Este documento describe el proceso de atención farmacéutica, incluyendo el establecimiento de una relación terapéutica con el paciente, la recopilación y evaluación de información sobre su salud, la formulación de objetivos terapéuticos y un plan de tratamiento, la implementación y seguimiento del plan, y la documentación de los resultados. También discute los criterios necesarios para que los farmacéuticos brinden atención farmacéutica y formalicen este proceso.

1. ATENCIÓN FARMACÉUTICA:
EL PROCESO
MIRNA M. MURILLO, Pharm. D.

2. Pasos del proceso de
Atención Farmacéutica
Establecimiento de la relación terapéutica
 Colección, síntesis y evaluación de la
información de salud del paciente
Formulación de metas terapéuticas
Implantación del plan terapéutico
Implantación del plan de seguimiento
Documentación de las intervenciones y
resultados

3. Relación Farmacéutico-
paciente
La relación terapéutica es una
alianza entre un profesional y un
paciente, que se forma para
satisfacer las necesidades de
asistencia de éste.

4. Componentes esenciales de
la relación terapéutica
Respeto mutuo, honestidad, cooperación
Comunicación abierta, empatía, confianza
Colaboración entre paciente y profesional
Promoción de la independencia del
paciente,
Paciencia, comprensión, competencia
Contemplar al paciente como persona

5. Componentes esenciales de
la relación terapéutica
Dar prioridad y seguridad al paciente
Prestar atención a la comodidad física
y emocional del paciente
Respaldar y defender al paciente
Asumir la responsabilidad de las
intervenciones(decisiones tomadas y
recomendaciones dadas

6. Colección de la información
de salud del paciente
El farmacéutico debe realizar una
entrevista con el paciente para iniciar el
contacto y colectar toda la información
necesaria.
La información puede proceder de
fuentes secundarias y debe ser guardada
sistemáticamente en una base de datos
que garantice confidencialidad.

7. Colección de la información
de salud del paciente
Los encuentros entre el farmacéutico y
paciente deben ocurrir en un ambiente
tranquilo y privado.
El registro o perfil fármacoterapéutico de
cada paciente debe mantenerse
ordenado, actualizado y debe reflejar
todas las intervenciones, sus resultados
y los acuerdos entre el farmacéutico y el
paciente.

8. PERFIL
FARMACOTERAPÉUTICO
Es un registro de toda la información
relevante sobre los problemas de salud
del paciente y la terapia
medicamentosa utilizada.
Incluye un registro de todos los
medicamentos dispensados prescritos
o no prescritos.

9. Evaluación de la Información
Colectada
Tanto la información objetiva como la
subjetiva obtenida debe ser evaluada para
determinar:
Necesidad, seguridad, eficacia y
conveniencia de la terapia
Prevenir o manejar cualquier problema de
salud asociado al uso de medicamentos real
o potencial que esté presentando el paciente
La frecuencia con que debe ver al paciente y
la necesidad de educación, asesoría sobre
el uso adecuado de los medicamentos

10. Formulación de metas
terapéuticas
Para cada problema que requiere
prevención o solución se debe determinar
las metas terapéuticas con el paciente y si
es necesario con otros profesionales de
salud.
Deben fijarse resultados deseados en
términos medibles u observables en materia
de eficacia, y el seguimiento para observar
posibles problemas de seguridad.
El plan debe documentarse en el perfil.

11. Implantación del plan
terapéutico
Este paso puede incluir contactar otros
profesionales de salud para aclarar o
modificar el plan terapéutico, iniciar el
uso de algún medicamento o insumo,
ayudad para que el paciente pueda
acceder al medicamento o eliminar
cualquier barrera que interfiera con el
plan.

12. Implantación del plan
terapéutico
El farmacéutico debe asegurarse de que el
paciente entiende adecuadamente el plan y
está comprometido con el desarrollo del
mismo. También debe asegurarse de que
los parámetros de seguimientos se logren.
El farmacéutico mantiene una comunicación
abierta y continua con el paciente y otros
profesionales a fin de asegurar la
continuidad de la atención en cualquier
escenario.

13. Implantación del plan de
seguimiento
El farmacéutico debe revisar continuamente
el progreso y logro de las metas propuestas.
Si se necesitan ajustes en la terapia el
farmacéutico trabaja con el paciente y el
médico para hacer las modificaciones.
El farmacéutico debe documentar en el perfil
todo lo relevante (progresos, problemas...) y
reporta al médico si lo cree conveniente.

14. Documentación de
Intervenciones y Resultados
Las decisiones tomadas y las
recomendaciones dadas deben quedar
consignadas en el perfil
fármacoterapéutico de la farmacia.
Así mismo debe quedar plasmado si cada
una de las metas propuestas fueron
alcanzadas y de lo contrario deben
consignarse las limitaciones o causas.

15. Servicios de Farmacia necesarios
para proveer Atención
Farmacéutica
Distribución o dispensación precisa y
oportuna de los medicamentos
Registro completo de los datos del paciente
Información actualizada sobre
medicamentos
Sistema de documentación de las
intervenciones del farmacéutico
Strand, Cipolle y Morley Pharmaceutical Care: An introduction Current Concepts, 1992

16. Criterios necesarios para que la
sociedad autorice al Farmacéutico para
proveer Atención Farmacéutica
El farmacéutico debe:
Poseer amplios conocimientos y habilidades
en los aspectos farmacéuticos y clínicos.
Ser capaz de manejar y agilizar el sistema
de distribución de medicamentos que sirve
como vehículo para la implantación de las
decisiones terapéuticas.
Ser capaz de desarrollar una relación
profesional efectiva con los pacientes y otros
profesionales de salud.

17. Formalización de la Atención
Farmacéutica
Establecimiento de criterios de
competencia farmacéutica
Definición de métodos para cumplir los
criterios de competencia
Establecimiento de incentivos para los
farmacéuticos competentes
Implantación de Programas de
Postgrado y Educación Continua