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COMPENDIO DE
REVIS
FISIOLOGÍA
E.M. Daniel Cura
4º/4º Tomo
Ed. Final
NOTA:
SE USA EN
POWERPOINT
 REVIS 2018 (#5)
 REVIS 2020 (#24)
 REVIS 2021 (#216)
 REVIS 2022 (#390)
 REVIS “TODO LO ENCOTRADO DE FISIO. FNLR Y AAVG ” (#400)
8º
PARCIAL:
FISIOLOGÍ
A RENAL
REVIS
2018
Son estímulos para secreción de renina,
señale la excepción:
a)La disminución de presión venosa central
b)La disminución de presión arterial
c)La disminución en el espacio glomerular
renal
d)La disminución en AMPc en la célula
glandular
e)La disminución en la presión arteriolar
aferente
¿Cuándo los glomérulos renales de la rata son
estimulados a 1 Hz ¿Cuál de los siguientes
parámetros renales se ve disminuido?
a)La secresión de renina
b)Transporte tubular de sodio
c)Flujo sanguíneo renal (FSR)
d)La síntesis de de prostaglandinas
intrarrenales
e)Ninguna de las anteriores
Con relación al concepto de balance
interno de potasio, señale lo correcto:
a)La acción alfa adrenérgica aumenta el ingreso de
potasio a la célula
b)El aumento de osmolaridad plasmática disminuye la
salida
c)La acidosis respiratoria propicia la salida de potasio
d)La insulina promueve el ingreso de potasio
e)El bloqueo alfa adrenérgico disminuye la
concentración de potasio cuando se administra
Del receptor de prorenina señale
lo incorrecto:
a)Es una proteína transmembranal
b)Disminuye la eficiencia catalítica de la renina
c)Esta presente en el TCD
d)Su sola ocupación tiene efectos biológicos
independientes de Angiotensina II
e)Su sola ocupación activa la vía de las MAPK
Del manejo renal de potasio podemos
decir, señale lo correcto:
a)En tubo proximal se reabsorbe activamente
el 67 % de la carga de filtrada de potasio
b)En general se reabsorbe el 100 % de la
carga filtrada de potasio
c)Es secretado en conducto conector y
conducto colector cortical
d)Es reabsorbida por la vía de BK Y ROMK.
Del manejo renal del bicarbonato, señale
lo correcto:
a)El bicarbonato tiene umbral renal
b)Depende de la actividad de la anhidrasa
carbónica 2 y 4
c)Generalmente se reabsorbe el 100% de la
carga filtrada de bicarbonato
d)10% de la CF de HCO3 se secreta en el túbulo
distal
e)Depende de la secresión de ión hidrógeno
La ecuación “cantidad ingerida es igual a cantidad
absorbida más cantidad excretada por orina” se aplica a
cual o cuales de los siguientes solutos:
a)Potasio
b)Calcio
c)Fosfato
d)Potasio y fosfato
Del manejo renal de calcio, señale lo
correcto:
a) La activación de receptor sensor de calcio disminuye la
reabsorción de calcio en la PAGCAH
b) El TCD reabsorbe paracelularmente del 9% de la carga
filtrada de calcio
c) El túbulo proximal reabsorbe transcelularmente el calcio
d) El PAGMAH reabsorbe sodio y calcio de manera paralela
e) La inhibición de cotransporte Na/Cl disminuye
reabosorción de Calcio
Del manejo renal de fosfato podemos
decir, señale lo incorrecto:
a)Continuamente se esta excretando por la orina
b)El TP es el sitio primario de su control por PTH
c)La disminución de su FG disminuye la
concentración plasmática de fosfato
d)El fosfato participa en la excresión de acidez
titulable
e)La hormona de crecimiento disminuye la excresión
de fosfato
Del manejo renal de ión hidrógeno podemos
decir que, señale lo correcto:
a)Puede ser en sentido secretor o reabsortivo
b)Mayoritariamente su secresión tubular tiene
que ver con la regeneración de HCO3
c)Su depuración es muy pequeña
d)La presencia de amortiguadora urinarios
disminuye su excresión
e)Su trasnporte tubular neto es de 0 a pH 4.5
En diabetes mellitus descompensada el aumento
en la HAD se deba a, señale lo correcto:
a)Activación de los osmorreceptores
centrales
b)Hiponatremia
c)Hipoglucemia
d)Activación de los barorreceptores
cardiopulmonares
e)Aumento en la Angiotensina II circulante
Los siguientes efectos caracteriza a un
estado de volumen circulante efectivo
disminuido
a)Aumento en la HAD
b)Hiperaldosterismo secundario
c)Aumento en la reabsorción proximal
de sodio
d)Atenuación del mecanismo presión-
natriuresis
e)Edema generalizado secundario
En la concentración isotónica del VLE
existe, señale lo incorrecto:
a)No cambio la concentración de
proteínas
b)Aumenta en Angio II
c)Aumento HAD
d)Aumento en ANSER
e)Disminución discreta en el VLI
Todo lo siguiente caracteriza el síndrome
de secresión inapropiada de HAD,
SSIHAD, excepto:
a)Osmolaridad plasmática alta
b)Orina hiperosmótica respecto al plasma
c)Volumen urinario bajo
d)Depleción negativa del agua libre
e)HAD mayor a 2 picogramos
Disminuyen la secresión tubular de ión
hidrógeno, excepto:
a)Aumento en la concentración
plasmática de HCO3
b)Disminución en la CF de HO3
c)Hipercalemia
d)Hiperaldosterismo
e)Disminución de VLE
La amoniogénesis y la excresión de amonio
son procesos vitales para poder secretar
ácido, señale lo incorrecto:
a)Ambas contribuyen a la regeneración de HCO3
b)Ambas requieren que ingrese glutamina al riñón
c)Ambas tienen un factor de expansión de hasta
10 veces
d)Ambas sucenden en el conducto colector
medular
e)Ambas son disminuidas por la hipercalcemia
Del metabolismo del ácido úrico, podemos
decir todo lo siguiente, excepto:
a) Probenecid actúa como rotatum, es decir son agentes
uricosúricos
b) El cotrasnportador URAT-1 se encuentra en la membrana
basolateral
c) El manejo renal en el humano básicamente es por filtración y
reabosorción tubular
d) A pH 4.6 predomina la forma de ácido úrico que es más
liposoluble y por tanto más suceptible a calcificarse
e) Cuando disminuye su excresión urinaria aumenta su
eliminación gastrointestinal
De los siguientes factores señale aquel
que aisladamente no aumenta secresión
tubular de potasio:
a)Disminución en la ingesta de
potasio
b)Entrega distal de sodio
c)Aldosteronismo
d)Acidez titulable
e)Aumento en el flujo tubular
REVIS 2020
SON COMPONENTES DEL APARATO
YUXTAGLOMERULAR TODOS LOS SIGUIENTES,
EXCEPTO:
a)Células mesangiales
extraglomerulares
b)Células musculares lisas de la
arteriola eferente
c)Células granulares de la arteriola
aferente
d)Mácula densa
ACRÓNIMO DE PORCIÓN ASCENDENTE
GRUESA CORTICAL DEL ASA DE HENLE:
a)PADAH
b)PAGMAH
c)PAGCAH
d)PAGAH
SE LES DENOMINA PROCESOS RENALES BÁSICOS
A TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a)Filtración
b)Reabsorción tubular
c)Síntesis hormonal
d)Excreción
e)Secreción tubular
EL INTERSTICIO RENAL, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Es semejante el intersticio cortical y medular renal
b)Es más abundante el intersticio medular que el
cortical
c)Está constituido por los espacios extratubulares y los
espacios vasculares del parénquima renal
d)Permite el colapso de las estructuras tubulares y
capilares renales
e)Es un compartimiento renal pasivo
¿QUÉ ESTRUCTURA NO CONTIENE
EL RIÑÓN?
a)Túbulos corticales
b)Nervios simpáticos
c)Linfáticos en médula
d)Vasos sanguíneos medulares
e)Intersticio
EL VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN DEL
SULFATO DE SODIO ES:
a)VLIT
b)ACT
c)Ninguno de los mencionados
d)VLIC
e)VLTC
TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO EN RELACIÓN CON
EL VOLUMEN LÍQUIDO TRANSCELULAR ABIERTO AL
AMBIENTE, EXCEPTO:
a)Su composición puede ser idéntica a la del
VLEC
b)Es el origen de trastornos hidroelectrolíticos
c)Es parte del VLEC
d)Habitualmente tiene una magnitud mayor
que el VLTC no abierto al medio ambiente
e)Se estima restando al VLEC el VP
UNA SOLUCIÓN MÁXIMAMENTE
HIPOTÓNICA, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Todas las observaciones descritas son
falsas
b)Es aquella que induce crenación celular
c)Tiene un coeficiente de reflexión de cero
d)Es aquella que es hipo-osmótica
e)Tiene un coeficiente osmótico de 0.95
LOS OSMOLES TOTALES EN EL ESPACIO
LÍQUIDO EXTRACELULAR, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Tienen una magnitud de 290 mosm
b)Está determinado por el potasio total intercambiable
y sus aniones acompañantes
c)Determinan la hiperosmolaridad extracelular
d)Determinan el volumen de dicho espacio líquido si la
prioridad fisiológica es la osmolaridad de los líquidos
corporales
e)Constituyen la osmolaridad de dicho espacio líquido
EL PRINCIPIO DE CONCENTRACIÓN
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Fisicoquímicamente se expresa como osm
b)Es la base del principio de conservación de masa
c)Permite estimar la magnitud de un espacio líquido
d)Es igual a la masa de soluto multiplicado por el
volumen de solución
e)Ninguna de las aseveraciones descritas es
correcta
EN RELACIÓN CON LA COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS
CORPORALES, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES
ASEVERACIONES ES CORRECTA:
a)El principio de electroneutralidad macroscópico sólo se
cumple en el VLIC
b)La distribución de los solutos en los diferentes espacios se
refleja en su concentración
c)Las proteínas intersticiales determinan mayoritariamente la
osmolaridad intersticial
d)La concentración de cationes difusibles es mayor en el VLIT
que en el VLIC
e)El anión más abundante en el líquido extracelular es el
bicarbonato
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE EDEMA
RESULTA SER UN EDEMA INTRACELULAR?
a)Edema de miembros inferiores
b)Edema cerebral vasogénico
c)Edema agudo de pulmón
d)Ascitis
e)Edema cerebral por hipo-
osmolaridad
CON RELACIÓN AL EQUILIBRIO OSMÓTICO ENTRE
COMPARTIMIENTOS, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Ninguna de las aseveraciones es correcta
b)Sólo se alcanza a una osmolaridad de 287 mosm
c)Significa igualdad de osmolaridades entre
compartimientos
d)Se logra gracias a que las membranas son
libremente permeables a los solutos
e)Es consecuencia del equilibrio entre las
concentraciones de sodio extracelular y potasio
intracelular
DEL CONCEPTO DE BALANCE
EXTERNO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)De sodio se alcanza 12 h
b)Cuando es negativo significa que el nivel de
balance logrado es alto
c)Se establece al mismo nivel
independientemente del ingreso
d)Se refiere a la distribución de solutos entre el
VLEC y VLIC
e)Cuando los egresos son menores que los
ingresos, es positivo
LA OSMOLARIDAD EXTRACELULAR,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Es diferente a la osmolaridad de los líquidos corporales
b)Es el determinante primario básico del VLEC
c)Es aproximadamente igual a dos veces la cantidad de K
intercambiable dividido entre el VLEC
d)Estrictamente tiene una magnitud discretamente superior
en el volumen plasmático que el volumen líquido intersticial
e)Es una variable regulada no prioritaria bajo condiciones de
homeostasis cardiovasculares
ES UNA FUNCIÓN DE LOS
RIÑONES:
a)Regular la presión arterial a largo
plazo
b)Controlar el balance de potasio
c)Regular la glucemia pos-prandial
d)Regular la síntesis de eritropoyetina
e)Sintetizar 24-hidroxivitamina D3
UNA SUSTANCIA CON UMBRAL
RENAL, SELECCIONE UNA:
a)Es el ácido úrico
b)Es la urea
c)Es la creatinina
d)Es el sulfato
e)Es el potasio
EN UN INDIVIDUO SANO EN HIDROPENIA CON UNA DIETA
OCCIDENTAL SU ORINA DE 24 H MOSTRARÁ, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Cantidades apreciables de
glucosa
b)Entre 25 y 30 g de urea
c)Cantidades apreciables de
bicarbonato
d)Un pH 8
LA INGESTIÓN DE AGUA, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Induce una respuesta específica, sólo renal y sólo
agua
b)Ninguna de las aseveraciones enunciadas es
correcta
c)Induce una respuesta de duración diferente
dependiendo de la magnitud de la ingesta
d)Determina de manera directamente proporcional la
Usol
e)Depende de la osmolaridad urinaria
SEÑALE LO CORRECTO EN
RELACIÓN CON LA DIURESIS:
a)=Usolv*Usol
b)Acuosa se caracteriza por excretar una masa de
solutos de aprox 1400 mosm
c)Osmótica se debe a un aumento en flujo urinario
d)Que muestra flujos urinarios bajos y aumento en la
Usol puede ser indicativo de un estado de
antidiuresis
e)Se considera anuria cuando un adulto excreta entre
400 y 500 ml en 24 h
SI UNA SUSTANCIA X TIENE UNA DEPURACIÓN
RENAL MAYOR QUE LA DEPURACIÓN DE INULINA,
SEÑALE LO INCORRECTO:
a)Puede filtrarse, reabsorberse y secretarse más
de lo que se reabsorbe
b)Puede ser penicilina la sustancia x
c)Puede filtrarse y secretarse de manera neta
d)Puede no filtrarse, pero se secreta de manera
neta
e)Puede filtrarse, secretarse y reabsorberse,
pero más de lo que se secreta
LA DEPURACIÓN CORPORAL DE PARA-
AMINOHIPURATO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Su extracción renal es del 60%
b)Permite medir el flujo plasmático
renal efectivo
c)Es un xenobiótico activo
d)Es secretado por el túbulo distal
e)Se da por la vía hepática
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES
DESCRIBE LA DEPURACIÓN RENAL DE UNA
SUSTANCIA X?
a)Ex=Fx+Sx-Rx
b)Ux*V
c)Ux/Px
d)1/Ux/Px
e)Ninguna de las descritas
LA INULINA, SEÑALE LO
INCORRECTO:
a)Es un xenobiótico activo
b)No es secretada por el túbulo renal
c)Sólo es excretada por el riñón
d)Su depuración renal es el estándar de
oro para medir la filtración glomerular
e)Se filtra en el glomérulo
SI SE PIERDE EL 50% DE LAS NEFRONAS DE UN INDIVIDUO,
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS TENDRÍA MAYOR
PROBABILIDAD DE AUMENTAR SU CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA?
a)Ca++
b)Creatinina
c)Na+
d)Ion hidrógeno
e)K+
MECANISMO DE CONTROL EXTRÍNSECO
DEL FLUJO SANGUÍNEO RENAL:
a)Adenosina
b)Péptido natriurético auricular
c)Sistema renina angiotensina local
d)Prostaglandina E2
e)Mecanismo realimentario túbulo-
glomerular de mácula densa
LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA EN
EL RIÑÓN, SEÑALE LO INCORRECTO:
a)No es perfecta
b)Es bloqueada por los diuréticos de asa
c)Es una manifestación de que la circulación
renal es una circulación pasiva
d)Involucra al flujo sanguíneo renal y a la
filtración glomerular
e)Tiene más de un mecanismo para
manifestarse
¿QUÉ DE LOS SIGUIENTE NO AUMENTA LA
SECRECIÓN DE RENINA?
a)Aumento en la actividad nerviosa simpática
eferente renal
b)Disminución de péptido natriurético
auricular
c)Disminución de angiotensina II
d)Activación del receptor intrarrenal
e)Inactivación de la mácula densa
EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL,
SEÑALE LO INCORRECTO:
a)Muestra distribución intra-orgánica
heterogénea
b)Circula en un circuito portal
c)Está bajo control intrínseco
d)A la corteza renal determinada el trabajo
renal
e)A la médula renal es aproximadamente el
50% del total
EL TONO VASCULAR DE REPOSO (TVR) EN LA
CIRCULACIÓN RENAL, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Determina un flujo sanguíneo renal basal bajo
b)Da lugar a que tenga una reserva de dilatación
pequeña
c)Es semejante al de la piel
d)Está dado por un tono miogénico habitual
elevado
e)Los agonistas alfa adrenérgicos lo disminuyen
LA FILTRACIÓN GLOMERULAR EN EL
HUMANO SANO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)No se autorregular hemodinámicamente
b)Es en promedio de 180 ml/24 h
c)Es un ultrafiltrado de plasma
d)Se observa sólo en parte de la longitud
del capilar glomerular
e)Muestra reserva de filtración
ES UN DETERMINANTE IMPLÍCITO DE LA FILTRACIÓN
GLOMERULAR TODOS LOS SIGUIENTES, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Flujo plasmático renal
b)(Pi)cg
c)Pcb
d)Kf
e)Pcg
LA MAYOR BARRERA PARA LA FILTRACIÓN
GLOMERULAR DE PROTEÍNA ES:
a)Ninguno de los factores descritos
b)El diámetro de las fenestras
endoteliales
c)La carga que posee la superficie
endotelial
d)La membrana basal
e)La hendidura interpodática
MACROMOLÉCULA QUE SE FILTRA
“ESCASAMENTE” EN EL GLOMÉRULO
a)Mioglobina
b)Proteína de Bence-Jones
c)Seroalbúmina
d)Ovoalbúmina
e)Insulina
EL KF, SEÑALE LO
INCORRECTO:
a)Puede estar disminuido no obstante que se
filtren proteínas
b)Es 40 veces mayor que el coeficiente de
reabsorción de los capilares peritubulares
c)Es una medida de cuánta proteína se filtra
d)Es proporcional a la superficie de filtración
e)Es proporcional a la conductividad hidráulica por
unidad de superficie
POSEE TRANSPORTE MÁXIMO (TM)
TUBULAR
a)Todos los mencionados
b)Ácido úrico
c)Potasio
d)Urea
e)Ácido ascórbico
f)Ninguno de los mencionados
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES ES CORRECTA
EN RELACIÓN CON LOS PROCESOS RENALES BÁSICOS?
a)S=F-E
b)Transporte neto = R-S
c)F=R+S
d)Ninguna de las ecuaciones
propuestas
e)R=E-F
DE LOS PROCESOS RENALES BÁSICOS
¿CUÁL ES EL ANTECEDENTE POCO
SELECTIVO?
a)Reabsorción
b)Absorción
c)Secreción
d)Excreción
e)Filtración
UN PH URINARIO BAJO
FAVORECE:
a)Una baja excreción de drogas que son
bastante débiles
b)Reabsorción activa de drogas que son
bases débiles
c)Una disminuida permeabilidad pasiva de
drogas que son ácidos débiles
d)Una baja excreción de drogas que son
ácidos débiles
A IGUALDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR, EL
UMBRAL RENAL PARA LA GLUCOSA EN EL
HOMBRE ES:
a)Igual que en la mujer
b)180mg%
c)325 mg/min/1.73m2 de superficie
corporal
d)375 mg/min/1.73m2 de superficie
corporal
e)Mayor a 190 mg %
EN UNA PROTEINURIA GLOMERULAR,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Siempre contiene gamma globulinas
b)Hay un aumento de la carga filtrada
calculada de proteínas
c)La entrega de proteínas al túbulo está
disminuida
d)Generalmente es menor de 1g/24 h
e)La reabsorción tubular de proteína está
aumentada
LA SECRECIÓN TUBULAR RENAL DE UNA
SUSTANCIA SIGNIFICA QUE PUEDE SER: SEÑALE
LO CORRECTO:
a)Excretada porque disminuye su reabsorción
b)Sintetizada por las células tubulares
c)Transportada sólo en el túbulo proximal
d)Filtrada en la cápsula de Bowman
e)Transportada desde el capilar peritubular
hasta la luz tubular
DE LOS MECANISMOS DE SECRECIÓN
TUBULAR, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Las formas iónicas de las bases orgánicas débiles se
secretan pasivamente
b)El ion H se secreta sólo por un mecanismo activo
secundario
c)La difusión retrógrada es un mecanismo convectivo
d)El para-aminohipurato se secreta por el mecanismo
de aniones orgánicos
e)El ion K se secreta en el túbulo proximal por un
mecanismo activo
LA REABSORCIÓN DE PROTEÍNAS
FILTRADAS, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Es pasiva
b)No muestra cinética de saturación
c)Es pequeña y por tanto se excretan
d)Como la albúmina son hidrolizadas primero
y sus aminoácidos reabsorbidos
e)Es de una magnitud cercana a los
7 g/24 h
LA PROTEÍNA QUE SE EXCRETA
DIARIAMENTE POR LA ORINA, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Es exclusivamente resultado de su
secreción tubular
b)Es principalmente la proteína de Bence-
Jones
c)Disminuye con el estrés
d)Es del orden de 30 a 130 mg/día
e)Todas las aseveraciones son correctas
UN AUMENTO EN EL BALANCE O EQUILIBRIO
GLOMÉRULO-TUBULAR, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Se explica en parte por un aumento en la presión
hidrostática en el capilar peritubular
b)Se explica en parte por una disminución en la fracción
de filtración
c) Es un fenómeno opuesto al aumento en el balance
túbulo-glomerular
d)Significa que una fracción menor de la carga filtrada
de Na y agua será reabsorbido en TP
e)Se observa en condiciones de depleción de VLEC
EL EFECTO DIURÉTICO DEL MANITOL NIVEL DE TP
SE VE PROPICIADO POR, SEÑALE LO CORRECTO:
a)La nula permeabilidad del epitelio tubular al
manitol
b)La disminución de la [Na] intratubular
c)El transporte de Na decreciente conforme se
avanza en el túbulo
d)La difusión retrógrada
e)Todas las aseveraciones descritas
f)La expansión transitoria de VLEC que produce
TODO LO SIGUIENTE TIENDE A AUMENTAR LA
REABSORCIÓN DE NA EN TÚBULO PROXIMAL, EXCEPTO:
a)El aumento de presión oncótica en el
capilar peritubular
b)El aumento en la [HCO3-] en el túbulo
c)El aumento en presión hidrostática en el
capilar peritubular
d)El aumento en la [aminoácidos] en el túbulo
e)Aumento de [lactato] en el túbulo
EL SÍNDROME DE FANCONI SE CARACTERIZA
POR TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a)Pérdida corporal de Na con
hiponatremia
b)Glucosuria
c)Fosfaturia
d)Bicarbonaturia
e)Hipokalemia
LA SEGUNDA MITAD DEL TP, SEÑALE
LO CORRECTO:
a)Transporta cloro en cotransporte con formiato
b)Transporta sodio principalmente por vía transcelular
c)Reabsorbe cloro fundamentalmente por vía
paracelular
d)Es menos permeable a cloro que la primera mitad
e)Es el sitio de acción preferencial de los diuréticos
osmóticos
TODO LO SIGUIENTE ES FALSO
RESPECTO A LA PAGAH EXCEPTO:
a)Es este segmento el magnesio es reabsorbido
activamente
b)Muestra fuga retrógrada
c)El transporte de Na en este segmento es
dependiente de carga (balance túbulo-tubular)
d)El transporte de Na en este segmento no está
limitado por velocidad máxima de transporte
e)Es el sitio fundamental de acción del manitol
EL TCD, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Está bajo el control de HAD
b)Transporta el 3% de la CFNa y de la
CFCl
c)Muestra transporte activo secundario de
sodio
d)Es muy permeable a Na y Cl
e)Es permeable al agua
EL CC, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Secreta K+ pero no lo reabsorbe en
ninguna circunstancia
b)Reabsorbe entre el 8 y el 18% de la CFCl
c)Su porción medular posee células
prototípicas
d)Su porción cortical reabsorbe urea
e)Nunca reabsorbe ion H+
La PDDAH, señala lo correcto:
a)Reabsorbe el 8% de la CF de agua
b)Muestra transporte activo de Ca
c)Expresa AQP3
d)No posee Na-K ATPasa
basolateral
e)Concentra el contenido tubular
¿QUÉ ESTRUCTURA NO ESTÁ EN LA
MÉDULA RENAL INTERNA?
a)PDDAH
b)CCMI
c)PAGAH
d)PADAH
e)VRA
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES LÍQUIDOS
TRANSCELULARES ES HIPERNÁTRICO?
a)Jugo gástrico
b)Sudor
c)Jugo intestinal
d)Bilis
e)Ninguno de los mencionados
LA SECRECIÓN DE HAD, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Es muy sensible a los estímulos de
volumen
b)Se ve estimulada por Ang II
c)Se ve estimulada por etanol
d)Se ve estimulada por PNA
e)Es muy intensa cuando es estimulada
por estímulos osmóticos
DESHIDRATACIÓN PREFERENCIALMENTE DE
AGUA, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Ninguna de las aseveraciones enunciadas
es correcta
b)Hipoosmolaridad
c)Contracción de VLEC y expansión de VLIC
d)Diabetes insípida
e)Contracción hipotónica de VLEC
LA HORMONA ANTIDIURÉTICA HUMANA
(HAD) ES (SEÑALE LO CORRECTO):
a)Sintetizada primariamente en el núcleo
supraóptico
b)Secretada como prohormona junto con
neurofisina
c)Un nonapéptido lineal
d)Transportada axonalmente como pre-
prohormona
e)Una lisil vasopresina
LA SED SE ESTIMULA POR:
a)Aumentar la PVC
b)Disminuir la Posm
c)Humedecer la boca y la orofaringe
d)Aumentar la PAM
e)Aumentar los niveles de Ang II
circulante
UNA HIPERTENSIÓN ARTERIAL MODERADA Y
ESTABLE, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Implica una disminución en la capacidad renal para
excretar sal
b)Se observa en una coartación aórtica abdominal
baja
c)Nunca cursa con balance positivo de sal
d)Se maneja disminuyendo el volumen sanguíneo con
diuréticos
e)Se observa cuando se amputan los miembros
superiores e inferiores
LA ANG II, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Actúa principalmente a través del receptor
Mas
b)Es un octapéptido cíclico
c)Es transformada a Ang 1-7 por ECA2
d)Disminuye la actividad nerviosa simpática
eferente sistémica
e)Es generada a partir de la Ang 1-9
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN ESTÍMULO
PARA LA SECRECIÓN DE RENINA?
a)Aumento de adenosina en el aparato
yuxtaglomerular
b)Estimulación adrenérgica alfa 1
c)Disminución de PGE2 en el aparato
yuxtaglomerular
d)Inactivación del barorreceptor intrarrenal
por disminución en la PAM
e)Inactivación de adenilato ciclasa
EN RELACIÓN CON LA ACTIVIDAD NERVIOSA
SIMPÁTICA EFERENTE RENAL, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Está disminuida en la respuesta isquémica
cerebral
b)Propicia aumento de flujo sanguíneo cortical
renal c.
c)Controla preferencialmente el radio de la
arteriola aferente
d)De alta frecuencia induce secreción de renina
antes que disminución de FSR
e)Está disminuida en el hipertenso joven
EL FENÓMENO PRESIÓN-NATRIURESIS,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Se observa en el riñón in vivo in situ
b)Tiene como variable dependiente a la
UNaV
c)Es bidireccional
d)No requiere de nervios y hormonas para
manifestarse
e)Es un fenómeno de origen glomerular
CONTRACCIÓN HIPOTÓNICA DEL
VLEC, SEÑALE LA CORRECTA:
a)Infusión salina al 3%
b)Hipotonicidad y contracción son
antagónicos para estimular SED y HAD
c)Deshidratación preferencialmente al agua
d)Diabetes insípida central
e)Diarrea sin reemplazo con agua pura
LA ALDOSTERONA, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Es sintetizada en la capa glomerulosa de la corteza
suprarrenal
b)Su selectividad de acción depende de 11 βhsd2
c)Es producida en otros órganos además de la
corteza suprarrenal
d)A muy corto plazo (15 minutos) induce efectos no
genómicos
e)Sólo tiene efectos epiteliales
¿QUÉ DE LO SIGUIENTE ESTIMULA
SECRECIÓN DE ALDOSTERONA?
a)Hipokalemia
b)Aumento de VLEC
c)Alcalemia
d)PNA
e)Ingesta de una dieta baja en
sodio
EN EL EXCESO MIXTO DE SAL Y AGUA
(ISOTÓNICO) HAY, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Disminución en la transmisión de la
PAM
b)Transporte neto de agua entre el VLC
y el VLEC
c)Aumento de RPT
d)Disminución de Ht
e)Aumento en la [Pr]p
EXPANSIÓN HIPERTÓNICA DEL VLEC,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Enfermedad de Addison
b)Sobrehidratación preferencialmente de
agua
c)Enemas salinos al 0.45%
d)Hipertonicidad y expansión son sinérgicos
sobre SED y HAD
e)Expansión de VLEC y contracción de VLIC
TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO CON
RELACIÓN AL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO,
EXCEPTO:
a)Su aumento se traduce en activación de los
barorreceptores SA, CP e intrarrenales
b)Opera en condiciones de cargas positivas o
negativas agudas o crónicas
c)Es inconmensurable
d)Su disminución siempre se acompaña de edema
e)Su disminución se traduce en inactivación de los
barorreceptores SA, CP e intrarrenales
EL DÉFICIT MIXTO DE SODIO Y AGUA POR
DISMINUCIÓN DE VLEC, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Cursa con un aumento de PVC
b)El resultado de polidipsia
compulsiva
c)No acompaña de edema
d)Produce contracción hipotónica
e)Frecuentemente es iatrógeno
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO ESTÁ
ASOCIADA CON UNA EXCRECIÓN FRACCIONAL DE SODIO
DISMINUIDA?
a)Insuficiencia renal prerrenal
b)Necrosis tubular aguda
c)Insuficiencia cardíaca congestiva
d)Síndrome nefrótico
e)Cirrosis hepática
EL CONSUMO POR VARIOS DÍAS DE UNA DIETA CON UN ALTO
CONTENIDO DE SODIO (350 MEQ/DÍA) CON UNA INGESTA
CONCOMITANTE DE AGUA DE 500 ML/DÍA, PRODUCIRÁ CUÁL DE LAS
SIGUIENTES RESPUESTAS:
a)Disminución de la reabsorción fraccional de sodio en
la PAGAH
b)Aumento en la actividad de la NA-K ATPasa en las
células principalmente de CCC
c) Disminución de los niveles de PNA
d)Aumento en la actividad de CNT Na-K en el túbulo
proximal
e)Movimiento de AQP2 y UTA1 hacia la membrana
apical en la célula principal del CCMI
¿QUÉ DE LO SIGUIENTE TENDERÁ A
AUMENTAR A LA UNAV?
a)El aumento de ANSER
b)La disminución de los niveles circulantes de
Ang II
c)El aumento de los niveles circulantes de
Aldosterona
d)El aumento circulante de los niveles de HAD
e)La disminución en los niveles de dopamina
intrarrenal
DE LAS SIGUIENTES DROGAS, ¿CUÁL
DE ELLAS PROPICIA HIPERKALEMIA?
a)Insulina
b)Propanolol
c)Adrenalina a bajas dosis
d)Aldosterona
e)Ninguna de las descritas
DEL MANEJO RENAL DE POTASIO PODEMOS
DECIR QUE (SEÑALE LO CORRECTO):
a)La reabsorción fraccional proximal de potasio es del 50%
b)La reabsorción de potasio se da fundamentalmente en
CCME
c)Habitualmente el riñón funciona en el modo reabsortivo de
potasio
d)La función del riñón en el modo secretor de potasio sólo se
observa en vegetarianos
e)Es poco filtrable porque se une a proteínas plasmáticas
EN RELACIÓN CON EL BALANCE EXTERNO DE
POTASIO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)La hemólisis representa un ingreso
b)El egreso de potasio tiene un factor de
expansión de 2
c)La hemorragia gastrointestinal representa un
ingreso escondido
d)Cantidad ingerida = cantidad no absorbida +
cantidad excretada por la orina
e)Existe control sobre el ingreso
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR QUE
AUMENTA LA SECRECIÓN TUBULAR DISTAL DE
POTASIO?
a)Acidosis metabólica aguda
b)Espironolactona
c)Aumento en la entrega distal de
sodio
d)Dieta pobre en K
e)Hipoaldosteronismo
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES QUE
PARTICIPAN EN EL BALANCE INTERNO DE POTASIO,
EXCEPTO:
a)Ejercicio
b)Insulina
c)Aldosterona
d)Acidosis respiratoria
e)Metabolismo proteico
¿CUÁL ES EL DESTINO FINAL DEL
AMONIO SECRETADO EN EL TÚBULO
PROXIMAL?
a)Es mayoritariamente reabsorbido en la PAGAH
b)Es mayoritariamente excretado como urea
c)Es mayoritariamente convertido en amoniaco
d)Es mayoritariamente reabsorbido en el CC
e)Es mayoritariamente excretado en la orina
PORCIENTO DE LA CF DE BICARBONATO QUE ES
REABSORBIDA EN EL TÚBULO DISTAL BAJO
CONDICIONES DE BALANCE A-B
a)80%
b)60%
c)4%
d)10%
e)6%
EL AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE H+ INDUCIDO
POR ANG II ES UN FENÓMENO QUE SUCEDE EN:
a)TCD2 y CCN
b)CC
c)PAGAH
d)TP
e)Toda la nefrona
CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE
BICARBONATO PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO
INCORRECTO:
a)Ang II aumenta el CT Na-HCO3 basolateral en
TP
b)El estado del VLEC modifica de manera
directamente proporcional su reabsorción
c)Muestra umbral renal a ~26 meq/L
d)Muestra BGT y BTT
e)La acidosis metabólica aumenta su reabsorción
UN PACIENTE, EXCRETA 1.5L DE ORINA CON UN PH DE
7.5. LA UHCO3 ES DE ENTRE 0 Y 1 MEQ/L. ¿CUÁL ES LA
EXCRECIÓN DE ACIDEZ TITULABLE (UATV)?
a)No se puede determinar por
la falta de información
b)10 meq/L
c)Cero
d)Es negativa en 10 meq
LOS PACIENTES CON ALDOSTERONISMO
PRIMARIO FRECUENTEMENTE DESARROLLAN:
a)Acidosis respiratoria y depleción corporal
de K
b)Acidosis metabólica y repleción corporal de
K
c)Acidosis metabólica e hiperkalemia
d)Alcalosis metabólica y depleción corporal
de K
e)Alcalosis respiratoria e hipokalemia
EN UN PACIENTE CON VÓMITO INCOERCIBLE CAUSADO
POR UNA OBSTRUCCIÓN PILÓRICA COMPLETA SE
ESPERARÍA QUE DESARROLLARA:
a)Aumento en la ventilación pulmonar
b)Aumento en la concentración de H+
en plasma
c)Aumento en la PVC
d)Aumento en el PHA
e)Un aumento en la [Cl]s
BRECHA ANIÓNICA URINARIA,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Es negativo cuando se excreta NH4 +
b)Está dada por aniones como HCO3 y Cl
c)Se puede sustituir por la brecha aniónica
sérica
d)Es positiva en ATRII
e)Se usa para realizar diagnóstico diferencial
de acidosis metabólica
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS
PUEDE SER ORIGEN DE ALCALOSIS
RESPIRATORIA?
a)Sistema nervioso central
b)Músculo esquelético
c)Hueso
d)Riñones
e)Tubo digestivo
¿QUÉ DE LO SIGUIENTE ES MÁS PROBABLE
QUE PRODUZCA ACIDOSIS RESPIRATORIA?
a)Dosis terapéuticas de ácido acetilsalicílico
b)Ninguna de las aseveraciones enunciadas
c)Relación V/Q mayor de 1
d)Estimulación de quimiorreceptores
periféricos
e)Fractura de parrilla costal
EN EL MISMO CASO ANTERIOR: PHA=7.74, PAO2=29
MMHG, PACO2=7.5 MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L, ¿QUÉ
EXPLICARÍA EL TRASTORNO DEL BALANCE A-B?
a)Nada de lo anterior explica lo dicho del trastorno
del balance de ácido base
b)La altura a la cual realiza su actividad deportiva
c)El tiempo de adaptación en su actividad
deportiva
d)La temperatura a la cual realiza su actividad
deportiva
e)El esfuerzo físico que implica su actividad
deportiva
UNA PERSONA DESARROLLA UN AUMENTO DEN LA PACO2
PORQUE HIPOVENTILA. SI ESTA CONDICIÓN PERSISTE, ¿QUÉ
RESPUESTA SE ESPERARÍA POR PARTE DE LOS RIÑONES?
a)Aumento en el pH urinario
b)Cero excreciones urinarias de
bicarbonato
c)Menor excreción de acidez titulable
d)Menor excreción de amonio
e)Menor concentración plasmática de
bicarbonato
EN EL MISMO CASO ANTERIOR: PHA=7.74, PAO2=29
MMHG, PACO2=7.5 MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L.
CONSIDERA USTED QUE EL DEPORTISTA:
a)Presenta compensación renal y respiratoria
b)No presenta compensación alguna
c)Presenta compensación respiratoria
d)Ninguna de las aseveraciones descritas es
correcta
e)Presenta sólo compensación no respiratoria
A UN DEPORTISTA SE LE TOMA UNA GASOMETRÍA ARTERIAL Y LOS
RESULTADOS SON LOS SIGUIENTES: PHA=7.74, PAO2=29 MMHG, PACO2=7.5
MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L. ¿QUÉ TRASTORNO DEL BALANCE A-B CREE
USTED QUE PRESENTA EL DEPORTISTA?
a)Acidosis respiratoria aguda
b)Acidosis respiratoria crónica
c)Alcalosis metabólica crónicad.
d)Alcalosis respiratoria aguda
e)Ninguna de las opciones descritas
¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ESPERARÍA
USTED VER EXCRECIÓN URINARIA DE EQUIVALENTES
ÁCIDOS (EXCRECIÓN ÁCIDA NETA)?
a)Ingestión de bicarbonato por vía orla
b)Acidosis tubular renal tipo II o proximal
c)Pérdida de líquido gastrointestinal por arriba
del píloro
d)En todas las situaciones descritas
e)En respuesta al consumo de una gran
cantidad de tabletas antiácidas
SEÑALE LO CORRECTO CON RELACIÓN AL
MANEJO RENAL DE CALCIO:
a)RSCa estimula su reabsorción en PAGMAH
b)La reabsorción de Ca y Na en TP no están
relacionadas
c)En TP se reabsorbe el 70% del calcio filtrado
complejado
d)Está bajo el control de PTH en TP
e)En PAGCAH reabsorbe fundamentalmente por
vía paracelular
EL RECEPTOR SENSOR DE CALCIO
(RSCA), SEÑALE LO CORRECTO:
a)Su activación inhibe la secreción de
calcitonina
b)Su activación apical en PAGAH inhibe el
▲MEN AMPC inducido por PTH
c)Es selectivo para Mg++
d)Está acoplado a proteínas G
e)Su activación estimula el CT Na-K-2Cl
PARA TRATAR LA HIPERCALCIURIA,
USTED INDICARÍA:
a)Administración de salino isotónico,
furosemida y de fosfato inorgánico
b)Expansión salina isotónica
c)Administración de furosemida
d)Administración de fosfato inorgánico
e)Administración de tiazidas
CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE
FOSFATO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)La [Pi]s habitualmente está por debajo del
umbral renal de Pi
b)En hipofosfatemia su excreción disminuye a
cero
c)El Pi se filtra y se reabsorbe siempre y
cuando no esté acomplejado
d)Su excreción fraccional es del 30%
e)PTH controla su reabsorción distal
EN RELACIÓN CON PTH, SEÑALE LO
CORRECTO:
a)Su secreción es estimulada por disminuir la
[Ca++]s
b)Su acción renal induce un aumento en la UCaV
y en la UPiV
c)Controla el transporte de Pi a nivel proximal
d)Su secreción es inhibida por ▼ [Pi]s
e)Su acción intestinal es a través de calcitriol
El intersticio renal es un detector
de hipoxia tisular y en respuesta.
a ello produce eritropoyetina V
a)Verdadero
b)Falso
La célula intercalada B
secreta bicarbonato pero
reabsorbe K
a)Verdadero
b)Falso
En el conducto colector se
reabsorbe ≈ el 10% del cloro que
no se reabsorbió en el TP V
a)Verdadero
b)Falso
El elemento de la barrera glomerular
que produce la mayor restricción a la
filtración de proteínas es la
membrana basal
a)Verdadero
b)Falso
El balance interno de potasio se
refiere al balance entre los ingresos
oral y la salida de potasio desde las
células
a)Verdadero
b)Falso
La difusión retrógrada es un
fenómeno transcelular que se
observa habitualmente en PAGAH y
túbulo distal
a)Verdadero
b)Falso
En el síndrome nefrótico el
Kf aumenta conforme
aumenta la proteinuria
a)Verdadero
b)Falso
El cotransportador NaCl y el
canal epitelial de sodio están
coexpresados en el TCD2
a)Verdadero
b)Falso
Por definición, la brecha osmolar es la
diferencia entre la OSM medida y la
OSM calculada en la orina y su valor
normal no debe superar los 10
a)Verdadero
b)Falso
AQP2 y UTA1 son a la membrana apical lo
que APQ 3, AQP 4 y UTA3 son a la membrana
basolateral del CCME, las vías de permeación
de agua y urea respectivamente
a)Verdadero
b)Falso
La hipo-osmolaridad y el aumento de
VLEC son antagónicos para inhibir la
secreción de HAD y SED
a)Verdadero
b)Falso
La ósmosis es el mecanismo
preponderante de transporte neto
de agua entre VLIT y VLIC
a)Verdadero
b)Falso
La urea es el soluto que le
confiere el olor a la orina
a)Verdadero
b)Falso
HAD, AngII y NE propician la
síntesis y liberación medular renal
de prostaglandina E2
a)Verdadero
b)Falso
Acidosis tubular renal tipo I, umbral renal para
bicarbonato inexistente, excreción urinaria de
bicarbonato en el orden de cientos de mEq son
eventos relacionados
a)Verdadero
b)Falso
La concentración y dilución de
la orina son procesos que no
consumen energía
a)Verdadero
b)Falso
El TF/P de inulina es un marcador de la
reabsorción tubular de agua ya que el manejo que
le da el riñón a la inulina da como resultado que el
principio de conservación de masa a todo lo largo
de la nefrona se cumpla
a)Verdadero
b)Falso
El receptor de PNA más abundante
es el receptor C y utiliza la GMPc
como segundo mensajero
a)Verdadero
b)Falso
En hemorragia no hipotensiva la disminución de
PVC, inactiva el baroreceptor CP, activa el
baroreflejo CP, aumenta ANSER, disminuye la
UNaV, aumenta la secreción de renina y
disminuye el FSR de manera substancial
a)Verdadero
b)Falso
El mecanismo natriuresis-presión durante expansión de
VLEC con salino isotónico se acompaña de disminución
de Ht y de [Pr]p, aumento en FS medular renal,
aumento de PHIR medular que se trasmite a la corteza
y aumento en la difusión retrógrada en TP
a)Verdadero
b)Falso
La unión de la Pro-renina a su receptor (de
Pro- renina) tiene efectos biológicos que sólo
dependen de que angiotensinógeno sea
transformado a Ang I:
a)Verdadero
b)Falso
En presencia de HAD, el TCD es
un segmento diluyente junto con
la PAGAH
a)Verdadero
b)Falso
El Tm de fosfato en el riñón en
casos de depleción de fosfato
está bajo control de PTH
a)Verdadero
b)Falso
Un estado del sistema renina angiotensina
donde exista predominio de la actividad de
ACE2 se traducirá en vasoconstricción, anti-
natriuresis y fibrosis
a)Verdadero
b)Falso
La recirculación de potasio en la
PAGAH se da través de ROMK y es
bloqueada por la activación del
RSCa
a)Verdadero
b)Falso
La excreción fraccional de Na en el riñón es mayor
de 1% cuando los túbulos renales dejan de
reabsorber Na por necrosis tubular aguda
consecutiva a hemorragia y cuando hay expansión
del VLEC
a)Verdadero
b)Falso
El bicarbonato muestra umbral
renal, aunque no se transporte
sólo en tubo proximal
a)Verdadero
b)Falso
La demeclociclina es un análogo de HAD
que actúa preferencialmente sobre
receptores V2 y se usa para tratar
diabetes insípida central
a)Verdadero
b)Falso
Una PIA temprana
es ENaC
a)Verdadero
b)Falso
El modo reabsortivo de potasio es el
estado renal bajo condiciones de
alcalosis metabólica
a)Verdadero
b)Falso
El corto circuito periglomerular es una vía
paralela de baja resistencia hidráulica que es
aperturada por la relajación de los pericitos
localizados en los VRD
a)Verdadero
b)Falso
Causa de un trastorno
distributivo de potasio es la
insulinopénia
a)Verdadero
b)Falso
Aciduria paradójica en condiciones
de alcalosis metabólica es sinónimo
de compensación renal
a)Verdadero
b)Falso
El umbral para la inducción de SED
en el humano es de 293 mOsm y
disminuye con la expansión de
volumen sanguíneo
a)Verdadero
b)Falso
La depleción de volumen
extracelular aumenta el Tm
de glucosa
a)Verdadero
b)Falso
La PHIR a nivel cortical depende de volumen
intersticial renal, las propiedades elásticas del
intersticio y la cápsula renales, pero además
de la PHIR trasmitida desde la médula renal
a)Verdadero
b)Falso
El recambio de agua en el recién
nacido se estima como 1500 ml /
m2 de SC / hora
a)Verdadero
b)Falso
La activación del RSCa
aumenta la reabsorción de
Ca en la PAGCAH
a)Verdadero
b)Falso
Una solución extracelular hiperosmolar del
compuesto " x " será hipertónica si el σ de la
membrana celular para dicho compuesto "x"
es igual a 1
a)Verdadero
b)Falso
La ecuación de Edelman establece las
relaciones entre dos veces la masa de Na y K
total intercambiables y el ACT como
determinantes de la osmolaridad
a)Verdadero
b)Falso
La formación de Ang 1-7 y la
activación de receptor Mas
son eventos relacionados
a)Verdadero
b)Falso
La administración de solución
Hartman con lactato induce
acidosis metabólica
a)Verdadero
b)Falso
En la curva natriuresis-presión el
óxido nítrico juega un papel relevante
tanto en hidropenia como en
expansión de volumen
a)Verdadero
b)Falso
La administración de IECAs
tiende a aumentar los niveles de
Ang 1, Ang1-7 y Ang1-9
a)Verdadero
b)Falso
La regulación de la PAM tiene prioridad sobre la
regulación de la osmolaridad de los líquidos
corporales y esta última sobre la regulación de
VLEC en tanto que el volumen no comprometa la
función cardiovascular
a)Verdadero
b)Falso
El SSIHAD puede ser inducido
por etanol, dolor e
hipoglicemia insulínica
a)Verdadero
b)Falso
PNA es una hormona
contrarregulatoria que aumenta la
FG, disminuye el FPR e inhibe el
transporte de sodio en CCMI
a)Verdadero
b)Falso
La secreción de ALDOSTERNA
guarda una relación hiperbólica
inversa con el consumo de sodio
a)Verdadero
b)Falso
Los mecanismos intercambiador y
multiplicador por contracorriente
comparten el mismo intersticio cortico-
medular renal
a)Verdadero
b)Falso
El mecanismo preponderante para la
reabsorción de sodio en TP es el
contra-transportador Na-H
a)Verdadero
b)Falso
Flujo Urinario = (O/P
creatinian) / Dcreatinina
a)Verdadero
b)Falso
La acumulación de urea en el
intersticio medular renal asegura la
reabsorción pasiva de sodio en la
PADAH
a)Verdadero
b)Falso
El atrapamiento difusional es el
mecanismo básico por el que NH3 es
excretado en la orina
a)Verdadero
b)Falso
Excreción fraccional renal
de agua = 1 / TF/P inulina
a)Verdadero
b)Falso
Hiperosmolaridad es a
hipokalemia lo que hipo-
osmolaridad es a hiperkalemia
a)Verdadero
b)Falso
PNA reduce la liberación de post-
sináptica de NE y la respuesta de la
médula adrenal a la actividad
presináptica
a)Verdadero
b)Falso
NaCl, Urea y NH3/NH4+ son solutos
de los que depende el gradiente
cortico-medular de osmolaridad
intersticial
a)Verdadero
b)Falso
La difusión no iónica es el
mecanismo por el que el formiato es
secretado en la segunda mitad del
TP
a)Verdadero
b)Falso
El volumen de distribución de la
inulina permite, por sí sólo,
estimar la magnitud del VLIT
a)Verdadero
b)Falso
Un aumento progresivo en ANSER induce
una disminución progresiva en la meseta de
autorregulación hemodinámica que puede
llevar a necrosis tubular aguda
a)Verdadero
b)Falso
Depleción de potasio,
alcalemia, aciduria son
eventos relacionados
a)Verdadero
b)Falso
La resistencia arteriolar eferente es uno
de los elementos que propicia la
reabsorción proximal de sal y agua en
los capilares peritubulares
a)Verdadero
b)Falso
La depuración renal de una
substancia mide el FSRT si su
extracción arteriovenosa renal es de
1
a)Verdadero
b)Falso
La adenosina, mediador del
glomérulotubular, produce
vasoconstricción arteriolar aferente
a)Verdadero
b)Falso
El aldosteronismo primario cursa con aumento
en el sodio corporal total, muy discreta
hiponatremia, disminución en la actividad
plasmática de renina e hipertensión arterial
a)Verdadero
b)Falso
Hipercalcemia, hipokalemia
y litio atenúan la acción de
HAD
a)Verdadero
b)Falso
La glucosa hiperosmótica
inyectada en la carótida interna
inhibe la liberación de HAD
a)Verdadero
b)Falso
En un riñón con glomérulos en
equilibrio al aumentar el FPR
aumenta más la FG que el FPR
a)Verdadero
b)Falso
125 ml/min, 1200 ml/min, 120 ml/min son los
valores normales para el adulto sano de
filtración glomerular, flujo plasmático renal y
flujo sanguíneo medular renal,
respectivamente
a)Verdadero
b)Falso
La pendiente de la relación
UosmV (y) versus flujo urinario (x)
es igual a 1/Uosm
a)Verdadero
b)Falso
La excreción urinaria normal de
proteína es de entre 30 y 200 mg por
día y se ve disminuida por el ejercicio
a)Verdadero
b)Falso
90% del bicarbonato filtrado
se reabsorbe en TP y
PAGAH
a)Verdadero
b)Falso
Acidosis respiratoria, amortiguación
por el par BUF- / HBUF y
compensación renal son eventos
congruentes
a)Verdadero
b)Falso
La Dpenicilina > Durea >
DNa > Dcreatinina
a)Verdadero
b)Falso
El cilio renal es una estructura huérfana,
no motil que tienen todas las células
tubulares renales excepto las células
principales del CC
a)Verdadero
b)Falso
PNA contribuye a la
amplificación de la relación
natriuresispresión
a)Verdadero
b)Falso
Si se desea reabsorber a nivel
tubular una base orgánica débil
es necesario acidificar la orina
a)Verdadero
b)Falso
Un sistema renina
angiotensina local
intrínseco es el cerebral
a)Verdadero
b)Falso
El sistema que regula el VLEC está
diseñado primariamente para
defendernos de la repleción de sodio
a)Verdadero
b)Falso
El umbral renal para la
glucosa en el varón es de
375 mg/min/1.73 m2
a)Verdadero
b)Falso
Para reabsorber la forma no
iónica de una base orgánica débil
hay que alcalinizar la orina
a)Verdadero
b)Falso
DEL TRANSPORTE EN CCMI PODEMOS
DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO:
a)La reabsorción de sodio se lleva a cabo a través del
cotransportador electroneutro NaCl
b)La reabsorción de agua se da a través de AQP1
c)La reabsorción de potasio se da a través del canal
de K+ específico apical
d)El cloro se reabsorbe por vía paracelular a través de
claudinas
e)Sus células principales prototípicas participan
importantemente en la secreción de ion hidrógeno
LA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN,
SEÑALE LO CORRECTO:
a)Define qué porcentaje de lo que se filtra se
excreta
b)La resistencia arteriolar eferente es su único
determinante
c)Todas las aseveraciones descritas son correctas
d)Determina la concentración de proteínas en la
sangre peritubular
e)Habitualmente es del 30%
LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ESTÁN RELACIONADOS CON
EL CONTROL DEL TRASPORTE DE SODIO, CLORO Y AGUA A
TRAVÉS DE LA NEFRONA, SEÑALE EL INCORRECTO:
a)PNA ejerce control sobre la reabsorción de sodio a
nivel del CCMI
b)Aldosterona ejerce control sobre la reabsorción de
NaClaniveldelaPAGAHyelCC
c)La activación del RSCa disminuye la reabsorción de
transcelular y paracelular de sodio en la PAGCAH
d)Un aumento en el BT-T trae consigo una disminución
en la reabsorción fraccional de sodio en PAGAH
e)La ANSER activa la Na-K ATPasa a todo lo largo de
la nefrona
LOS SIGUIENTES EVENTOS OCURREN IN VIVO
CUANDO HAY UNA DISMINUCIÓN EN LA PAM
DENTRO DEL RANGO DE AUTORREGULACIÓN
HEMODINÁMICA DE LA FG, SIN EMBARGO,
ELLOS ESTÁN LISTADOS EN ORDEN
ALEATORIO.
1. Disminución en la formación de adenosina
2. Disminución en la entrega distal de NaCl
3. Disminución en la [Ca++]ic en la célula granular
4. Aumento en la secreción de renina
5. Vasoconstricción eferente
6. Disminución en el transporte de sodio por
mácula Densa
¿Cuál es la secuencia CORRECTA en la que en
realidad ocurren?:
a)5, 4, 1, 3, 2, 6
b)6, 2, 3, 1, 4, 5
c)2, 1, 3, 5, 4, 6
d)2, 6, 1, 3, 4, 5
e)Ninguna de
las
secuencias
enunciada
es correcta
CON RELACIÓN AL TRANSPORTE EN LA PAGMAH
PODEMOS DECIR, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Su BT-T es fijo
b)Se ve influenciado por la [Na+]
INTRATUBULAR
c)Es atenuando por un aumento en el
transporte de sodio en PADAH
d)Está limitado por un gradiente transtubular
de sodio de ≈ 40 meq/L
e)Es bloqueable por TIAZIDAS
CON RELACIÓN AL TRANSPORTE EN TCD EN EL HUMANO
PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO:
a) La reabsorción de agua se ve modificada por HAD
b) La mutación puntual de su transportador de sodio
da lugar al síndrome de Bartter
c) La difusión retrograda de sodio en este segmento
es mayor que el transporte activo secundario
d) Su BTT es adaptable
e) El canal de calcio luminal no es afectado por
bloqueadores de canal de calcio
LA CURVA DE FUNCIÓN RENAL CRÓNICA
INDICA, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Que una dieta alta en sodio desplazará la curva a la
derecha y disminuirá su pendiente
b)Que la administración de IECAS y/o ARA II
mantendría a la curva vertical
c)Que una dieta baja en sodio desplazara la curva a la
izquierda y disminuiría su pendiente
d)La PAM que se alcanza cuando el balance de sodio
a cualquier nivel es de cero
e)No indica nada de lo expuesto
DE LO SIGUIENTE QUE ES CORRECTO CON
RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE H+ POR EL
TÚBULO RENAL:
a)Puede mostrar reabsorción neta
b)Puede ser de secreción aumentada a todo lo largo del
túbulo renal cuando existe alcalosis metabólica
c)Su secreción tubular proximal está disminuida en ATR
II
d)Dado que la Excreción Acida Neta es de 70 meq/día
su depuración renal es baja
e)Su excreción aumenta cuando existe disminuyen los
amortiguadores urinarios
UN VOLUMEN CIRCULANTE
EFECTIVO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Aumentado en condiciones fisiológicas es el que se
observa en el embarazo
b)Disminuido en condiciones fisiopatológicas implica la
supresión de la liberación de péptidos natriuréticos
c)Disminuido en condiciones fisiológicas cursa con una PVC
aumentada
d)Aumentado en condiciones fisiopatológicas es el que se
observa en el edema primario
e)Disminuido en condiciones fisiológicas cursa con edema
SEÑALE LO CORRECTO CON RELACIÓN A LOS
PRINCIPIOS GENERALES DE LA COMPENSACIÓN
A-B:
a)En los TBAB respiratorios la compensación renal tardía tiene
siempre la dirección opuesta que el trastorno primario
b)PH urinario y excreción de potasio siempre van en sentido
opuesto
c)En los TBAB metabólicos de origen no renal la
compensación renal tardía tiene siempre la misma dirección
que el trastorno primario
d)La compensación completa significa que está resuelto el
problema que le dio origen
e)Alcaluria = UATV y BAU de cero
REVIS
2021
SON CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS
DE LOS RIÑONES, SEÑALE LO
CORRECTO
a)Es un órgano homogéneo
b)Posee linfáticos medulares
c)Su cápsula es distensible
d)Entre ambos poseen 10^6 nefronas
e)Contiene túbulos, vasos e intersticio
DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR
PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO
CORRECTO
a)Su elemento sensor es intratubular
b)Existen dos por nefrona
c)Está localizado al final de la PADAH
d)Está constituido por células
mesangiales intraglomerulares
e)Secreta Angiotensina II
DENTRO DE LOS PROCESOS RENALES CUÁL
NO ES INDISPENSABLE PARA FORMAR ORINA
a)Excreción
b)Metabolismo
c)Reabsorción
d)Secreción
e)Filtración
SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS
DIFERENCIA UNA NEFRONA CORTICAL DE UNA
YUXTAMEDULAR
a)El nivel en el cual comienza la
PRTP
b)La ausencia de TCD
c)La presencia de glomérulos
d)Presencia de PADAH
e)La existencia de mácula densa
LA HORMONA ANTIDIURÉTICA (HAD)
SEÑALE LO CORRECTO
a)Es un decapéptido lineal
b)Su efecto vasopresor es mediado por
receptores V2
c)Es producida principalmente por el núcleo
paraventricular del hipotálamo
d)El aumento de osmolaridad estimula su
secreción
e)Es secretada por la adenohipófiis
INDIQUE CÓMO SE ESTIMA EL
VOLUMEN LÍQUIDO INTERSTICIAL
a)Por la distribución de inulina como
indicador
b)VLEC − VP
c)VLEC − VLTC
d)ACT − VLEC
e)Por la distribución de albúmina marcada
como indicador
CON RELACIÓN A LOS PÉPTIDOS
NATRIURÉTICOS, SEÑALE LO CORRECTO
a)El PNB posee 28 aminoácidos
b)El PNA produce vasodilatación renal
eferente
c)tienen como segundo mensajero al GMPc
d)El PNA se produce en los miocitos
ventriculares
e)El PNA estimula la secreción de HAD
¿QUÉ LE OCURRIRÁ A UN GLÓBULO ROJO QUE ES
SUMERGIDO EN UN MEDIO HIPERTÓNICO?
a)Pierde volumen por salida de agua
b)Muestra transporte activo de soluto
c)Moviliza el soluto hacia el exterior
d)Conserva su volumen
e)Aumenta su volumen por incorporación
de agua
COMPLETE CORRECTAMENTE LA SIGUIENTE
ORACIÓN: El agua corporal total en el humano
_______
a)Está circunscrita al plasma sanguíneo
b)2/3 partes de ella está en el espacio
extracelular
c)Constituye aproximadamente 30% de su
peso corporal
d)El 40% se distribuye en el espacio
intracelular
e)Se encuentra totalmente en las células
SE ENTIENDE POR ÓSMOSIS:
SELECCIONE LA MEJOR RESPUESTA
a)A la difusión de agua a través de la membrana
celular
b)Al paso de iones a través de la membrana celular
c)Al paso agua a través de la membrana celular
d)Al paso de agua a través de los poros de la
membrana celular inducida por un soluto
impermeante
e)Al paso de agua a través de la membrana celular a
favor de un gradiente de concentración de agua
LA ECUACIÓN DE EDELMAN, SEÑALE
LO CORRECTO
a)Indica que la natremia es un función directa del ACT
b)Indica que la natremia es el principal determinante de la
tonicidad extracelular
c)Indica que la natremia se puede predecir con sólo saber la
cantidad de sodio intercambiable existente en el cuerpo
d)Indica que un cambio en el contenido corporal de potasio
puede modificar la natremia
e)Indica que hipernatremia es sinónimo de disminución en la
cantidad de potasio intercambiable existente en el cuerpo
LA PRESIÓN OSMÓTICA DEL VP ES
DISCRETAMENTE MAYOR QUE LA DEL VLIT
PORQUE:
a)Contiene mayor concentración de proteína
b)La permeabilidad capilar a proteínas es alta
c)Contiene mayor concentración de sodio
d)Contiene mayor concentración de cloro
e)Existe una diferencia de potencial luz
capilar negativa
EN RELACIÓN CON EL CONCEPTO DE
BALANCE EXTERNO: SEÑALE LO CORRECTO
a)Se estima conociendo los ingresos ya sea de agua o
soluto
b)Indica el nivel del balance cuando su valor es de
cero
c)Cuando es positivo significa que el contenido
corporal de la variable aumentó
d)Es sinónimo homeostasis cuando su valor es de
cero
e)Ninguna de las aseveraciones descritas es correcta
LAS MEMBRANAS CELULARES SON LIBREMENTE
PERMEABLES AL AGUA PORQUE: SELECCIONE LA
MEJOR RESPUESTA
a)La difusión de agua y la ósmosis siempre van en el
mismo sentido
b)Su área es enorme
c)El agua puede permear a través de canales
acuosos
d)El agua puede difundir a través de la bicapa lipídica
e)Todas las aseveraciones descritas son ciertas
DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA
PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO
INCORRECTO
a)La enzima convertidora de angiotensina (ECA)
es una ectoenzima
b)El angiotensinógeno es una molécula de origen
hepático
c)La Angiotensina II es un decapéptido
d)La angiotensina II induce SED
e)La renina es una enzima producida por las
células granulares yuxtaglomerulares
LA ORINA COLECTADA DURANTE 24 HS EN UN ADULTO SANO
EN CONDICIONES DE HIDROPENIA Y CONSUMIENDO UNA
DIETA ESTÁNDAR MUESTRA: SEÑALE LO CORRECTO
a)Una carga osmolar urinaria diaria de
aproximadamente 600 mosm/m2 de SC
b)Un pH alcalino
c)Bicarbonaturia abundante
d)Glucosuria
e)Proteinuria
SEÑALE LO CORRECTO EN
RELACIÓN AL FLUJO URINARIO
a)Se considera diuresis acuosa cuando es
consecuencia de aumentar la UsolV
b)=UsolV / Usol
c)En antiduresis muestra una Usol menor de 300
mOsm
d)Se considera diuresis osmótica cuando es
consecuencia de aumentar en la ingesta de agua
e)Se considera como oliguria cuando un adulto
excreta menos de 100 ml/día
UNA SUBSTANCIA CON UMBRAL
RENAL, SEÑALE LO CORRECTO
a)Es por ejemplo el potasio
b)Siempre tiene una concentración plasmática por
abajo del umbral
c) No muestra depuración renal una vez que se rebasa
el umbral
d)Se reabsorbe totalmente antes de alcanzar dicho
umbral
e)Se excreta a cualquier valor positivo de concentración
plasmática
ES UNA FUNCIÓN DE LOS RIÑONES,
SEÑALE LO CORRECTO
a)Controlar la glucemia pos-prandial
b)Regular la presion arterial a corto plazo
c)Regular la sintesis 1-25 hidroxivitamina
d3
d)Regular el balance de potasio
e)Regular la sintesis de eritropoyetina
LA INGESTIÓN DE SOLUTOS, SEÑALE
LO CORRECTO
a)En el humano es invariante en el tiempo
b)Determina de manera directamente proporcional el
flujo urinario
c)Determina de manera directamente proporcional la
Usol
d)Determina de manera inversamente proporcional la
UsolV
e)Ninguna de las aseveraciones enunciadas es
correcta
LA DEPURACIÓN RENAL DE ÁCIDO PARA-
AMINOHIPÚRICO (PAH) MIDE: SEÑALE LO
CORRECTO
a)Ninguna de las aseveraciones
mencionadas es correcta
b)Extracción arteriovenosa renal de PAH
c)La filtración glomerular
d)El flujo plasmático renal total
e)La fracción excretada de agua
CON UNA PÉRDIDA NEFRONAL
DEL 75%, SEÑALE LO CORRECTO
a)Hay retención corporal de sodio y agua
b)No se logra alcanzar el balance externo de calcio
c)Existe uremia aun cuando se reduzca la ingesta de
proteínas
d)La concentración plasmática de fosfato aumenta por
arriba de los límites máximos normales
e)Nada de lo descrito es correcto
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN
EFECTO DE ANGIOTENSINA II?
a)Aumenta la reabsorción de sodio en túbulo
proximal
b)Estimula la SED
c)Aumenta la secreción de HAD
d)Aumenta la descarga nerviosa simpática
eferente del centro vasomotor
e)Induce fundamentalmente vasoconstricción
arteriolar aferente
UNA SUBSTANCIA Z TIENE TIENE UNA DEPURACIÓN
RENAL MENOR QUE LA DEPURACIÓN DE INULINA,
SEÑALE LO CORRECTO
a)La substancia Z se filtra pero no es
reabsorbe ni se secreta por el túbulo
b)La substancia Z puede ser yodotalamato
c)La substancia Z se filtra y se secreta de
manera neta
d)La substancia Z puede ser ión hidrógeno
e)La substancia Z se puede filtrar pero no se
excreta
LA CAPACIDAD RENAL DE TRANSFERIR
SOLUTOS DESDE EL PLASMA HASTA LA
ORINA, SEÑALE LO CORRECTO
a)Se calcula como usolv/usol
b)Por necesidad se requiere inyectar
intravenosamente un marcador exógeno
c)Tiene dimensiones de g/min
d)Es un parámetro clínicamente irrelevante
e)Se tiene que medir en estado estable
El mecanismo realimentario túbulo-glomerular de
mácula densa, señale lo CORRECTO
a)Es un mecanismo de control extrínseco
del flujo sanguíneo renal
b)Responde en milisegundos
c)Su origen es miogénico
d)Se inactiva por aumentar la presión
arterial
e)Detecta la [Cl] intratubular distal
DE LA ALDOSTERONA PODEMOS
DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO
a)La hipokalemia estimula su secreción
b)Las células principales del CC son uno
de sus blancos dentro del riñón
c)Su vida media es de 25 minutos
d)En el plasma se transporta libremente
e)Se almacena en zona glomerulosa de la
cápsula suprarrenal
SON MECANISMOS DE CONTROL EXTRÍNSECO DEL
FLUJO SANGUÍNEO RENAL TODO LO SIGUIENTE
EXCEPTO
a)HAD
b)PNA
c)ANSER
d)Ang II circulante
e)Prostaglandinas intrarrenales
EN RELACIÓN AL FLUJO SANGUÍNEO RENAL
PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO
INCORRECTO
a)Mayoritariamente se distribuye a la corteza renal
b)El que va a la médula determina el trabajo renal
c)Puede llegar a tener un valor de cero
d)Está determinado por la resistencia arteriolar
aferente y eferente
e)En el adulto sano es de aproximadamente 1200
ml/min
SON COMPONENTES DEL APARATO
YUXTAGLOMERULAR TODOS LOS
SIGUIENTES EXCEPTO:
a)Células musculares lisas de la arteriola
eferente
b)Baroreceptor intrarrenal
c)Mácula densa
d)Células mesangiales extraglomerulares
e)Células granulares de la arteriola aferente
EN LOS GLOMÉRULOS EN
DESEQUILIBRIO, SEÑALE LO
INCORRECTO
a)La Presión Neta de Filtración (PNF) es mayor
que en los glomérulos en equilibrio
b)FG depende en mucho menor grado del FPR
c)La FF disminuye cuando el flujo plasmático renal
aumenta
d)No tienen reserva de filtración
e)La Presión Oncótica (∏) capilar glomerular
iguala a la PH capilar glomerular
LOS SIGUIENTES FACTORES TIENDEN A
DISMINUIR LA PRESIÓN NETA DE
FILTRACIÓN (PNF), EXCEPTO:
a)Disminución de la PAM
b)Disminución de la Re
c)Disminución de la ПART
d)Aumento de la Ra
e)Disminución de FPR
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PRODUCIRÁ UN
AUMENTO EN LA REABSORCIÓN DE LÍQUIDO
ISOSMÓTICO EN EL TÚBULO PROXIMAL?
a)Disminución del Kf glomerular
b)Disminución de la concentración de la proteína
capilar peritubular
c)Disminución de la presión neta de filtración
(PNF)
d)Aumento de la presión hidrostática capilar
peritubular
e)Aumento en la fracción de filtración
LA FILTRACIÓN GLOMERULAR EN EL
HUMANO SANO, SEÑALE LO CORRECTO
a)Es en promedio de 180 ml/24 hrs
b)Se observa sólo en parte de la longitud del
capilar glomerular
c)No se autorregula hemodinámicamente
d)Da como resultado un ultrafiltrado de
plasma
e)Muestra reserva de filtración
DE LA ERITROPOYETINA PODEMOS DECIR
QUE, SEÑALE LO INCORRECTO
a)Su producción disminuye en insuficiencia
renal crónica
b)Sintetizado por el hígado en vida fetal
c)Aumenta directamente la síntesis de
hemoglobina
d)Es un glicopéptido
e)Su producción es inducida por el factor 1α
inducido por hipoxia
SOBRE EL PROCESO DE FILTRACIÓN,
SEÑALE LO CORRECTO
a)El TF/P es mayor a mayor radio molecular
b)Se filtran mejor moléculas elipsoides que
las cilíndricas
c)La urea es un soluto de filtración limitada
d)Las moléculas neutras no ven afectada su
filtración
e)La filtración de Cl- se ve disminuida por
repulsión electrostática
DETERMINE LA MASA DE NA+ FILTRADA / MIN PARA UN
INDIVIDUO QUE POSEE UNA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN DEL 17%,
UN FSRT DE 1.55 L/MIN Y HT DEL 45%. CONSIDERE [NA+]P = 145
MEQ/L
a)38,207 mEq/min
b)224.7 mEq/min
c)21.02 mEq/min
d)38.2 mEq/min
e)21,025 mEq/min
INDIQUE CUÁL ES EL COMPONENTE DE LA PARED
GLOMERULAR QUE DE MANERA FUNDAMENTAL IMPIDE
LA FILTRACIÓN DE PROTEÍNAS.
a)Membrana basal glomerular
b)Epitelio de la cápsula de Bowman
c)Endotelio capilar glomerular
d)Glucoproteínas cargadas
negativamente
e)Diafragma tipo escalera
DE LAS SIGUIENTES MACROMOLÉCULAS,
¿CUÁL DE ELLAS SE FILTRA
SUBSTANCIALMENTE?
a)Proteína de Bence-Jones
b)Mioglobina
c) α1 microglobulina
d)PNA
e)Hemoglobina
LOS SIGUIENTES SON FACTORES
QUE DISMINUYEN EL KF, EXCEPTO:
a)VEGF
b)NE
c)Ang II
d)PNA
e)HAD
SEÑALE LO CORRECTO CON
RELACIÓN A LA SIGUIENTE GRÁFICA
a)Es un gráfica de titulación de la depuración de inulina
(Cin)
b)Sugiere que el Tm de PAH es mayor a concentraciones
plasmáticas altas de PAH
c) Indica que a una [PAH]p < 1 mmol/L la UPAHV es
máxima
d)Indica que la depuración de PAH (CPAH) es mayor que
la de inulina (Cin) a cualquier [PAH]p
e)Ninguna de las aseveraciones descritas es
correcta
LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS POSEEN
TRANSPORTE TUBULAR MÁXIMO (TM), EXCEPTO:
a)Fosfato
b)Ácido láctico
c)Ácido ascórbico
d)Ácido úrico
e)Ácido α-cetoglutarato
EN RELACIÓN CON LA SECRECIÓN
TUBULAR, SEÑALE LO CORRECTO
a)El ácido úrico es secretado por elmecanismo de cationes
orgánicos
b)La fuga retrógrada es una modalidad de secreción pasiva
c)Las formas no iónicas de los ácidos orgánicos débiles son
secretados por mecanismos activos
d)La secreción tubular sólo se da entre la luz capilar y la luz
tubular
e)La secreción de amonio (NH4+) se observa en la PAGAH
MECANISMO A TRAVÉS DEL CUAL LA
CANAGLIFOZINA INDUCE GLUCOSURIA.
SELECCIONE LA MEJOR RESPUESTA
a)Trasloca la glucosa al lado basolateral
b)Incrementa la actividad de Na-K-
ATPasa
c)Inhibe al contratransportador SGLT-2
d)Inhibe el cotransporte Na-Glucosa
e)Inhibe al cotransportador electrogénico
SGLT-1
SOBRE LA PRESENCIA DE GLUCOSA EN
LA ORINA, SEÑALE LO CORRECTO:
a)En la glucosuria renal tipo B los transportadores SGLT-1
funcionan inadecuadamente
b)En la glucosuria renal tipo A los transportadores SGLT 1 y 2
han perdido totalmente su función
c)El Km es bajo en la glucosuria renal tipo B
d)En la glucosuria renal tipo A tanto el umbral renal como la Tm
son altos
e)La glucosuria renal tipo 0 se da por mutaciones genéticas
benignas
EN LA PROTEINURIA GLOMERULAR,
SEÑALE LO INCORRECTO
a)La entrega de proteínas al túbulo está disminuida
porque disminuye la [Pr-]p
b)Hay una disminución en la carga filtrada de
proteínas
c)La reabsorción tubular de proteína está aumentada
d)Ocasionalmente contiene inmunoglobulinas
e)La excreción urinaria de proteínas es mayor de 1 a 2
g/día
DE LOS ÁCIDOS Y BASES ORGÁNICAS
DÉBILES, SEÑALE LO CORRECTO
a)Si se desea excretar una base orgánica débil hay
que alcalinizar la orina
b)La excreción de los que se filtran libremente
dependerá además de si secretan o se reabsorben
c)La reabsorción de las formas iónicas es pasiva
d)La secreción de las formas no iónicas es activa
e)El ph del líquido tubular y su pk es irrelevante para
definir su solubilidad
LA PROTEÍNA DE TAMM-HORSFALL,
SEÑALE LO CORRECTO
a)También se le conoce como urodilatina
b)Secretada por el TCP
c)Es la proteína más abundante de la orina en
condiciones normales
d)Es una glicoproteína de bajo peso
molecular
e)Ninguna de las aseveraciones
mencionadas es correcta
LA ALBÚMINA, SEÑALE LO
CORRECTO
a)La presencia de microalbuminuria es irrelevante
clínicamente
b)Constituye el núcleo de los cilindros tubulares
c)Se reabsorbe a nivel tubular por endocitosis y
trancitosis
d)Es un proteína de aproximadamente 30 kd
e)La excreción urinaria de albúmina por abajo de
30 mg/día se considera microalbuminuria
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES UTILIZARÍA
USTED PARA CONOCER LA FRACCIÓN EXCRETADA DE
UNA SUBSTANCIA POR EL RIÑÓN?
a)UxV/CFx
b)Dx/Din
c)Ux/Px sobre Uin/Pin
d)Cualquiera de ellas
e)Ninguna de ellas
DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA
EN EL CC, SEÑALE LO CORRECTO
a)El agua es reabsorbida hacia el final de CCMI
b)El sodio es reabsorbido fundamentalmente por la
células intercaladas
c)Es el sitio de acción de los diuréticos inhibidores de
la anhidrasa carbónica
d)Es transporte de sodio depende de la operación de
ENaC
e)En este segmento se reabsorbe el 15% de CF de
agua
TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO RESPECTO AL
MANEJO RENAL DE SODIO, CLORO Y AGUA EN EL
TÚBULO RENAL EXCEPTO
a)La mayor parte de la reabsorción de sodio es
tipo activo secundario
b)La reabsorción mayoritaria de cloro se da a nivel
del TP
c)Se reabsorbe mas del 99% del sodio filtrado
d)Todas las nefronas reabsorben la misma masa
de sodio por minuto
e)La reabsorción fina de Na+ se da en el túbulo
distal
Venían ambas
DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN EL
TÚBULO PROXIMAL, SEÑALE LO CORRECTO
a)En la primera mitad se reabsorbe Na+
secundariamente a la reabsorción de Cl
b)Para que se reabsorba agua debe reabsorberse
primero NaCl
c)El Na+ y el ión H+ se cotransportan en este segmento
d)La reabsorción de cloro es fundamentalmente
transcelular
e)Se reabsorbe el 66% de la carga filtrada del Na + y Cl
DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA
EN EL TCD, SEÑALE LO CORRECTO
a)Es el sitio de acción de la furosemida
b)Ninguna de la aseveraciones mencionadas es
correcta
c) A diferencia del Asa de Henle éste no es un
segmento diluyente
d)Es un segmento que no reabsorbe agua aún en
presencia de HAD
e)El cotransportador Na-K-2Cl es fundamental para la
operación de este segmento
DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN
EL ASA DE HENLE, SEÑALE LO CORRECTO
a)La PA delgada y gruesa del AH son segmentos
diluyentes
b)La actividad del cotransportador Na-Cl es la clave de
la operación de la PAGAH
c) Es el sitio de acción de la tiazidas
d)En la PDDAH se reabsorbe el 30% de la CF de agua
e)Reabsorbe el 5% de la CF de Na+
LA ACUMULACIÓN DE UREA EN EL INTERSTICIO
RENAL, SEÑALE LO CORRECTO
a)Afecta importantemente la excreciónurinaria de urea
b)Contribuye mínimamente a la osmolaridad
intersticial medular renal
c)Es de gran cuantía
d)Es irrelevante para que se reabsorba sodio en la
PADAH
e)Depende directamente de la presencia de HAD
LA ACTIVIDAD NERVIOSA SIMPÁTICA EFERENTE
RENAL (ANSER), SEÑALE LO CORRECTO
a)Afecta a los vasos intrarrenales, al aparato
yuxtaglomerular y a los túbulos
b)Es mediada por la liberación de epinefrina
c) Cuando está disminuida tiene efecto antinatriurético
d)Disminuye en respuesta a las estimulaciónde los
quimio-receptores periféricos
e)Está bajo control primario de los baroreceptores
sinoaórticos
EL GENERAR UNA ORINA CONCENTRADA,
SEÑALE LO CORRECTO
a)Requiere de un gradiente corticomedular intersticial
pequeño
b)Requiere de un mecanismo multiplicador por
contracorriente activado
c)Implica separar solutos de agua en la mayoría de los
segmentos tubulares involucrados en el proceso
d)Se traduce en la depuración positiva de agua libre
e)Es un proceso pasivo
DEL MANEJO RENAL DE UREA,
SEÑALE LO INCORRECTO
a)En presenica de HAD su recirculación renal es muy
alta
b)No requiere de la presencia de HAD para
reabsorberse, aunque sea mínimamente, en el CCMI
c)Es ultrafiltrable
d)Su reabsorción tubular es activa y depende de la
reabsorción primaria de sodio
e)Es secretada a la luz tubular en la PDDAH
LA BRECHA O HIATO ANIÓNICO
SÉRICO, SEÑALE LO CORRECTO
a)Se usa fundamentalmente para hacer el
diagnóstico diferencial de acidosis
respiratoria
b)Está aumentada cuando se ingiere
accidentalmente HCl
c)Esta disminuida en acidosis láctica
d)= [Na]s - ([Cl-]s + [HPO4=]s)
e)Su rango normal es entre 8 - 16 mEq/L
SON CAUSAS DE DEPLECIÓN PREFERENCIAL
DE AGUA CORPORAL, SEÑALE LO CORRECTO
a)Diuréticos
b)Vómito
c)Insuficiencia suprarrenal
d)Diarrea
e)Resistencia a la acción de HAD
LA HAD ES SECRETADA POR LOS
SIGUIENTES ESTÍMULOS EXCEPTO
a)Disminución de volumen
b)Dolor
c)Disminución de presión arterial
d)Nausea
e)Aumento en la [PNA]p
ES EFECTO DE UN EXCESO
PREFERENCIAL DE ACT, SEÑALE EL
CORRECTO
a)Expansión hipertónica del VLEC
b)Aumento en la [HAD]p
c)Aumento en la SED
d)Expansión isotónica del VLEC
e)Expansión hipotónica del VLIC
LA HEMORRAGIA NO HIPOTENSIVA INDUCE AUMENTO EN
LA SECRECIÓN DE HAD POR LOS SIGUIENTES
MECANISMOS, EXCEPTO
a)Disminución en la liberación auricular de
PNA
b)Por aumento en la [Ang II]p inducida por
aumento en ANSER
c)Aumento en la osmolaridad plasmática
d)Inactivación del baroreflejo cardiopulmonar
DEL SISTEMA QUE REGULA LA OSMOLARIDAD DE LOS
LÍQUIDOS CORPORALES PODEMOS DECIR TODO LO
SIGUIENTE, EXCEPTO
a)Gracias a él, el VLEC y el VLIC dependen primariamente del
contenido de solutos en los mismos
b)Mantiene la osmolaridad de los líquidos corporales dentro de
límites bastante estrechos (1-2 mOsm)
c)Hace uso primario del mecanismo osmótico para el control de
la SED y la HAD
d)Depende de la apropiada operación del sistema renina-
angiotensina-aldosterona
e)Tiene prioridad regulatoria en tanto que no exista crisis
hemodinámica
SON CARACTERÍSTICAS DEL PAR AMORTIGUADOR
HCO3-/H2CO3 TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO
a)Es el único par amortiguador accesible quese
puede cuantificar
b)Es un amortiguador volátil
c)Permite ajustes compensatorios en ambos
componentes
d)Su pK es de 7.1
e)Es un amortiguador fundamentalmente
extracelular
EN EL EXCESO CORPORAL MIXTO DE
SAL Y AGUA, SEÑALE LO CORRECTO
a)Los baroreceptores
cardiopulmonares seinactivan
b)El SRAA se inactiva
c)La HAD está aumentada
d)La UNaV está aumentada
e)La SED está aumentada
SON CAUSAS DE DEPLECIÓN
CORPORAL PREFERENCIAL DE SAL
TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO
a)DIARREA más ingesta de agua
b)SSIHAD más ingesta de agua
c)Insuficiencia suprarrenal más ingesta de
agua
d)Sudoración profusa más ingesta de agua
e)VOMITO más administración iv de G5%A
EN EL EXCESO CORPORAL PREFERENCIAL
DE SAL, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Ninguna de las aseveraciones
mencionadasson correctas
b)HAD y SED operan sinérgicamente
c)Existe depleción hipertónica de VLIC
d)El efecto es una expansión hipotónica del
VLEC
e)Existe sobrehidratación del SNC
EL FENÓMENO DE NATRIURESIS - PRESIÓN BAJO CONDICIONES
DE EXPANSIÓN DEL VLEC (INDUCIDA POR SALINO) MUESTRA:
SEÑALE LA ASEVERACIÓN INCORRECTA
a)En él se cierran los corto circuitos
periglomerulares (CCPG)
b)Se ve amplificado
c)En él participa el aumento de [PNA]p y de [Oxido
Nítrico]p
d)En él participa la disminución en [proteína]
plasmática
e)En él participa la disminución en el Ht
EL CONTROL HEMODINÁMICO DE LA
FUNCIÓN RENAL ES AQUEL EJERCIDO
POR:
a)Presión Arterial Media
b)AngII circulante
c)ANSER
d)Prostaglandinas intrarrenales
e)PNA
DE LAS LÍNEAS DE DEFENSA CON LAS QUE CUENTA EL
ORGANISMO PARA HACER FRENTE A LOS CAMBIOS DE
PH SANGUÍNEO, SEÑALE LO CORRECTO
a)La mayor parte de la amortiguación es
extracelular
b)Los ajustes renales son 50 a 75% eficaces
c)Los ajustes ventilatorios eliminan bicarbonato
d)Los ajustes ventilatorios son 100% eficaces
e)Los ajustes renales eliminan ión hidrógeno
como acidez titulable
PNA PRODUCE HIPOTENSIÓN ARTERIAL DE MANERA
AGUDA POR TODOS LOS SIGUIENTES MECANISMOS,
EXCEPTO:
a)Aumento de permeabilidad capilar
b)Vasodilatación directa de arteriolas
extrarrenales
c)Aumento en la excreción de sal y agua
d)Disminución en la secreción de renina
e)Disminución de la actividad nerviosa
simpática eferente
PARA QUE SE PRODUZCA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL (DE
CAUSA DESCONOCIDA) DEBEN DE CONJUGARSE CIERTOS EVENTOS A
DIVERSOS TIEMPOS , SEÑALE AQUEL QUE NO SEA COMPATIBLE
a)Disminución en la capacidad renal para
excretar sodio en todo momento
b)Aumento inicial de Gasto Cardiaco
c)Aumento tardío y duradero de la resistencia
periférica total
d)Disminución del VLEC tardío
e)Un balance de sodio positivo y progresivo
EL SISTEMA QUE REGULA EL VLEC,
SEÑALE LO CORRECTO
a)Está diseñado primariamente paradefendernos de la
retención de na
b)Participa en la regulación de la presión arterial a corto
plazo
c)Tiene un tiempo de ajuste de 2 hs
d)Nos permite regular el contenido corporal de sodio
aún cuando haya grandes variaciones en su consumo
e)Es incapaz de reducir el egreso corporal de sodio a
cero
EL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO ES ,
SEÑALE LO INCORRECTO
a)Inconmesurable
b)Sinónimo de estado edematoso
c)El volumen mínimo arterial y venoso que inicia la
activación de los barorereceptores
d)Observable tanto endepleción como en
expansión del VLEC
e)Aquel que es capaz de suprimir los influencias
neurohumorales presoras y antinatriuréticas
EL EDEMA PRIMARIO, SEÑALE LO
CORRECTO
a)Es una condición en la existe volumen circulante
efectivo aumentado
b)Es el observado en el embarazo
c)Es una condición donde el sistema renina
angiotensina circulante está activado
d)Es una condición donde no hay retención de
sodio
e)Es el que se observa en la cirrosis hepática
EN LA DISMINUCIÓN DE VOLUMEN
CIRCULANTE EFECTIVO OBSERVAMOS,
SEÑALE LO CORRECTO
a)Siempre disminución de gasto cardiaco
b)Nunca hipotensión arterial
c)Nunca aumento de PVC
d)Siempre edema
e)Siempre retención renal y por tanto
corporal de sodio
UD. APRENDIÓ EN SUS CURSOS DE QUÍMICA DE LA
SECUNDARIA Y LA PREPARATORIA QUE UN ÁCIDO DÉBIL ES
AQUEL QUE SE DISOCIA , SEÑALE LO CORRECTO
a)Poco
b)Rápido
c)Mucho
d)Mucho y lento
e)Poco y rápido
f)Lento
g)Poco y lento
h)Mucho y rápido
LA REABSORCIÓN ABSOLUTA DE K+ EN EL
TÚBULO PROXIMAL AUMENTA CUANDO:
a)Bicarbonato tración glomerular
b)Se bloquea el cotransportador
SGLT-2
c)Disminuye la reabsorción de agua
d)Disminuye la carga filtrada de K+
e)Disminuye el flujo sanguíneo renal
SEGMENTO TUBULAR EN EL CUAL SE REABSORBE
20% (REABSORCIÓN FRACCIONAL DE POTASIO)
DE LA CARGA FILTRADA DE K+
a)TCD
b)CCN
c)PAGAH
d)TCP
e)CC
LA CANTIDAD DE POTASIO EXCRETADO
POR EL RIÑÓN DISMINUYE SI:
a)Los niveles circulantes de aldosterona
aumentan
b)La ingesta dietética de potasio aumenta
c)La presencia de HCO3- en el lumen del túbulo
distal
d)La reabsorción de Na+ por la nefrona distal
disminuye
e)El flujo tubular distal aumenta
CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL
DE POTASIO SEÑALE LO FALSO
a)El incremento en la actividad de la Na+- K+- ATPasa basolateral
en las células principales incrementa la secreción de K+
b)La disminución de pH en el VLIC de las células intercaladas
favorece la reabsorción de K+
c)El incremento en la actividad de la H+- K+- ATPasa luminal en
las células intercaladas incrementa la reabsorción de K+
d)El incremento en la actividad de la H+- ATPasa luminal de las
células intercaladas incrementa la reabsorción de K+
e)El incremento de pH en el VLEC incrementa la secreción de
K+por las células principales
EN CASO DE HIPERKALEMIA, ¿CUÁL DE LAS
SIGUIENTES ESTRATEGIAS DESCENDERÍA
RÁPIDAMENTE EL POTASIO SÉRICO?
a)Ejercicio
b)Propranolol
c)Ácido láctico
d)Insulina
e)Fenilefrina
EN LA REABSORCIÓN PROXIMAL DE
BICARBONATO,SEÑALE LO CORRECTO
a)De las opciones declaradas ninguna es
b)Está ligada a la secreción tubular de ión H+
c)La acetazolamida la estimula
d)Está desligada de la actividad de anhidrasa
carbónica luminal
e)Induce una caída del ph intratubular
proximal hasta 4.5
DE LA EXCRECIÓN URINARIA DE
AMONIO, SEÑALE LO CORRECTO
a)Depende de cuánto amonio se filtre
b)Induce un brecha aniónica urinaria positiva
c)La acidosis metabólica estimula su síntesis
renal
d)Está aumentada en insuficiencia renal
crónica
e)La hiperkalemia estimula su síntesis renal
LA REABSORCIÓN TUBULAR DE BICARBONATO SE VE
INFLUENCIADO POR EL ESTADO DEL VLEC, DE ELLO
PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO
a)Ninguna de las opción descritas es correcta
b)Esta influencia se observa en el túbulo
distal.
c)Es clínicamente irrelevante
d)La expansión de VLEC estimula la
reabsorción de bicarbonato
e)Entre otros depende de los cambios en Ang
II circulante
EN RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE
BICARBONATO, SEÑALE LO CORRECTO
a)Su excreción fraccional es mayor al 2%
b)Es dependiente del contratransportador NA+-H+
y de la H+ ATPasa
c)Se reabsorbe mayoritariamente en el AH
d)No muestra balance glomérulo tubular
e)El bicarbonato filtrado es reabsorbido como tal
en el túbulo proximal
LA EXCRECIÓN DE ACIDEZ TITULABLE
(UATV), SEÑALE LO CORRECTO
a)Es independiente del pH urinario
b)Habitualmente depende de la masa de H2PO4-
filtrado y reabsorbido
c)Aumenta casi 10 veces en acidosis metabólica
d)Es sinónimo de excreción de amonio
e)Por cada ión H+ excretado como UATV un
nuevo bicarbonato es sintetizado y reabsorbido
EN RELACIÓN A LOS TRASTORNOS DEL
BALANCE A-B, SEÑALE LO CORRECTO
a) La acidosis respiratoria se acompaña de una disminución
secundaria en la [HCO3]p
b) La acidosis metabólica inducida por exceso de ácido fijo
orgánico se acompaña de una brecha o hiato aniónico sérico
normal
c) Dan lugar a alteraciones en el cociente H2CO3/HCO3
d) La alcalosis respiratoria es enfrentada primariamente por los
amortiguadores extracelulares
e) La acidosis metabólica es consecuencia de que el ingreso
de ácido fijo al sistema es mayor que la excreción ácida neta
TODO LO SIGUIENTE ES CAUSA DE
ALCALOSIS METABÓLICA, EXCEPTO:
a)Aspiración gástrica
b)Insuficiencia renal crónica
c)Depleción corporal de potasio
d)Pérdida gastrointestinal por arriba
del píloro
e)Fístula gástrica
NO ES UNA CAUSA DE ALCALOSIS
RESPIRATORIA
a)Relación V/ menor de 1
b)La estimulación del centro
respiratoriobulbar
c)Administración de dosis terapéuticas de
ácido acetilsalicílico
d)La estimulación de los quimioreceptores
periféricos
e)La hiperventilación mecánica pasiva
SON CAUSAS DE ACIDOSIS RESPIRATORIA
TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO
a)Sobredosis de morfina
b)Síndrome de Guillian-Barré
c)Apnea obstructiva del sueño
d)Edema pulmonar
e)Embolia pulmonar
Es una causa de acidosis metabólica
a)Administración de furosemida
b)Hiperaldosteronismo
c)Administración de tiazidas
d)La administración de acetazolamida
e) Ninguna de las opciones
mencionadas es una causa
UN INDIVIDUO EN PARO CARDIOPULMNAR TIENE UN pHa
= 6.85, [HCO3-]S = 10 mEq/L, PCO2 = 60
MMHG. ¿CON QUÉ TBAB CURSA?
a)Acidosis respiratoria aguda sin compensación
renal
b)Acidosis metabólica y acidosis respiratoria
c)Acidosis respiratoria crónica con compensación
renal
d)Acidosis metabólica con compensación
respiratoria
e)Alcalosis metabólica con compensación
respiratoria
UN INDIVIDUO CON CRISIS ASMÁTICA TIENE UN PHA =
7.32, [HCO3-]S = 27 MEQ/L, PACO2 = 50 MMHG. ¿CON QUÉ
TBAB CURSA?
a)Acidosis respiratoria crónica con compensación
renal
b)Acidosis respiratoria aguda sin compensación
renal
c)Alcalosis metabólica con compensación
respiratoria
d)Acidosis metabólica con compensación
respiratoria
e)Acidosis metabólica y Acidosis respiratoria
CON RELACIÓN A LA COMPENSACIÓN DE LOS
TRASTORNOS DEL BALANCE A-B (TBAB) SEÑALE LO
CORRECTO:
a)La compensación resuelve la causa del TBAB
b)Aciduria es equivalente cero regeneración de
bicarbonato
c)En los trastornos metabólicos hay
compensación renal si el origen del trastorno no
es renal
d)La existencia de acidosis, acidemia y aciduria
sugiere un TBAB secundario
e)La amortiguación es una compensación
CALCULE EL pHa DE UN PACIENTE QUE TIENE UNA
[HCO3]P DE 32 mEq/L Y UNA PACO2 DE 75 MMHG
a)No es posible contestar con la
información proporcionada del paciente
b)7.12
c)7.25
d)7.62
e)7.50
UN INDIVIDUO CON DIABETES MELLITUS QUE OLVIDÓ
INYECTARSE SU INSULINA. TIENE UN PHA = 7.29; UNA [HCO3-]S =
12 MEQ/L, UNA PACO2 = 26 MMHG. ¿CON QUÉ TBAB CURSA?
a)Acidosis metabólica y Acidosis respiratoria
b)Acidosis respiratoria aguda sin compensación
renal
c)Alcalosis metabólica con compensación
respiratoria
d)Acidosis respiratoria crónica con compensación
renal
e)Acidosis metabólica con compensación
respiratoria
DEL MANEJO RENAL DE Ca++,
SEÑALE LO CORRECTO
a)El patrón nefronal de reabsorción de calcio es
bastante similar al sodio
b)Los diuréticos de asa aumentan la reabsorción de
calcio
c) La reabsorción de calcio en el AH está desligada de
la reabsorción de sodio
d)El calcio sérico complejado no es utltrafiltrable
e)El calcio iónico y complejado se reabsorben
EL MANEJO DE CA POR EL TÚBULO DISTAL ES
IMPORTANTE DESDE EL PUNTO DE VISTA CLÍNICO. EN
ESTE SEGMENTO, SEÑALE LO CORRECTO:
a)Se reabsorbe el 5 % de la carga filtrada
b)La PTH tiene una acción hipercalciúrica
c)PTH ejerce control sobre el manejo renal de
calcio
d)Las tiazida aumentan la excreción de sodio y
calcio
e)La reabsorción de calcio está acoplada a la
reabsorción de sodio
SOBRE EL MANEJO RENAL DE MAGNESIO
PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO
a)Los diuréticos de asa disminuyen le excreción
urinaria de magnesio
b)La reabsorción de magnesio en el AH es
fundamentalmente transcelular
c)El patrón de reabsorción de Mg es totalmente
diferente al de sodio
d)El 20% del magnesio es ultrafiltrable e.el túbulo
proximal reabsorbe el 70% del magnesio filtrado
LA CONCENTRACIÓN DE CALCIO IÓNICO EN
EL PLASMA ,SEÑALE LO CORRECTO
a)Está en función directa de la concentración de
proteínas plasmáticas
b)Ninguna de las opciones descritas es correcta
c)Está en función directa de la concentración de
fosfato en plasma
d)Está en función directa del pha
e)Está en función directa de la acción fosfatúrica
de PTH
EL RANGO NORMAL DE LA
BRECHA ANIÓNICA URINARIA
ES DE 8 A 16 MEQ/L
a)Verdadero
b)Falso
INHIBIR LA REABSORCIÓN DE NA+
EN PAGAH INDUCE UN AUMENTO EN
LA SECRECIÓN DE K+ EN EL
CONDUCTO COLECTOR CORTICAL
a)Verdadero
b)Falso
EL QUE UN INDIVIDUO SANO ESTÉ
EN BALANCE DE SODIO SIGNIFICA
QUE EL CONTENIDO CORPORAL DE
SODIO ES EL APROPIADO
a)Verdadero
b)Falso
LA ÓSMOSIS JALA Y LA DIFUSIÓN EMPUJA
AGUA Y AMBOS MECANISMOS DEPENDEN
DE LA DIFERENCIA EN EL POTENCIAL
QUÍMICO DEL AGUA A CADA LADO DE LA
MEMBRANA
a)Verdadero
b)Falso
ANG II, HIPERKALEMIA, ACTH E
HIPONATREMIA SON ESTÍMULOS
PARA LA SÍNTESIS Y SECRECIÓN
DE ALDOSTERONA
a)Verdadero
b)Falso
LA INACTIVACIÓN DE LOS
BARORECEPTORES INTRARRENALES,
CARDIOPULMONARES Y SINOAÓRTICOS
INDUCEN LIBERACIÓN DE RENINA
a)Verdadero
b)Falso
LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
AUMENTA AL AUMENTAR LA
PRESIÓN HIDROSTÁTICA EN LA
CÁPSULA DE BOWMAN
a)Verdadero
b)Falso
LA CIRCULACIÓN RENAL
ES UNA CIRCULACIÓN
TERMINAL Y PORTAL
a)Verdadero
b)Falso
EL COCIENTE ENTRE LA MASA DE SUBSTANCIA
EXCRETADA "X" Y LA CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA DE LA SUBSTANCIA "X" PERMITE
SABER SI LA SUBSTANCIA ES REABSORBIDA O
SECRETADA DE MANERA NETA POR EL RIÑÓN
a)Verdadero
b)Falso
EL TÚBULO PROXIMAL ES CAPAZ DE
AUMENTAR SU CAPACIDAD DE
REABSORBER ALBÚMINA SI LA CARGA
FILTRADA DE ALBÚMINA AUMENTA
a)Verdadero
b)Falso
ACIDOSIS, ACIDEMIA Y ACIDURIA
INDICAN LA EXISTENCIA DE UN
TRASTORNO DEL BALANCE ACIDO
BASE SECUNDARIO
a)Verdadero
b)Falso
LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA
RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO
RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA
CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN
ARTERIAL MEDIA
a)Verdadero
b)Falso
AS SOLUCIONES
HIPEROSMOLARES SIEMPRE VAN
ASOCIADAS A DESHIDRATACIÓN
CELULAR
a)Verdadero
b)Falso
LAS PÉRDIDAS
INSENSIBLES SON
PÉRDIDAS OBLIGATORIAS
a)Verdadero
b)Falso
FLUJO URINARIO ES
LA UOSMV / UOSM
a)Verdadero
b)Falso
LA CONCENTRACIÓN DE ALBÚMINA ES
MAYOR EN LA ARTERIOLA AFERENTE QUE
EN LA ARTERIOLA EFERENTE, LO CUAL
FAVORECE LA REABSORCIÓN TUBULAR
a)Verdadero
b)Falso
CUANDO LA CARGA FILTRADA DE
GLUCOSA SUPERA SU
TRANSPORTE MÁXIMO SE
DETIENE LA FILTRACIÓN
a)Verdadero
b)Falso
LA ALCALOSIS
RESPIRATORIA INDUCE
HIPOCALCEMIA
a)Verdadero
b)Falso
EN EL ADULTO SANO, EL
BICARBONATO MUESTRA UN
UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y
28 MEQ/L
a)Verdadero
b)Falso
EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN
DE HAD EN EL ADULTO SANO ES
DE 280 MOSM
a)Verdadero
b)Falso
EL FLUJO SANGUÍNEO CORTICAL
RENAL ES FUNCIÓN DIRECTA DEL
TRABAJO DE REABSORCIÓN
a)Verdadero
b)Falso
LA ECUACIÓN DE EDELMAN ESTABLECE
QUE LA NATREMIA ES
APROXIMADAMENTE IGUAL A
LA MITAD DE LA OSMOLARIDAD DE LOS
LÍQUIDOS CORPORALES
a)Verdadero
b)Falso
DIME CUÁNTO PESAS Y TE DIRÉ
CUÁNTO ACIDO FIJO PRODUCES.
1 MEQ/KG DE PESO
a)Verdadero
b)Falso
LA CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA DE NA+ ES UN
DETERMINANTE DEL VLIC
a)Verdadero
b)Falso
LA BRECHA OSMOLAR ES LA
DIFERENCIA ENTRE LA
OSMOLALIDAD MEDIDA Y LA
OSMOLARIDAD CALCULADA
a)Verdadero
b)Falso
UNA BRECHA ANIÓNICA SÉRICA
ELEVADA SUGIERE ACIDOSIS
METABÓLICA HIPERCLORÉMICA
a)Verdadero
b)Falso
LA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN
TIENDE A AUMENTAR A MEDIDA
QUE AUMENTA LA RESISTENCIA
ARTERIOLAR EFERENTE
a)Verdadero
b)Falso
UN SOLUTO QUE MUESTRA EXCRECIÓN
URINARIA A CUALQUIER VALOR
POSITIVO DE CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA TIENE UMBRAL RENAL
a)Verdadero
b)Falso
PÉPTIDO NATRIURÉTICO AURICULAR
(PNA) INDUCE AUMENTA LA FILTRACIÓN
GLOMERULAR Y DISMINUYE LA
CONDUCTANCIA DE ENAC EN CCMI
a)Verdadero
b)Falso
EL COEFICIENTE DE ULTRAFILTRACIÓN
AUMENTA COMO CONSECUENCIA DE LA
RELAJACIÓN DE LAS CÉLULAS
MESANGIALES
a)Verdadero
b)Falso
EL 10% DE LAS NEFRONAS
YUXTAMEDULARES TIENEN SUS
GLOMÉRULOS EN LA CORTEZA
RENAL
a)Verdadero
b)Falso
EL AUMENTO EN LA CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA DE ALDOSTERONA
DISMINUYE LA EXCRECIÓN URINARIA DE
NA+ Y DE K+
a)Verdadero
b)Falso
EL SISTEMA AMORTIGUADOR DE
NOBICARBONATO ES FUNDAMENTAL
PARA ENFRENTAR TRASTORNOS A-B
RESPIRATORIOS
a)Verdadero
b)Falso
SI SE DESEA REABSORBER UNA
BASE ORGÁNICA DÉBIL HAY QUE
ALCALINIZAR LA ORINA
a)Verdadero
b)Falso
EL FOSFATO ES UN SOLUTO CUYA
CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA ESTÁ
DETERMINADA POR EL NIVEL DE FILTRACIÓN
GLOMERULAR YA QUE PERMANENTEMENTE SE
REABSORBE DE MANERA MÁXIMA
a)Verdadero
b)Falso
LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA
RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO
RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA
CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN
ARTERIAL MEDIA
a)Verdadero
b)Falso
LA ALCALOSIS
RESPIRATORIA INDUCE
HIPOCALCEMIA
a)Verdadero
b)Falso
EN EL ADULTO SANO, EL
BICARBONATO MUESTRA UN
UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y
28 MEQ/L
a)Verdadero
b)Falso
EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN
DE HAD EN EL ADULTO SANO ES
DE 280 MOSM
a)Verdadero
b)Falso
LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA
RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO
RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA
CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN
ARTERIAL MEDIA
a)Verdadero
b)Falso
LA ALCALOSIS
RESPIRATORIA INDUCE
HIPOCALCEMIA
a)Verdadero
b)Falso
EN EL ADULTO SANO, EL
BICARBONATO MUESTRA UN
UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y
28 MEQ/L
a)Verdadero
b)Falso
EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN
DE HAD EN EL ADULTO SANO ES
DE 280 MOSM
a)Verdadero
b)Falso
LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA
RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO
RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA
CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN
ARTERIAL MEDIA
a)Verdadero
b)Falso
LA ALCALOSIS
RESPIRATORIA INDUCE
HIPOCALCEMIA
a)Verdadero
b)Falso
EN EL ADULTO SANO, EL
BICARBONATO MUESTRA UN
UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y
28 MEQ/L
a)Verdadero
b)Falso
EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN
DE HAD EN EL ADULTO SANO ES
DE 280 MOSM
a)Verdadero
b)Falso
DEL CONTENIDO CORPORAL DE
POTASIO PODEMOS DECIR QUE:
SEÑALE LO CORRECTO
a)Aumenta bajo condiciones de poliuria osmótica
b)Se regula primariamente por controlar la reabsorción
tubular de potasio
c)Disminuye progresivamente cuando la ingesta de
potasio se suprime
d)Muestra una relación directa no lineal con la [K+]p
e)Disminuye cuando se administra cronicamente
aldosterona
LA CURVA DE PRESIÓN-NATRIURESIS CRÓNICA O
CURVA DE FUNCIÓN RENAL CRÓNICA, SEÑALE LO
CORRECTO
a)Se desplaza a la izquierda cuando la capacidad renal para excretar
sal se ve disminuida
b)Se establece al medir la UNaV de un sujeto luego de que se le
somete a dietas baja, normal y alta en sodio (mínimo 72 hs en cada
una)
c)Si opera adecuadamente, un incremento prolongado en resistencia
periférica total producirá a largo plazo un aumento de presión arterial
d)En la población normal está situada en promedio a una PAM de120
mmHg
e)Reduce su pendiente en casos de hipertensión arterial sensible a sal
LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ESTÁN ENMARCADOS EN
EL CONTEXTO DEL BALANCE EXTERNO DE AGUA Y
SOLUTOS. SEÑALE EL CORRECTO:
a) La diuresis mínima obligatoria disminuye cuando la cantidad
de solutos a excretarse aumenta
b) El tiempo necesario para alcanzar el balance de agua es del
orden de 72 hs
c) Un balance de cero indica que el contenido corporal de un
elemento A ya no cambia
d) Bajo condiciones de mínima conservación corporal de agua
el riñón excreta no más 10% del agua filtrada
e) En condiciones de máxima conservación corporal de
potasio, el balance negativo de K+ no progresa
EN UN PACIENTE DIABÉTICO QUE HA INICIADO TRATAMIENTO CON
DAPAGLIFOZINA SE ESPERARÍAN OBSERVAR LOS SIGUIENTES CAMBIOS
RESPECTO A LA CONDICIÓN INICIAL (DM NO TRATADA), EXCEPTO:
a)Inhibición del cotransportador SGLT2
b)Aumento en la conductividad luminal de
ROMK en las células principales
c)Aumento en el umbral renal para glucosa
d)Aumento en la entrega distal de Na+
e)Aumento en la actividad de Na+-K+-
ATPasa en las células principales
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  • 1. COMPENDIO DE REVIS FISIOLOGÍA E.M. Daniel Cura 4º/4º Tomo Ed. Final
  • 3.  REVIS 2018 (#5)  REVIS 2020 (#24)  REVIS 2021 (#216)  REVIS 2022 (#390)  REVIS “TODO LO ENCOTRADO DE FISIO. FNLR Y AAVG ” (#400)
  • 6. Son estímulos para secreción de renina, señale la excepción: a)La disminución de presión venosa central b)La disminución de presión arterial c)La disminución en el espacio glomerular renal d)La disminución en AMPc en la célula glandular e)La disminución en la presión arteriolar aferente
  • 7. ¿Cuándo los glomérulos renales de la rata son estimulados a 1 Hz ¿Cuál de los siguientes parámetros renales se ve disminuido? a)La secresión de renina b)Transporte tubular de sodio c)Flujo sanguíneo renal (FSR) d)La síntesis de de prostaglandinas intrarrenales e)Ninguna de las anteriores
  • 8. Con relación al concepto de balance interno de potasio, señale lo correcto: a)La acción alfa adrenérgica aumenta el ingreso de potasio a la célula b)El aumento de osmolaridad plasmática disminuye la salida c)La acidosis respiratoria propicia la salida de potasio d)La insulina promueve el ingreso de potasio e)El bloqueo alfa adrenérgico disminuye la concentración de potasio cuando se administra
  • 9. Del receptor de prorenina señale lo incorrecto: a)Es una proteína transmembranal b)Disminuye la eficiencia catalítica de la renina c)Esta presente en el TCD d)Su sola ocupación tiene efectos biológicos independientes de Angiotensina II e)Su sola ocupación activa la vía de las MAPK
  • 10. Del manejo renal de potasio podemos decir, señale lo correcto: a)En tubo proximal se reabsorbe activamente el 67 % de la carga de filtrada de potasio b)En general se reabsorbe el 100 % de la carga filtrada de potasio c)Es secretado en conducto conector y conducto colector cortical d)Es reabsorbida por la vía de BK Y ROMK.
  • 11. Del manejo renal del bicarbonato, señale lo correcto: a)El bicarbonato tiene umbral renal b)Depende de la actividad de la anhidrasa carbónica 2 y 4 c)Generalmente se reabsorbe el 100% de la carga filtrada de bicarbonato d)10% de la CF de HCO3 se secreta en el túbulo distal e)Depende de la secresión de ión hidrógeno
  • 12. La ecuación “cantidad ingerida es igual a cantidad absorbida más cantidad excretada por orina” se aplica a cual o cuales de los siguientes solutos: a)Potasio b)Calcio c)Fosfato d)Potasio y fosfato
  • 13. Del manejo renal de calcio, señale lo correcto: a) La activación de receptor sensor de calcio disminuye la reabsorción de calcio en la PAGCAH b) El TCD reabsorbe paracelularmente del 9% de la carga filtrada de calcio c) El túbulo proximal reabsorbe transcelularmente el calcio d) El PAGMAH reabsorbe sodio y calcio de manera paralela e) La inhibición de cotransporte Na/Cl disminuye reabosorción de Calcio
  • 14. Del manejo renal de fosfato podemos decir, señale lo incorrecto: a)Continuamente se esta excretando por la orina b)El TP es el sitio primario de su control por PTH c)La disminución de su FG disminuye la concentración plasmática de fosfato d)El fosfato participa en la excresión de acidez titulable e)La hormona de crecimiento disminuye la excresión de fosfato
  • 15. Del manejo renal de ión hidrógeno podemos decir que, señale lo correcto: a)Puede ser en sentido secretor o reabsortivo b)Mayoritariamente su secresión tubular tiene que ver con la regeneración de HCO3 c)Su depuración es muy pequeña d)La presencia de amortiguadora urinarios disminuye su excresión e)Su trasnporte tubular neto es de 0 a pH 4.5
  • 16. En diabetes mellitus descompensada el aumento en la HAD se deba a, señale lo correcto: a)Activación de los osmorreceptores centrales b)Hiponatremia c)Hipoglucemia d)Activación de los barorreceptores cardiopulmonares e)Aumento en la Angiotensina II circulante
  • 17. Los siguientes efectos caracteriza a un estado de volumen circulante efectivo disminuido a)Aumento en la HAD b)Hiperaldosterismo secundario c)Aumento en la reabsorción proximal de sodio d)Atenuación del mecanismo presión- natriuresis e)Edema generalizado secundario
  • 18. En la concentración isotónica del VLE existe, señale lo incorrecto: a)No cambio la concentración de proteínas b)Aumenta en Angio II c)Aumento HAD d)Aumento en ANSER e)Disminución discreta en el VLI
  • 19. Todo lo siguiente caracteriza el síndrome de secresión inapropiada de HAD, SSIHAD, excepto: a)Osmolaridad plasmática alta b)Orina hiperosmótica respecto al plasma c)Volumen urinario bajo d)Depleción negativa del agua libre e)HAD mayor a 2 picogramos
  • 20. Disminuyen la secresión tubular de ión hidrógeno, excepto: a)Aumento en la concentración plasmática de HCO3 b)Disminución en la CF de HO3 c)Hipercalemia d)Hiperaldosterismo e)Disminución de VLE
  • 21. La amoniogénesis y la excresión de amonio son procesos vitales para poder secretar ácido, señale lo incorrecto: a)Ambas contribuyen a la regeneración de HCO3 b)Ambas requieren que ingrese glutamina al riñón c)Ambas tienen un factor de expansión de hasta 10 veces d)Ambas sucenden en el conducto colector medular e)Ambas son disminuidas por la hipercalcemia
  • 22. Del metabolismo del ácido úrico, podemos decir todo lo siguiente, excepto: a) Probenecid actúa como rotatum, es decir son agentes uricosúricos b) El cotrasnportador URAT-1 se encuentra en la membrana basolateral c) El manejo renal en el humano básicamente es por filtración y reabosorción tubular d) A pH 4.6 predomina la forma de ácido úrico que es más liposoluble y por tanto más suceptible a calcificarse e) Cuando disminuye su excresión urinaria aumenta su eliminación gastrointestinal
  • 23. De los siguientes factores señale aquel que aisladamente no aumenta secresión tubular de potasio: a)Disminución en la ingesta de potasio b)Entrega distal de sodio c)Aldosteronismo d)Acidez titulable e)Aumento en el flujo tubular
  • 25. SON COMPONENTES DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO: a)Células mesangiales extraglomerulares b)Células musculares lisas de la arteriola eferente c)Células granulares de la arteriola aferente d)Mácula densa
  • 26. ACRÓNIMO DE PORCIÓN ASCENDENTE GRUESA CORTICAL DEL ASA DE HENLE: a)PADAH b)PAGMAH c)PAGCAH d)PAGAH
  • 27. SE LES DENOMINA PROCESOS RENALES BÁSICOS A TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO: a)Filtración b)Reabsorción tubular c)Síntesis hormonal d)Excreción e)Secreción tubular
  • 28. EL INTERSTICIO RENAL, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es semejante el intersticio cortical y medular renal b)Es más abundante el intersticio medular que el cortical c)Está constituido por los espacios extratubulares y los espacios vasculares del parénquima renal d)Permite el colapso de las estructuras tubulares y capilares renales e)Es un compartimiento renal pasivo
  • 29. ¿QUÉ ESTRUCTURA NO CONTIENE EL RIÑÓN? a)Túbulos corticales b)Nervios simpáticos c)Linfáticos en médula d)Vasos sanguíneos medulares e)Intersticio
  • 30. EL VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN DEL SULFATO DE SODIO ES: a)VLIT b)ACT c)Ninguno de los mencionados d)VLIC e)VLTC
  • 31. TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL VOLUMEN LÍQUIDO TRANSCELULAR ABIERTO AL AMBIENTE, EXCEPTO: a)Su composición puede ser idéntica a la del VLEC b)Es el origen de trastornos hidroelectrolíticos c)Es parte del VLEC d)Habitualmente tiene una magnitud mayor que el VLTC no abierto al medio ambiente e)Se estima restando al VLEC el VP
  • 32. UNA SOLUCIÓN MÁXIMAMENTE HIPOTÓNICA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Todas las observaciones descritas son falsas b)Es aquella que induce crenación celular c)Tiene un coeficiente de reflexión de cero d)Es aquella que es hipo-osmótica e)Tiene un coeficiente osmótico de 0.95
  • 33. LOS OSMOLES TOTALES EN EL ESPACIO LÍQUIDO EXTRACELULAR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Tienen una magnitud de 290 mosm b)Está determinado por el potasio total intercambiable y sus aniones acompañantes c)Determinan la hiperosmolaridad extracelular d)Determinan el volumen de dicho espacio líquido si la prioridad fisiológica es la osmolaridad de los líquidos corporales e)Constituyen la osmolaridad de dicho espacio líquido
  • 34. EL PRINCIPIO DE CONCENTRACIÓN SEÑALE LO CORRECTO: a)Fisicoquímicamente se expresa como osm b)Es la base del principio de conservación de masa c)Permite estimar la magnitud de un espacio líquido d)Es igual a la masa de soluto multiplicado por el volumen de solución e)Ninguna de las aseveraciones descritas es correcta
  • 35. EN RELACIÓN CON LA COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES CORRECTA: a)El principio de electroneutralidad macroscópico sólo se cumple en el VLIC b)La distribución de los solutos en los diferentes espacios se refleja en su concentración c)Las proteínas intersticiales determinan mayoritariamente la osmolaridad intersticial d)La concentración de cationes difusibles es mayor en el VLIT que en el VLIC e)El anión más abundante en el líquido extracelular es el bicarbonato
  • 36. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE EDEMA RESULTA SER UN EDEMA INTRACELULAR? a)Edema de miembros inferiores b)Edema cerebral vasogénico c)Edema agudo de pulmón d)Ascitis e)Edema cerebral por hipo- osmolaridad
  • 37. CON RELACIÓN AL EQUILIBRIO OSMÓTICO ENTRE COMPARTIMIENTOS, SEÑALE LO CORRECTO: a)Ninguna de las aseveraciones es correcta b)Sólo se alcanza a una osmolaridad de 287 mosm c)Significa igualdad de osmolaridades entre compartimientos d)Se logra gracias a que las membranas son libremente permeables a los solutos e)Es consecuencia del equilibrio entre las concentraciones de sodio extracelular y potasio intracelular
  • 38. DEL CONCEPTO DE BALANCE EXTERNO, SEÑALE LO CORRECTO: a)De sodio se alcanza 12 h b)Cuando es negativo significa que el nivel de balance logrado es alto c)Se establece al mismo nivel independientemente del ingreso d)Se refiere a la distribución de solutos entre el VLEC y VLIC e)Cuando los egresos son menores que los ingresos, es positivo
  • 39. LA OSMOLARIDAD EXTRACELULAR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es diferente a la osmolaridad de los líquidos corporales b)Es el determinante primario básico del VLEC c)Es aproximadamente igual a dos veces la cantidad de K intercambiable dividido entre el VLEC d)Estrictamente tiene una magnitud discretamente superior en el volumen plasmático que el volumen líquido intersticial e)Es una variable regulada no prioritaria bajo condiciones de homeostasis cardiovasculares
  • 40. ES UNA FUNCIÓN DE LOS RIÑONES: a)Regular la presión arterial a largo plazo b)Controlar el balance de potasio c)Regular la glucemia pos-prandial d)Regular la síntesis de eritropoyetina e)Sintetizar 24-hidroxivitamina D3
  • 41. UNA SUSTANCIA CON UMBRAL RENAL, SELECCIONE UNA: a)Es el ácido úrico b)Es la urea c)Es la creatinina d)Es el sulfato e)Es el potasio
  • 42. EN UN INDIVIDUO SANO EN HIDROPENIA CON UNA DIETA OCCIDENTAL SU ORINA DE 24 H MOSTRARÁ, SEÑALE LO CORRECTO: a)Cantidades apreciables de glucosa b)Entre 25 y 30 g de urea c)Cantidades apreciables de bicarbonato d)Un pH 8
  • 43. LA INGESTIÓN DE AGUA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Induce una respuesta específica, sólo renal y sólo agua b)Ninguna de las aseveraciones enunciadas es correcta c)Induce una respuesta de duración diferente dependiendo de la magnitud de la ingesta d)Determina de manera directamente proporcional la Usol e)Depende de la osmolaridad urinaria
  • 44. SEÑALE LO CORRECTO EN RELACIÓN CON LA DIURESIS: a)=Usolv*Usol b)Acuosa se caracteriza por excretar una masa de solutos de aprox 1400 mosm c)Osmótica se debe a un aumento en flujo urinario d)Que muestra flujos urinarios bajos y aumento en la Usol puede ser indicativo de un estado de antidiuresis e)Se considera anuria cuando un adulto excreta entre 400 y 500 ml en 24 h
  • 45. SI UNA SUSTANCIA X TIENE UNA DEPURACIÓN RENAL MAYOR QUE LA DEPURACIÓN DE INULINA, SEÑALE LO INCORRECTO: a)Puede filtrarse, reabsorberse y secretarse más de lo que se reabsorbe b)Puede ser penicilina la sustancia x c)Puede filtrarse y secretarse de manera neta d)Puede no filtrarse, pero se secreta de manera neta e)Puede filtrarse, secretarse y reabsorberse, pero más de lo que se secreta
  • 46. LA DEPURACIÓN CORPORAL DE PARA- AMINOHIPURATO, SEÑALE LO CORRECTO: a)Su extracción renal es del 60% b)Permite medir el flujo plasmático renal efectivo c)Es un xenobiótico activo d)Es secretado por el túbulo distal e)Se da por la vía hepática
  • 47. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES DESCRIBE LA DEPURACIÓN RENAL DE UNA SUSTANCIA X? a)Ex=Fx+Sx-Rx b)Ux*V c)Ux/Px d)1/Ux/Px e)Ninguna de las descritas
  • 48. LA INULINA, SEÑALE LO INCORRECTO: a)Es un xenobiótico activo b)No es secretada por el túbulo renal c)Sólo es excretada por el riñón d)Su depuración renal es el estándar de oro para medir la filtración glomerular e)Se filtra en el glomérulo
  • 49. SI SE PIERDE EL 50% DE LAS NEFRONAS DE UN INDIVIDUO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS TENDRÍA MAYOR PROBABILIDAD DE AUMENTAR SU CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA? a)Ca++ b)Creatinina c)Na+ d)Ion hidrógeno e)K+
  • 50. MECANISMO DE CONTROL EXTRÍNSECO DEL FLUJO SANGUÍNEO RENAL: a)Adenosina b)Péptido natriurético auricular c)Sistema renina angiotensina local d)Prostaglandina E2 e)Mecanismo realimentario túbulo- glomerular de mácula densa
  • 51. LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA EN EL RIÑÓN, SEÑALE LO INCORRECTO: a)No es perfecta b)Es bloqueada por los diuréticos de asa c)Es una manifestación de que la circulación renal es una circulación pasiva d)Involucra al flujo sanguíneo renal y a la filtración glomerular e)Tiene más de un mecanismo para manifestarse
  • 52. ¿QUÉ DE LOS SIGUIENTE NO AUMENTA LA SECRECIÓN DE RENINA? a)Aumento en la actividad nerviosa simpática eferente renal b)Disminución de péptido natriurético auricular c)Disminución de angiotensina II d)Activación del receptor intrarrenal e)Inactivación de la mácula densa
  • 53. EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL, SEÑALE LO INCORRECTO: a)Muestra distribución intra-orgánica heterogénea b)Circula en un circuito portal c)Está bajo control intrínseco d)A la corteza renal determinada el trabajo renal e)A la médula renal es aproximadamente el 50% del total
  • 54. EL TONO VASCULAR DE REPOSO (TVR) EN LA CIRCULACIÓN RENAL, SEÑALE LO CORRECTO: a)Determina un flujo sanguíneo renal basal bajo b)Da lugar a que tenga una reserva de dilatación pequeña c)Es semejante al de la piel d)Está dado por un tono miogénico habitual elevado e)Los agonistas alfa adrenérgicos lo disminuyen
  • 55. LA FILTRACIÓN GLOMERULAR EN EL HUMANO SANO, SEÑALE LO CORRECTO: a)No se autorregular hemodinámicamente b)Es en promedio de 180 ml/24 h c)Es un ultrafiltrado de plasma d)Se observa sólo en parte de la longitud del capilar glomerular e)Muestra reserva de filtración
  • 56. ES UN DETERMINANTE IMPLÍCITO DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR TODOS LOS SIGUIENTES, SEÑALE LO CORRECTO: a)Flujo plasmático renal b)(Pi)cg c)Pcb d)Kf e)Pcg
  • 57. LA MAYOR BARRERA PARA LA FILTRACIÓN GLOMERULAR DE PROTEÍNA ES: a)Ninguno de los factores descritos b)El diámetro de las fenestras endoteliales c)La carga que posee la superficie endotelial d)La membrana basal e)La hendidura interpodática
  • 58. MACROMOLÉCULA QUE SE FILTRA “ESCASAMENTE” EN EL GLOMÉRULO a)Mioglobina b)Proteína de Bence-Jones c)Seroalbúmina d)Ovoalbúmina e)Insulina
  • 59. EL KF, SEÑALE LO INCORRECTO: a)Puede estar disminuido no obstante que se filtren proteínas b)Es 40 veces mayor que el coeficiente de reabsorción de los capilares peritubulares c)Es una medida de cuánta proteína se filtra d)Es proporcional a la superficie de filtración e)Es proporcional a la conductividad hidráulica por unidad de superficie
  • 60. POSEE TRANSPORTE MÁXIMO (TM) TUBULAR a)Todos los mencionados b)Ácido úrico c)Potasio d)Urea e)Ácido ascórbico f)Ninguno de los mencionados
  • 61. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LOS PROCESOS RENALES BÁSICOS? a)S=F-E b)Transporte neto = R-S c)F=R+S d)Ninguna de las ecuaciones propuestas e)R=E-F
  • 62. DE LOS PROCESOS RENALES BÁSICOS ¿CUÁL ES EL ANTECEDENTE POCO SELECTIVO? a)Reabsorción b)Absorción c)Secreción d)Excreción e)Filtración
  • 63. UN PH URINARIO BAJO FAVORECE: a)Una baja excreción de drogas que son bastante débiles b)Reabsorción activa de drogas que son bases débiles c)Una disminuida permeabilidad pasiva de drogas que son ácidos débiles d)Una baja excreción de drogas que son ácidos débiles
  • 64. A IGUALDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR, EL UMBRAL RENAL PARA LA GLUCOSA EN EL HOMBRE ES: a)Igual que en la mujer b)180mg% c)325 mg/min/1.73m2 de superficie corporal d)375 mg/min/1.73m2 de superficie corporal e)Mayor a 190 mg %
  • 65. EN UNA PROTEINURIA GLOMERULAR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Siempre contiene gamma globulinas b)Hay un aumento de la carga filtrada calculada de proteínas c)La entrega de proteínas al túbulo está disminuida d)Generalmente es menor de 1g/24 h e)La reabsorción tubular de proteína está aumentada
  • 66. LA SECRECIÓN TUBULAR RENAL DE UNA SUSTANCIA SIGNIFICA QUE PUEDE SER: SEÑALE LO CORRECTO: a)Excretada porque disminuye su reabsorción b)Sintetizada por las células tubulares c)Transportada sólo en el túbulo proximal d)Filtrada en la cápsula de Bowman e)Transportada desde el capilar peritubular hasta la luz tubular
  • 67. DE LOS MECANISMOS DE SECRECIÓN TUBULAR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Las formas iónicas de las bases orgánicas débiles se secretan pasivamente b)El ion H se secreta sólo por un mecanismo activo secundario c)La difusión retrógrada es un mecanismo convectivo d)El para-aminohipurato se secreta por el mecanismo de aniones orgánicos e)El ion K se secreta en el túbulo proximal por un mecanismo activo
  • 68. LA REABSORCIÓN DE PROTEÍNAS FILTRADAS, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es pasiva b)No muestra cinética de saturación c)Es pequeña y por tanto se excretan d)Como la albúmina son hidrolizadas primero y sus aminoácidos reabsorbidos e)Es de una magnitud cercana a los 7 g/24 h
  • 69. LA PROTEÍNA QUE SE EXCRETA DIARIAMENTE POR LA ORINA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es exclusivamente resultado de su secreción tubular b)Es principalmente la proteína de Bence- Jones c)Disminuye con el estrés d)Es del orden de 30 a 130 mg/día e)Todas las aseveraciones son correctas
  • 70. UN AUMENTO EN EL BALANCE O EQUILIBRIO GLOMÉRULO-TUBULAR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Se explica en parte por un aumento en la presión hidrostática en el capilar peritubular b)Se explica en parte por una disminución en la fracción de filtración c) Es un fenómeno opuesto al aumento en el balance túbulo-glomerular d)Significa que una fracción menor de la carga filtrada de Na y agua será reabsorbido en TP e)Se observa en condiciones de depleción de VLEC
  • 71. EL EFECTO DIURÉTICO DEL MANITOL NIVEL DE TP SE VE PROPICIADO POR, SEÑALE LO CORRECTO: a)La nula permeabilidad del epitelio tubular al manitol b)La disminución de la [Na] intratubular c)El transporte de Na decreciente conforme se avanza en el túbulo d)La difusión retrógrada e)Todas las aseveraciones descritas f)La expansión transitoria de VLEC que produce
  • 72. TODO LO SIGUIENTE TIENDE A AUMENTAR LA REABSORCIÓN DE NA EN TÚBULO PROXIMAL, EXCEPTO: a)El aumento de presión oncótica en el capilar peritubular b)El aumento en la [HCO3-] en el túbulo c)El aumento en presión hidrostática en el capilar peritubular d)El aumento en la [aminoácidos] en el túbulo e)Aumento de [lactato] en el túbulo
  • 73. EL SÍNDROME DE FANCONI SE CARACTERIZA POR TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO: a)Pérdida corporal de Na con hiponatremia b)Glucosuria c)Fosfaturia d)Bicarbonaturia e)Hipokalemia
  • 74. LA SEGUNDA MITAD DEL TP, SEÑALE LO CORRECTO: a)Transporta cloro en cotransporte con formiato b)Transporta sodio principalmente por vía transcelular c)Reabsorbe cloro fundamentalmente por vía paracelular d)Es menos permeable a cloro que la primera mitad e)Es el sitio de acción preferencial de los diuréticos osmóticos
  • 75. TODO LO SIGUIENTE ES FALSO RESPECTO A LA PAGAH EXCEPTO: a)Es este segmento el magnesio es reabsorbido activamente b)Muestra fuga retrógrada c)El transporte de Na en este segmento es dependiente de carga (balance túbulo-tubular) d)El transporte de Na en este segmento no está limitado por velocidad máxima de transporte e)Es el sitio fundamental de acción del manitol
  • 76. EL TCD, SEÑALE LO CORRECTO: a)Está bajo el control de HAD b)Transporta el 3% de la CFNa y de la CFCl c)Muestra transporte activo secundario de sodio d)Es muy permeable a Na y Cl e)Es permeable al agua
  • 77. EL CC, SEÑALE LO CORRECTO: a)Secreta K+ pero no lo reabsorbe en ninguna circunstancia b)Reabsorbe entre el 8 y el 18% de la CFCl c)Su porción medular posee células prototípicas d)Su porción cortical reabsorbe urea e)Nunca reabsorbe ion H+
  • 78. La PDDAH, señala lo correcto: a)Reabsorbe el 8% de la CF de agua b)Muestra transporte activo de Ca c)Expresa AQP3 d)No posee Na-K ATPasa basolateral e)Concentra el contenido tubular
  • 79. ¿QUÉ ESTRUCTURA NO ESTÁ EN LA MÉDULA RENAL INTERNA? a)PDDAH b)CCMI c)PAGAH d)PADAH e)VRA
  • 80. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES LÍQUIDOS TRANSCELULARES ES HIPERNÁTRICO? a)Jugo gástrico b)Sudor c)Jugo intestinal d)Bilis e)Ninguno de los mencionados
  • 81. LA SECRECIÓN DE HAD, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es muy sensible a los estímulos de volumen b)Se ve estimulada por Ang II c)Se ve estimulada por etanol d)Se ve estimulada por PNA e)Es muy intensa cuando es estimulada por estímulos osmóticos
  • 82. DESHIDRATACIÓN PREFERENCIALMENTE DE AGUA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Ninguna de las aseveraciones enunciadas es correcta b)Hipoosmolaridad c)Contracción de VLEC y expansión de VLIC d)Diabetes insípida e)Contracción hipotónica de VLEC
  • 83. LA HORMONA ANTIDIURÉTICA HUMANA (HAD) ES (SEÑALE LO CORRECTO): a)Sintetizada primariamente en el núcleo supraóptico b)Secretada como prohormona junto con neurofisina c)Un nonapéptido lineal d)Transportada axonalmente como pre- prohormona e)Una lisil vasopresina
  • 84. LA SED SE ESTIMULA POR: a)Aumentar la PVC b)Disminuir la Posm c)Humedecer la boca y la orofaringe d)Aumentar la PAM e)Aumentar los niveles de Ang II circulante
  • 85. UNA HIPERTENSIÓN ARTERIAL MODERADA Y ESTABLE, SEÑALE LO CORRECTO: a)Implica una disminución en la capacidad renal para excretar sal b)Se observa en una coartación aórtica abdominal baja c)Nunca cursa con balance positivo de sal d)Se maneja disminuyendo el volumen sanguíneo con diuréticos e)Se observa cuando se amputan los miembros superiores e inferiores
  • 86. LA ANG II, SEÑALE LO CORRECTO: a)Actúa principalmente a través del receptor Mas b)Es un octapéptido cíclico c)Es transformada a Ang 1-7 por ECA2 d)Disminuye la actividad nerviosa simpática eferente sistémica e)Es generada a partir de la Ang 1-9
  • 87. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN ESTÍMULO PARA LA SECRECIÓN DE RENINA? a)Aumento de adenosina en el aparato yuxtaglomerular b)Estimulación adrenérgica alfa 1 c)Disminución de PGE2 en el aparato yuxtaglomerular d)Inactivación del barorreceptor intrarrenal por disminución en la PAM e)Inactivación de adenilato ciclasa
  • 88. EN RELACIÓN CON LA ACTIVIDAD NERVIOSA SIMPÁTICA EFERENTE RENAL, SEÑALE LO CORRECTO: a)Está disminuida en la respuesta isquémica cerebral b)Propicia aumento de flujo sanguíneo cortical renal c. c)Controla preferencialmente el radio de la arteriola aferente d)De alta frecuencia induce secreción de renina antes que disminución de FSR e)Está disminuida en el hipertenso joven
  • 89. EL FENÓMENO PRESIÓN-NATRIURESIS, SEÑALE LO CORRECTO: a)Se observa en el riñón in vivo in situ b)Tiene como variable dependiente a la UNaV c)Es bidireccional d)No requiere de nervios y hormonas para manifestarse e)Es un fenómeno de origen glomerular
  • 90. CONTRACCIÓN HIPOTÓNICA DEL VLEC, SEÑALE LA CORRECTA: a)Infusión salina al 3% b)Hipotonicidad y contracción son antagónicos para estimular SED y HAD c)Deshidratación preferencialmente al agua d)Diabetes insípida central e)Diarrea sin reemplazo con agua pura
  • 91. LA ALDOSTERONA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es sintetizada en la capa glomerulosa de la corteza suprarrenal b)Su selectividad de acción depende de 11 βhsd2 c)Es producida en otros órganos además de la corteza suprarrenal d)A muy corto plazo (15 minutos) induce efectos no genómicos e)Sólo tiene efectos epiteliales
  • 92. ¿QUÉ DE LO SIGUIENTE ESTIMULA SECRECIÓN DE ALDOSTERONA? a)Hipokalemia b)Aumento de VLEC c)Alcalemia d)PNA e)Ingesta de una dieta baja en sodio
  • 93. EN EL EXCESO MIXTO DE SAL Y AGUA (ISOTÓNICO) HAY, SEÑALE LO CORRECTO: a)Disminución en la transmisión de la PAM b)Transporte neto de agua entre el VLC y el VLEC c)Aumento de RPT d)Disminución de Ht e)Aumento en la [Pr]p
  • 94. EXPANSIÓN HIPERTÓNICA DEL VLEC, SEÑALE LO CORRECTO: a)Enfermedad de Addison b)Sobrehidratación preferencialmente de agua c)Enemas salinos al 0.45% d)Hipertonicidad y expansión son sinérgicos sobre SED y HAD e)Expansión de VLEC y contracción de VLIC
  • 95. TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO CON RELACIÓN AL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO, EXCEPTO: a)Su aumento se traduce en activación de los barorreceptores SA, CP e intrarrenales b)Opera en condiciones de cargas positivas o negativas agudas o crónicas c)Es inconmensurable d)Su disminución siempre se acompaña de edema e)Su disminución se traduce en inactivación de los barorreceptores SA, CP e intrarrenales
  • 96. EL DÉFICIT MIXTO DE SODIO Y AGUA POR DISMINUCIÓN DE VLEC, SEÑALE LO CORRECTO: a)Cursa con un aumento de PVC b)El resultado de polidipsia compulsiva c)No acompaña de edema d)Produce contracción hipotónica e)Frecuentemente es iatrógeno
  • 97. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO ESTÁ ASOCIADA CON UNA EXCRECIÓN FRACCIONAL DE SODIO DISMINUIDA? a)Insuficiencia renal prerrenal b)Necrosis tubular aguda c)Insuficiencia cardíaca congestiva d)Síndrome nefrótico e)Cirrosis hepática
  • 98. EL CONSUMO POR VARIOS DÍAS DE UNA DIETA CON UN ALTO CONTENIDO DE SODIO (350 MEQ/DÍA) CON UNA INGESTA CONCOMITANTE DE AGUA DE 500 ML/DÍA, PRODUCIRÁ CUÁL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS: a)Disminución de la reabsorción fraccional de sodio en la PAGAH b)Aumento en la actividad de la NA-K ATPasa en las células principalmente de CCC c) Disminución de los niveles de PNA d)Aumento en la actividad de CNT Na-K en el túbulo proximal e)Movimiento de AQP2 y UTA1 hacia la membrana apical en la célula principal del CCMI
  • 99. ¿QUÉ DE LO SIGUIENTE TENDERÁ A AUMENTAR A LA UNAV? a)El aumento de ANSER b)La disminución de los niveles circulantes de Ang II c)El aumento de los niveles circulantes de Aldosterona d)El aumento circulante de los niveles de HAD e)La disminución en los niveles de dopamina intrarrenal
  • 100. DE LAS SIGUIENTES DROGAS, ¿CUÁL DE ELLAS PROPICIA HIPERKALEMIA? a)Insulina b)Propanolol c)Adrenalina a bajas dosis d)Aldosterona e)Ninguna de las descritas
  • 101. DEL MANEJO RENAL DE POTASIO PODEMOS DECIR QUE (SEÑALE LO CORRECTO): a)La reabsorción fraccional proximal de potasio es del 50% b)La reabsorción de potasio se da fundamentalmente en CCME c)Habitualmente el riñón funciona en el modo reabsortivo de potasio d)La función del riñón en el modo secretor de potasio sólo se observa en vegetarianos e)Es poco filtrable porque se une a proteínas plasmáticas
  • 102. EN RELACIÓN CON EL BALANCE EXTERNO DE POTASIO, SEÑALE LO CORRECTO: a)La hemólisis representa un ingreso b)El egreso de potasio tiene un factor de expansión de 2 c)La hemorragia gastrointestinal representa un ingreso escondido d)Cantidad ingerida = cantidad no absorbida + cantidad excretada por la orina e)Existe control sobre el ingreso
  • 103. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR QUE AUMENTA LA SECRECIÓN TUBULAR DISTAL DE POTASIO? a)Acidosis metabólica aguda b)Espironolactona c)Aumento en la entrega distal de sodio d)Dieta pobre en K e)Hipoaldosteronismo
  • 104. TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES QUE PARTICIPAN EN EL BALANCE INTERNO DE POTASIO, EXCEPTO: a)Ejercicio b)Insulina c)Aldosterona d)Acidosis respiratoria e)Metabolismo proteico
  • 105. ¿CUÁL ES EL DESTINO FINAL DEL AMONIO SECRETADO EN EL TÚBULO PROXIMAL? a)Es mayoritariamente reabsorbido en la PAGAH b)Es mayoritariamente excretado como urea c)Es mayoritariamente convertido en amoniaco d)Es mayoritariamente reabsorbido en el CC e)Es mayoritariamente excretado en la orina
  • 106. PORCIENTO DE LA CF DE BICARBONATO QUE ES REABSORBIDA EN EL TÚBULO DISTAL BAJO CONDICIONES DE BALANCE A-B a)80% b)60% c)4% d)10% e)6%
  • 107. EL AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE H+ INDUCIDO POR ANG II ES UN FENÓMENO QUE SUCEDE EN: a)TCD2 y CCN b)CC c)PAGAH d)TP e)Toda la nefrona
  • 108. CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE BICARBONATO PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO INCORRECTO: a)Ang II aumenta el CT Na-HCO3 basolateral en TP b)El estado del VLEC modifica de manera directamente proporcional su reabsorción c)Muestra umbral renal a ~26 meq/L d)Muestra BGT y BTT e)La acidosis metabólica aumenta su reabsorción
  • 109. UN PACIENTE, EXCRETA 1.5L DE ORINA CON UN PH DE 7.5. LA UHCO3 ES DE ENTRE 0 Y 1 MEQ/L. ¿CUÁL ES LA EXCRECIÓN DE ACIDEZ TITULABLE (UATV)? a)No se puede determinar por la falta de información b)10 meq/L c)Cero d)Es negativa en 10 meq
  • 110. LOS PACIENTES CON ALDOSTERONISMO PRIMARIO FRECUENTEMENTE DESARROLLAN: a)Acidosis respiratoria y depleción corporal de K b)Acidosis metabólica y repleción corporal de K c)Acidosis metabólica e hiperkalemia d)Alcalosis metabólica y depleción corporal de K e)Alcalosis respiratoria e hipokalemia
  • 111. EN UN PACIENTE CON VÓMITO INCOERCIBLE CAUSADO POR UNA OBSTRUCCIÓN PILÓRICA COMPLETA SE ESPERARÍA QUE DESARROLLARA: a)Aumento en la ventilación pulmonar b)Aumento en la concentración de H+ en plasma c)Aumento en la PVC d)Aumento en el PHA e)Un aumento en la [Cl]s
  • 112. BRECHA ANIÓNICA URINARIA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Es negativo cuando se excreta NH4 + b)Está dada por aniones como HCO3 y Cl c)Se puede sustituir por la brecha aniónica sérica d)Es positiva en ATRII e)Se usa para realizar diagnóstico diferencial de acidosis metabólica
  • 113. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS PUEDE SER ORIGEN DE ALCALOSIS RESPIRATORIA? a)Sistema nervioso central b)Músculo esquelético c)Hueso d)Riñones e)Tubo digestivo
  • 114. ¿QUÉ DE LO SIGUIENTE ES MÁS PROBABLE QUE PRODUZCA ACIDOSIS RESPIRATORIA? a)Dosis terapéuticas de ácido acetilsalicílico b)Ninguna de las aseveraciones enunciadas c)Relación V/Q mayor de 1 d)Estimulación de quimiorreceptores periféricos e)Fractura de parrilla costal
  • 115. EN EL MISMO CASO ANTERIOR: PHA=7.74, PAO2=29 MMHG, PACO2=7.5 MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L, ¿QUÉ EXPLICARÍA EL TRASTORNO DEL BALANCE A-B? a)Nada de lo anterior explica lo dicho del trastorno del balance de ácido base b)La altura a la cual realiza su actividad deportiva c)El tiempo de adaptación en su actividad deportiva d)La temperatura a la cual realiza su actividad deportiva e)El esfuerzo físico que implica su actividad deportiva
  • 116. UNA PERSONA DESARROLLA UN AUMENTO DEN LA PACO2 PORQUE HIPOVENTILA. SI ESTA CONDICIÓN PERSISTE, ¿QUÉ RESPUESTA SE ESPERARÍA POR PARTE DE LOS RIÑONES? a)Aumento en el pH urinario b)Cero excreciones urinarias de bicarbonato c)Menor excreción de acidez titulable d)Menor excreción de amonio e)Menor concentración plasmática de bicarbonato
  • 117. EN EL MISMO CASO ANTERIOR: PHA=7.74, PAO2=29 MMHG, PACO2=7.5 MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L. CONSIDERA USTED QUE EL DEPORTISTA: a)Presenta compensación renal y respiratoria b)No presenta compensación alguna c)Presenta compensación respiratoria d)Ninguna de las aseveraciones descritas es correcta e)Presenta sólo compensación no respiratoria
  • 118. A UN DEPORTISTA SE LE TOMA UNA GASOMETRÍA ARTERIAL Y LOS RESULTADOS SON LOS SIGUIENTES: PHA=7.74, PAO2=29 MMHG, PACO2=7.5 MMHG, [HCO3]P=10 MEQ/L. ¿QUÉ TRASTORNO DEL BALANCE A-B CREE USTED QUE PRESENTA EL DEPORTISTA? a)Acidosis respiratoria aguda b)Acidosis respiratoria crónica c)Alcalosis metabólica crónicad. d)Alcalosis respiratoria aguda e)Ninguna de las opciones descritas
  • 119. ¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ESPERARÍA USTED VER EXCRECIÓN URINARIA DE EQUIVALENTES ÁCIDOS (EXCRECIÓN ÁCIDA NETA)? a)Ingestión de bicarbonato por vía orla b)Acidosis tubular renal tipo II o proximal c)Pérdida de líquido gastrointestinal por arriba del píloro d)En todas las situaciones descritas e)En respuesta al consumo de una gran cantidad de tabletas antiácidas
  • 120. SEÑALE LO CORRECTO CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE CALCIO: a)RSCa estimula su reabsorción en PAGMAH b)La reabsorción de Ca y Na en TP no están relacionadas c)En TP se reabsorbe el 70% del calcio filtrado complejado d)Está bajo el control de PTH en TP e)En PAGCAH reabsorbe fundamentalmente por vía paracelular
  • 121. EL RECEPTOR SENSOR DE CALCIO (RSCA), SEÑALE LO CORRECTO: a)Su activación inhibe la secreción de calcitonina b)Su activación apical en PAGAH inhibe el ▲MEN AMPC inducido por PTH c)Es selectivo para Mg++ d)Está acoplado a proteínas G e)Su activación estimula el CT Na-K-2Cl
  • 122. PARA TRATAR LA HIPERCALCIURIA, USTED INDICARÍA: a)Administración de salino isotónico, furosemida y de fosfato inorgánico b)Expansión salina isotónica c)Administración de furosemida d)Administración de fosfato inorgánico e)Administración de tiazidas
  • 123. CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE FOSFATO, SEÑALE LO CORRECTO: a)La [Pi]s habitualmente está por debajo del umbral renal de Pi b)En hipofosfatemia su excreción disminuye a cero c)El Pi se filtra y se reabsorbe siempre y cuando no esté acomplejado d)Su excreción fraccional es del 30% e)PTH controla su reabsorción distal
  • 124. EN RELACIÓN CON PTH, SEÑALE LO CORRECTO: a)Su secreción es estimulada por disminuir la [Ca++]s b)Su acción renal induce un aumento en la UCaV y en la UPiV c)Controla el transporte de Pi a nivel proximal d)Su secreción es inhibida por ▼ [Pi]s e)Su acción intestinal es a través de calcitriol
  • 125. El intersticio renal es un detector de hipoxia tisular y en respuesta. a ello produce eritropoyetina V a)Verdadero b)Falso
  • 126. La célula intercalada B secreta bicarbonato pero reabsorbe K a)Verdadero b)Falso
  • 127. En el conducto colector se reabsorbe ≈ el 10% del cloro que no se reabsorbió en el TP V a)Verdadero b)Falso
  • 128. El elemento de la barrera glomerular que produce la mayor restricción a la filtración de proteínas es la membrana basal a)Verdadero b)Falso
  • 129. El balance interno de potasio se refiere al balance entre los ingresos oral y la salida de potasio desde las células a)Verdadero b)Falso
  • 130. La difusión retrógrada es un fenómeno transcelular que se observa habitualmente en PAGAH y túbulo distal a)Verdadero b)Falso
  • 131. En el síndrome nefrótico el Kf aumenta conforme aumenta la proteinuria a)Verdadero b)Falso
  • 132. El cotransportador NaCl y el canal epitelial de sodio están coexpresados en el TCD2 a)Verdadero b)Falso
  • 133. Por definición, la brecha osmolar es la diferencia entre la OSM medida y la OSM calculada en la orina y su valor normal no debe superar los 10 a)Verdadero b)Falso
  • 134. AQP2 y UTA1 son a la membrana apical lo que APQ 3, AQP 4 y UTA3 son a la membrana basolateral del CCME, las vías de permeación de agua y urea respectivamente a)Verdadero b)Falso
  • 135. La hipo-osmolaridad y el aumento de VLEC son antagónicos para inhibir la secreción de HAD y SED a)Verdadero b)Falso
  • 136. La ósmosis es el mecanismo preponderante de transporte neto de agua entre VLIT y VLIC a)Verdadero b)Falso
  • 137. La urea es el soluto que le confiere el olor a la orina a)Verdadero b)Falso
  • 138. HAD, AngII y NE propician la síntesis y liberación medular renal de prostaglandina E2 a)Verdadero b)Falso
  • 139. Acidosis tubular renal tipo I, umbral renal para bicarbonato inexistente, excreción urinaria de bicarbonato en el orden de cientos de mEq son eventos relacionados a)Verdadero b)Falso
  • 140. La concentración y dilución de la orina son procesos que no consumen energía a)Verdadero b)Falso
  • 141. El TF/P de inulina es un marcador de la reabsorción tubular de agua ya que el manejo que le da el riñón a la inulina da como resultado que el principio de conservación de masa a todo lo largo de la nefrona se cumpla a)Verdadero b)Falso
  • 142. El receptor de PNA más abundante es el receptor C y utiliza la GMPc como segundo mensajero a)Verdadero b)Falso
  • 143. En hemorragia no hipotensiva la disminución de PVC, inactiva el baroreceptor CP, activa el baroreflejo CP, aumenta ANSER, disminuye la UNaV, aumenta la secreción de renina y disminuye el FSR de manera substancial a)Verdadero b)Falso
  • 144. El mecanismo natriuresis-presión durante expansión de VLEC con salino isotónico se acompaña de disminución de Ht y de [Pr]p, aumento en FS medular renal, aumento de PHIR medular que se trasmite a la corteza y aumento en la difusión retrógrada en TP a)Verdadero b)Falso
  • 145. La unión de la Pro-renina a su receptor (de Pro- renina) tiene efectos biológicos que sólo dependen de que angiotensinógeno sea transformado a Ang I: a)Verdadero b)Falso
  • 146. En presencia de HAD, el TCD es un segmento diluyente junto con la PAGAH a)Verdadero b)Falso
  • 147. El Tm de fosfato en el riñón en casos de depleción de fosfato está bajo control de PTH a)Verdadero b)Falso
  • 148. Un estado del sistema renina angiotensina donde exista predominio de la actividad de ACE2 se traducirá en vasoconstricción, anti- natriuresis y fibrosis a)Verdadero b)Falso
  • 149. La recirculación de potasio en la PAGAH se da través de ROMK y es bloqueada por la activación del RSCa a)Verdadero b)Falso
  • 150. La excreción fraccional de Na en el riñón es mayor de 1% cuando los túbulos renales dejan de reabsorber Na por necrosis tubular aguda consecutiva a hemorragia y cuando hay expansión del VLEC a)Verdadero b)Falso
  • 151. El bicarbonato muestra umbral renal, aunque no se transporte sólo en tubo proximal a)Verdadero b)Falso
  • 152. La demeclociclina es un análogo de HAD que actúa preferencialmente sobre receptores V2 y se usa para tratar diabetes insípida central a)Verdadero b)Falso
  • 153. Una PIA temprana es ENaC a)Verdadero b)Falso
  • 154. El modo reabsortivo de potasio es el estado renal bajo condiciones de alcalosis metabólica a)Verdadero b)Falso
  • 155. El corto circuito periglomerular es una vía paralela de baja resistencia hidráulica que es aperturada por la relajación de los pericitos localizados en los VRD a)Verdadero b)Falso
  • 156. Causa de un trastorno distributivo de potasio es la insulinopénia a)Verdadero b)Falso
  • 157. Aciduria paradójica en condiciones de alcalosis metabólica es sinónimo de compensación renal a)Verdadero b)Falso
  • 158. El umbral para la inducción de SED en el humano es de 293 mOsm y disminuye con la expansión de volumen sanguíneo a)Verdadero b)Falso
  • 159. La depleción de volumen extracelular aumenta el Tm de glucosa a)Verdadero b)Falso
  • 160. La PHIR a nivel cortical depende de volumen intersticial renal, las propiedades elásticas del intersticio y la cápsula renales, pero además de la PHIR trasmitida desde la médula renal a)Verdadero b)Falso
  • 161. El recambio de agua en el recién nacido se estima como 1500 ml / m2 de SC / hora a)Verdadero b)Falso
  • 162. La activación del RSCa aumenta la reabsorción de Ca en la PAGCAH a)Verdadero b)Falso
  • 163. Una solución extracelular hiperosmolar del compuesto " x " será hipertónica si el σ de la membrana celular para dicho compuesto "x" es igual a 1 a)Verdadero b)Falso
  • 164. La ecuación de Edelman establece las relaciones entre dos veces la masa de Na y K total intercambiables y el ACT como determinantes de la osmolaridad a)Verdadero b)Falso
  • 165. La formación de Ang 1-7 y la activación de receptor Mas son eventos relacionados a)Verdadero b)Falso
  • 166. La administración de solución Hartman con lactato induce acidosis metabólica a)Verdadero b)Falso
  • 167. En la curva natriuresis-presión el óxido nítrico juega un papel relevante tanto en hidropenia como en expansión de volumen a)Verdadero b)Falso
  • 168. La administración de IECAs tiende a aumentar los niveles de Ang 1, Ang1-7 y Ang1-9 a)Verdadero b)Falso
  • 169. La regulación de la PAM tiene prioridad sobre la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales y esta última sobre la regulación de VLEC en tanto que el volumen no comprometa la función cardiovascular a)Verdadero b)Falso
  • 170. El SSIHAD puede ser inducido por etanol, dolor e hipoglicemia insulínica a)Verdadero b)Falso
  • 171. PNA es una hormona contrarregulatoria que aumenta la FG, disminuye el FPR e inhibe el transporte de sodio en CCMI a)Verdadero b)Falso
  • 172. La secreción de ALDOSTERNA guarda una relación hiperbólica inversa con el consumo de sodio a)Verdadero b)Falso
  • 173. Los mecanismos intercambiador y multiplicador por contracorriente comparten el mismo intersticio cortico- medular renal a)Verdadero b)Falso
  • 174. El mecanismo preponderante para la reabsorción de sodio en TP es el contra-transportador Na-H a)Verdadero b)Falso
  • 175. Flujo Urinario = (O/P creatinian) / Dcreatinina a)Verdadero b)Falso
  • 176. La acumulación de urea en el intersticio medular renal asegura la reabsorción pasiva de sodio en la PADAH a)Verdadero b)Falso
  • 177. El atrapamiento difusional es el mecanismo básico por el que NH3 es excretado en la orina a)Verdadero b)Falso
  • 178. Excreción fraccional renal de agua = 1 / TF/P inulina a)Verdadero b)Falso
  • 179. Hiperosmolaridad es a hipokalemia lo que hipo- osmolaridad es a hiperkalemia a)Verdadero b)Falso
  • 180. PNA reduce la liberación de post- sináptica de NE y la respuesta de la médula adrenal a la actividad presináptica a)Verdadero b)Falso
  • 181. NaCl, Urea y NH3/NH4+ son solutos de los que depende el gradiente cortico-medular de osmolaridad intersticial a)Verdadero b)Falso
  • 182. La difusión no iónica es el mecanismo por el que el formiato es secretado en la segunda mitad del TP a)Verdadero b)Falso
  • 183. El volumen de distribución de la inulina permite, por sí sólo, estimar la magnitud del VLIT a)Verdadero b)Falso
  • 184. Un aumento progresivo en ANSER induce una disminución progresiva en la meseta de autorregulación hemodinámica que puede llevar a necrosis tubular aguda a)Verdadero b)Falso
  • 185. Depleción de potasio, alcalemia, aciduria son eventos relacionados a)Verdadero b)Falso
  • 186. La resistencia arteriolar eferente es uno de los elementos que propicia la reabsorción proximal de sal y agua en los capilares peritubulares a)Verdadero b)Falso
  • 187. La depuración renal de una substancia mide el FSRT si su extracción arteriovenosa renal es de 1 a)Verdadero b)Falso
  • 188. La adenosina, mediador del glomérulotubular, produce vasoconstricción arteriolar aferente a)Verdadero b)Falso
  • 189. El aldosteronismo primario cursa con aumento en el sodio corporal total, muy discreta hiponatremia, disminución en la actividad plasmática de renina e hipertensión arterial a)Verdadero b)Falso
  • 190. Hipercalcemia, hipokalemia y litio atenúan la acción de HAD a)Verdadero b)Falso
  • 191. La glucosa hiperosmótica inyectada en la carótida interna inhibe la liberación de HAD a)Verdadero b)Falso
  • 192. En un riñón con glomérulos en equilibrio al aumentar el FPR aumenta más la FG que el FPR a)Verdadero b)Falso
  • 193. 125 ml/min, 1200 ml/min, 120 ml/min son los valores normales para el adulto sano de filtración glomerular, flujo plasmático renal y flujo sanguíneo medular renal, respectivamente a)Verdadero b)Falso
  • 194. La pendiente de la relación UosmV (y) versus flujo urinario (x) es igual a 1/Uosm a)Verdadero b)Falso
  • 195. La excreción urinaria normal de proteína es de entre 30 y 200 mg por día y se ve disminuida por el ejercicio a)Verdadero b)Falso
  • 196. 90% del bicarbonato filtrado se reabsorbe en TP y PAGAH a)Verdadero b)Falso
  • 197. Acidosis respiratoria, amortiguación por el par BUF- / HBUF y compensación renal son eventos congruentes a)Verdadero b)Falso
  • 198. La Dpenicilina > Durea > DNa > Dcreatinina a)Verdadero b)Falso
  • 199. El cilio renal es una estructura huérfana, no motil que tienen todas las células tubulares renales excepto las células principales del CC a)Verdadero b)Falso
  • 200. PNA contribuye a la amplificación de la relación natriuresispresión a)Verdadero b)Falso
  • 201. Si se desea reabsorber a nivel tubular una base orgánica débil es necesario acidificar la orina a)Verdadero b)Falso
  • 202. Un sistema renina angiotensina local intrínseco es el cerebral a)Verdadero b)Falso
  • 203. El sistema que regula el VLEC está diseñado primariamente para defendernos de la repleción de sodio a)Verdadero b)Falso
  • 204. El umbral renal para la glucosa en el varón es de 375 mg/min/1.73 m2 a)Verdadero b)Falso
  • 205. Para reabsorber la forma no iónica de una base orgánica débil hay que alcalinizar la orina a)Verdadero b)Falso
  • 206. DEL TRANSPORTE EN CCMI PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO: a)La reabsorción de sodio se lleva a cabo a través del cotransportador electroneutro NaCl b)La reabsorción de agua se da a través de AQP1 c)La reabsorción de potasio se da a través del canal de K+ específico apical d)El cloro se reabsorbe por vía paracelular a través de claudinas e)Sus células principales prototípicas participan importantemente en la secreción de ion hidrógeno
  • 207. LA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN, SEÑALE LO CORRECTO: a)Define qué porcentaje de lo que se filtra se excreta b)La resistencia arteriolar eferente es su único determinante c)Todas las aseveraciones descritas son correctas d)Determina la concentración de proteínas en la sangre peritubular e)Habitualmente es del 30%
  • 208. LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ESTÁN RELACIONADOS CON EL CONTROL DEL TRASPORTE DE SODIO, CLORO Y AGUA A TRAVÉS DE LA NEFRONA, SEÑALE EL INCORRECTO: a)PNA ejerce control sobre la reabsorción de sodio a nivel del CCMI b)Aldosterona ejerce control sobre la reabsorción de NaClaniveldelaPAGAHyelCC c)La activación del RSCa disminuye la reabsorción de transcelular y paracelular de sodio en la PAGCAH d)Un aumento en el BT-T trae consigo una disminución en la reabsorción fraccional de sodio en PAGAH e)La ANSER activa la Na-K ATPasa a todo lo largo de la nefrona
  • 209. LOS SIGUIENTES EVENTOS OCURREN IN VIVO CUANDO HAY UNA DISMINUCIÓN EN LA PAM DENTRO DEL RANGO DE AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA DE LA FG, SIN EMBARGO, ELLOS ESTÁN LISTADOS EN ORDEN ALEATORIO. 1. Disminución en la formación de adenosina 2. Disminución en la entrega distal de NaCl 3. Disminución en la [Ca++]ic en la célula granular 4. Aumento en la secreción de renina 5. Vasoconstricción eferente 6. Disminución en el transporte de sodio por mácula Densa ¿Cuál es la secuencia CORRECTA en la que en realidad ocurren?: a)5, 4, 1, 3, 2, 6 b)6, 2, 3, 1, 4, 5 c)2, 1, 3, 5, 4, 6 d)2, 6, 1, 3, 4, 5 e)Ninguna de las secuencias enunciada es correcta
  • 210. CON RELACIÓN AL TRANSPORTE EN LA PAGMAH PODEMOS DECIR, SEÑALE LO CORRECTO: a)Su BT-T es fijo b)Se ve influenciado por la [Na+] INTRATUBULAR c)Es atenuando por un aumento en el transporte de sodio en PADAH d)Está limitado por un gradiente transtubular de sodio de ≈ 40 meq/L e)Es bloqueable por TIAZIDAS
  • 211. CON RELACIÓN AL TRANSPORTE EN TCD EN EL HUMANO PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO: a) La reabsorción de agua se ve modificada por HAD b) La mutación puntual de su transportador de sodio da lugar al síndrome de Bartter c) La difusión retrograda de sodio en este segmento es mayor que el transporte activo secundario d) Su BTT es adaptable e) El canal de calcio luminal no es afectado por bloqueadores de canal de calcio
  • 212. LA CURVA DE FUNCIÓN RENAL CRÓNICA INDICA, SEÑALE LO CORRECTO: a)Que una dieta alta en sodio desplazará la curva a la derecha y disminuirá su pendiente b)Que la administración de IECAS y/o ARA II mantendría a la curva vertical c)Que una dieta baja en sodio desplazara la curva a la izquierda y disminuiría su pendiente d)La PAM que se alcanza cuando el balance de sodio a cualquier nivel es de cero e)No indica nada de lo expuesto
  • 213. DE LO SIGUIENTE QUE ES CORRECTO CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE H+ POR EL TÚBULO RENAL: a)Puede mostrar reabsorción neta b)Puede ser de secreción aumentada a todo lo largo del túbulo renal cuando existe alcalosis metabólica c)Su secreción tubular proximal está disminuida en ATR II d)Dado que la Excreción Acida Neta es de 70 meq/día su depuración renal es baja e)Su excreción aumenta cuando existe disminuyen los amortiguadores urinarios
  • 214. UN VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO, SEÑALE LO CORRECTO: a)Aumentado en condiciones fisiológicas es el que se observa en el embarazo b)Disminuido en condiciones fisiopatológicas implica la supresión de la liberación de péptidos natriuréticos c)Disminuido en condiciones fisiológicas cursa con una PVC aumentada d)Aumentado en condiciones fisiopatológicas es el que se observa en el edema primario e)Disminuido en condiciones fisiológicas cursa con edema
  • 215. SEÑALE LO CORRECTO CON RELACIÓN A LOS PRINCIPIOS GENERALES DE LA COMPENSACIÓN A-B: a)En los TBAB respiratorios la compensación renal tardía tiene siempre la dirección opuesta que el trastorno primario b)PH urinario y excreción de potasio siempre van en sentido opuesto c)En los TBAB metabólicos de origen no renal la compensación renal tardía tiene siempre la misma dirección que el trastorno primario d)La compensación completa significa que está resuelto el problema que le dio origen e)Alcaluria = UATV y BAU de cero
  • 217. SON CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DE LOS RIÑONES, SEÑALE LO CORRECTO a)Es un órgano homogéneo b)Posee linfáticos medulares c)Su cápsula es distensible d)Entre ambos poseen 10^6 nefronas e)Contiene túbulos, vasos e intersticio
  • 218. DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO a)Su elemento sensor es intratubular b)Existen dos por nefrona c)Está localizado al final de la PADAH d)Está constituido por células mesangiales intraglomerulares e)Secreta Angiotensina II
  • 219. DENTRO DE LOS PROCESOS RENALES CUÁL NO ES INDISPENSABLE PARA FORMAR ORINA a)Excreción b)Metabolismo c)Reabsorción d)Secreción e)Filtración
  • 220. SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS DIFERENCIA UNA NEFRONA CORTICAL DE UNA YUXTAMEDULAR a)El nivel en el cual comienza la PRTP b)La ausencia de TCD c)La presencia de glomérulos d)Presencia de PADAH e)La existencia de mácula densa
  • 221. LA HORMONA ANTIDIURÉTICA (HAD) SEÑALE LO CORRECTO a)Es un decapéptido lineal b)Su efecto vasopresor es mediado por receptores V2 c)Es producida principalmente por el núcleo paraventricular del hipotálamo d)El aumento de osmolaridad estimula su secreción e)Es secretada por la adenohipófiis
  • 222. INDIQUE CÓMO SE ESTIMA EL VOLUMEN LÍQUIDO INTERSTICIAL a)Por la distribución de inulina como indicador b)VLEC − VP c)VLEC − VLTC d)ACT − VLEC e)Por la distribución de albúmina marcada como indicador
  • 223. CON RELACIÓN A LOS PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS, SEÑALE LO CORRECTO a)El PNB posee 28 aminoácidos b)El PNA produce vasodilatación renal eferente c)tienen como segundo mensajero al GMPc d)El PNA se produce en los miocitos ventriculares e)El PNA estimula la secreción de HAD
  • 224. ¿QUÉ LE OCURRIRÁ A UN GLÓBULO ROJO QUE ES SUMERGIDO EN UN MEDIO HIPERTÓNICO? a)Pierde volumen por salida de agua b)Muestra transporte activo de soluto c)Moviliza el soluto hacia el exterior d)Conserva su volumen e)Aumenta su volumen por incorporación de agua
  • 225. COMPLETE CORRECTAMENTE LA SIGUIENTE ORACIÓN: El agua corporal total en el humano _______ a)Está circunscrita al plasma sanguíneo b)2/3 partes de ella está en el espacio extracelular c)Constituye aproximadamente 30% de su peso corporal d)El 40% se distribuye en el espacio intracelular e)Se encuentra totalmente en las células
  • 226. SE ENTIENDE POR ÓSMOSIS: SELECCIONE LA MEJOR RESPUESTA a)A la difusión de agua a través de la membrana celular b)Al paso de iones a través de la membrana celular c)Al paso agua a través de la membrana celular d)Al paso de agua a través de los poros de la membrana celular inducida por un soluto impermeante e)Al paso de agua a través de la membrana celular a favor de un gradiente de concentración de agua
  • 227. LA ECUACIÓN DE EDELMAN, SEÑALE LO CORRECTO a)Indica que la natremia es un función directa del ACT b)Indica que la natremia es el principal determinante de la tonicidad extracelular c)Indica que la natremia se puede predecir con sólo saber la cantidad de sodio intercambiable existente en el cuerpo d)Indica que un cambio en el contenido corporal de potasio puede modificar la natremia e)Indica que hipernatremia es sinónimo de disminución en la cantidad de potasio intercambiable existente en el cuerpo
  • 228. LA PRESIÓN OSMÓTICA DEL VP ES DISCRETAMENTE MAYOR QUE LA DEL VLIT PORQUE: a)Contiene mayor concentración de proteína b)La permeabilidad capilar a proteínas es alta c)Contiene mayor concentración de sodio d)Contiene mayor concentración de cloro e)Existe una diferencia de potencial luz capilar negativa
  • 229. EN RELACIÓN CON EL CONCEPTO DE BALANCE EXTERNO: SEÑALE LO CORRECTO a)Se estima conociendo los ingresos ya sea de agua o soluto b)Indica el nivel del balance cuando su valor es de cero c)Cuando es positivo significa que el contenido corporal de la variable aumentó d)Es sinónimo homeostasis cuando su valor es de cero e)Ninguna de las aseveraciones descritas es correcta
  • 230. LAS MEMBRANAS CELULARES SON LIBREMENTE PERMEABLES AL AGUA PORQUE: SELECCIONE LA MEJOR RESPUESTA a)La difusión de agua y la ósmosis siempre van en el mismo sentido b)Su área es enorme c)El agua puede permear a través de canales acuosos d)El agua puede difundir a través de la bicapa lipídica e)Todas las aseveraciones descritas son ciertas
  • 231. DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO INCORRECTO a)La enzima convertidora de angiotensina (ECA) es una ectoenzima b)El angiotensinógeno es una molécula de origen hepático c)La Angiotensina II es un decapéptido d)La angiotensina II induce SED e)La renina es una enzima producida por las células granulares yuxtaglomerulares
  • 232. LA ORINA COLECTADA DURANTE 24 HS EN UN ADULTO SANO EN CONDICIONES DE HIDROPENIA Y CONSUMIENDO UNA DIETA ESTÁNDAR MUESTRA: SEÑALE LO CORRECTO a)Una carga osmolar urinaria diaria de aproximadamente 600 mosm/m2 de SC b)Un pH alcalino c)Bicarbonaturia abundante d)Glucosuria e)Proteinuria
  • 233. SEÑALE LO CORRECTO EN RELACIÓN AL FLUJO URINARIO a)Se considera diuresis acuosa cuando es consecuencia de aumentar la UsolV b)=UsolV / Usol c)En antiduresis muestra una Usol menor de 300 mOsm d)Se considera diuresis osmótica cuando es consecuencia de aumentar en la ingesta de agua e)Se considera como oliguria cuando un adulto excreta menos de 100 ml/día
  • 234. UNA SUBSTANCIA CON UMBRAL RENAL, SEÑALE LO CORRECTO a)Es por ejemplo el potasio b)Siempre tiene una concentración plasmática por abajo del umbral c) No muestra depuración renal una vez que se rebasa el umbral d)Se reabsorbe totalmente antes de alcanzar dicho umbral e)Se excreta a cualquier valor positivo de concentración plasmática
  • 235. ES UNA FUNCIÓN DE LOS RIÑONES, SEÑALE LO CORRECTO a)Controlar la glucemia pos-prandial b)Regular la presion arterial a corto plazo c)Regular la sintesis 1-25 hidroxivitamina d3 d)Regular el balance de potasio e)Regular la sintesis de eritropoyetina
  • 236. LA INGESTIÓN DE SOLUTOS, SEÑALE LO CORRECTO a)En el humano es invariante en el tiempo b)Determina de manera directamente proporcional el flujo urinario c)Determina de manera directamente proporcional la Usol d)Determina de manera inversamente proporcional la UsolV e)Ninguna de las aseveraciones enunciadas es correcta
  • 237. LA DEPURACIÓN RENAL DE ÁCIDO PARA- AMINOHIPÚRICO (PAH) MIDE: SEÑALE LO CORRECTO a)Ninguna de las aseveraciones mencionadas es correcta b)Extracción arteriovenosa renal de PAH c)La filtración glomerular d)El flujo plasmático renal total e)La fracción excretada de agua
  • 238. CON UNA PÉRDIDA NEFRONAL DEL 75%, SEÑALE LO CORRECTO a)Hay retención corporal de sodio y agua b)No se logra alcanzar el balance externo de calcio c)Existe uremia aun cuando se reduzca la ingesta de proteínas d)La concentración plasmática de fosfato aumenta por arriba de los límites máximos normales e)Nada de lo descrito es correcto
  • 239. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO DE ANGIOTENSINA II? a)Aumenta la reabsorción de sodio en túbulo proximal b)Estimula la SED c)Aumenta la secreción de HAD d)Aumenta la descarga nerviosa simpática eferente del centro vasomotor e)Induce fundamentalmente vasoconstricción arteriolar aferente
  • 240. UNA SUBSTANCIA Z TIENE TIENE UNA DEPURACIÓN RENAL MENOR QUE LA DEPURACIÓN DE INULINA, SEÑALE LO CORRECTO a)La substancia Z se filtra pero no es reabsorbe ni se secreta por el túbulo b)La substancia Z puede ser yodotalamato c)La substancia Z se filtra y se secreta de manera neta d)La substancia Z puede ser ión hidrógeno e)La substancia Z se puede filtrar pero no se excreta
  • 241. LA CAPACIDAD RENAL DE TRANSFERIR SOLUTOS DESDE EL PLASMA HASTA LA ORINA, SEÑALE LO CORRECTO a)Se calcula como usolv/usol b)Por necesidad se requiere inyectar intravenosamente un marcador exógeno c)Tiene dimensiones de g/min d)Es un parámetro clínicamente irrelevante e)Se tiene que medir en estado estable
  • 242. El mecanismo realimentario túbulo-glomerular de mácula densa, señale lo CORRECTO a)Es un mecanismo de control extrínseco del flujo sanguíneo renal b)Responde en milisegundos c)Su origen es miogénico d)Se inactiva por aumentar la presión arterial e)Detecta la [Cl] intratubular distal
  • 243. DE LA ALDOSTERONA PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO a)La hipokalemia estimula su secreción b)Las células principales del CC son uno de sus blancos dentro del riñón c)Su vida media es de 25 minutos d)En el plasma se transporta libremente e)Se almacena en zona glomerulosa de la cápsula suprarrenal
  • 244. SON MECANISMOS DE CONTROL EXTRÍNSECO DEL FLUJO SANGUÍNEO RENAL TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO a)HAD b)PNA c)ANSER d)Ang II circulante e)Prostaglandinas intrarrenales
  • 245. EN RELACIÓN AL FLUJO SANGUÍNEO RENAL PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO INCORRECTO a)Mayoritariamente se distribuye a la corteza renal b)El que va a la médula determina el trabajo renal c)Puede llegar a tener un valor de cero d)Está determinado por la resistencia arteriolar aferente y eferente e)En el adulto sano es de aproximadamente 1200 ml/min
  • 246. SON COMPONENTES DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO: a)Células musculares lisas de la arteriola eferente b)Baroreceptor intrarrenal c)Mácula densa d)Células mesangiales extraglomerulares e)Células granulares de la arteriola aferente
  • 247. EN LOS GLOMÉRULOS EN DESEQUILIBRIO, SEÑALE LO INCORRECTO a)La Presión Neta de Filtración (PNF) es mayor que en los glomérulos en equilibrio b)FG depende en mucho menor grado del FPR c)La FF disminuye cuando el flujo plasmático renal aumenta d)No tienen reserva de filtración e)La Presión Oncótica (∏) capilar glomerular iguala a la PH capilar glomerular
  • 248. LOS SIGUIENTES FACTORES TIENDEN A DISMINUIR LA PRESIÓN NETA DE FILTRACIÓN (PNF), EXCEPTO: a)Disminución de la PAM b)Disminución de la Re c)Disminución de la ПART d)Aumento de la Ra e)Disminución de FPR
  • 249. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PRODUCIRÁ UN AUMENTO EN LA REABSORCIÓN DE LÍQUIDO ISOSMÓTICO EN EL TÚBULO PROXIMAL? a)Disminución del Kf glomerular b)Disminución de la concentración de la proteína capilar peritubular c)Disminución de la presión neta de filtración (PNF) d)Aumento de la presión hidrostática capilar peritubular e)Aumento en la fracción de filtración
  • 250. LA FILTRACIÓN GLOMERULAR EN EL HUMANO SANO, SEÑALE LO CORRECTO a)Es en promedio de 180 ml/24 hrs b)Se observa sólo en parte de la longitud del capilar glomerular c)No se autorregula hemodinámicamente d)Da como resultado un ultrafiltrado de plasma e)Muestra reserva de filtración
  • 251. DE LA ERITROPOYETINA PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO INCORRECTO a)Su producción disminuye en insuficiencia renal crónica b)Sintetizado por el hígado en vida fetal c)Aumenta directamente la síntesis de hemoglobina d)Es un glicopéptido e)Su producción es inducida por el factor 1α inducido por hipoxia
  • 252. SOBRE EL PROCESO DE FILTRACIÓN, SEÑALE LO CORRECTO a)El TF/P es mayor a mayor radio molecular b)Se filtran mejor moléculas elipsoides que las cilíndricas c)La urea es un soluto de filtración limitada d)Las moléculas neutras no ven afectada su filtración e)La filtración de Cl- se ve disminuida por repulsión electrostática
  • 253. DETERMINE LA MASA DE NA+ FILTRADA / MIN PARA UN INDIVIDUO QUE POSEE UNA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN DEL 17%, UN FSRT DE 1.55 L/MIN Y HT DEL 45%. CONSIDERE [NA+]P = 145 MEQ/L a)38,207 mEq/min b)224.7 mEq/min c)21.02 mEq/min d)38.2 mEq/min e)21,025 mEq/min
  • 254. INDIQUE CUÁL ES EL COMPONENTE DE LA PARED GLOMERULAR QUE DE MANERA FUNDAMENTAL IMPIDE LA FILTRACIÓN DE PROTEÍNAS. a)Membrana basal glomerular b)Epitelio de la cápsula de Bowman c)Endotelio capilar glomerular d)Glucoproteínas cargadas negativamente e)Diafragma tipo escalera
  • 255. DE LAS SIGUIENTES MACROMOLÉCULAS, ¿CUÁL DE ELLAS SE FILTRA SUBSTANCIALMENTE? a)Proteína de Bence-Jones b)Mioglobina c) α1 microglobulina d)PNA e)Hemoglobina
  • 256. LOS SIGUIENTES SON FACTORES QUE DISMINUYEN EL KF, EXCEPTO: a)VEGF b)NE c)Ang II d)PNA e)HAD
  • 257. SEÑALE LO CORRECTO CON RELACIÓN A LA SIGUIENTE GRÁFICA a)Es un gráfica de titulación de la depuración de inulina (Cin) b)Sugiere que el Tm de PAH es mayor a concentraciones plasmáticas altas de PAH c) Indica que a una [PAH]p < 1 mmol/L la UPAHV es máxima d)Indica que la depuración de PAH (CPAH) es mayor que la de inulina (Cin) a cualquier [PAH]p e)Ninguna de las aseveraciones descritas es correcta
  • 258. LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS POSEEN TRANSPORTE TUBULAR MÁXIMO (TM), EXCEPTO: a)Fosfato b)Ácido láctico c)Ácido ascórbico d)Ácido úrico e)Ácido α-cetoglutarato
  • 259. EN RELACIÓN CON LA SECRECIÓN TUBULAR, SEÑALE LO CORRECTO a)El ácido úrico es secretado por elmecanismo de cationes orgánicos b)La fuga retrógrada es una modalidad de secreción pasiva c)Las formas no iónicas de los ácidos orgánicos débiles son secretados por mecanismos activos d)La secreción tubular sólo se da entre la luz capilar y la luz tubular e)La secreción de amonio (NH4+) se observa en la PAGAH
  • 260. MECANISMO A TRAVÉS DEL CUAL LA CANAGLIFOZINA INDUCE GLUCOSURIA. SELECCIONE LA MEJOR RESPUESTA a)Trasloca la glucosa al lado basolateral b)Incrementa la actividad de Na-K- ATPasa c)Inhibe al contratransportador SGLT-2 d)Inhibe el cotransporte Na-Glucosa e)Inhibe al cotransportador electrogénico SGLT-1
  • 261. SOBRE LA PRESENCIA DE GLUCOSA EN LA ORINA, SEÑALE LO CORRECTO: a)En la glucosuria renal tipo B los transportadores SGLT-1 funcionan inadecuadamente b)En la glucosuria renal tipo A los transportadores SGLT 1 y 2 han perdido totalmente su función c)El Km es bajo en la glucosuria renal tipo B d)En la glucosuria renal tipo A tanto el umbral renal como la Tm son altos e)La glucosuria renal tipo 0 se da por mutaciones genéticas benignas
  • 262. EN LA PROTEINURIA GLOMERULAR, SEÑALE LO INCORRECTO a)La entrega de proteínas al túbulo está disminuida porque disminuye la [Pr-]p b)Hay una disminución en la carga filtrada de proteínas c)La reabsorción tubular de proteína está aumentada d)Ocasionalmente contiene inmunoglobulinas e)La excreción urinaria de proteínas es mayor de 1 a 2 g/día
  • 263. DE LOS ÁCIDOS Y BASES ORGÁNICAS DÉBILES, SEÑALE LO CORRECTO a)Si se desea excretar una base orgánica débil hay que alcalinizar la orina b)La excreción de los que se filtran libremente dependerá además de si secretan o se reabsorben c)La reabsorción de las formas iónicas es pasiva d)La secreción de las formas no iónicas es activa e)El ph del líquido tubular y su pk es irrelevante para definir su solubilidad
  • 264. LA PROTEÍNA DE TAMM-HORSFALL, SEÑALE LO CORRECTO a)También se le conoce como urodilatina b)Secretada por el TCP c)Es la proteína más abundante de la orina en condiciones normales d)Es una glicoproteína de bajo peso molecular e)Ninguna de las aseveraciones mencionadas es correcta
  • 265. LA ALBÚMINA, SEÑALE LO CORRECTO a)La presencia de microalbuminuria es irrelevante clínicamente b)Constituye el núcleo de los cilindros tubulares c)Se reabsorbe a nivel tubular por endocitosis y trancitosis d)Es un proteína de aproximadamente 30 kd e)La excreción urinaria de albúmina por abajo de 30 mg/día se considera microalbuminuria
  • 266. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ECUACIONES UTILIZARÍA USTED PARA CONOCER LA FRACCIÓN EXCRETADA DE UNA SUBSTANCIA POR EL RIÑÓN? a)UxV/CFx b)Dx/Din c)Ux/Px sobre Uin/Pin d)Cualquiera de ellas e)Ninguna de ellas
  • 267. DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN EL CC, SEÑALE LO CORRECTO a)El agua es reabsorbida hacia el final de CCMI b)El sodio es reabsorbido fundamentalmente por la células intercaladas c)Es el sitio de acción de los diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica d)Es transporte de sodio depende de la operación de ENaC e)En este segmento se reabsorbe el 15% de CF de agua
  • 268. TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO RESPECTO AL MANEJO RENAL DE SODIO, CLORO Y AGUA EN EL TÚBULO RENAL EXCEPTO a)La mayor parte de la reabsorción de sodio es tipo activo secundario b)La reabsorción mayoritaria de cloro se da a nivel del TP c)Se reabsorbe mas del 99% del sodio filtrado d)Todas las nefronas reabsorben la misma masa de sodio por minuto e)La reabsorción fina de Na+ se da en el túbulo distal Venían ambas
  • 269. DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN EL TÚBULO PROXIMAL, SEÑALE LO CORRECTO a)En la primera mitad se reabsorbe Na+ secundariamente a la reabsorción de Cl b)Para que se reabsorba agua debe reabsorberse primero NaCl c)El Na+ y el ión H+ se cotransportan en este segmento d)La reabsorción de cloro es fundamentalmente transcelular e)Se reabsorbe el 66% de la carga filtrada del Na + y Cl
  • 270. DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN EL TCD, SEÑALE LO CORRECTO a)Es el sitio de acción de la furosemida b)Ninguna de la aseveraciones mencionadas es correcta c) A diferencia del Asa de Henle éste no es un segmento diluyente d)Es un segmento que no reabsorbe agua aún en presencia de HAD e)El cotransportador Na-K-2Cl es fundamental para la operación de este segmento
  • 271. DEL TRANSPORTE DE SOLUTOS Y AGUA EN EL ASA DE HENLE, SEÑALE LO CORRECTO a)La PA delgada y gruesa del AH son segmentos diluyentes b)La actividad del cotransportador Na-Cl es la clave de la operación de la PAGAH c) Es el sitio de acción de la tiazidas d)En la PDDAH se reabsorbe el 30% de la CF de agua e)Reabsorbe el 5% de la CF de Na+
  • 272. LA ACUMULACIÓN DE UREA EN EL INTERSTICIO RENAL, SEÑALE LO CORRECTO a)Afecta importantemente la excreciónurinaria de urea b)Contribuye mínimamente a la osmolaridad intersticial medular renal c)Es de gran cuantía d)Es irrelevante para que se reabsorba sodio en la PADAH e)Depende directamente de la presencia de HAD
  • 273. LA ACTIVIDAD NERVIOSA SIMPÁTICA EFERENTE RENAL (ANSER), SEÑALE LO CORRECTO a)Afecta a los vasos intrarrenales, al aparato yuxtaglomerular y a los túbulos b)Es mediada por la liberación de epinefrina c) Cuando está disminuida tiene efecto antinatriurético d)Disminuye en respuesta a las estimulaciónde los quimio-receptores periféricos e)Está bajo control primario de los baroreceptores sinoaórticos
  • 274. EL GENERAR UNA ORINA CONCENTRADA, SEÑALE LO CORRECTO a)Requiere de un gradiente corticomedular intersticial pequeño b)Requiere de un mecanismo multiplicador por contracorriente activado c)Implica separar solutos de agua en la mayoría de los segmentos tubulares involucrados en el proceso d)Se traduce en la depuración positiva de agua libre e)Es un proceso pasivo
  • 275. DEL MANEJO RENAL DE UREA, SEÑALE LO INCORRECTO a)En presenica de HAD su recirculación renal es muy alta b)No requiere de la presencia de HAD para reabsorberse, aunque sea mínimamente, en el CCMI c)Es ultrafiltrable d)Su reabsorción tubular es activa y depende de la reabsorción primaria de sodio e)Es secretada a la luz tubular en la PDDAH
  • 276. LA BRECHA O HIATO ANIÓNICO SÉRICO, SEÑALE LO CORRECTO a)Se usa fundamentalmente para hacer el diagnóstico diferencial de acidosis respiratoria b)Está aumentada cuando se ingiere accidentalmente HCl c)Esta disminuida en acidosis láctica d)= [Na]s - ([Cl-]s + [HPO4=]s) e)Su rango normal es entre 8 - 16 mEq/L
  • 277. SON CAUSAS DE DEPLECIÓN PREFERENCIAL DE AGUA CORPORAL, SEÑALE LO CORRECTO a)Diuréticos b)Vómito c)Insuficiencia suprarrenal d)Diarrea e)Resistencia a la acción de HAD
  • 278. LA HAD ES SECRETADA POR LOS SIGUIENTES ESTÍMULOS EXCEPTO a)Disminución de volumen b)Dolor c)Disminución de presión arterial d)Nausea e)Aumento en la [PNA]p
  • 279. ES EFECTO DE UN EXCESO PREFERENCIAL DE ACT, SEÑALE EL CORRECTO a)Expansión hipertónica del VLEC b)Aumento en la [HAD]p c)Aumento en la SED d)Expansión isotónica del VLEC e)Expansión hipotónica del VLIC
  • 280. LA HEMORRAGIA NO HIPOTENSIVA INDUCE AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE HAD POR LOS SIGUIENTES MECANISMOS, EXCEPTO a)Disminución en la liberación auricular de PNA b)Por aumento en la [Ang II]p inducida por aumento en ANSER c)Aumento en la osmolaridad plasmática d)Inactivación del baroreflejo cardiopulmonar
  • 281. DEL SISTEMA QUE REGULA LA OSMOLARIDAD DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES PODEMOS DECIR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO a)Gracias a él, el VLEC y el VLIC dependen primariamente del contenido de solutos en los mismos b)Mantiene la osmolaridad de los líquidos corporales dentro de límites bastante estrechos (1-2 mOsm) c)Hace uso primario del mecanismo osmótico para el control de la SED y la HAD d)Depende de la apropiada operación del sistema renina- angiotensina-aldosterona e)Tiene prioridad regulatoria en tanto que no exista crisis hemodinámica
  • 282. SON CARACTERÍSTICAS DEL PAR AMORTIGUADOR HCO3-/H2CO3 TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO a)Es el único par amortiguador accesible quese puede cuantificar b)Es un amortiguador volátil c)Permite ajustes compensatorios en ambos componentes d)Su pK es de 7.1 e)Es un amortiguador fundamentalmente extracelular
  • 283. EN EL EXCESO CORPORAL MIXTO DE SAL Y AGUA, SEÑALE LO CORRECTO a)Los baroreceptores cardiopulmonares seinactivan b)El SRAA se inactiva c)La HAD está aumentada d)La UNaV está aumentada e)La SED está aumentada
  • 284. SON CAUSAS DE DEPLECIÓN CORPORAL PREFERENCIAL DE SAL TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO a)DIARREA más ingesta de agua b)SSIHAD más ingesta de agua c)Insuficiencia suprarrenal más ingesta de agua d)Sudoración profusa más ingesta de agua e)VOMITO más administración iv de G5%A
  • 285. EN EL EXCESO CORPORAL PREFERENCIAL DE SAL, SEÑALE LO CORRECTO: a)Ninguna de las aseveraciones mencionadasson correctas b)HAD y SED operan sinérgicamente c)Existe depleción hipertónica de VLIC d)El efecto es una expansión hipotónica del VLEC e)Existe sobrehidratación del SNC
  • 286. EL FENÓMENO DE NATRIURESIS - PRESIÓN BAJO CONDICIONES DE EXPANSIÓN DEL VLEC (INDUCIDA POR SALINO) MUESTRA: SEÑALE LA ASEVERACIÓN INCORRECTA a)En él se cierran los corto circuitos periglomerulares (CCPG) b)Se ve amplificado c)En él participa el aumento de [PNA]p y de [Oxido Nítrico]p d)En él participa la disminución en [proteína] plasmática e)En él participa la disminución en el Ht
  • 287. EL CONTROL HEMODINÁMICO DE LA FUNCIÓN RENAL ES AQUEL EJERCIDO POR: a)Presión Arterial Media b)AngII circulante c)ANSER d)Prostaglandinas intrarrenales e)PNA
  • 288. DE LAS LÍNEAS DE DEFENSA CON LAS QUE CUENTA EL ORGANISMO PARA HACER FRENTE A LOS CAMBIOS DE PH SANGUÍNEO, SEÑALE LO CORRECTO a)La mayor parte de la amortiguación es extracelular b)Los ajustes renales son 50 a 75% eficaces c)Los ajustes ventilatorios eliminan bicarbonato d)Los ajustes ventilatorios son 100% eficaces e)Los ajustes renales eliminan ión hidrógeno como acidez titulable
  • 289. PNA PRODUCE HIPOTENSIÓN ARTERIAL DE MANERA AGUDA POR TODOS LOS SIGUIENTES MECANISMOS, EXCEPTO: a)Aumento de permeabilidad capilar b)Vasodilatación directa de arteriolas extrarrenales c)Aumento en la excreción de sal y agua d)Disminución en la secreción de renina e)Disminución de la actividad nerviosa simpática eferente
  • 290. PARA QUE SE PRODUZCA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL (DE CAUSA DESCONOCIDA) DEBEN DE CONJUGARSE CIERTOS EVENTOS A DIVERSOS TIEMPOS , SEÑALE AQUEL QUE NO SEA COMPATIBLE a)Disminución en la capacidad renal para excretar sodio en todo momento b)Aumento inicial de Gasto Cardiaco c)Aumento tardío y duradero de la resistencia periférica total d)Disminución del VLEC tardío e)Un balance de sodio positivo y progresivo
  • 291. EL SISTEMA QUE REGULA EL VLEC, SEÑALE LO CORRECTO a)Está diseñado primariamente paradefendernos de la retención de na b)Participa en la regulación de la presión arterial a corto plazo c)Tiene un tiempo de ajuste de 2 hs d)Nos permite regular el contenido corporal de sodio aún cuando haya grandes variaciones en su consumo e)Es incapaz de reducir el egreso corporal de sodio a cero
  • 292. EL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO ES , SEÑALE LO INCORRECTO a)Inconmesurable b)Sinónimo de estado edematoso c)El volumen mínimo arterial y venoso que inicia la activación de los barorereceptores d)Observable tanto endepleción como en expansión del VLEC e)Aquel que es capaz de suprimir los influencias neurohumorales presoras y antinatriuréticas
  • 293. EL EDEMA PRIMARIO, SEÑALE LO CORRECTO a)Es una condición en la existe volumen circulante efectivo aumentado b)Es el observado en el embarazo c)Es una condición donde el sistema renina angiotensina circulante está activado d)Es una condición donde no hay retención de sodio e)Es el que se observa en la cirrosis hepática
  • 294. EN LA DISMINUCIÓN DE VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO OBSERVAMOS, SEÑALE LO CORRECTO a)Siempre disminución de gasto cardiaco b)Nunca hipotensión arterial c)Nunca aumento de PVC d)Siempre edema e)Siempre retención renal y por tanto corporal de sodio
  • 295. UD. APRENDIÓ EN SUS CURSOS DE QUÍMICA DE LA SECUNDARIA Y LA PREPARATORIA QUE UN ÁCIDO DÉBIL ES AQUEL QUE SE DISOCIA , SEÑALE LO CORRECTO a)Poco b)Rápido c)Mucho d)Mucho y lento e)Poco y rápido f)Lento g)Poco y lento h)Mucho y rápido
  • 296. LA REABSORCIÓN ABSOLUTA DE K+ EN EL TÚBULO PROXIMAL AUMENTA CUANDO: a)Bicarbonato tración glomerular b)Se bloquea el cotransportador SGLT-2 c)Disminuye la reabsorción de agua d)Disminuye la carga filtrada de K+ e)Disminuye el flujo sanguíneo renal
  • 297. SEGMENTO TUBULAR EN EL CUAL SE REABSORBE 20% (REABSORCIÓN FRACCIONAL DE POTASIO) DE LA CARGA FILTRADA DE K+ a)TCD b)CCN c)PAGAH d)TCP e)CC
  • 298. LA CANTIDAD DE POTASIO EXCRETADO POR EL RIÑÓN DISMINUYE SI: a)Los niveles circulantes de aldosterona aumentan b)La ingesta dietética de potasio aumenta c)La presencia de HCO3- en el lumen del túbulo distal d)La reabsorción de Na+ por la nefrona distal disminuye e)El flujo tubular distal aumenta
  • 299. CON RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE POTASIO SEÑALE LO FALSO a)El incremento en la actividad de la Na+- K+- ATPasa basolateral en las células principales incrementa la secreción de K+ b)La disminución de pH en el VLIC de las células intercaladas favorece la reabsorción de K+ c)El incremento en la actividad de la H+- K+- ATPasa luminal en las células intercaladas incrementa la reabsorción de K+ d)El incremento en la actividad de la H+- ATPasa luminal de las células intercaladas incrementa la reabsorción de K+ e)El incremento de pH en el VLEC incrementa la secreción de K+por las células principales
  • 300. EN CASO DE HIPERKALEMIA, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DESCENDERÍA RÁPIDAMENTE EL POTASIO SÉRICO? a)Ejercicio b)Propranolol c)Ácido láctico d)Insulina e)Fenilefrina
  • 301. EN LA REABSORCIÓN PROXIMAL DE BICARBONATO,SEÑALE LO CORRECTO a)De las opciones declaradas ninguna es b)Está ligada a la secreción tubular de ión H+ c)La acetazolamida la estimula d)Está desligada de la actividad de anhidrasa carbónica luminal e)Induce una caída del ph intratubular proximal hasta 4.5
  • 302. DE LA EXCRECIÓN URINARIA DE AMONIO, SEÑALE LO CORRECTO a)Depende de cuánto amonio se filtre b)Induce un brecha aniónica urinaria positiva c)La acidosis metabólica estimula su síntesis renal d)Está aumentada en insuficiencia renal crónica e)La hiperkalemia estimula su síntesis renal
  • 303. LA REABSORCIÓN TUBULAR DE BICARBONATO SE VE INFLUENCIADO POR EL ESTADO DEL VLEC, DE ELLO PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO a)Ninguna de las opción descritas es correcta b)Esta influencia se observa en el túbulo distal. c)Es clínicamente irrelevante d)La expansión de VLEC estimula la reabsorción de bicarbonato e)Entre otros depende de los cambios en Ang II circulante
  • 304. EN RELACIÓN AL MANEJO RENAL DE BICARBONATO, SEÑALE LO CORRECTO a)Su excreción fraccional es mayor al 2% b)Es dependiente del contratransportador NA+-H+ y de la H+ ATPasa c)Se reabsorbe mayoritariamente en el AH d)No muestra balance glomérulo tubular e)El bicarbonato filtrado es reabsorbido como tal en el túbulo proximal
  • 305. LA EXCRECIÓN DE ACIDEZ TITULABLE (UATV), SEÑALE LO CORRECTO a)Es independiente del pH urinario b)Habitualmente depende de la masa de H2PO4- filtrado y reabsorbido c)Aumenta casi 10 veces en acidosis metabólica d)Es sinónimo de excreción de amonio e)Por cada ión H+ excretado como UATV un nuevo bicarbonato es sintetizado y reabsorbido
  • 306. EN RELACIÓN A LOS TRASTORNOS DEL BALANCE A-B, SEÑALE LO CORRECTO a) La acidosis respiratoria se acompaña de una disminución secundaria en la [HCO3]p b) La acidosis metabólica inducida por exceso de ácido fijo orgánico se acompaña de una brecha o hiato aniónico sérico normal c) Dan lugar a alteraciones en el cociente H2CO3/HCO3 d) La alcalosis respiratoria es enfrentada primariamente por los amortiguadores extracelulares e) La acidosis metabólica es consecuencia de que el ingreso de ácido fijo al sistema es mayor que la excreción ácida neta
  • 307. TODO LO SIGUIENTE ES CAUSA DE ALCALOSIS METABÓLICA, EXCEPTO: a)Aspiración gástrica b)Insuficiencia renal crónica c)Depleción corporal de potasio d)Pérdida gastrointestinal por arriba del píloro e)Fístula gástrica
  • 308. NO ES UNA CAUSA DE ALCALOSIS RESPIRATORIA a)Relación V/ menor de 1 b)La estimulación del centro respiratoriobulbar c)Administración de dosis terapéuticas de ácido acetilsalicílico d)La estimulación de los quimioreceptores periféricos e)La hiperventilación mecánica pasiva
  • 309. SON CAUSAS DE ACIDOSIS RESPIRATORIA TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO a)Sobredosis de morfina b)Síndrome de Guillian-Barré c)Apnea obstructiva del sueño d)Edema pulmonar e)Embolia pulmonar
  • 310. Es una causa de acidosis metabólica a)Administración de furosemida b)Hiperaldosteronismo c)Administración de tiazidas d)La administración de acetazolamida e) Ninguna de las opciones mencionadas es una causa
  • 311. UN INDIVIDUO EN PARO CARDIOPULMNAR TIENE UN pHa = 6.85, [HCO3-]S = 10 mEq/L, PCO2 = 60 MMHG. ¿CON QUÉ TBAB CURSA? a)Acidosis respiratoria aguda sin compensación renal b)Acidosis metabólica y acidosis respiratoria c)Acidosis respiratoria crónica con compensación renal d)Acidosis metabólica con compensación respiratoria e)Alcalosis metabólica con compensación respiratoria
  • 312. UN INDIVIDUO CON CRISIS ASMÁTICA TIENE UN PHA = 7.32, [HCO3-]S = 27 MEQ/L, PACO2 = 50 MMHG. ¿CON QUÉ TBAB CURSA? a)Acidosis respiratoria crónica con compensación renal b)Acidosis respiratoria aguda sin compensación renal c)Alcalosis metabólica con compensación respiratoria d)Acidosis metabólica con compensación respiratoria e)Acidosis metabólica y Acidosis respiratoria
  • 313. CON RELACIÓN A LA COMPENSACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL BALANCE A-B (TBAB) SEÑALE LO CORRECTO: a)La compensación resuelve la causa del TBAB b)Aciduria es equivalente cero regeneración de bicarbonato c)En los trastornos metabólicos hay compensación renal si el origen del trastorno no es renal d)La existencia de acidosis, acidemia y aciduria sugiere un TBAB secundario e)La amortiguación es una compensación
  • 314. CALCULE EL pHa DE UN PACIENTE QUE TIENE UNA [HCO3]P DE 32 mEq/L Y UNA PACO2 DE 75 MMHG a)No es posible contestar con la información proporcionada del paciente b)7.12 c)7.25 d)7.62 e)7.50
  • 315. UN INDIVIDUO CON DIABETES MELLITUS QUE OLVIDÓ INYECTARSE SU INSULINA. TIENE UN PHA = 7.29; UNA [HCO3-]S = 12 MEQ/L, UNA PACO2 = 26 MMHG. ¿CON QUÉ TBAB CURSA? a)Acidosis metabólica y Acidosis respiratoria b)Acidosis respiratoria aguda sin compensación renal c)Alcalosis metabólica con compensación respiratoria d)Acidosis respiratoria crónica con compensación renal e)Acidosis metabólica con compensación respiratoria
  • 316. DEL MANEJO RENAL DE Ca++, SEÑALE LO CORRECTO a)El patrón nefronal de reabsorción de calcio es bastante similar al sodio b)Los diuréticos de asa aumentan la reabsorción de calcio c) La reabsorción de calcio en el AH está desligada de la reabsorción de sodio d)El calcio sérico complejado no es utltrafiltrable e)El calcio iónico y complejado se reabsorben
  • 317. EL MANEJO DE CA POR EL TÚBULO DISTAL ES IMPORTANTE DESDE EL PUNTO DE VISTA CLÍNICO. EN ESTE SEGMENTO, SEÑALE LO CORRECTO: a)Se reabsorbe el 5 % de la carga filtrada b)La PTH tiene una acción hipercalciúrica c)PTH ejerce control sobre el manejo renal de calcio d)Las tiazida aumentan la excreción de sodio y calcio e)La reabsorción de calcio está acoplada a la reabsorción de sodio
  • 318. SOBRE EL MANEJO RENAL DE MAGNESIO PODEMOS DECIR QUE, SEÑALE LO CORRECTO a)Los diuréticos de asa disminuyen le excreción urinaria de magnesio b)La reabsorción de magnesio en el AH es fundamentalmente transcelular c)El patrón de reabsorción de Mg es totalmente diferente al de sodio d)El 20% del magnesio es ultrafiltrable e.el túbulo proximal reabsorbe el 70% del magnesio filtrado
  • 319. LA CONCENTRACIÓN DE CALCIO IÓNICO EN EL PLASMA ,SEÑALE LO CORRECTO a)Está en función directa de la concentración de proteínas plasmáticas b)Ninguna de las opciones descritas es correcta c)Está en función directa de la concentración de fosfato en plasma d)Está en función directa del pha e)Está en función directa de la acción fosfatúrica de PTH
  • 320. EL RANGO NORMAL DE LA BRECHA ANIÓNICA URINARIA ES DE 8 A 16 MEQ/L a)Verdadero b)Falso
  • 321. INHIBIR LA REABSORCIÓN DE NA+ EN PAGAH INDUCE UN AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE K+ EN EL CONDUCTO COLECTOR CORTICAL a)Verdadero b)Falso
  • 322. EL QUE UN INDIVIDUO SANO ESTÉ EN BALANCE DE SODIO SIGNIFICA QUE EL CONTENIDO CORPORAL DE SODIO ES EL APROPIADO a)Verdadero b)Falso
  • 323. LA ÓSMOSIS JALA Y LA DIFUSIÓN EMPUJA AGUA Y AMBOS MECANISMOS DEPENDEN DE LA DIFERENCIA EN EL POTENCIAL QUÍMICO DEL AGUA A CADA LADO DE LA MEMBRANA a)Verdadero b)Falso
  • 324. ANG II, HIPERKALEMIA, ACTH E HIPONATREMIA SON ESTÍMULOS PARA LA SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE ALDOSTERONA a)Verdadero b)Falso
  • 325. LA INACTIVACIÓN DE LOS BARORECEPTORES INTRARRENALES, CARDIOPULMONARES Y SINOAÓRTICOS INDUCEN LIBERACIÓN DE RENINA a)Verdadero b)Falso
  • 326. LA FILTRACIÓN GLOMERULAR AUMENTA AL AUMENTAR LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA EN LA CÁPSULA DE BOWMAN a)Verdadero b)Falso
  • 327. LA CIRCULACIÓN RENAL ES UNA CIRCULACIÓN TERMINAL Y PORTAL a)Verdadero b)Falso
  • 328. EL COCIENTE ENTRE LA MASA DE SUBSTANCIA EXCRETADA "X" Y LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE LA SUBSTANCIA "X" PERMITE SABER SI LA SUBSTANCIA ES REABSORBIDA O SECRETADA DE MANERA NETA POR EL RIÑÓN a)Verdadero b)Falso
  • 329. EL TÚBULO PROXIMAL ES CAPAZ DE AUMENTAR SU CAPACIDAD DE REABSORBER ALBÚMINA SI LA CARGA FILTRADA DE ALBÚMINA AUMENTA a)Verdadero b)Falso
  • 330. ACIDOSIS, ACIDEMIA Y ACIDURIA INDICAN LA EXISTENCIA DE UN TRASTORNO DEL BALANCE ACIDO BASE SECUNDARIO a)Verdadero b)Falso
  • 331. LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA a)Verdadero b)Falso
  • 332. AS SOLUCIONES HIPEROSMOLARES SIEMPRE VAN ASOCIADAS A DESHIDRATACIÓN CELULAR a)Verdadero b)Falso
  • 333. LAS PÉRDIDAS INSENSIBLES SON PÉRDIDAS OBLIGATORIAS a)Verdadero b)Falso
  • 334. FLUJO URINARIO ES LA UOSMV / UOSM a)Verdadero b)Falso
  • 335. LA CONCENTRACIÓN DE ALBÚMINA ES MAYOR EN LA ARTERIOLA AFERENTE QUE EN LA ARTERIOLA EFERENTE, LO CUAL FAVORECE LA REABSORCIÓN TUBULAR a)Verdadero b)Falso
  • 336. CUANDO LA CARGA FILTRADA DE GLUCOSA SUPERA SU TRANSPORTE MÁXIMO SE DETIENE LA FILTRACIÓN a)Verdadero b)Falso
  • 338. EN EL ADULTO SANO, EL BICARBONATO MUESTRA UN UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y 28 MEQ/L a)Verdadero b)Falso
  • 339. EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN DE HAD EN EL ADULTO SANO ES DE 280 MOSM a)Verdadero b)Falso
  • 340. EL FLUJO SANGUÍNEO CORTICAL RENAL ES FUNCIÓN DIRECTA DEL TRABAJO DE REABSORCIÓN a)Verdadero b)Falso
  • 341. LA ECUACIÓN DE EDELMAN ESTABLECE QUE LA NATREMIA ES APROXIMADAMENTE IGUAL A LA MITAD DE LA OSMOLARIDAD DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES a)Verdadero b)Falso
  • 342. DIME CUÁNTO PESAS Y TE DIRÉ CUÁNTO ACIDO FIJO PRODUCES. 1 MEQ/KG DE PESO a)Verdadero b)Falso
  • 343. LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE NA+ ES UN DETERMINANTE DEL VLIC a)Verdadero b)Falso
  • 344. LA BRECHA OSMOLAR ES LA DIFERENCIA ENTRE LA OSMOLALIDAD MEDIDA Y LA OSMOLARIDAD CALCULADA a)Verdadero b)Falso
  • 345. UNA BRECHA ANIÓNICA SÉRICA ELEVADA SUGIERE ACIDOSIS METABÓLICA HIPERCLORÉMICA a)Verdadero b)Falso
  • 346. LA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN TIENDE A AUMENTAR A MEDIDA QUE AUMENTA LA RESISTENCIA ARTERIOLAR EFERENTE a)Verdadero b)Falso
  • 347. UN SOLUTO QUE MUESTRA EXCRECIÓN URINARIA A CUALQUIER VALOR POSITIVO DE CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA TIENE UMBRAL RENAL a)Verdadero b)Falso
  • 348. PÉPTIDO NATRIURÉTICO AURICULAR (PNA) INDUCE AUMENTA LA FILTRACIÓN GLOMERULAR Y DISMINUYE LA CONDUCTANCIA DE ENAC EN CCMI a)Verdadero b)Falso
  • 349. EL COEFICIENTE DE ULTRAFILTRACIÓN AUMENTA COMO CONSECUENCIA DE LA RELAJACIÓN DE LAS CÉLULAS MESANGIALES a)Verdadero b)Falso
  • 350. EL 10% DE LAS NEFRONAS YUXTAMEDULARES TIENEN SUS GLOMÉRULOS EN LA CORTEZA RENAL a)Verdadero b)Falso
  • 351. EL AUMENTO EN LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE ALDOSTERONA DISMINUYE LA EXCRECIÓN URINARIA DE NA+ Y DE K+ a)Verdadero b)Falso
  • 352. EL SISTEMA AMORTIGUADOR DE NOBICARBONATO ES FUNDAMENTAL PARA ENFRENTAR TRASTORNOS A-B RESPIRATORIOS a)Verdadero b)Falso
  • 353. SI SE DESEA REABSORBER UNA BASE ORGÁNICA DÉBIL HAY QUE ALCALINIZAR LA ORINA a)Verdadero b)Falso
  • 354. EL FOSFATO ES UN SOLUTO CUYA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA ESTÁ DETERMINADA POR EL NIVEL DE FILTRACIÓN GLOMERULAR YA QUE PERMANENTEMENTE SE REABSORBE DE MANERA MÁXIMA a)Verdadero b)Falso
  • 355.
  • 356. LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA a)Verdadero b)Falso
  • 358. EN EL ADULTO SANO, EL BICARBONATO MUESTRA UN UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y 28 MEQ/L a)Verdadero b)Falso
  • 359. EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN DE HAD EN EL ADULTO SANO ES DE 280 MOSM a)Verdadero b)Falso
  • 360.
  • 361. LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA a)Verdadero b)Falso
  • 363. EN EL ADULTO SANO, EL BICARBONATO MUESTRA UN UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y 28 MEQ/L a)Verdadero b)Falso
  • 364. EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN DE HAD EN EL ADULTO SANO ES DE 280 MOSM a)Verdadero b)Falso
  • 365.
  • 366. LA AUTORREGULACIÓN HEMODINÁMICA RENAL EVITA QUE EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL CORTICAL SUBA EN DEMASÍA CADA VEZ QUE SUBE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA a)Verdadero b)Falso
  • 368. EN EL ADULTO SANO, EL BICARBONATO MUESTRA UN UMBRAL RENAL DE ENTRE 26 Y 28 MEQ/L a)Verdadero b)Falso
  • 369. EL UMBRAL PARA LA SECRECIÓN DE HAD EN EL ADULTO SANO ES DE 280 MOSM a)Verdadero b)Falso
  • 370. DEL CONTENIDO CORPORAL DE POTASIO PODEMOS DECIR QUE: SEÑALE LO CORRECTO a)Aumenta bajo condiciones de poliuria osmótica b)Se regula primariamente por controlar la reabsorción tubular de potasio c)Disminuye progresivamente cuando la ingesta de potasio se suprime d)Muestra una relación directa no lineal con la [K+]p e)Disminuye cuando se administra cronicamente aldosterona
  • 371. LA CURVA DE PRESIÓN-NATRIURESIS CRÓNICA O CURVA DE FUNCIÓN RENAL CRÓNICA, SEÑALE LO CORRECTO a)Se desplaza a la izquierda cuando la capacidad renal para excretar sal se ve disminuida b)Se establece al medir la UNaV de un sujeto luego de que se le somete a dietas baja, normal y alta en sodio (mínimo 72 hs en cada una) c)Si opera adecuadamente, un incremento prolongado en resistencia periférica total producirá a largo plazo un aumento de presión arterial d)En la población normal está situada en promedio a una PAM de120 mmHg e)Reduce su pendiente en casos de hipertensión arterial sensible a sal
  • 372. LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ESTÁN ENMARCADOS EN EL CONTEXTO DEL BALANCE EXTERNO DE AGUA Y SOLUTOS. SEÑALE EL CORRECTO: a) La diuresis mínima obligatoria disminuye cuando la cantidad de solutos a excretarse aumenta b) El tiempo necesario para alcanzar el balance de agua es del orden de 72 hs c) Un balance de cero indica que el contenido corporal de un elemento A ya no cambia d) Bajo condiciones de mínima conservación corporal de agua el riñón excreta no más 10% del agua filtrada e) En condiciones de máxima conservación corporal de potasio, el balance negativo de K+ no progresa
  • 373. EN UN PACIENTE DIABÉTICO QUE HA INICIADO TRATAMIENTO CON DAPAGLIFOZINA SE ESPERARÍAN OBSERVAR LOS SIGUIENTES CAMBIOS RESPECTO A LA CONDICIÓN INICIAL (DM NO TRATADA), EXCEPTO: a)Inhibición del cotransportador SGLT2 b)Aumento en la conductividad luminal de ROMK en las células principales c)Aumento en el umbral renal para glucosa d)Aumento en la entrega distal de Na+ e)Aumento en la actividad de Na+-K+- ATPasa en las células principales