3. CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS
Las drogas se pueden seguir diferentes criterios, por ejemplo, por su
origen (naturales, sintéticas, semisintéticas), por su estructura química, por
su acción farmacológica, por el medio socio-cultural (legales-ilegales,
institucionalizadas-no institucionalizadas, duras-blandas, más peligrosas-
menos peligrosas) o con respecto al sujeto, utilizándose en este caso
clasificaciones clínicas. Sin duda alguna, la clasificación de las drogas
depende del contexto.
Las drogas se han clasificado en distintas categorías. Una de la más
utilizadas es la de Shuckit (2000), que las agrupa en depresoras del Sistema
Nervioso Central SNC (por ejemplo, alcohol), estimulantes o
simpatomiméticos del SNC (por ejemplo, cocaína), opiáceos, cannabinoides,
alucinógenos, solventes, drogas para contrarrestar otros efectos y otras.
4. Clase Algunos ejemplos
Depresores del SNC
Alcohol, hipnóticos, muchas drogas
ansiolíticas (benzodiazepinas)
Estimulantes simpatomiméticos
del SNC
o Anfetaminas, metilfenidato, todos los tipos de
cocaína, productos para perder peso
Opiáceos
Heroína, morfina, metadona y casi todas las
prescripciones analgésicas
Cannabinoides Marihuana, hachís
Alucinógenos
Dietilamina de ácido lisérgico (LSD),
mescalina, psilocibina, éxtasis (MDMA)
Inhalantes
Aerosoles, sprays, colas, tolueno, gasolina,
Disolventes
Drogas para contrarrestar otros
efectos
Contienen: atropina, escopolamina,
estimulantes menores, antihistamínicos,
analgésicos menores
Otros Fenciclidina (PCP)
5. PREVALENCIA DEL CONSUMO DE
DROGAS
La prevalencia del consumo de drogas en el mundo es hoy alta,
especialmente en los más jóvenes. La población general suele centrarse en las
drogas ilegales cuando se habla de drogas, pero también existen las legales que
son las responsables de la mayor mortalidad en la población y también de la
mayor morbilidad y otros problemas.
Estudios realizados a nivel mundial indican que especialmente en los
referidos al consumo en jóvenes, que hay un alto consumo experimental y un alto
consumo recreativo. Cuando ya hablamos de los adictos a una sustancia vemos
como son policonsumidores, con graves problemas asociados a su dependencia y
con una enorme dificultad para abandonar las drogas de consumo por su gran
poder adictivo. El consumo de las tres primeras drogas a nivel cuantitativo son, el
alcohol, el tabaco y el cannabis. Precisamente a ellas es a donde se dedican
directamente los programas preventivos.
6. USO, ABUSO Y DEPENDENCIA
DE DROGAS
Por uso de una droga se entiende el
consumo de una sustancia que no produce
consecuencias negativas en el individuo.
Este tipo de consumo es el más habitual
cuando se usa una droga de forma
esporádica. El abuso se da cuando hay un
uso continuado a pesar de las
consecuencias negativas derivadas del
mismo. La dependencia surge con el uso
excesivo de una sustancia, que genera
consecuencias negativas significativas a lo
largo de un amplio período de tiempo.
7. FASES POR LAS QUE SE PASA DEL USO AL
ABUSO Y A LA DEPENDENCIA
Una persona no comienza a
consumir hoy una droga y mañana tiene
una dependencia de la misma. El proceso
es más complejo, más lento y predecible.
Podemos claramente diferenciar una fase
previa o de predisposición, una fase de
conocimiento, una fase de
experimentación e inicio al consumo de
sustancias, la fase de consolidación,
pasando del uso al abuso y a la
dependencia, la fase de abandono o
mantenimiento y la fase de recaída.
8. REDUCCIÓN DE LA OFERTA Y DE
LA DEMANDA Y PREVENCIÓN
En ocasiones las intervenciones preventivas se agrupan en dos grandes
bloques, el de reducción del consumo, denominado como reducción de la
demanda y el de la reducción de la oferta, con vistas a disminuir la
disponibilidad de la sustancia en el mercado al que accede el consumidor.
La prevención orientada a la reducción de la demanda se centra en el
individuo (cambiar actitudes, percepciones, conductas; reducir los factores de
riesgo; entrenarlo en habilidades; etc.). Cuando se realiza a un nivel más amplio,
ej., escolar, familiar, comunitario, etc., el objetivo sigue siendo el individuo o
grupo de individuos al que se dirige. Por el contrario, la reducción de la oferta se
dirige a la sustancia, a que haya menos cantidad de sustancia disponible o
circulando en el mercado. Para ello se establecen controles desde donde se
produce la sustancia (cultivo, elaboración), su transporte y almacenaje, hasta el
punto de venta intermedio y final. Se relaciona con la producción, tráfico y venta
de drogas, realizado por productores, elaboradores, traficantes, financiadores, etc.
Aquí los organismo de seguridad, dependiendo de cada país, tienen el papel más
importante. El control y lucha contra el tráfico de drogas, como así se le
denomina, no se hace sólo a nivel nacional sino internacional.
Aunque ambos tipos de intervención son necesarias, la prevención se ve
como la mejor alternativa para solucionar o paliar este problema, a pesar de las
dificultades inherentes al mismo.
9. Conceptualización Tipos de prevención Definición
Clásica Primaria
Se interviene antes de que surja el problema.
Tiene como objetivo impedir el surgimiento del
problema
Secundaria
El objetivo es localizar y tratar lo antes posible el
problema cuya génesis no ha podido ser impedida
con las medidas de prevención primaria
Terciaria
Se lleva a cabo una vez que el problema ha
aparecido y su objetivo es evitar complicaciones y
recaídas
Actual Universal
Es aquella que va dirigida a todo el grupo diana sin
distinción (ej., chicos de 12 a 14 años de edad).
Selectiva
Es aquella que va dirigida a un subgrupo de la
población diana que tienen un riesgo mayor de ser
consumidores que el promedio de las personas de
esa edad. Se dirige, por tanto, a grupos de riesgo.
Indicada
Es aquella que va dirigida a un subgrupo concreto
de la comunidad, que suelen ser consumidores o
que tienen problemas de comportamiento. Se
dirige, por tanto, a individuos de alto riesgo
10. TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR,
COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS
Los ámbitos en los que se realiza la prevención pueden ser múltiples.
La prevención puede hacerse en el ámbito escolar, en el familiar, el laboral, a
nivel comunitario, con grupos específicos, etc. En la práctica, el tipo de
prevención que más se ha desarrollado ha sido la prevención escolar. Ello ha
venido dado porque es en la Escuela (e Instituto) donde está el grupo con
mayor riesgo de consumir drogas. De ahí que si podemos aplicarles a todos
ellos un programa preventivo (de tipo universal), conseguiremos a bajo coste
un impacto importante, ya que llegamos a todos ellos y podemos hacer una
intervención con todos sin excepción. Sin embargo, aunque la prevención
escolar es muy importante, y necesaria, es insuficiente en muchos casos si
ésta no va acompañada de una prevención más intensiva a nivel familiar,
comunitario, etc.,
11. Tipos de
Prevención
PREVENCIÓN ESCOLAR
Se realiza fundamentalmente en
la escuela, y debe implicarse a
toda la comunidad escolar, que se
constituye de los alumnos, de los
profesores y los padres.
PREVENCIÓN LABORAL
Este tipo de prevención ha cobrado
gran relevancia, motivado por el
alto nivel de consumo de drogas,
tanto legales como ilegales, en los
trabajadores
PREVENCIÓN
COMUNITARIA
La prevención comunitaria
en drogodependencias lo que
pretende es prevenir el
consumo de drogas en una
comunidad concreta
poniendo en marcha distintos
recursos para lograr este fin.
OTROS TIPOS DE PREVENCIÓN
Este tipo de prevención destacan
los realizados en los medios de
comunicación social, en el ámbito
militar, en el ámbito de la salud y
los realizados en centros de
reclusión
PREVENCIÓN FAMILIAR
La familia es un elemento
esencial en la socialización del
niño y del adolescente. Por ello
una familia estructurada facilita
mejor los tránsitos y la
adaptación a nuestra sociedad
actual. Uno de estos aspectos
adaptativos es el no consumo de
drogas.
12. Años Programas Preventivos Dominantes
1960-70
Basados en el conocimiento
Basados en proporcionar información sobre el consumo
de drogas y sus efectos
1970-80
Programas afectivos
Programas inespecíficos (ej., de desarrollo personal)
1980-90
Programas basados en el modelo de influencia social
— Entrenamiento en habilidades de resistencia
— Entrenamiento en habilidades sociales
Actualidad
Programas basados en la evidencia científica
13. N° Factores Exponencia
01 Empleo de las técnicas de modificación
de conducta.
Puesto que se intenta implantar en los niños lo que se ha dado
en llamar un inmunógeno conductual (no fumar tabaco, no
beber alcohol, no fumar hachís, etc.), es lógico que se utilice
toda la metodología existente en el armamentario de los
psicólogos y ello conllevará desde el uso del reforzamiento
positivo hasta la utilización de las técnicas de la teoría del
aprendizaje o las cognitivas, como el modelado, reforzamiento,
etc.
02 Consideración de la etapa de
desarrollo.
Puesto que los programas preventivos se suelen dirigir a
poblaciones entre los once y los trece años (antes de la edad de
inicio del hábito), es necesario que tanto el lenguaje utilizado
como los temas que se traten sean comprensibles y adecuados a
dicha edad.
03 Influencias paternas. Los padres tienen un papel relevante en la posterior conducta
fumadora y bebedora de los hijos. Es muy difícil para un niño
juzgar como negativo algo que hacen a diario las personas más
queridas para él.
04 Influencias sociales. Los adolescentes adoptan comportamientos que se consideran
normativos en el grupo social de referencia en el que se mueven.
No es extraño, por tanto, que los individuos que pertenecen a un
grupo en el que la mayoría de los miembros son bebedores o
fumadores, sufran una gran presión para adoptar el hábito y
14. N° Factores Exponencia
05 Medios de comunicación. En nuestra cultura los niños y adolescentes dedican un buen
número de horas a ver la televisión. Ello unido a la gran
receptividad que muestran hacia los spots publicitarios hace
necesario que cualquier programa preventivo deba tener
presente dicha influencia.
06 Ámbito educativo La escuela es un agente primario de socialización y en ella
confluyen alumnos, padres y educadores por lo que supone un
medio idóneo para la implantación de los programas
preventivos y de promoción de la salud
07 Mantenimiento de los efectos del
programa.
En las distintas técnicas de tratamiento se ha abordado la
investigación de la generalización (en el tiempo y a distintas
situaciones) de los efectos del tratamiento. En la
implementación de los programas preventivos debe pensarse
desde su diseño en este problema y disponer formas que ayuden
al mantenimiento en el tiempo de los efectos conseguidos.
08 Perspectiva de la actuación. Antes de iniciar un programa debe valorarse si el objetivo
puede ser conseguido con una mejor relación coste-beneficio
desde una perspectiva poblacional, mediante la actuación sobre
el entorno o sus condiciones (promulgación de leyes,
construcción de instalaciones, etc.) o si, por el contrario, puede
lograrse de manera más asequible mediante actuaciones sobre
los individuos (programas educativos, campañas en colegios,
15. FACTORES DE RIESGO Y FACTORES DE
PROTECCIÓN ASOCIADOS AL CONSUMO DE
DROGAS
Los factores de riesgo, son aquellas
características o circunstancias de naturaleza
biológica, psicológica o social cuya presencia
aumenta la probabilidad de que se presente un
problema en este caso de abuso de drogas que
afecte la salud o el desarrollo humano de un
individuo o de una colectividad, mientras que los
factores de protección son lo opuesto a los factores
de riesgo y se pueden definir como cualquier
circunstancia o evento de naturaleza biológica,
psicológica o social, cuya presencia disminuye la
probabilidad de que una persona consuma droga.
16. PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO
EN LO INDIVIDUAL • Dificultad para el manejo de las emociones
• Problemas con la autoestima y el autoconcepto
• Falta de asertividad
• Problemas de identidad
• Dificultad para postergar la satisfacción de necesidades
• Curiosidad y búsqueda de sensaciones nuevas
o fuertes
• Predisposición genética hacia el consumo de
alcohol u otras drogas
• Poca claridad en el proyecto de vida
EN LO FAMILIAR • Poco reconocimiento y expresión de afecto
• Ausencia de normas y límites claros
• Ausencia de respeto y disciplina
• Poca claridad en los valores
• Modelos paternos autoritarios o muy rígidos
• Padres sobreprotectores
• Ausencia de la figura materna o de la paterna
• Maltrato
• Problemas de comunicación
• Familia disfuncional
• Patrones familiares de consumo de drogas
EN LO ESCOLAR • Falta de una política y normativa definida de rechazo a las
drogas
• Escasa información sobre el problema
• Ausencia de estímulo a la participación del estudiante
• Déficit de espacios recreativos, deportivos y culturales
• Disponibilidad de las drogas
• Modelos inadecuados (docentes
consumidores)
• Escasa capacitación del docente en materia de
drogas y su abordaje integral
EN LO COMUNITARIO • Escasa organización y participación comunitaria
• Actitud permisiva frente al consumo de drogas
• Disponibilidad de las drogas
• Ausencia de solidaridad y espíritu de trabajo comunitario
• Desarraigo cultural
• Carencia de líderes comunitarios
• Ambiente de violencia y maltrato
• Presión de grupo negativa
EN LO SOCIAL • Crisis de valores
• Pocas oportunidades educativas
• Empobrecimiento creciente de la población
• Exclusión social
• Desempleo
• Programas de prevención insuficientes
• Presencia de redes de distribución de drogas
• Nuevas modalidades de penetración de las
drogas
17. PRINCIPALES FACTORES DE
PROTECCIÓN
FACTORES DE PROTECCIÓN
EN LO INDIVIDUAL • Autoconcepto sano
• Capacidad para comunicarse
• Capacidad para postergar la satisfacción de
necesidades
• Capacidad para manejar presión de grupo
• Habilidad para la toma de decisiones
• Presencia de un proyecto de vida
• Habilidad para resolver problemas
• Pensamiento autónomo y crítico
• Claridad en los valores
• Sentido de trascendencia
• Capacidad para el disfrute de la vida
• Valoración de la salud
EN LO FAMILIAR • Familia Integrada
• Límites claros y explícitos
• Disciplina
• Comunicación abierta
• Ambiente de armonía y afecto
• Claridad en los valores familiares
• Reconocimiento de logros
• Necesidades básicas cubiertas
• Participación en actividades y
responsabilidades del hogar
EN LO ESCOLAR • Estímulo a la participación de los estudiantes
• Promoción de la solidaridad e integración
• Existencia de políticas coherentes con relación al
consumo de drogas
• Formación del docente en el abordaje integral del
problema
• Elevada calidad de la educación
• Metodología participativa
• Refuerzo de los valores positivos
• Reconocimiento de los logros, méritos y
ayuda mutua
• El educador ejerce su papel de modelaje
positivo de conducta
• Existencia de espacios alternativos:
recreativos, culturales y deportivos
EN LO COMUNITARIO • Elevados niveles de organización y participación
comunitaria
• Actitud crítica frente al consumo de drogas
• Solidaridad
• Espíritu de trabajo comunitario
• Escasa disponibilidad de las drogas
• Jóvenes incorporados al sistema escolar
• Presencia de líderes positivos
• Promoción de valores culturales •
Ambiente de seguridad
• Áreas de recreación, cultura y deporte
• Red de apoyo local
EN LO SOCIAL • Políticas y programas efectivos de prevención del
tráfico y consumo de drogas
• Red de organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales de apoyo
• Existencia de oportunidades de estudio y
empleo
• Promoción del desarrollo humano y social