1. ASFIXIA MECÁNICA

2. ASFIXIAS MECANICAS
• La palabra asfixia proviene del griego (a, sin; sphizos,
latido).
• asfixias mecánicas
• asfixias patológicas
• asfixias químicas.

3. • signos clásicos orientan hacia el diagnóstico de muerte
por asfixia:
• Cianosis;
• Manchas de tardieu.
• Congestión y edema
• Fluidez de la sangre,
• Ingurgitación de las cámaras derechas del corazón

4. ASPECTOS ESPECIALES
• Las asfixias mecánicas se clasifican en cuatro tipos:
• a) por sumersión;
• b) por ahorcadura;
• c) por estrangulación,
• d) por sofocación

5. ASFIXIA POR SUMERSIÓN
• Es la asfixia que se produce cuando el aire de los
pulmones es reemplazado por un líquido que penetra a
través de la boca y la nariz.
• Se clasifica de dos formas:
• Completa
• Incompleta

6. Fases clínicas. Antes de que sobrevenga la muerte, la víctima
experimenta esta serie de eventos:
• a) Fase de sorpresa: con profundas inspiraciones bajo el
nivel líquido.
• b) Fase de resistencia: que se caracteriza por breve
apnea producida por irritación vagal.
• c) Fase disneica: con enérgicas respiraciones durante
las cuales se aspira e ingiere líquido, lo cual acentúa la
sensación de falta de aire.
• d) Fase agónica: constituida por convulsiones, pérdida
de la conciencia y relajación de esfínteres.

7. Síndrome pos sumersión
• Este cuadro suele tener las siguientes características:
• a) Hipertermia, coma y otros síntomas neurológicos.
• b) Respiración superficial, dolor torácico, esputo
sanguinolento y espumoso; y en las radiografías,
sombras en ambos campos pulmonares.
• c) La hematuria por excesiva hemólisis puede causar una
insuficiencia renal pasajera.
• d) Los vómitos son frecuentes.
• e) En algunos casos, hay arritmias cardiacas

8. Signos de sumersión
• Signos externos específicos
• Hongo de espuma: Es una bola de espuma blanca o
rosada sobre la boca y la nariz . Se produce durante las
inspiraciones agónicas. La entrada de líquido en las vías
respiratorias provoca la secreción de moco. La mezcla de
aire, líquido, moco y, tal vez, surfactante de los pulmones,
da lugar a la formación de esta espuma .
• Cianosis generalizada: Es propia del carácter asfíctico de
la muerte.
• Enrojecimiento de conjuntivas bulbares.
• En ocasiones aparecen petequias, especialmente en la
conjuntiva del párpado inferior.

9. Signos externos inespecíficos
• Piel y ropas húmedas.
• Blanqueamiento y arrugamiento
• Cutis anserina "piel de gallina".
• Livideces en el rostro y en la región esternal.
• Contusiones simples.
• al sobrevenir la putrefacción, aparece el signo de la "cara
de negro"

10. Signos internos
• Espuma blanquecina
• Enfisema acuoso de Brouardel.
• Manchas de Paltauf
• Hemorragias en la base del cráneo
• Hemorragia temporal o signo de Niles
• Hemorragia etmoidal o signo de Vargas Alvarado

11. ASFIXIA POR
AHORCADURA

12. • Es la asfixia que se produce por la tracción del cuerpo de
la víctima sobre un lazo que así comprime el cuello y que
pende de un punto fijo.
• Se clasifican en :
• Según la ubicación del nudo proximal
• La suspensión
• A la presión que la cuerda ejerce sobre la piel

13. Fases clínicas
• a) Fase anestésica. con cefalea intensa, zumbidos,
escotomas luminosos y centelleantes, parestesias en
miembros y pérdida de la conciencia.
• b) Fase convulsiva, que afecta los músculos de cara v
miembros, los cuales pueden sufrir contusiones al
golpear contra muebles o paredes vecinas.
• c) Fase asfíctica con apnea y paro cardiaco.

14. Periodo mortal
• La muerte, por lo común, ocurre dentro del término de
cinco a ocho minutos. En la ahorcadura judicial con
precipitación, la muerte era instantánea debido a la
laceración de médula espinal, consecutiva a la fractura de
la tercera y cuarta vértebras cervicales, aunque el
corazón podía seguir latiendo durante quince a veinte
minutos

15. Síndrome pos ahorcadura
• Aparte del surco que puede ser visible por varios días, los
sobrevivientes han mencionado disfonía, disfagia, dolor
en el cuello, paresias en miembros, vejiga y recto,
confusión mental, amnesia y bronconeumonía

16. Signos de ahorcadura
• Signos externos
• Deben buscarse en el cuello, en el rostro, en los genitales
externos y en la mitad inferior del cuerpo.
• Cuello. Se halla el signo fundamental: el surco de ahorcadura.
• a) Está por encima del cartílago tiroides o "nuez de Adán", porque el
peso del cuerpo hace deslizarse el lazo hasta donde lo detiene la
mandíbula.
• h) Es oblicuo porque es tironeado por la suspensión.
• c) Es incompleto porque el nudo proximal lo interrumpe.
• d) El fondo es pálido (línea argentina o signo de Ambrosio Paré),
apergaminado y tiene bordes congestivos

17. Signos de ahorcadura
• Rostro. Suele ser pálido (ahorcado blanco) cuando se
trata de un ahorcado simétrico, como en el nudo de
posición típica
• Genitales externos. En las víctimas masculinas puede
haber erección ocasionada por congestión pasiva de los
centros en la parte baja de la médula espinal. También es
posible observar la salida de semen debido a la relajación
de los esfínteres
• Mitad inferior del cuerpo. Se distribuyen las livideces, por
debajo del ombligo, incluyendo las manos

18. Signos internos
• Son:
• vasculares,
• musculares,
• óseos,
• digestivos,
• laríngeos
• neurológicos.

19. ASFIXIA POR
ESTRANGULACIÓN

20. • Es la asfixia producida por la compresión del cuello
mediante una cuerda que lo rodea, por las manos del
agresor o por objetos cilíndricos.
• Que puede ser por:
• La estrangulación suicida
• La estrangulación accidental

21. Signos de estrangulación
• Pueden distinguirse en signos externos e internos. Los
principales deben buscarse en el nivel del cuello.

22. Signos externos
• En la estrangulación por medio de lazo se encuentra el surco de
estrangulación, que se caracteriza por:
• a) Hallarse en el nivel o por debajo del cartílago tiroides o "nuez de Adán".
• b) Es completo; circunda todo el perímetro del cuello, en una o más vueltas.
• C) Es horizontal; actúa por constricción y no por suspensión
• En la estrangulación manual, pueden encontrarse:
• a) Equimosis debido a la presión de los pulpejos de los dedos del agresor .
• b) Estigmas unguales o escoriaciones causados por las uñas del agresor.
• Si el agresor estaba frente a la víctima, las marcas más numerosas
siguen una línea oblicua de arriba hacia abajo y de adelante atrás, v
si se encontraba detrás, la línea es oblicua hacia abajo y adelante .

23. Signos externos
• Rostro. Suele ser cianótico, debido al mecanismo
predominante de asfixia, y con frecuencia también
tumefacto por la compresión venosa que impide el
drenaje de la sangre que afluye por las arterias que se
mantienen permeable
• Lengua. Puede presentar como signo antemortem la
mordedura
• Extremidades superiores. Especialmente en el dorso de
las manos, la víctima puede tener lesiones producidas
cuando intentaba su defensa

24. Signos internos
• En el cuello son:
• hemorragias musculares
• fracturas de hueso hioides y cartílagos laríngeos

25. SOFOCACIÓN POR
OBSTRUCCIÓN DE
VÍAS RESPIRATORIAS

26. • La asfixia es causada por un cuerpo extraño que se atora
en las vías respiratorias.
• La variedad de cuerpos extraños es muy amplia y tienen
alguna preferencia etaria:
• a) En los niños puede tratarse de "chupetes", pequeños juguetes,
semillas, botones, etcétera.
• b) En los adultos jóvenes y de mediana edad suelen ser alimentos
poco masticados, como fragmentos de carne
• c) En los ancianos, muchas veces se trata de prótesis dentarías.

27. signos
Los signos de obstrucción respiratoria son los que se
enumeran a continuación:
• 1. Signos generales de asfixia.
• 2. Cuerpo extraño en las vías respiratorias.
• 3. En ocasiones, inflamación aguda concomitante.

28. Sofocación por compresión
toracoabdominal
• La asfixia es causada por la inmovilización de la pared de
tórax y abdomen debida al agente que la comprime.
• Etiología. La más frecuente es la accidental. Se ha
observado en accidentes de trabajo cuando un
derrumbamiento deja al obrero con el tórax y el abdomen
comprimidos por un terraplén, por un tronco de árbol o
por una enorme piedra.
• En accidentes de tránsito, el conductor puede quedar
comprimido entre el volante y el respaldo de su asiento

29. Signos de compresión toracoabdominal.
• Estos signos son los siguientes:
• 1. Mascarilla de Morestin; es la cianosis y tumefacción de cara,
cuello y hombros Se debe al impedimento en el desagüe de la
vena cava superior.
• 2. Los signos de aplastamiento en tórax y abdomen. Consisten en
el mínimo daño externo, con fracturas de costillas y laceraciones
de pulmones, corazón, hígado, etc.).

30. SOFOCACIÓN POR
CARENCIA DE AIRE
RESPIRABLE
Comprende dos variedades: confinamiento y
sepultamiento.

31. Confinamiento
• Es la asfixia debida a la permanencia en un espacio
cerrado sin ventilación.
• Mecanismo. Es mixto. Además del factor mecánico,
intervienen aspectos químicos; por ejemplo, el
agotamiento de oxígeno y la acumulación de gases como
el bióxido de carbono.

32. Los signos de confinamiento son los
siguientes:
• a) Signos generales de asfixia.
• b) Sudoración.
• c) Desgaste de uñas, en los casos accidentales, por los
esfuerzos de la víctima para liberarse del encierro.
• d) Deyecciones debido a la dilatación agónica de
esfínteres.

33. Sepultamiento
• Es la asfixia que se produce al ser excluido el aire por
medio de tierra u otro elemento pulverulento en que se ha
hundido el rostro o todo el cuerpo de la víctima.
• Mecanismo: es asfíctico puro debido a la interferencia del
cuerpo sólido finalmente dividido que se opone al paso
del aire.

34. Los signos de sepultamiento se
presentan a continuación:
• a) Signos generales de asfixia.
• b) Rostro o toda la superficie del cadáver recubierta por el
medio pulverulento.
• c) Medio pulverulento en boca y nariz y, en ocasiones, en
todas las vías respiratorias y aun en el estómago.