1. EXAMEN FISICO DEL RECIEN NACIDO
A. SIGNOS VITALES:
Tº……………………… FR…………………………..
FC…………………….. P/A…………………………
B. MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:
Peso………………… Talla:……………………….
PC…………………… PT…………………………..
C. DATOS FISICOS EN LA VALORACION:
1. TEGUMENTOS
Aspecto: Lisa y flexible ( ) Gruesa ( )
Textura: Buena turgencia ( )
Descamación: superficial ( ) generalizada ( )
Vernixx:: solo en surcos cutáneos ( ) capa gruesa ( )
Lanugo: Por zonas ( ) ausentes ( )
Uñas: blandas y plegables( ) delgadas y poca desarrollada ( )
Color: Pletórico ( ) rosado ( ) pálido ( ) cianótico ( )
Ictericia: antes de 24 horas ( ) después de 24 horas ( )
Integridad: Intacta ( ) petequias ( ) equimosis ( ) heridas u
otros ( )
Erupciones: Eritema toxico ( ) dermatitis de pañal ( )
Pústulas ( ) vesículas ( ) erupciones perianales ( )
Nevos vasculares y pigmentado: Vasculosis névica ( )
Hipopigmentación ( ) hemangiomas cavernosos ( )
Manchas mongólicas ( )
2. CABEZA:
Tamaño: microcefalia ( ) macrocefalia ( ) normal ( )
Forma: Redondeada ( ) con amoldamiento: leve ( ) moderado ( )
Caput succedaneum ( ) cefalo hematoma ( ) crabneo tabes ( )
Fontanela: anterior o romboidea: Plana ( ) abombada ( )
deprimida ( )
Posterior o triangular: grande ( ) amplia ( ) deprimida ( )
Pelo:………………………………………………………………..
3. OJOS:

2. Aspecto y posición: Simétricos ( ) hipertelorismo ( ) agenesia ( )
Secreción:…………………………………………………………….
Cornea y cristalino: Transparente ( ) ulceraciones ( )
Opacidad del cristalino ( ) cornea grande o desigual ( )
Esclerótica y Conjuntiva: Blanca o ligeramente azul ( ) ictericia ( )
Hemorragia ( ) conjuntivitis ( )
Iris: Rosado ( ) Manchas de Brushfielfd ( )
Pupilas: iguales ( ) reactivas ( ) no reactivas ( ) anisocoria ( )
Retina: Reflejo rojo: si ( ) no ( )
Parpados y gandulas lagrimales: Cerrados ( ) edemas ( )
Pliegues epicantos ( ) eritema y petequias ( ) fisuras ( )
Ausencia de lagrimas ( ) lagrimeo excesivo ( )
Pestañas: ausentes ( ) presentes ( )
Función Neuromuscular: Capacidad transitoria de percusión y fijación
( ) Estrabismo: Transitorio ( ) persitente ( )
4. OIDOS:
Pabellón auricular: Bien formado ( ) blando con poco cartílago ( )
Implantación del pabellón auricular: Normal ( ) Baja ( )
5. NARIZ
Posición: Línea Media ( ) otra ( )
Secreción: Escasa ( ) abundante ( ) alteo nasal ( )
6. BOCA Y BARBILLA:
Húmeda y sonrosada ( ) fusión de labios ( ) atrofia de labios ( )
Agenesia de estructuras bucales ( ) Movimiento simétricos con
llanto y succión ( ) asimetría ( ) perlas de Epstein ( )
Labios: Intacto ( ) labios hendidos ( )
Lengua: Móvil con frenillo corto ( ) Macroglosia ( )
Almohadillas: Grasosas de la succión en la mejillas ( )
Paladar: Intacto ( ) Paladar hendido ( )
Presencia de reflejo: Búsqueda ( ) deglución ( ) succión ( )
Nauseoso ( )
Llanto: vigoroso ( ) agudo ( ) estridente ( )
7. CUELLO Y HOMBROS:
Corto ( ) Línea media ( ) desviación ( )

3. Movimiento normal ( ) limitado ( ) rigidez ( )
Sostiene la cabeza: SI ( ) No ( )
Traquea: línea media ( ) desviada ( )
Tiroides: No palpable ( ) palpable ( )
8. TORAX:
Forma: Redondeada ( ) Simétrico ( ) Asimétrico ( )
Ingurgitación mamaria ( ) pezones supernumerarios ( )
Pulmón: Frecuencia respiratoria: Normal ( ) taquipnea ( )
Movimientos respiratorios: simétricos ( ) retracciones ( )
Ruidos respiratorios: Normales ( ) estertores transitorios ( )
Roncus ( ) hiperesonanacia ( )
Corazon: FC: normal ( ) taquicardia ( )
Ritmo: Normal ( ) arritmia ( )
Soplos: Transitorios ( ) persistentes ( )
9. DORSO CADERAS Y NALGAS:
Dorso: recto ( ) hoyuelo pilonidal ( )
Columna vertebral: Intacta ( ) nevo velloso ( ) Menigomielocele ( )
Caderas: Rotación: normal ( ) chasquido ( )
Pliegues cutáneos: simétricos ( ) asimétricos ( )
Manchas mongólicas en nalgas: si ( ) no ( )
Glúteos: Equimosis transitorios ( )
Ano: Permeble: Si ( ) No ( ) fisuras anales ( )
10. ABDOMEN:
Forma: Redondeado y blando ( ) distendido ( ) escafoides ( )
Plano con arrugas ( )
Ruidos intestinales: Normales ( ) hiperactivos ( ) Hipoactivos ( )
Higado: Palpable: S i ( ) No ( )
Cordón umbilical: Normal ( ) con secreción ( )
Onfalocele: si ( ) no ( )
11. GENITALES:
Femeninos: normales ( ) ambiguos ( )
Secreción vaginal: mucoide ( ) seudo menstruación ( )
Micción: dentro de 24 a 48 horas: si ( ) no ( )
Masculinos: normales ( ) ambiguos ( )

4. Pene: meato: Normal ( ) grande ( )
Prepucio: normal ( ) grande ( )
Escroto: grande, péndulo y arrugado ( )
Translucido pequeño y sin arrugas ( )
Testículos: Descendido: si ( ) no ( )
12. EXTREMIDADES
Brazos: postura flexión: si ( ) no ( )
Movimientos: simétrico ( ) asimétricos ( )
Tono muscular: potente ( ) débil ( ) ausente ( )
Pulso humeral o radial palpables ( )
Manos y dedos:
Dedos: flexionados ( ) reposo ( ) relajado ( )
Mano: reflejo de presión: si ( ) no ( )
Movimientos: simétricos ( ) asimétricos ( )
Pliegues palmares: múltiples ( ) simiesco ( )
Numero de dedos: sindactilia ( ) polidactilia ( )
Uñas: Firmes, flexibles y bien formadas ( )
delgada,poco formadas ( )
Reflejo de Moro: simétrico ( ) asimétrico ( )
Piernas:
Flexionadas: Si ( ) No ( )
Amelia ( ) focomelia ( )
Tono muscular: normal ( ) débil ( ) ausente ( )
Movimientos: asimétricos ( ) simétricos ( )
Pulso femorales: palpables ( ) no palpables ( )
Pies y dedos:
Pliegues: Normales ( ) incompletos ( )
Número de dedos: sindactilia ( ) polidactilia ( )
Uñas: bien formadas ( ) delgadas poco desarrolladas ( )

5. 13. REFLEJOS:
Fotomotor:
Glabelar:
De búsqueda.
De deglución:
De succión:
Nauseoso:
Tónico de cuello:
Presión palmar:
Prensión plantar
De moro:
Babinski:
Marcha:
CLASIFICACION DEL RECIEN NACIDO:
A. SEGÚN SU PESO
B. SEGÚN EDAD GESTACIONAL
C. SEGÚN PESO/ EDADA GESTACIONAL