Estrategias de reducción de riesgos chiclayo 2011

La prevención necesaria desde la Reducción de Riesgos
Josep Rovira, ABD
Chiclayo 14 – 16 de noviembre de 2011

“ESTRATEGIAS DE REDUCCIÓN DE
RIESGOS DEL CONSUMO DE ALCOHOL
Y OTRAS DROGAS EN POBLACIÓN
JUVENIL”

Prevención sobre drogas
¿Por qué no una perspectiva global?

REDUCCIÓN
DE RIESGOS
PREVENCIÓN DEL
CONSUMO

REDUCCIÓN
DE DAÑOS

Reducir impactos negativos
por consumo de drogas
2

Prevención
 Retrasar la edad de inicio
 Limitar el número y tipo de sustancias utilizadas

 Evitar la transición de la prueba de sustancias al abuso y

dependencia
 Disminuir las consecuencias negativas del consumo en

consumidores

3

Aproximación al consumo

Contextos

El consumo de sustancias
forma parte de un ensamblaje
donde se combinan diversos
de elementos:
(Spora, 2011)

Sustancia

Grupo de
iguales

Deseos

Afectos

Aproximación a trayectos de consumo
El consumo de sustancias en
un desarrollo de trayectos,
conflictos y resolución

Asimilación

Experimentación

Resolución

(Drac-ABD, 2006)

Desajuste

Estabilización

Reducción de riesgos: Justificación
 Aumento y normalización de ciertos consumos entre ciertos grupos

de población, sobre todo en jóvenes.
 El uso recreativo de drogas conlleva una serie de riesgos que son

evitables y/o susceptibles de minimizarse, sin requerir del abandono
del consumo: efectos agudos, problemas a largo plazo, consumo de
drogas adulteradas.
 Los jóvenes desean información objetiva y útil.
 La “postura oficial” (miedo y abstinencia) no resulta creíble para los

consumidores: amenaza con daños que no se corresponden con la
realidad del joven
 Mensajes de reducción de riesgos: aceptados por los consumidores1
1 Branigan, P., y Wellings, K. (1999). Acceptance of the harm minimization message
in London clubs and underground system. Drugs: education, prevention & policy, 6,
3, 389-398.
6

Reducción de riesgos: Justificación
 Las drogas desde una óptica de salud pública:
 Se acepta que hay quien desea consumir y lo hará.
 Consumir drogas no es igual a tener problemas.
 El consumidor puede estar dispuesto a cambiar de hábitos y a

preocuparse por su salud.
 Hay riesgos más importantes que la adicción.
 Otra forma de intervenir y convivir con las drogas.

Consumo recreativo y reducción de riesgos
Josep Rovira // Asociación Bienestar y Desarrollo

7

Destinatarios
A los que consumen
Están faltos de pautas de
consumo no problemático,
o de menor riesgo.
Habrá quien sólo pruebe y
no pase de ahí.
Habrá quien lo llevará bien
y habrá quien meterá la
pata.
Habrá quien las consuma
en un contexto
problemático (sustituirá
unas necesidades o unas
ausencias).

A los que no consumen
Muchos de ellos tomarán alcohol.
Muchos de ellos pueden tenerlas
cerca (amigos, curiosidad,
entornos…).
La información puede ser válida
para los amigos.
Puede que algunos tomen en un
futuro (y pueda servirles la
información).
Lo pueden hacer por motivos
que no les protegerán dentro de
unos años: miedo, ideas
preconcebidas…

8

Requisitos para un correcto
abordaje


Respeto y aceptación:
 Joven/adolescente como persona autónoma y con capacidad de
decisión
 Para hablar y reflexionar sobre las realidades individuales y colectivas
con el fin de poder incidir positivamente sobre ellas
 Se comunica información real y objetiva, útil i encaminada a reducir
riesgos.
 Se promueven valores, actitudes y habilidades útiles para
proporcionar la justa responsabilidad y sensatez con las drogas

“Cuando decimos que queremos educarlos en valores más positivos tendremos que
referirnos a un mundo ideal, porque mostrar el mundo que los adultos han creado para
ellos como paladín de las perfecciones y su estilo de vida (telebasura, insolidaridad,
adicción a lo material, etc.) como alternativo y deseable, es sencillamente un insulto a
su inteligencia” (Amigó, 2000).
9

Contenidos
 Sobre qué informar:
 A menos edad: - información + actitudes + visión crítica.
 A más edad: + información + objetividad

 Sobre qué sustancias:
 Aquellas que les son más cercanas según población destinataria

 Sobre qué :
 Características propias de la sustancia
 Como manejarse desde la prudencia y la responsabilidad
 De lo positivo y lo negativo, de cómo preservar lo primero y

reducir lo segundo.
 Cómo identificar las primeras señales de alarma y cómo
reaccionar ante la aparición de dificultades y reacciones adversas.
10

Dimensión educativa de la prevención
• Promover la capacidad crítica y ciertas actitudes y valores (prudencia,
respeto, responsabilidad y compromiso...)
• Entrenar en habilidades sociales y de vida (asertividad, autonomía personal,
toma de decisiones, comprensión de consecuencias, autoeficacia, manejo de
sentimientos…)











Decidir por uno mism@
Prudencia. Toma de control
Respeto. Ser autocrítico
Compatibilizar con Obligaciones. Compromiso
Observar y evaluar
Aprender, reflexionar, rectificar
Ayudar a otros si lo necesitan
Pedir ayuda cuando se necesita
Autoestima. Cuidado y amor propio
Etc.

Habilidades
 Manejo de las dosis.
 Control de frecuencia de consumo

 Saber poner limite y decir no.
 Ser firme en la decisión propia
 Contar con alternativas.
 Saber hacer
 …

12

Reducción de riesgos
Ámbitos y Estrategias

ENERGY
CONTROL

1.

Reducción de riesgos en el medio educativo

2.

Participación comunitaria: prevención desde la fiesta para la fiesta.

3.

Estrategias comunicativas: la importancia del discurso

4.

La acción preventiva de proximidad

5.

Espacios de atención personalizada e intervenciones breves

6.

Sistemas de análisis de drogas y alerta temprana a consumidores

7.

Contextos seguros (SaferNigth)

13

1. Reducción de riesgos en medio
educativo
 Controvertida y no exenta de dificultades:
 Ideológicas: Abstinencia vs. reducción de daños y riesgos
 Políticas
 Prácticas

 Se ha centrado básicamente en el consumo de alcohol,

pero también cannabis y otras drogas

14

Ejemplos:
 Disminución en prevalencia de riesgos específicos y consecuencias

negativas
 Ningún cambio en la línea base de prevalencia de la abstinencia
 Aceptabilidad del alumnado y comunidad escolar
 “Harm reduction and the prevention of alcohol problems among

secundary school students” (Somers, J.M. 1995)

 “School-and community-based demonstration intervention

addressing drug use among adolescents” (SCIDUA) (Poulin, C.;
Nocholson, J. 2005)

 “School Health and Alcohol Harm Reduction Project” (SHAHRP)
(McBride et al., 2000, 2003a, 2003b, 2004, 2007).

 “Alcohol SkillsTraining Program” (ASTP) (Fromme et al, 1994; Baer

et al., 1989; Kivlahan et al., 1990; Baer et al., 1992; Marlatt et al., 1995; Dimeff
et al., 1999; Miller et al., 2001; Hernandez et al., 2006).

Diferenciar según edades:
Hasta los 14 años:
Programas de promoción actitudes y conductas
saludables, para evitar o retardar la edad media de inicio
de consumo

De 14 a 15 años
Programas de implementación de reducción de riesgos
alcohol. Otras drogas principalmente cannabis (a valorar)
pero contando con un buen nivel de habilidad y
comprensión por parte de quien lo ejecuta.

De 16 años o más
Programas de educación sobre drogas de
implementación de reducción de riesgos

Medio educativo i reducción de
riesgos
 Desarrollo de capacidades:
“En la adolescencia, prevenir no puede ser otra cosa que capacitar
para decidir, dotar de recursos para ir construyendo una relación con
las drogas que no resulte problemática.” (J. Funes)
Decisiones efectivas (racional,
crítica e informada)

Responsabilidad y respeto (hacia
uno mismo y los otros)

Una preocupación realista y sensata debe conducir a observarlos,
escucharlos y capacitarlos para que progresivamente aprendan a
gestionar éste mundo.

17

Dimensión educativa de la prevención (I)
• Prevención centrada en la persona (Atender en el adolescente/joven)
• Cuestionar ciertos condicionamientos sociales
 Posiciones de entrega absoluta al consumismo y lo






material.
Opciones de aislamiento individual .
Actitudes individualistas o insolidarias .
Actitudes intolerantes y no respetuosas .
Cuando la autoestima es tremendamente frágil (o depende
de una operación para satisfacer su autoimagen) .
Uso excesivo consumo de videojuegos y televisión (cansado
no por fumar porros si no por estar mirando la

Medio educativo i reducción de riesgos
 Abordaje en la especificidad de drogas
 Basado

en las experiencias de los jóvenes destinatarios.
Implicándolos en el desarrollo de la acción.

 Trabajando las sustancias más cercanas y priorizando aquellos

riesgos más probables y a corto plazo.

 Reflexión critica de las experiencias y el consumo de drogas.
 Proporciona información normativa. Compresión realista de los

índices de consumo entre iguales.

 Incorporando de forma importante una orientación de reducción de

riesgos más que en el no uso.

 Actividades practica para el desarrollo de habilidades frente

situaciones reales de vida.

 Incorporación de información útil. Aplicable a su cotidianidad.

Actividad educativa
1. Reforzando el no-consumo dirigido a todos. Aún así, es muy diferente

2.
3.
4.
5.

“la mejor opción para no tener problemas en no consumir” que “no se
deben toma”. Aquel quien su opción es no consumir, saber sentirse
consumo con su opción.
Para aquellos que las tiene cerca. Trabajar des del modelo de gestión de
placeres y riesgos: Hay formas diferentes de relacionarse con las drogas.
Aprendemos de los problemas conocidos. Ser conscientes de las
experiencias vividas como negativas para que no se repitan.
Lo que prevenimos, por sobre de todo, son los riesgos. “No nos
preocupa que la gente conduzca de noche, nos preocupan los accidentes
de transito”
Reconociendo responsabilidades. Les enseñamos a cocinar; no les
damos las cosas ya preparadas y para comer.
Bernabeu, J. (2010)

Utilizar la tercera persona: “Las personas que fuman cannabis…”
Utilizar el genérico y reforzar norma social: “La mayoría no…”
Hacer referencia a una persona cercana “desconocida”: “Si alguien tiene un amigo
que haya pasado por ello…”
20

2. Participación comunitaria
 Agentes multiplicadores
 Grupos de reducción de riesgos
 Trabajo entre iguales
 Elaboración de soportes informativos
 Acción preventiva de proximidad

21

Consumo recreativo y
reducción de riesgos
Josep Rovira · Claudio Vidal //
Asociación Bienestar y
Desarrollo

Agentes multiplicadores
Estrategia “bola de nieve”
10 bolas
300 Agentes
informativos

30

300

3000
3000 destinatarios
finales

Partiendo de un grupo emisor, se multiplica al contar con la
colaboración de los receptores en una posterior difusión del
mensaje, produciendo un efecto de progresión piramidal y por lo
tanto, de crecimiento exponencial de la información.

Objetivos:
• Reflexionar sobre riesgos asociados al consumo (sustancia, persona y entorno)
• Adquirir información objetiva y veraz
• Conocer pautas a seguir para gestionar los riesgos
• Incorporar dichas pautas a su estilo de vida

Formación 4h
Material de apoyo

Contacto informal
Material de apoyo
52,4%

Alcohol y cocaína
Narcodieta

Cannabis
Cocaína

4,3%

Speed

9,1%

Formación 12h

38,2%
8,2%

Alcohol y cannabis

Alcohol

Tabaco
2990

•Registro de información y actuaciones
•Cuestionario de evaluación de entidades promotoras de “bolas”
•Fichas control a rellenar por agentes informativos
•Grupos focales de agentes informativos

Participación comunitaria
Grupos de reducción de riesgos

 Internacionales
España: Energy Control (Cataluña, Madrid, Baleares y Andalucía) | Croacia:
Spica (Zagreb) | Rep. Checa: Sklenik (Brno) | Inglaterra: Chill Out Collective
| Francia: Keep Smiling (Lyon), L’Otrasso (Marseille), Techno + (Paris), Techno
Plus Grand Ouest (Nantes) | Alemania: Alice (Frankfurt), Drug Scouts
(Leipzig), Eclipse Berlin, Eve&Rave (Berlin), Eve&Rave (Colonia), Eve&Rave
(Münster), Party Project (Bremen) | Hungría: Blue Point Party Service
(Budapest) | Italia: Bio*Zone Drop in project | Escocia: CREW2000
(Edinburgh) | Suiza: Eve&Rave Schweiz | Austria: Check It! (Viena) |
Bélgica: Modus Fiesta (Bruselas) | Holanda: Unity (Amsterdam) | Eslovenia:
Drug Art (Ljubljana) | Reino Unido: Dance Drug Alliance.

NEWIP
http:// http://www.safernightlife.org
24

Trabajo entre iguales: definición
“La educación entre iguales sobre alcohol y otras drogas implica
compartir y proveer de información sobre alcohol y otras drogas
a personas o grupos a través de un mensajero que es similar al
grupo diana en términos de características tales como la edad,
el género o los antecedentes culturales, ha tenido experiencias
similares y tiene el suficiente prestigio o estatus social dentro
del grupo como para ejercer influencia”1

McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to
practice. Adelaida: National Centre for Education and Training on Addiction (NCETA)
1

25

Trabajo entre iguales:
características1
 Credibilidad
 Disminuye la sensación de amenaza que generan otros enfoques (por

ejemplo, los dirigidos por adultos)
 Proporciona oportunidad para el modelado de conductas
 Permite el contacto mantenido con la población diana
 Permite el acceso a poblaciones ocultas
 Son coste-efectivas
 Aportan beneficios para los participantes

McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to
practice. Adelaida: National Centre for Education and Training on Addiction (NCETA)
1

26

Desarrollo

Trabajo entre iguales. Resultados
1.

La difusión de información por parte de iguales es efectiva (los
sujetos recuerdan a los 3 meses la información proporcionada).

2.

Los iguales son vistos como fuentes altamente creíbles de
información preventiva.

3.

El estudio identifica algunos cambios conductuales en las
personas destinatarias de información: intentos de reducir el
consumo y/o utilizar las drogas de una manera más segura, y
haber incrementado su consumo de agua como resultado de la
información que habían recibido de los educadores.

THE FEASIBILITY OF PEER-LED INTERVENTIONS TO DELIVER HEALTH INFORMATION TO ECSTASY AND RELATED
DRUG (ERDS) USERS Annie Bleeker, Edmund Silins, Paul Dillon, Melanie Simpson, Jan Copeland and Karina Hickey
http://www.hnt-info.eu/File/item_intervention_full.aspx?id=26

27

Josep Rovira · Claudio Vidal // Asociación Bienestar y Desarrollo

3. Comunicación. Soportes informativos
 La información hace referencia a:
 Los riesgos asociados al uso de

drogas.
 Las sugerencias necesarias para

detectar y reducir la posibilidad de
efectos adversos.
 Dónde dirigirse para una

información/atención
personalizada.
 Actitudes que hacen referencia a la

capacidad crítica y reflexiva, a la
prudencia y a la capacidad de
responsabilizarse de las propias
opciones.

28

Desarrollo

Elaboración de soportes informativos

29

Utilidad folletos. Resultados
El grupo de personas que consumen son quienes recuerdan de
forma significativa los contenidos, sin que realicen por ello un
incremento en su percepción del riesgo.
La asociación de los contenidos (mensajes preventivos) con una
posterior evocación como formas de reducir riesgos es elevada.
La información influye significativamente en incrementar la
percepción del riesgo en las personas no consumidoras.
El 51% de los jóvenes que conocen el material dicen que siguen
personalmente los consejos de EC. Hay un porcentaje que dice
que no, pero que lo intenta, y otros que dicen no seguir los
consejos pero que valoran muy útil el hecho de dar información
Rovira, J. Revista Joven.es. Instituto Mejicano de la Juventud. 2004

30

Desarrollo

¿Efectos contraproducentes de la RdR?.
Se probaron materiales de reducción de daños sobre éxtasis y GHB
(aceptación del consumo) en población consumidora y no consumidora.
Fueron valoradas las actitudes, la intención y la expectativa de resultados
hacia el consumo de drogas.

Resultados
1.

Entre los usuarios y no usuarios el folleto referido a éxtasis no obtuvo ni
resultados de promoción de salud, ni contraproducentes en las medidas
de resultado.

2.

En el segundo experimento en que se incluyó el folleto de GHB se
observó en no usuarios una actitud más negativa hacia el consumo de
GHB y una menor estimación en la probabilidad de uso.

Avoiding Counterproductive Results: An Experimental Pretest of a Harm Reduction Intervention on
Attitude Toward Party Drugs Among Users and Nonusers (2009). JILL R. D. WHITTINGHAM. Trimbos.

31

Animaciones preventivas
cánnabis

alcohol
cocaína

éxtasis

32

Elaboración de materiales: KIT SAFER SNIFFING


33

4. Acción de proximidad: Outreach work

Outreach Work: Método específico de
intervención para llegar e implicar a
grupos de riesgo que no están en
contacto con los servicios1

TRABAJO PREVENTIVO DE BAJO UMBRAL
European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) (1999). Outreach work among drug users
in Europe. Lisboa: EMCDDA
1

34

Acción preventiva de proximidad
 En zonas de ocio (salas,

festivales, botellones,
raves…)
 Acceso a información
 Asesoramiento
individualizado
 Acceso a recursos y
materiales de reducción
de riesgos: análisis de
sustancias, pruebas de
alcoholemia, turulos…

Josep Rovira · Claudio Vidal // Asociación Bienestar
y Desarrollo

35

Acción preventiva de proximidad

36

Josep Rovira · Claudio Vidal // Asociación
Bienestar y Desarrollo

Proximidad 2.0
 Son atractivas
 Ofrecen privacidad y anonimato.
 Son flexibles: se puede acceder a ellas en cualquier
momento.
http://www.energycontrol.org

37

Desarrollo

Internet
Web para consumidores de cocaína: http://www.elangeldeladroga.com


38

Porcentaje de personas que dicen
haber recomendado a alguien que la
vea (89%).

Valoración global de la campaña
también ha sido 8,4 sobre 10

5.Espacios de atención
personalizada
 Necesidad de ampliar el trabajo preventivo fuera

de la noche
 Permite tratar con mayor detalle las demandas
 Posibilidad de remisión a red asistencial
 Con distintas modalidades: NT’s (Internet,
móvil…), Locales, Teléfono y las intervenciones
breves (IB).
40

Desarrollo

Intervenciones breves
Promover, mediante una estrategia sencilla y barata, que las personas inicien y
mantengan cambios en la conducta.
La Intervención Breve (IB) cumple funciones reducción de riesgos e inseparablemente de
diagnóstico precoz.
Las IB toma como punto de partida el nivel de consumo de la persona, su estatus de
riesgo y su motivación o disposición a cambiar su conducta

Procedimiento:
1.

Screening o cribado: El establecimiento del estatus de riesgo del sujeto
(identificación de riesgos, patrón de consumo, consecuencias
derivadas…

2.

La evaluación detallada de los parámetros relevantes;

3.

La provisión de una intervención breve.

Instrumentos Screening o cribado (AUDIT, ASSIST, MAST, CAPS-r, YAAPST, RAPI…)

Feedback como agente de cambio
La retroalimentación presentan información discrepante sobre:

 El patrón de consumo (cantidad y frecuencia de consumo,

episodios de sobreingesta, cantidad de dinero gastado,
ingesta calórica).
 Los factores de riesgo (riesgo genético de alcoholismo,

tolerancia, dependencia, consecuencias negativas).
 Comparaciones normativas (creencias sobre el consumo de

alcohol de los iguales, cantidad consumida en relación a la
consumida por el grupo de iguales) (Walters y Neighbors,
2005).

Los antecedentes:
La intervención breve







Feedback (retroalimentació).
Responsibility (responsabilitat)
Advice (consell)
Menu (menú d’opcions)
Empathy (empatia)
Self-efficacy (auto-eficàcia)

Miller, W. R., y Sanchez, V. C. (1994). Motivating young adults for treatment and lifestyle change. En G. S. Howard, y P.
E. Nathan (eds), Alcohol use and misuse by young adults. Notre Dame, IN: University of Notre Dame Press, pp. 55-82.

Eficacia del consejo breve
 La IB logra reducciones significativas del consumo
 El porcentaje de bebedores excesivos se reduce
 La intervención breve logra disminuir la incidencia de problemas

relacionados con el alcohol: problemas psicosociales
 El rendimiento óptimo de la IM se da en quienes han sufrido un evento

negativo reciente relacionado con el alcohol

La intervención breve parece especialmente recomendable:
1. En personas con consumo peligroso o perjudicial de alcohol
2. En personas con dependencia pueden ser útiles para producir la remisión,
facilitar la derivación y el cumplimiento terapéutico.

Bebed menos. Resultados

Programa de identificación precoz y
consejo breve, tanto de bebedores de
riesgo como de dependientes ,en todos los
centros de atención primaria.
Reducción significativa del consumo de 35 o más unidades
semanales, a los que se había aplicado un consejo breve (10’) por
parte de su MC apoyado con material didáctico.

El porcentaje de bebedores de riesgo pasa del 73,7% al 39,5% en el
grupo de intervención. En el grupo control la disminución no es
significativa.
Evaluation of the beveu menys e-learning tool (Segura,
L. et al 2008)

Feedback:
Característiques segons format
Cara a cara
Ambient controlat

Correo

Internet

X

X

PC

X

Ampli accés

X

Feedback individualitzat

X

X

X

*

X

X

Actualització en temps real

X

X

Disponibilitat immediata

X

Possibilitat de retràs

*

X

*

X

Privacitat

*

X

X

X

Seguritat

X

X

X

X

X

X

X

Major
índex
honestes

de

respostes

Car
Uso cost-efectiu dels recurs

X

*

Walters, S. T.; Hester, R. K.; Chiauzzi, E., y Miller, E. (2005). Demon Rum: High-tech solutions to an age-old problem. Alcoholism: Clinical
and Experimental Research, 29, 2, 270-277.
e-SBI (electronic screening and brief intervencion)

Feedback personalizado
Estrategia de promoción del cambio de conductas

Descripción: Evaluación online e información
relacionada con la salud dirigido a ayudar a los
sujetos a identificar sus propios patrones de
riesgo en cuanto al consumo de alcohol o a los
problemas
que
pudieran
estar
experimentando por ello. La web proporciona
un feedback personalizado y ayuda para
localizar asistencia si la persona está
preparada para buscarla.
Destinatarios: Público en general.
Screening: AUDIT, 2 cuestiones sobre
consumo de alcohol y 1 pregunta sobre
relevancia personal de las respuestas.
Feedback: Basado en AUDIT, los límites para
un consumo moderado y normas de consumo
en EEUU.
Conclusiones: bien publicitada, fácilmente
accesible y basada en la investigación podría
atraer a muchos usuarios, la mayoría de los
cuales están bebiendo de manera excesiva, y
algunos de los cuales querrán un contacto al
que acudir después de recibir el feedback
individualizado.

Espacios de atención
personalizada

http://www.crew2000.co.uk/

49

Desarrollo

50

Desarrollo

6. Sistemas de análisis
 Justificación:
 Mercado ilegal demasiado variable en relación a la pureza que no

ofrece garantías a los consumidores (mezcla con adulterantes, fraude
en las cantidades y/o composiciones)
 Algunos adulterantes suponen un mayor riesgo que la sustancia en sí.
 Los consumidores están preocupados por la adulteración.

 Qué nos aportan:
 Posibilidad de contacto con consumidores al proporcionar un recurso

interesante para ellos
 Monitorización de tendencias de consumo así como del propio
mercado ilegal
 Posibilidad de alerta temprana

51

Josep Rovira · Claudio Vidal // Asociación
Bienestar y Desarrollo

OBJETIVO Nº 1: TLC “IN SITU”
EVALUACIÓN
¿Hubieras contactado con los servicios de prevención si no fuera por el
Servicio de Análisis?

¿Hablarás con tus amigos de este servicio?

¿Analizarás de nuevo?

¿Si no tienes acceso al servicio de análisis que otros metodos
utilizas?
NS/NC

0,78%

Espero a analizarlo

0,78%

No lo consumo

2,75%

Utilizo kits de testing

1,57%

Miro la presentación

12,55%

Consumo un poco y espero los efectos

25,49%

Pregunto a un amigo que haya probado

15,69%

Busco por Internet

2,75%

En función del precio

0,39%

Pregunto al camello

24,31%

Simplemente lo consumo

12,94%
0%

5%

10%

15%

20%

25%

He analizado porque
NS/NC

1,61%

Para saber si el camello es fiable

5,61%

Busco info sobre los adulterantes

4,81%

Busco info sobre los efectos

4,28%

Pura curiosidad sobre el contenido

3,48%

Debido a las alertas

5,88%

Me intereso por la calidad/pureza

22,19%

He tenido una mala experiencia

5,88%

me intereso por la salud de mis amigos

15,78%

Me intereso por mi salud

30,48%
0%

5%

10%

15%

20%

25%

53

30%

35%

Desarrollo

30%

Análisis de drogas. Resultados
1.

Los servicios de testado de pastillas permiten a los trabajadores en el ámbito de las drogas el
contacto y comunicación con consumidores que previamente estaban fuera de su alcance.

2.

Las alertas sanitarias sobre sustancias peligrosas son recibidas con mayor credibilidad y
aceptación cuando son difundidas en el contexto de los servicios de testado de pastillas.

3.

Los servicios de testado de pastillas resultan en consumidores de drogas mejor informados y con
comportamientos cada vez más conscientes de la salud.

4.

Cuando se reúnen ciertas condiciones, los servicios de testado de pastillas pueden, de manera
potencial, permitir el monitoreo y análisis de los mercados de drogas sintéticas.

5.

Los servicios de testado de pastillas no estimulan el consumo de éxtasis y con toda probabilidad no
se extienden más allá de los círculos de consumidores de éxtasis.

6.

Los servicios de testado de pastillas hacen que el potencial consumidor de éxtasis posponga o se
abstenga de un consumo inicial de la droga.

7.

Como medida de prevención secundaria, el testado de pastillas proporciona información valiosa
para la prevención primaria. La clásica separación entre actividades de prevención primaria y
secundaria necesita ser cuestionada.

8.

Los servicios de testado de pastillas sirven para desmitificar las drogas sintéticas.

Benschop, A.; Rabes, M., y Korf, J. D. (2002). Pill testing, ecstasy and prevention: a scientific evaluation
54
in three European cities. Amsterdam: Rozenberg Publishers.

7. Safer-clubbing
Guía preventiva y de seguridad para espacios de música y baile

Implicar las empresas promotoras de ocio en la mejora de servicios para garantizar un entono
de calidad para las personas usuarias.
Promover la incorporación de políticas e intervenciones de salud pública en prevención y de
reducción de riesgos en el ámbito privado del ocio nocturno.
Sensibilizar el empresariado y las personas usuarias de ocio nocturno en la importancia de la
prevención y la reducción de riesgos.

55

Desarrollo

Safer-clubbing
 Los espacios deben tener en cuenta el tipo de actividades

que se desarrollan en ellos:
 Consumo de alcohol
 Consumo de otras drogas (dentro o fuera de los locales)
 Desplazamientos

 Necesaria implicación del ocio en la prevención
 Estrategias:
 Elaboración de guías
 Trabajo con organizadores (mesas de consenso, reuniones pre/post

festival, valoración de los espacios, talleres de información en
aspectos preventivos…)
 Quality labels

56

Desarrollo

8. El principio de reducción de daños aplicado a la

oferta
Guerra global:
 Violencia y muertes asociadas al

Protección de la salud pública

mercado ilegal de drogas
 Encarcelación masiva de

personas
 Aspersión química de cultivos
 Uso de la fuerza militar contra

REDUCCIÓN

RIESGOS Y

equilibrio

DAÑOS

campesinos
 Aplicación de la pena de muerte

a traficantes
 Hacinamiento en prisiones

Consecuencia negativas de
excesivos controles represivos

“Educación sobre drogas
no es lucha contra las
drogas”

Gracias

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