CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS Y MECANICAS EN EL TALLADO DENTAL
1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES DE IZTACALA
RESUMEN DE LA UNIDAD 4
LABORATORIO DE
REHABILITACIÓN BUCAL
PROFESORES: C.D FERNDANDO ROSSETI SOLORIO
C.D LUIS ENRIQUE ANGULO GARDUÑO
ALUMNO: ABEL FLORENTINO RÍOS
GRUPO: 1251 CLÍNICA IZTACALA
CIRUJANO DENTISTA
14/09/2021
2. CONSIDERACIONES MECÁNICAS EN EL
TALLADO DENTAL
El tallado dental precisa de la consideración
de los principios biológicos y también de los
mecánicos para tenerlos en cuenta y llevar a
cabo el proceso.
La preparación correcta de la pieza dentaria
contribuye a una buena retención y
resistencia. La retención impide el
desprendimiento de la restauración a lo
largo de la trayectoria de inserción o eje
largo de la preparación del diente, mientras
que la resistencia impide el desplazamiento
de la restauración producidas por fuerzas
dirigidas en una dirección apical u oblicua y
cualquier movimiento se genere en las
restauración bajo fuerzas oclusales. Los
factores que mejorar a la retención y la
resistencia de una restauración incluyen el
diámetro, altura y área de la superficie total
de la estructura del diente preparado, tipo
de material de restauración, y la
convergencia oclusal total (COT), se ha
definido como el ángulo convergente de
dos paredes axiales opuestas en un plano
dado.
3. MÁXIMA PRESERVACIÓN EN EL
TALLADO DENTARIO Generalmente el tallado de un diente debe
tener un máximo de desgaste de 2 mm, dado
generalmente por el grosor de las fresas lo
que permite que quepa el material
restaurativo.
Las restauraciones además de reemplazar las
estructuras dentarias perdidas también debe
de preservar lo que queda de ella.
Hay que reducir el diente en función de
varios factores. Necesitamos retención,
estabilidad y rigidez, así como estética y
otros factores. El objetivo es minimizar al
máximo el trauma dentario. tendremos
problemas en la dentina y en la pulpa, a la
hora de realizar tallados.
4. SOLIDEZ ESTRUCTURAL ESTABILIDAD Y RETENCIÓN
La forma de resistencia o estabilidad conferida
al tallado previene el dislocamiento de la
restauración cuando es sometida a fuerzas
oblicuas, que pueden provocar la rotación de
la restauración.
Está relacionada con el tallado de la
preparación, que debe proyectarse de modo
que la restauración pueda tener el grueso de
material restaurativo protésico necesario para
resistir las fuerzas de la oclusión.
5. ESTABILIDAD Y RETENCIÓN
RETENCIÓN FRICCIONAL. Es el contacto
existente entre las superficies internas de
la restauración y las internas del diente
preparado
ESTABILIDAD Y RETENCIÓN
La retención de las
restauraciones
protésicas, es
consecuencia del roce
o fricción de sus
superficies en
contacto, por lo tanto,
se debe conseguir la
mayor cantidad de
roce o fricción entre
el elemento biológico
y la restauración
6. MÁRGENES PERFECTOS CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS DEL
TALLADO DENTARIO
Perfecto ajuste entre la prótesis y el
diente.
• La terminación cervical o márgenes o periféricos
de la restauración protésica y su adaptación a la
línea de terminación de la preparación biológica.
• Las restauraciones protésicas pueden sobrevivir en
un medio ambiente biológico de la cavidad bucal.
Solo si tienen un sellado perfecto de márgenes. (Si
lo tienen un sellado perfecto de márgenes están
muy adaptados a la línea de acabado cavo
superficial de la preparación)
ANESTESIA
El control del dolor, labor principal odontológica.
Dependiendo del diente a tratar será el tipo de
anestesia que se aplicará.
7. REFRIGERACIÓN
Bromw y cols. Calcularon la temperatura de
la dentina a una distancia de 0.5mm de
una alta velocidad tallando en seco era de
118°C, 20° F conducirá a la muerte palpar.
Aun en dientes desvitalizados el tallado en
seco producirá fracturas en el esmalte por
eso es importante una buena refrigeración-
El rociado de agua aumenta la eficacia de las
fresas. También ayuda a limpiar residuos de
sangre.
TALLADO INTERMITENTE
Las alteraciones pulpares, como la
hipersensibilidad, pulpitis o necrosis se
puede generar por un desgaste rápido y
continuo de la fresa. Los desgastes deben
realizarse en forma intermitente para no
sobrecalentar el diente.
8. SECADO MEDICACIÓN POST TALLADO
Leve a moderada incomodidad después del
trabajo dental es común. Se recomienda un
medicamento sin receta. (Tylenol ™, Advil ™,
Aleve ™, etc.) Si aumenta el malestar, se debe
acudir al dentista.
• Enjuaguar la boca con enjuague bucal
Listerine ™ o agua tibia con sal para minimizar
la inflamación del tejido de las encías.
Secar la mucosa vecina cuidadosamente y aplicar, con
precisión, un protector de encía. Eso evitará que el HEMA del
adhesivo que vamos a colocar, irrite las mucosas sensibles
colindantes al muñón. Podemos aprovechar para decir aquí
que lo mismo puede hacerse cuando aplicamos adhesivos en
los cuellos de los dientes. Esta protección de la encía
adyacente vuelve a tratarse de una precaución muy útil pero
que no es esencial en el esquema básico de este nuevo
protocolo que estamos exponiendo aquí.
Lavar, secar y repasar cuidadosamente el margen cervical bajo
magnificación óptica. Eliminar los excesos de adhesivo. Para este
delicado menester van muy bien las pequeñas sondas extrafinas,
los cinceles Gingival trimmer, los pequeños bisturís CKP, y sobre
todo el Zekrya de Maillefer en combinación con los instrumentos
oscilobatientes tipo Profin.
9. INTEGRIDAD PERIODONTAL
Cuando la terminación es subgingival esta
debe llevarse 0.5 mm por debajo de la
encía libre, evitando así la invasión del
espacio biológico.
El tallado debe extenderse dentro del
surco gingival y únicamente es para
disimular el borde de la corona.
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS
L. (2021, 29 junio). 》Tallado dental y principios
para la preparación de pilares. Amplia guía
para futuros o ya protésicos.
https://www.laguiadelprotesico.site/tallado-
dentario-para-la-preparacion-de-pilares/
Bruna E. Prótesis Fija Con Líneas Verticales.
Caracas: Editorial Amolca; 2012 Castellani D.
La preparación de pilares para coronas de
metal cerámica. Barcelona: Espaxs; 1996.
Fundamentos esenciales en prótesis fija (3era ed.)
(en papel) Herber T. ET AL. Shillingburg,
editorial Quintessence, 2002
Rehabilitación protésica. Tomo II, Giulio Petri