1. PRÓTESIS PARCIAL FIJA
UNIDAD IV
Componentes de la Prótesis Dental Fija
La PPF es un aparato protésico permanente unido a los dientes remanentes, que sustituye uno o
más dientes ausentes.
Aunque no es un término adecuado, mucha gente lo conoce
como PUENTE.
 El diente que sirve como elemento de unión para una
Prótesis Fija se denomina PILAR. El diente artificial que
se sustenta de los dientes pilares se llama PÓNTICO.
 El Póntico esta conectado con los retenedores, en este
caso son restauraciones extracoronarias por medio de
CONECTORES.
 Los Conectores pueden ser rígidos o no rígidos
SELECCIÓN DE LOS PILARES
 Toma de Radiografías
 Destrucción dentaria
 Ley de Ante
 Correcta relación Corona Raíz
 Tejidos de soporte y encía
 Modelos de Diagnóstico
 Control de PDB
SELECCIÓN DE LA PREPARACIÓN PROTÉSICA
Zona para restaurar
Tipo de material utilizado en las PPF
Oclusión
Dientes antagonistas naturales o ya restaurados.
PÓNTICOS
La extensión y la forma del contacto del póntico con el reborde son muy importantes.
Se ha considerado el contacto tisular excesivo como un fracaso en la PPF. Por lo tanto el contacto entre el póntico y el
reborde debe ser lo más pequeño posible, mientras que la parte del póntico que toca el reborde debe ser lo más
convexa posible.
El póntico debe contactar sólo con la encía queratinizada insertada.

2. DISEÑOS DE PÓNTICOS
 Silla de Montar
 Silla de Montar modificada (Punta de bala)
 Higiénica
 Cónica
 Ovalada
 Silla de Montar Silla de montar modificada o Punta de Bala
Póntico
Higiénico
Póntico Cónico Póntico Ovalado u Ovales

3. CONECTOR
Unidad de la Prótesis Fija que crea una conexión entre dos componentes, póntico y pilar, para crear una cadena de
unión.
TIPOS DE CONECTORES
 Rígidos
Proporciona una unión rígida entre el póntico y el retenedor y no permite movimientos individuales de las distintas
unidades del puente. Suele ser el conector de elección en la mayoría de los puentes. El conector colado se utiliza en
puentes que se hacen en un colado de una sola pieza. El conector soldado se aplica cuando el retenedor y la pieza
intermedia se enceran y se cuelan como unidades separadas.
CONECTOR SEMIRRÍGIDO
Permite algunos movimientos individuales de las unidades que se reúnen en el puente; la cantidad exacta de
movimiento y la dirección dependen del diseño del conector.
Se utiliza en 3 situaciones:
a) Cuando el retenedor no tiene suficiente retención, y hay que romper la fuerza transmitida desde el póntico al
retenedor por medio del conector
b) Cuando no es posible reparar el retenedor con su línea de entrada acorde con la dirección de la línea de entrada
general del puente, y el conector puede compensar esta diferencia
c) Cuando se desea descomponer un puente complejo, en una o más unidades, por conveniencia en la
construcción, cementación o mantenimiento, pero conservando un medio de ferulización de los dientes.

4. Conector de Barra o Supragingival
Sirve para respetar los diatemas, usando una prótesis fija.
INDICACIONES
Soportar o neutralizar las fuerzas por el desplazamiento.
Contraindicaciones
 Movimiento dentario fisiológico.
 Pilares con movilidad significativa.
 Póntico corto para un diente.
Ubicación y material de los conectores
 Niquel Cromo: 3 mm de espesor
 Metal Noble o semiprecioso: 4mm
 1mm por arriba de la encía y 1 mm por debajo de oclusal.
CLASIFICACIÓN DE LA PPF DEPENDIENDO SU UBICACIÓN
Prótesis Parciales Fijas Anteriores
 Prótesis Parciales Fijas Posteriores
 Prótesis Parciales Fijas Anteroposteriores
CLASIFICACIÓN DE LA PPF DEPENDIENDO DE SU SOPORTE
 Dentosoportada convencional
 Dentosoportada adhesiva
 Implantosoportada

5. CLASIFICACIÓN DE LA PPF DE ACUERDO A LOS MATERIALES DE FABRICACIÓN
 Porcelana
 Aleaciones metálicas
 Metal Porcelana
 Metal Acrílico o resina
 Resina Reforzada con Fibras de vidrio
UNIDAD V
TÉCNICAS PARA LA ELABORACIÓN DE PROVISIONALES
DEFINICIÓN
Una restauración provisional es aquella que se coloca sobre el diente tallado protésicamente y restablece los dientes
faltantes devolviendo anatomía y función para proteger provisionalmente las preparaciones en los dientes pilares y el
espacio edéntulo por un periodo de tiempo corto mientras se elaboran las prótesis definitivas .
Las prótesis provisionales son aquellas que colocamos en la boca para evitar que el paciente quede desdentado mientras
no está su prótesis definitiva.
El término provisional significa que se establece por un periodo, pendiente de un arreglo permanente. La restauración
provisional debe satisfacer importantes necesidades del dentista y el paciente.
Las restauraciones provisionales pueden tener que funcionar durante períodos prolongados por causas imprevistas,
como demoras de laboratorio o falta de disponibilidad del paciente.
Los retrasos en la colocación de la restauración definitiva pueden ser deliberadas, por ejemplo se pueden emplear
provisionales para ayudar a corregir los factores etiológicos de los trastornos temporomandibulres o de la enfermedad
periodontal.
Independientemente de cuál sea el objetivo del tratamiento, las restauraciones deben ser adecuadas para permitir
mantener la salud del paciente.
No debe colocarse una mala restauración provisional porque se espere un empleo durante un periodo corto periodo de
tiempo.
Dicha restauración debe tener los siguientes requisitos:
• Solidez
• Retención
• Función
• Estética
• Al mismo tiempo debe proporcionar protección pulpar.
• Estabilidad del órgano dentario preparado.
CLASIFICACIÓN
• Las restauraciones provisionales se clasifican en: individuales, múltiples, parciales fijas, parciales removibles
• mediatas e inmediatas
• directas o indirectas.
Y de acuerdo a las técnicas de elaboración se clasifican en
• Prefabricados
• No prefabricados
VENTAJAS
• Se produce la cicatrización de las heridas de exodóncias, remodelación de crestas alveolares, etc.
• Mientras realizamos la prótesis definitiva
• Proteger las piezas talladas para colocar coronas o prótesis fijas.
• Para estudio y comprobación de dimensiones verticales
• Mantiene fijo el diente preparado, evita que se produzca movilidad.
• Previene fracturas en los dientes tallados.

6. VENTAJAS
• Devuelve provisionalmente la estética y función de los dientes.
• El paciente se adapta a la oclusión que tendrá si fue necesario aumentar la Dimensión vertical.
• Mantiene fijo el diente preparado, evita que se produzca movilidad.
• Previene fracturas en los dientes tallados.
• Devuelve provisionalmente la estética y función de los dientes.
• El paciente se adapta a la oclusión que tendrá si fue necesario aumentar la Dimensión vertical.
DESVENTAJAS
• Estética
• Resistencia
• Duración
• “Costo”
OBJETIVOS DE UN PROVISIONAL
• PROTECCIÓN DENTAL:
Una restauración provisional debe sellar y aislar la superficie dental preparada del entorno
oral para prevenir la aparición de sensibilidad y de irritaciones de la pulpa. Es inevitable
cierto grado de traumatismo pulpar durante la preparación dental a causa del corte de los
túbulos dentinarios.
• SALUD PERIODONTAL
Para facilitar la eliminación de la placa una restauración provisional debe tener un
buen ajuste marginal, una forma adecuada y una superficie lisa.
Esto es importante cuando el margen de la corona se colocará apicalmente al margen
gingival libre. Si la restauración provisional es inadecuada y el control de placas de ve
alterado, la salud gingival degenerará.
Los tejidos gingivales inflamados y hemorrágicos dificultan mucho los procedimientos posteriores.
COMPATIBILIDAD OCLUSAL Y DENTAL
La restauración provisional debe restablecer o mantener los contactos correctos con los
dientes adyacentes y antagonistas. Unos contactos inadecuados permiten la supraerupción (o
extrusión) y los movimientos horizontales.
La supraerupción se detecta en la prueba cuando la restauración definitiva tiene contactos
prematuros. Los movimientos horizontales tienen como resultado contactos proximales
excesivos o deficientes. Los primeros requieren tedioso ajustes en la consulta y los últimos un
procedimiento de laboratorio para añadir metal o cerámica al punto deficiente.
• PREVENCIÓN DE LA FRACTURA DEL ESMALTE
La restauración provisional debe proteger los dientes debilitados por la preparación de la corona, esto es con los diseños
de recubrimiento parcial en los que el margen de preparación queda cerca de la superficie oclusal del diente y se puede
lesionar durante la masticación.
REQUISITOS MECÁNICOS
• Función. Las mayores tensiones en una restauración provisionales producirán durante la masticación. Las
tensiones internas serán semejantes a las que se producen en la restauración definitiva.
• Evitar la Fractura. Esto no es un problema en las coronas completas. Lo más frecuente es que se produzca con
restauraciones de recubrimiento parcial y prótesis parciales fijas, que sufren tensiones mayores.
• Desplazamiento. Un provisional desplazado se debe cementar rápidamente, para evitar la irritación a la pulpa y
los movimientos dentales. La mejor forma de evitar un desplazamiento es mediante una correcta preparación
del diente y la confección de un provisional con una superficie interna muy adaptada. Un espacio excesivo entre
la restauración y el diente aplica una resistencia sobre el agente cementante. Debe evitarse las coronas
preformadas no rebasadas
• Retirada para volver a utilizar. Las restauraciones provisionales deben volver a utilizarse y no se deben lesionar
cuando se retiran del diente

7. REQUISITOS ESTÉTICOS
El aspecto de una restauración provisional en importante en dientes anteriores y en ocasiones en
premolares. una buena textura, forma, color y translucidse son cualidades deseables en un
provisional. El provisional se conforma y se modifica hasta que su aspecto es captable tanto para el
dentista como para el paciente. El aspecto del provisional se emplea como una guía para alcanzar
una estética óptima en la restauración definitiva.
MATERIALES UTILIZADOS PARA REALIZAR PROVISIONALES EN PPF
TIPO MARCA VENTAJAS DESVENTAJAS
Polimetilmetacrilato Duralay
Jet
Buen ajuste marginal
Buena resistencia transversal
Buen pulido
Durabilidad
Gran aumento de calor exotérmico
Baja resistencia a la abrasión
Monómero libre
Aumento de contracción volumétrica
Polietilmetacrilato Snap Buen pulido
Bajo incremento de calor
Buena resistencia a la tinción
Flexibilidad
Dureza superficial
Resistencia transversal
Baja durabilidad
Baja resistencia a la fractura
Bisacril composite Protemp II Buen sellado marginal
Flexibilidad
Durabilidad
Buen pulido
Baja dureza superficial
Baja resistencia a la tinción
Selección de color limitada
Pulido limitado
Frágil
No se puede rebasar
PROVISIONALES INDIVIDUALES
Son coronas o prótesis parciales fijas que pueden fabricarse por el dentista de deferentes
formas con métodos directos o indirectos y es para proteger a un solo diente.
PROVISIONALES PARA PRÓTESIS PARCIAL FIJA
Son Coronas temporales que se cementan en los dientes preparados para una prótesis parcial
fija y que pueden fabricarse por métodos directos o indirectos y se colocan en dos o más
dientes, para devolver provisionalmente la función de varios dientes.
PROVISIONALES PARA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Restauración que suple provisionalmente los dientes perdidos, puede retirarse fácilmente y
se fija con retenedores extracoronarios.
Un provisional parcial removible se usa para mejorar la estética y la función masticatoria con
carácter transitorio hasta que se confeccione la prótesis definitiva.
PROVISIONALES INMEDIATOS
Son aquellos que se realizan, previos a un tratamiento p. ejem Extracción dental múltiple o
colocación de implantes.
Se toma una impresión y el laboratorio o el Cirujano Dentista modifican el modelo y realizan el
provisional.
TÉCNICAS DE ELABORACIÓN DE PROVISIONALES UNITARIOS
 PREFABRICADOS
 Coronas de Policarbonato
 Coronas Metálicas
 Fundas de celuloide

9. TÉCNICA
• Medir la corona con respecto al dientes que estamos
trabajando
• Ajustarla a nivel interproximal recortándola con fresones o
tijeras.
• Realizar el rebase con el acrílico de elección
• Recortar y ajustar el provisional.
TÉCNICA DE ELABORACIÓN DE PROVISIONALES (CORONAS Y PPF) NO
PREFABRICADOS
• SOBREIMPRESIONES
La sobreimpresión se realiza sobre el modelo de Dx o en la propia
boca antes de iniciar la preparación con un elastómero o con alginato.
También se puede utilizar acetatos hechos sobre nuestro modelo de
Dx.

12. TÉCNICA DIRECTA
Se realiza directamente en boca del paciente
TÉCNICA INDIRECTA
Se realiza sobre un modelo que previamente se le tomo
al paciente y posteriormente se rebasa en boca.