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Caso clinico de ortodoncia auxi
- 1. UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE ODONTOLOGIA CASO CLINICO DE ORTODONCIA
- 2. MA. AUXILIADORA BECERRA MOREIRA Fecha de nacimiento: 3/OCT/1992 Edad: 22 años 3 meses
- 3. ANAMNESIS Motivo de consulta: “Revisión” Antecedentes Familiares: No refiere antecedentes Antecedentes Personales: Ninguno Hábitos: Interposición lingual Historia Dental: Restauraciones, exodoncia, tratamiento ortodontico previo.
- 5. CONSTITUCION: atlético CRANEO: dolicocéfalo CARA: dolicofacial Punta nasal desviada hacia la izquierda Cierre labial competente. Arco de cupido simétrico.
- 7. ANALISIS FRONTAL DE LA RISA Sonrisa dental Exposición de la corona de incisivos superiores y 1/3 de la corona de los deintes anteroinferiores. Corredores bucales oscuros
- 8. ANALISIS DE PERFIL Frente convexa Nariz recta Labios competentes Angulo nasolabial abierto Surco mentolabial poco marcado Perfil recto
- 9. PERFIL SONRISA Exposición de los incisivos superiores.
- 10. ANALISIS FACIAL DE LOS TRES CUARTOS
- 13. VISTA FRONTAL
- 14. VISTA POSTERIOR
- 15. VISTA IZQUIERDA
- 16. VISTA DERECHA
- 17. ANALISIS DEL MODELO SUPERIOR Distancia transversal segundos premolares 39 Distancia transversal primeros molares 44 Presencia de 28 erupcionado; ausencia de la pieza 24.
- 18. ANALISIS DEL MODELO INFERIOR Distancia transversal segundos premolares 34 Distancia transversal primeros molares 47
- 19. Espacio disponible MS: 64 MI: 70 Espacio necesario MS:60 MI: 66 DISCREPANCIA HUESO DIENTE POSITIVA
- 20. Analisis de Bolton TOTAL Suma de piezas de la mandibula/ suma de piezas del maxilar *100 106/105 * 100 100,92% ANTERIOR Suma de las 6 piezas de la mandibula/ suma de las 6 piezas del maxilar *100 38/52*100 73.07%
- 22. CEFALICA LATERAL
- 23. ANALISIS DE STEINER DIGITAL
- 26. VALOR NORMAL MEDIDAS DEL PACIENTE ANGULO SNA 82 78 ANGULO SNB 80 72 ANGULO SND 76 70 ANGULO ANB 2 3 SN RESPECTO AL PLANO MANDIBULAR 32 40 PLANO OCLUSAL CON RESPECTO A LA BASE CRANEAL 14.5 22 SEGMENTO SL 51mm 36mm SEGMENTO SE 22mm 20mm NA CON RESPECTO AL EJE DEL INCISIVO SUPERIOR 22 4mm 19 6mm NB CON RESPECTO LA EJE DEL INCISIVO INFERIOR 25 4mm 32 5.5mm ANGULO INTERINCISAL 130 130 LINEA S 0mm 0mm
- 27. DIAGNOSTICO: •Hay una retrusion tanto del maxilar superior como del maxilar inferior pues están disminuidos los valores de los ángulos SNA, SNB, y SND. •Hay un patrón de crecimiento vertical hiperdivergente, ya que los valores del plano mandibular y oclusal con respecto a la base craneal están aumentados. •Existe una posición posterior del cóndilo pues los valores del segmento SE se encuentran disminuidos. •Existe además una retro inclinación y una protrusión de los incisivos superiores y una proinclinacion y protrusión de los incisivos inferiores.
- 31. VALOR NORMAL MEDIDAS DEL PACIENTE ANGULO DEL PLANO FACIAL 87.8 (82-95) 80 ANGULO DE LA CONVEXIDAD 0 (-8.5; 10) 3 ANGULO AB/FACIAL -4.6 (0;9) 4 ANGULO DEL PLANO MANDIBULAR 21.9 (17-28) 33 EJE Y 59.4 (53-66) 87 FRANKFURT/ OCLUSAL 9.3 (1.3-14) 15 ANGULO INTERINCISIVO 135.4 (130-150) 130 ANGULO DEL INCISIVO INFERIOR / OCLUSAL 14.5 (3.5-20) 30 ANGULO DEL INCISIVO INFERIOR/PLANO MANDIBULAR 91.4 (81.5-97) 98 DISTANCIA DEL INCISIVO SUPERIOR A POG A 2.7mm (-1;5) 6mm
- 32. DIAGNOSTICO •Hay una disminución del plano facial debido a que existe retrognatismo. •Hay una aumento del ángulo del plano mandibular y del eje y debido a que existe un patrón de crecimiento de tipo vertical, hiperdivergente y el mentón hacia adelante. •Hay un aumento del plano oclusal con respecto a Frankfurt debido a un crecimiento vertical, hiperdivergente. •Existe una proinclinacion del incisivo inferior y una protrusión del incisivo superior.
- 33. COHEFICIENTE DE VARIACION VERT
- 35. VALOR NORMAL DESVIACION MEDIDAS DEL PACIENTE ANGULO DEL EJE FACIAL 90 +/-3 89 -1/3 -0.33 PROFUNDIDAD FACIAL 87 +/-3 81 -6/3 -2 ANGULO DEL PLANO MANDIBULAR 26 +/-4 34 -8/4 -2 ALTURA FACIAL INFERIOR 47 +/-4 50 -3/4 -0.75 ARCO MANDIBULAR 26 +/-4 35 +9/4 2.25 2.83/5= -0.57 dolico suave
- 38. Métodos predictivos para terceros molares Kaplan IZQUERDA: 15 mm DERECHA: 9 mm Ricketts IZQUERDA: 23 mm DERECHA: 34 mm Olive SUPERIOR: IZQUERDA: 0,69 DERECHA: 0,63 INFERIOR: IZQUERDA: 3,4 DERECHA: 2,10 Richardson IZQUERDA: 85 grados DERECHA: 99 grados.
- 39. Interpretación: Según el método de Kaplan y Ricketts los terceros molares inferiores no tienen probabilidad de erupción. Según Richardson los terceros molares inferiores si tienen probabilidad de erupción. Según Olive los terceros molares superiores tienen poca probabilidad de erupción, mientras que los molares inferiores si presentan probabilidad de erupción.