Presentación sobre los Avances hacia los 13 Indicadores y 4 Resultados Esperados de la Iniciativa, y Sobre la Ejecución Financiera de la Iniciativa y Presupuesto del 2013-2014. Dra. Matilde Maddaleno, Asesora Regional de Salud Adolescente, OPS

1. Título de la presentación| 20131 |
INICIATIVA “USANDO UN MARCO CONCEPTUAL
DE DERECHOS HUMANOS PARA LA PREVENCIÓN
DEL VIH EN JÓVENES EN AMÉRICA CENTRAL Y
EL CARIBE 2008-2013
AVANCES Y DESAFIOS
REUNIÓN REGIONAL DE EVALUACIÓN Y PLANIFICACIÓN
GUATEMALA 2013

2. Título de la presentación| 20132 |
Momento Global y Focalización en Cobertura Universal
2010
2012
2015
UHC as
Post-2015
Umbrella
Health Goal
UN UHC
Resolution
2011
2012
“UHC is the single most powerful concept that public
health has to offer…the umbrella concept that demands
solutions to the biggest problems facing health
systems…the anchor for WHO.”
– Dr. Margaret Chan, WHO, May 2012
Rio+20, The Future We Want strongly features UHC
The Lancet UHC Series
World Health Report “Health Systems Financing – The Path to UHC”
World Health Assembly Resolution

3. Título de la presentación| 20133 |
Agenda del Desarrollo Post 2015
Cobertura Universal en Salud
Promoción de salud ,
prevención, tratamiento y
protección del riesgo financiero
Vidas Saludables en Todas las
Etapas : Salud de las mujeres
madres niños adolescentes ,
adultos,MDG6, reducción de
NCD .
Bienestar sustentable para todos
erradicación de pobreza, salud ,
educación , nutrición, ambiente,
seguridad, etc.
Contribución
del Sector
salud
Otros
Sectores
Agenda Post 2015 BIENESTAR PARA TODOS

4. Título de la presentación| 20134 |
Increased Access to
Health Services
Improved Level and
Distribution of Health
Outcomes
Better Health
for Citizens
Improved Country
Competitiveness
Inclusive and
Sustainable Growth
• The right of everyone to
enjoy the highest attainable
standard of physical and
mental health is recognized
in numerous global, regional
and national treaties and
constitutions
• 75% of health
outcomes depend on
living and working
conditions
• Healthy population means
higher labor productivity
• Higher returns to households
from labor market participation
Salud Contribuye al Desarrollo
Sustentable
Salud es un
Derecho
Salud esta
Determinada
Socialmente
Salud
Contribuye al
Crecimiento y
al Desarrollo

5. Título de la presentación| 20135 |
Contexto OMS /OPS
• En 2012, la Organización Mundial de la Salud (OMS) desarrolló el 12º
Programa General de Trabajo 2014-2019 que propone la reforma
estructurada en Gestión Basada en Resultados.
• En octubre 2013, el nuevo Plan Estratégico 2014-2019 titulado
“Defendiendo la Salud: Desarrollo Sostenible y la Equidad” fue
aprobado.
• Nuevas categorías y cambios estructurales., temas transversales (
derechos humanos , genero, etnicidad, equidad).
• Numerosas resoluciones aprobadas en temas claves : Derechos
humanos ,Estrategia y Plan de Acción para Mejorar la Salud de
Adolescentes y Jóvenes 2010-2018. y Plan de Acción de VIH/ STI

6. Título de la presentación| 20136 |
Contexto Noruega
• La política noruega sobre la salud mundial hacia 2020
se centra especialmente en tres áreas prioritarias:
– La movilizacion de los derechos y la salud de mujeres y
niños: basado en Every Women Every Child (2010).
– La reducción de la carga de las enfermedades con énfasis
en la prevención: abordando enfermedades y problemas
que representan un gran proporción de los años de vida
perdidos, incluyendo VIH.
– Promoción de la seguridad humana a través de la salud:
innovación y instrumentos nuevos en salud.

7. Título de la presentación| 20137 |
La Iniciativa
• OPS NORUEGA 2009 -14, 8 PAISES , 5 MILLONES DOLARES TOTAL
• 3 NIVELES DE IMPLEMENTACION
• 3 AREAS INVOLUCRADAS ( Adolescencia, Derechos Humanos, VIH)
• EVALUACION DE MEDIO TIEMPO DE LA INICIATIVA RECOMIENDA MEJORAR
MONITOREO Y EVALUACION Y FORTALECER LA GERENCIA BASADA EN RESULTADOS
• 2008 SE ESTABLECEN LOS SIGUIENTES RE SIGUIENDO PLAN OPS 2009- 2013 :
RE1. AVANCES EN LOS ENTORNOS CON LEGISLACIONES Y POLÍTICAS FAVORABLES.
RE2. AVANCES EN EL DESARROLLO DE LA CAPACITDAD DE LOS RECURSOS HUMANOS
RE3. AVANCES EN LA EXPANSIÓN DE LOS SERVICIOS INTEGRADOS
RE4. AVANCES EN EL FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE GENERAR Y USAR LA
INFORMACIÓN ESTRATEGICA

8. Título de la presentación| 20138 |
CADENA DE RESULTADOS
INSUMOS ACTIVIDAD
P & S
OUTPUTS
RESULT
MEDIANO
IMPACTO
Implementation Results
Biennial Work Plans
PASB Joint Responsibility with
Member States and Partners
Financial, human
and material
resources
Tasks and actions
undertaken
Delivery of
products and
services against
agreed budget
Increased access
to health services
and/or reduction
of risk factors
Improvement in
the health of
people
PASB Accountability
Program & Budget
GPW/SP

9. Título de la presentación| 20139 |
INSUMOS DE LA INICIATIVA 2012-13
RECURSOS HUMANOS DE LA INICIATIVA
RECURSOS FINANCIEROS :
• ANO TOTAL US $ 1.024. 952 DOLARES
• 70% NIVEL DE PAISES Y 30% NIVEL REGIONAL Y
SUBREGIONAL
• EJECUCION FINANCIERA 83%
• GRAN DESAFIO ESTE ANO IMPLEMENTACION Y
COSTEO

10. Título de la presentación| 201310 |
ACTIVIDADES PLANES OPERACIONALES POR PAIS
Tasa de Ejecución de Actividades Nacionales de la Iniciativa
País Actividad Implementada/En Marcha Actividad No Implementada
# % # %
República
Dominicana 17 89% 2 11%
El Salvador 14 100% - -
Guatemala 12 92% 1 8%
Haiti 5 83% 1 7%
Honduras 12 100% - -
Nicaragua 13 87% 2 13%
Panamá 12 100% - -
Total 85 93%

11. Título de la presentación| 201311 |
CADENA DE RESULTADOS
INSUMOS ACTIVIDAD
P & S
OUTPUTS
RESULT
MEDIANO
IMPACTO
Implementation Results
Biennial Work Plans
PASB Joint Responsibility with
Member States and Partners
Financial, human
and material
resources
Tasks and actions
undertaken
Delivery of
products and
services against
agreed budget
Increased access
to health services
and/or reduction
of risk factors
Improvement in
the health of
people
PASB Accountability
Program & Budget
GPW/SP
* Alignment with WHO from impact to outputs

12. Título de la presentación| 201312 |
RESULTADOS INMEDIATOS PRODUCTOS Y
SERVICIOS ( OUTPUTS)
RE1. Avances en los entornos con legislaciones y políticas favorables.
Outputs incluyen:
• Resolución Intergubernamental CD52.R6 sobre acceso a servicios de
salud para personas LGTB ,faculta al Secretariado de OPS junto a los
Estados para elaborar un informe sobre situación actual de la salud y
barreras a los servicios de salud en legislaciones y políticas
nacionales;
• Evaluación de Medio Termino de la Iniciativa de eliminación PMTCT y
SC, abogacía por población Trans y prevención acoso.
• Inclusión de Salud Adolescente como un output en la “OPS SP 2014-
2019”
• Revisión de seis Planes Nacionales de Salud Adolescente usando
instrumentos de derechos humanos en América Central.

13. Título de la presentación| 201313 |
RE2. Avances en el desarrollo de la capacidad de los recursos humanos
Outputs incluyen:
• Expansión de la capacitación de recursos humanos con derechos humanos
a: jueces, legisladores, policía y personal que labora en prisión y
Defensorías de Derechos Humanos;
• Capacitación de 60 profesionales usando educación a distancia en salud de
adolescentes
• Desarrollo de talleres nacionales para el entrenamiento en la promoción de
la salud sexual reproductiva, la nueva vacuna HPV, la importancia de la
prueba de VIH y el análisis estadístico de salud adolescente
• Actividades en los países para desarrollar la capacidad de profesionales de
campos multidisciplinarios en la aplicación del Observación General 15 del
CRC
RESULTADOS INMEDIATOS PRODUCTOS Y
SERVICIOS ( OUTPUTS)

14. Título de la presentación| 201314 |
RE3. Avances en la expansión de los servicios integrados :
Outputs incluyen:
• Implementación de la Reunión en Servicios Integrados de Salud Adolescente
en Países Seleccionados en la Región
• 10 visitas de campo para la Implementación, monitoreo y evaluación de la
Iniciativa para la Eliminación de la Transmisión vertical y de SC.
• Implementación de Las Normas y Estándares de Salud Adolescente y Guías
de Atención Clínica en todos los países de la Iniciativa.
• A nivel nacional aumento del numero de servicios de salud para
adolescentes, sin datos de cobertura y calidad.
• Resolución CD52.R6 (LGTB): Insta a los Estados de OPS a expandir
servicios de prevención y tratamiento con respeto al derecho a la salud y la
privacidad de grupos LGTB; y
•
RESULTADOS INMEDIATOS PRODUCTOS Y
SERVICIOS ( OUTPUTS)

15. Título de la presentación| 201315 |
RE4. Avances en el fortalecimiento de la capacidad nacional para generar y
usar la información Outputs incluyen:
• Implementación de GSHS y su APP
• Implementación del Portal de Salud Adolescente Regional.
• Implementación de un Análisis Situacional de Salud Sexual
Reproductiva de Adolescentes en la Sub-Región del Caribe.
• Resolución CD52.R6 (LGTB): Insta a los Estados Miembros
de la OPS a recopilar datos sobre salud (incluidos jóvenes
LGTB) considerando nuevas variables :
“Discriminación,”“Orientación sexual,”“Condición
LGTB”,“Expresiones e identidad de género”
• .
RESULTADOS INMEDIATOS PRODUCTOS Y
SERVICIOS ( OUTPUTS)

16. Título de la presentación| 201316 |
Creador de perfiles nacionales

17. Título de la presentación| 201317 |
1) Escribe el numero del país del perfil que se desea crear e imprimir en “Starting Country.” El nombre del país aparecerá
automáticamente cuando escriba el numero.
2) Si quiere crear e imprimir países múltiples, escribe el primer numero en “Starting Country” y el numero del ultimo país en “End
Country.” Creará e imprimirá perfiles de todos los países entre estos números.
3) Haqa un click aquí si solo quiere crear/imprimir el perfil de UN país.
4) Haga un click aquí si desea una vista preliminar del perfil (Este botón NO crea un PDF)
5) Haga un click aquí para crear e imprimir (Este botón SI crea un PDF)
6) Haga un click aquí si desea una vista preliminar antes de imprimir el perfil (Este botón SI crea un PDF)
7) Si hace un click aquí, la hoja de selección será en ingles, si no estará en español.

18. Título de la presentación| 201318 |
SCORECARDS Disponibilidad de Programas Nacionales
de Salud Adolescente (PNSA): Región de las Américas
OPS 2013
Estados Unidos y
Canadá
America Latina y el Caribe
Programa Nacional de Salud
Adolescente (PNSA)
Funcionales NO N/A
ARG BLZ PAR
BAH HAI
BOL SUR
BRA
CAN
CHI
COL
COR
CUB
DOR
ECU
ELS
EEUU
GUT
GUY
HON
JAM
MEX
NIC
PAN
PER
TRT
URU
VEN

19. Título de la presentación| 201319 |
Resultados a Mediano Plazo Outcomes
Outcomes Indicador Noruega Sí No En
Marcha
RE1. Avances en
los entornos con
legislaciones y
políticas
favorables
establecidos para
la prevención de
VIH y la promoción
de la salud sexual
y reproductiva
(SSR) con
programas de
salud para la
población joven
basados en los
derechos humanos
y la equidad de
género.
Númbero de países con un programa de salud y desarrollo de
adolescentes y jóvenes.
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI
Númbero de países con políticas para el sector de salud y planes de
mediano plazo en respuesta al VIH, de acuerdo con el Marco de
Acceso Universal .
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
Número de países que tienen una política de acceso universal a la
salud sexual y reproductiva.
ELS, GUT, HAI,
NIC
PAN DOR,
HON
Número de países que han revisado políticas publicas de salud
relacionados con la salud sexual reproductiva.
HAI, NIC DOR, ELS,
GUT, HON,
PAN
Número de países que aplican las normas internacionales y
regionales de derechos humanos y las normas para revisar y / o
formular leyes, políticas y / o planes de salud.
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI
Número de países que utilizan las herramientas de derechos
humanos y documentos de orientación técnica producidos por la
OPS / OMS para revisar y / o formular leyes, políticas y / o planes
de salud.
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI
Número de países que cuentan con planes de salud de
adolescentes y políticas basadas en normas y estándares de
derechos humanos.
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI

20. Título de la presentación| 201320 |
Outcome Indicador Noruega Sí No En
Marcha
RE2. Avances en el
desarrollo de la capacitad
de los recursos humanos
para la provisión de
servicios adecuados para
la población joven de
prevención del VIH y
promoción de la SSR
basados en los derechos
humanos y la equidad de
género:
El número de países que han involucrado a las
comunidades, las universidades, y las personas
afectadas por la enfermedad, las organizaciones de
la sociedad civil y el sector privado en la
planificación, diseño, implementación y evaluación
de los programas de VIH.
DOR, ELS, GUT,
HAI, HON, NIC,
PAN
Resultados a Mediano Plazo Outcomes

21. Título de la presentación| 201321 |
Outcome Indicador Noruega Sí No En
marcha
RE3. Avances en la
expansión de los
servicios integrados
del prevención del VIH
y promoción de la SSR
basados en los
derechos humanos y la
equidad de género y
adecuados para la
población joven:
Número de países que han alcanzado las metas de
prevención y control de las infecciones de transmisión
sexual (70% de las personas con infecciones de
transmisión sexual diagnosticada, tratada y aconsejó a
los sitios de punto de atención primaria).
HON, NIC, PAN GUT DOR, ELS,
HAI
Número de países que ofrecen tratamiento
antirretroviral profiláctico de al menos el 80% de las
mujeres embarazadas VIH positivas.
HON, NIC, PAN GUT DOR, ELS,
HAI
Número de países que aplican un conjunto amplio de
normas y estándares para proporcionar servicios de
salud adecuados para la salud y el desarrollo de los
jóvenes (por ejemplo, la gestión integrada de los
adolescentes necesitan [IMAN]).
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI
Número de países que han ejecutado intervenciones
nuevas o mejoradas a nivel individual, familiar y
comunitario para promover prácticas sexuales más
seguras.
DOR, ELS, GUT,
HON, NIC, PAN
HAI
Resultados a Mediano Plazo Outcomes

22. Título de la presentación| 201322 |
Outcome Indicador Noruega Sí No En
Marcha
RE4. Avances en el fortalecimiento de la
capacidad regional, sub-regional y
nacional para generar y usar la
información de manera estratégica para
el desarrollo y monitoreo de programas
de VIH para la población joven.
Número de países que reportan datos de
vigilancia del VIH desglosados ​​por sexo y
edad, de acuerdo a la OPS / OMS.
DOR, ELS,
GUT, HON,
NIC, PAN
HAI
Número de países que implementan los
sistemas de información y sistemas de
vigilancia para seguir la SSR, materna, del
recién nacido y del adolescente y la salud
de los jóvenes, con información
desglosada por edad, sexo y origen
étnico.
DOR, ELS,
HAI, HON,
NIC,PAN
GUT
Número de países que administran las
encuestas nacionales de información
sobre los jóvenes (Nuevo).
DOR, ELS,
GUT, HAI,
HON, NIC,
PAN
Resultados a Mediano Plazo Outcomes

23. Título de la presentación| 201323 |
CADENA DE RESULTADOS
INSUMOS ACTIVIDAD
P & S
OUTPUTS
RESULT
MEDIANO
IMPACTO
Implementation Results
Biennial Work Plans
PASB Joint Responsibility with
Member States and Partners
Financial, human
and material
resources
Tasks and actions
undertaken
Delivery of
products and
services against
agreed budget
Increased access
to health services
and/or reduction
of risk factors
Improvement in
the health of
people
PASB Accountability
Program & Budget
GPW/SP
* Alignment with WHO from impact to outputs

24. Título de la presentación| 201324 |
Resultados de Impacto sin
Brecha de Atribucion
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
Nicaragua Dominican Republic Guatemala Honduras Panamá El Salvador Haití
Tasa de Fecundidad Adolescente
(años 15-19), 1995-2012.
1995-2000 2000-2005 2005-2010 2012

25. Título de la presentación| 201325 |
Resultados de Impacto
Estimated HIV prevalence amongst males 15-24
2007-2009
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
2007 2009
Year
EstimatedHIV
prevalence
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Dominican
Republic
Panama
Haiti
Prevalencia de VIH entre Jóvenes (15-24 años)
2009

26. Título de la presentación| 201326 |
Resultados de Impacto
Estimated HIV prevalence amongst females 15-24
2007-2009
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
2007 2009
Year
EstimatedHIV
prevalence
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Dominican
Republic
Panama
Haiti
Prevalencia de VIH entre Mujeres (15-24 años)
2009

27. Título de la presentación| 201327 |
Lecciones Aprendidas
• Políticas, planes, y leyes nacionales en salud adolescente ( prevención de VIH, promoción de
SSR, Identidades de genero/OS) y el uso de los tratados y estándares internacionales de DH
son esenciales para el avance de la salud y bienestar de adolescentes y jóvenes porque ofrece
un marco conceptual y legal que clarifica rendición de cuentas y responsabilidades de los
estados miembros.
• OPS esta en una posición única para facilitar la formulaciones de nuevas políticas ,planes y
legislaciones entregando opiniones técnicas e información relevantes a los MOH , parlamentos
y cortes para el bienestar de adolescentes y jóvenes y tb a la Comisión Interamericana de
Derechos Humanos.
• Alinear prioridades y mejorar las alianzas estratégicas en los países y en la región maxima los
recursos humanos y finanzas.
• Integración de programas requiere gran esfuerzo y dedicación del staff.
• Trabajadores de salud, jueces legisladores tiene información limitada de temas claves (
protección de los DH, identidades de genero y expresiones de genero)

28. Título de la presentación| 201328 |
Lecciones Aprendidas
• Los jóvenes deben ser empoderados con los instrumentos de derechos humanos y la
construcción de capacidades para ejercer su derecho a la salud y otros derechos humanos
relacionados.
• Reuniones internacionalmente tienen el potencial de mejorar significativamente la
colaboración interagencial y destacar la importancia de la salud de los adolescentes en la
agenda política, contribuyendo a la mejoria de las intervenciones.
• La participación de las organizaciones de jóvenes en la coordinación de actores y instituciones
es importante en la prevención de VIH y la promoción de salud sexual reproductiva en el nivel
regional y subregional.
• La generación de datos y estadísticas de salud de los jóvenes es importante para lograr
sostenibilidad y mantener temas en la agenda política

29. Título de la presentación| 201329 |
Recomendaciones
• Se necesitan esfuerzos de abogacía, instando a los estados a prestar servicios de salud a
todas las personas con respeto de los derechos de salud, teniendo en cuenta la diversidad de
“expresión de género” e “identidad de género”.
• Se necesitan construir capacidades de los recursos humanos para apoyar a los países para
cambiar su enfoque de la salud, centrándose en una respuesta institucional a las inequidades
en salud.
• Para asegurar el éxito de los esfuerzos inter-programáticas, la Iniciativa OPS/Noruega se debe
mantener comunicación entre los niveles y países.
• Más esfuerzo se debe colocar en la incorporación del trabajo intersectorial entre el poder
ejecutivo, legislativo y judicial, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación.
• Nuevos marcos como el enfoque de curso de vida , el enfoque basado en los derechos,
equidad de genero y acceso universal requieren establecer un proceso para ser incluidos en
las policitas planes y programas.
• Mejorar el monitoreo y evaluación e la Iniciativa
• Abogacía con socios estratégicos para mantener adolescentes y jóvenes en la agenda Post
2015