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Prueba 1 clínico II - 2010
1.- Acerca de la nefrona, ud puede aseverar lo siguiente:
a) en la porción ascendente del asa se produce la secreción del acido urico
b) el túbulo proximal es impermeable al agua
c) los túbulos colectores son sensibles a la ADH
d) a y c
e) a, b y c
2.- entre los efectos de la angiotensina II, están EXCEPTO:
a) liberación de corticotropina cerebral
b) secreción de sodio y agua en el riñón
c) producción de aldosterona en las suprarrenales
d) vasoconstricción vascular
e) estimula la sed
3.- con respecto a la reabsorción electrolítica en los túbulos renales, es correcto
afirmar que:
a) la reabsorción de sodio y potasio se produce en forma pasiva
b) la reabsorción de sodio y potasio se produce gracias a una bomba de sodio-
potasio ATPasa en la membrana apical de la célula tubular
c) el sodio ingresa por anti-porte con la glucosa
d) el cloruro ingresa junto con el sodio y potasio, manteniendo el equilibrio
de carga eléctrica en la membrana celular tubular.
4.- frente a una hipovolemia, el organismo gatilla una serie de proceso que incluye
la ______ especificas en una temporalidad definida. Escoja la alternativa que
represente correctamente esta temporalidad.
a) Hipovolemia→renina-angiotensina→aldosterona→ADH
b) Hipovolemia→aldosterona→renina-angiotensina→ADH
c) hipovolemia→ADH→renina-angiotensina→aldosterona
d) hipovolemia→ADH→aldosterona→renina-angiotensina
e)NA.
5.- como causas de hipernatremia, podemos tener:
a) déficit de ADH
b) insuf supra-renal
c) diabetes insípida
d) deshidratación hipotónica
e) a y c correctas
6.- como causas de hipokalemia, tenemos EXCEPTO:
a) acidosis tubular renal
b) diuréticos
c) acción insulinica
d) alcalosis
e) hipoaldosteronismo
7.- son características de anhidrasa carbonica eritrocitaria
a) en sangre venosa transforma CO2 y H20 en bicarbonato
b) en sangre venosa tiene antiporte entre Cl- y bicarbonato entrante
c) a y b ambas son correctas
20.- un adulto de 50 años, previamente sano, presenta un infarto agudo en
evolución grave con insuficiencia cardiaca importante, en sus exámenes llama la
atención lo siguiente:
Plasma: Sodio = 140meq/l K= 5,2 meq/l Cl= normal
HCO3 = 42meq/l pH= 7,33 Pco2= 23mmHg NU= 80mg/dl
Orina: ph=5 Na=2meq/l K=21meq/l
Cual es el problema renal?
a) Insuf renal aguda pre-renal
b) Insuf renal aguda intra-renal
c) Insuf renal crónica
d) Nefropatía diabética
e) Deshidratación severa
21.- Paciente de 83 años con historia de insuficiencia cardiaca crónica, hipertenso,
antiguo acude a consultorio porque familiares lo notan hace varias semanas
decaído. El medico encuentra alteraciones importantes en sus exámenes de
laboratorio:
Ph= 7,31 Pco2= 31 mmHg HCO3= 17meq/l NU= 62mg/dl
Na= 132meq/l K=5,7meq/l creatinina= 3,4mg/dl
Que problemas presenta este paciente?
a) Probable nefropatía hipertensiva
b) Insuf renal crónica
c) Podría tener insuf suprarrenal
d) ….
e) ….
22.- al analizar la muestra N°79045 basandose en el análisis del examen físico,
químico y de sedimento. Ud podría afirmar que:
a) al análisis físico sugiere una orina normal
b) el análisis qco sugiere una orina normal
c) el análisis qco sugiere una orina alterada
d) el examen de sedimento podría estar asociado a una infección urinaria
e) b y d correctas
f) a, b y d correctas
23.- en relación a la presencia de uratos amorfos en la orina N°79045 ud puede
afirmar:
a) la persona debe presentar hiperuricemia
b) la persona puede presentar una normo uricemia
c) los uratos amorfos aparecen debido al ph de la orina
d) a y c correctas
e) b y c correctas
32) La excresión de urea en un individuo normal pasa por:
d) fitracion glomerular, reabsorcion en el tubulo distal y secrecion en tubulo
colector
35.- con relación a la dosificación de acido urico usando la uricasa y la reacción de
heilmeyer y krebs se puede aseverar que:
a) en el método de H-Krebs el acido urico es oxidado a azul de tungsteno en
medio alcalino
b) el limite de detección o linealidad de H-Krebs es mayor que en el método de la
uricasa
c) en el método de la uricasa se produce una oxidación enzimática del ac.urico y
en heilmeyer es una oxidacion química.
d) b y c correctas
e) todas las anteriores
36.- con relación a la dosificación de creatinina usada por ud en el laboratorio,
podemos aseverar que:
a) la creatinina reacciona con el acido pícrico para producir el complejo de
Janovsky de color rojo.
b) la creatinina debe medirse en dos puntos, ya que primero reacciona la
creatinina y luego los interferentes
c) son interferentes de la reacción el ac.urico y la glucosa
d) a y b correctas
e) a y c correctas
37.- La hipotesis actual d elos cilindros céreos sería que:
b) se originan de cilindros epiteliales pasando por la fase de gránulo lipidico
V o F
Los transportadores SGLT2 tienen menor capacidad de transporte pero mayor
afinidad de glucosa
R: Falsa

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1er certamen clínico ii

  • 1. Prueba 1 clínico II - 2010 1.- Acerca de la nefrona, ud puede aseverar lo siguiente: a) en la porción ascendente del asa se produce la secreción del acido urico b) el túbulo proximal es impermeable al agua c) los túbulos colectores son sensibles a la ADH d) a y c e) a, b y c 2.- entre los efectos de la angiotensina II, están EXCEPTO: a) liberación de corticotropina cerebral b) secreción de sodio y agua en el riñón c) producción de aldosterona en las suprarrenales d) vasoconstricción vascular e) estimula la sed 3.- con respecto a la reabsorción electrolítica en los túbulos renales, es correcto afirmar que: a) la reabsorción de sodio y potasio se produce en forma pasiva b) la reabsorción de sodio y potasio se produce gracias a una bomba de sodio- potasio ATPasa en la membrana apical de la célula tubular c) el sodio ingresa por anti-porte con la glucosa d) el cloruro ingresa junto con el sodio y potasio, manteniendo el equilibrio de carga eléctrica en la membrana celular tubular. 4.- frente a una hipovolemia, el organismo gatilla una serie de proceso que incluye la ______ especificas en una temporalidad definida. Escoja la alternativa que represente correctamente esta temporalidad. a) Hipovolemia→renina-angiotensina→aldosterona→ADH b) Hipovolemia→aldosterona→renina-angiotensina→ADH c) hipovolemia→ADH→renina-angiotensina→aldosterona d) hipovolemia→ADH→aldosterona→renina-angiotensina e)NA. 5.- como causas de hipernatremia, podemos tener: a) déficit de ADH b) insuf supra-renal c) diabetes insípida d) deshidratación hipotónica e) a y c correctas
  • 2. 6.- como causas de hipokalemia, tenemos EXCEPTO: a) acidosis tubular renal b) diuréticos c) acción insulinica d) alcalosis e) hipoaldosteronismo 7.- son características de anhidrasa carbonica eritrocitaria a) en sangre venosa transforma CO2 y H20 en bicarbonato b) en sangre venosa tiene antiporte entre Cl- y bicarbonato entrante c) a y b ambas son correctas 20.- un adulto de 50 años, previamente sano, presenta un infarto agudo en evolución grave con insuficiencia cardiaca importante, en sus exámenes llama la atención lo siguiente: Plasma: Sodio = 140meq/l K= 5,2 meq/l Cl= normal HCO3 = 42meq/l pH= 7,33 Pco2= 23mmHg NU= 80mg/dl Orina: ph=5 Na=2meq/l K=21meq/l Cual es el problema renal? a) Insuf renal aguda pre-renal b) Insuf renal aguda intra-renal c) Insuf renal crónica d) Nefropatía diabética e) Deshidratación severa 21.- Paciente de 83 años con historia de insuficiencia cardiaca crónica, hipertenso, antiguo acude a consultorio porque familiares lo notan hace varias semanas decaído. El medico encuentra alteraciones importantes en sus exámenes de laboratorio: Ph= 7,31 Pco2= 31 mmHg HCO3= 17meq/l NU= 62mg/dl Na= 132meq/l K=5,7meq/l creatinina= 3,4mg/dl Que problemas presenta este paciente? a) Probable nefropatía hipertensiva b) Insuf renal crónica c) Podría tener insuf suprarrenal d) …. e) …. 22.- al analizar la muestra N°79045 basandose en el análisis del examen físico, químico y de sedimento. Ud podría afirmar que: a) al análisis físico sugiere una orina normal
  • 3. b) el análisis qco sugiere una orina normal c) el análisis qco sugiere una orina alterada d) el examen de sedimento podría estar asociado a una infección urinaria e) b y d correctas f) a, b y d correctas 23.- en relación a la presencia de uratos amorfos en la orina N°79045 ud puede afirmar: a) la persona debe presentar hiperuricemia b) la persona puede presentar una normo uricemia c) los uratos amorfos aparecen debido al ph de la orina d) a y c correctas e) b y c correctas 32) La excresión de urea en un individuo normal pasa por: d) fitracion glomerular, reabsorcion en el tubulo distal y secrecion en tubulo colector 35.- con relación a la dosificación de acido urico usando la uricasa y la reacción de heilmeyer y krebs se puede aseverar que: a) en el método de H-Krebs el acido urico es oxidado a azul de tungsteno en medio alcalino b) el limite de detección o linealidad de H-Krebs es mayor que en el método de la uricasa c) en el método de la uricasa se produce una oxidación enzimática del ac.urico y en heilmeyer es una oxidacion química. d) b y c correctas e) todas las anteriores 36.- con relación a la dosificación de creatinina usada por ud en el laboratorio, podemos aseverar que: a) la creatinina reacciona con el acido pícrico para producir el complejo de Janovsky de color rojo. b) la creatinina debe medirse en dos puntos, ya que primero reacciona la creatinina y luego los interferentes c) son interferentes de la reacción el ac.urico y la glucosa d) a y b correctas e) a y c correctas
  • 4. 37.- La hipotesis actual d elos cilindros céreos sería que: b) se originan de cilindros epiteliales pasando por la fase de gránulo lipidico V o F Los transportadores SGLT2 tienen menor capacidad de transporte pero mayor afinidad de glucosa R: Falsa