefalico
Convexidad facial
N Pog – A m.m -6 m.m 2+2m.m Mayor convexidad
Profundidad maxilar
Por Or-Na A 91° 90+3° Norma
Inc inf-A pog 3 m.m 1 +2 m.m Norma
Inc inf-A pog ° 23° 22°+4° Norma
Pos 6 sup. 31 m.m
Protrusion labial -6 m.m
18.
19. Paciente Norma INTERPRETACION
SNA 87° 82°+2° Protruido (3°)
SNB 89° 80°+2° Protruido ( 12°)
ANB -7° 2°+2° Clase III Severa
SND 90° 76° a 77° Braquiocefalico
1 a NA 33° 22°
Relación tercio medio facial.
Proinclinado
1 a NA m.m 9 m.m 4m.m Protrusión del incisivo 5 m.m
1 a NB 27° 25° norma
1 a NB m.m 2 m.m 2m.m norma
Pog a NB 1 m.m 0m.m
1 a 1 128° 131°
Go- Gn - P max 22° 27° Braquiocefalico
SN - Go Gn 15° 32+5 Braquiocefalico
S L 74 m.m 51 m.m
Pog/base cráneo. Rotación
antihoraria. Braquicefalico
SN-Gn eje Y 59° 65+
Rotacion antihoraria.
Braquicefalico
20. FMA= 13°. Crecimiento mandibular hiperdivergente
FMIA= 83° Incisivos inferiores lingualizados.
IMPA= 85° posición hipodivergente de los incisivos inferiores
23. Fase Preventiva: Higiene y Tartrectomía
Instrucción de higiene y cepillado
Fase Correctiva:
• Nivelación y Alineación.
• Corrección de mordida cruzada anterior.
• Mecánica de Trabajo:
• Distalización del sector posterosuperior con resorte
• abierto de NITI.
Desinclinar 37 y 47 con alambre seccional de NITI
térmico.
0.16 x 0.25. ( Corona clínica disminuida para tubos
o bandas???)
Elásticos interarco en clase III de ¼ o 5/16 con uso de
arco 0.18 x 0.25.
• Correlación de Arcos:
Asentamiento posterior con elásticos ¾ (2 oz.)
interarco en clase III.
Fase de Retención: Retenedores