PARASITOLOGÍA – Clase 2
AMEBAS INTESTINALES:
Entamoeba histolytica
Entamoeba dispar
Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeb...
AMEBIOSIS
LESION INTESTINAL: ÚLCERA
Los trofozoítos que se encuentran en el intestino grueso
tienen varias alternativas:
–...
–

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Amebiosis extraintestinal:
1. Absceso hepático amebiano.
2. Otras localizaciones extraintestinales:
Amebiosis pleuro...
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Parasitología AMEBAS INTESTINALES

  1. 1. PARASITOLOGÍA – Clase 2 AMEBAS INTESTINALES: Entamoeba histolytica Entamoeba dispar Entamoeba coli Endolimax nana Iodamoeba butschlii Blastocystis hominis AMEBAS INTESTINALES • Son protozoos pertenecientes a la Clase Rhizopodea, Orden Amoebida, Familia Endamoebidae. • Organismos que presentan en su ciclo de vida dos formas evolutivas: el trofozoito y el quiste, en ocasiones se puede reconocer una forma prequística. • Se localizan en el intestino grueso del ser humano y de importancia médica son: Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar (morfologicamente similar a Entamoeba histolytica, se diferencia sólo por métodos de biología molecular), Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba butschlii y Blastocystis hominis. • Amebas raras son: Entamoeba hartmanni, Entamoeba polecki y Entamoeba mohkovskii • Entamoeba histolytica es considerada como la única ameba intestinal patógena. • Blastocystis hominis se discute su ubicación sistemática y rol patógeno AMEBIOSIS DEFINICIÓN La amebiasis o amebiosis, como se le denomina, actualmente es la infección parasitaria intestinal producida por Entamoeba histolytica, caracterizada por producir cuadros clínicos de disentería (heces con moco y sangre, pujo y tenesmo), diarrea crónica (heces líquidas) y abscesos (necrosis local del tejido), principalmente en el hígado; sin embargo, existen portadores asintomáticos. El parásito: Entamoeba histolytica es un protozoario microscópico perteneciente a la Familia Endamoebidae, Género Entamoeba. Blastocystis hominis Presenta dos formas evolutivas, el trofozoíto y el quiste, en ocasiones se suele distinguir un estadio intermedio, el prequiste.
  2. 2. AMEBIOSIS LESION INTESTINAL: ÚLCERA Los trofozoítos que se encuentran en el intestino grueso tienen varias alternativas: – Se quedan en la luz intestinal y allí persisten, reproduciéndose sin ocasionar lesiones en la mucosa intestinal. – Ayudados por factores como flora bacteriana apropiada y la acción de las enzimas proteolíticas, realizan acción citolítica del epitelio de la mucosa intestinal, cuya extensión y profundidad determinan úlceras de diversos tamaños y algunas tan profundas como para producir perforación de la pared intestinal. – Los trofozoítos pueden alcanzar los vasos sanguíneos de la pared intestinal y por vía hematógena llegar a todos los órganos, pudiendo en ellos o ser destruidos por la inmunidad local celular, o reproducirse y ocasionar el llamado ABSCESO. – La respuesta inflamatoria que suele acompañar la lesión intestinal, puede determinar, en raras ocasiones, la presencia de tejido granulomatoso del tejido intersticial de la pared intestinal dando lugar a una lesión con aspecto tumoral, el AMEBOMA. El hombre parasitado es el reservorio en la naturaleza y elimina en sus heces trofozoitos y quistes. Los trofozoitos mueren rápidamente en el medio ambiente y no tienen importancia en la diseminación de la infección, en cambio los quistes constituyen la forma infectante. El mecanismo de transmisión es la ingesta de agua de bebida o alimento contaminado con quistes de Entamoeba histolytica (FECALISMO). La puerta de entrada es la VÍA ORAL. AMEBIOSIS CLINICA Tres formas: la intestinal, la extraintestinal y la asintomática. – ÚLCERA AMEBIANA INTESTINAL Amebiosis Intestinal: • La amebiosis aguda: 1. Rectocolitis aguda 2. Colitis fulminante y 3. Apendicitis amebiana. • La amebiosis crónica: 1. Colitis crónica 2. Ameboma Es probable que muchos de estos casos correspondan a portadores crónicos.
  3. 3. – – Amebiosis extraintestinal: 1. Absceso hepático amebiano. 2. Otras localizaciones extraintestinales: Amebiosis pleuropulmonar, Amebiosis cutánea, Amebiosis cerebral Amebiosis asintomática AMEBIOSIS DIAGNÓSTICO - Examen de heces: búsqueda de trofozoitos y quistes en las deposiciones. La necesidad de diferenciar los trofozoitos y quistes de E. histolytica y de E. dispar (nominada como forma no patógena de E. histolytica) ha llevado al desarrollo de pruebas inmunológicas para detectar coproantígenos propios de cada especie en las heces. - Examen serológico: En la amebiosis intestinal invasiva y extraintestinal, las pruebas serológicas son las más importantes para detectar anticuerpos, pruebas como la Hemaglutinación indirecta, ELISA y contrainmunoelectroforesis son las más usados por tener buena sensibilidad y especificidad. AMEBAS INTESTINALES NO PATÓGENAS • Observación frecuente: • Entamoeba dispar, • Entamoeba coli, • Endolimax nana, • Iodamoeba butschlii • Observación poco frecuente: • Entamoeba hartmanni, • Entamoeba polecki, • Entamoeba mohkovskii

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