Nilton Renzo Villacorta Rodriguez

1. APARATO FARINGEO
Alumno: Nilton Renzo Villacorta Rodríguez

2. ARCOS FARÍNGEOS

4.  Inicio de 4° semana: comienza su desarrollo.
 Células de la cresta neural emigran a las regiones de
la futura cabeza y cuello.
 Fin 4° semana: 4 pares de arcos faríngeos
visibles desde el exterior.
 5° y 6° arcos son rudimentarios, y no visibles
desde la superficie del embrión.
 Arcos faríngeos separados por surcos faríngeos.

6.  Los arcos faríngeos sostienen las paredes
laterales de la faringe primitiva, que deriva de
la porción craneal del intestino anterior
 Estomodeo: inicialmente es una ligera
depresión en el ectodermo superficial; separada
de la cavidad de la faringe primitiva por
membrana bucofaríngea, formada por
ectodermo externo y endodermo interno
 Membrana bucofaríngea se rompe hacia el día
26; poniendo en comunicación la faringe e
intestino anterior y la cavidad amniótica.

9. COMPONENTES DE LOS ARCOS FARÍNGEOS
 Núcleo de mesénquima (tejido conectivo
embrionario) revestido en la parte externa por
ectodermo y en la interna por endodermo.
 3° semana: mesodermo – mesénquima.
 4° semana: células de cresta neural emigrando --
mesénquima -- prominencias (max. - mand.), tejido
conjuntivo de la dermis, músculo liso.
 Mesodermo miógeno de las regiones paraxiales
penetra en cada arco faríngeo, formando el núcleo
central de primordio muscular.
 Mesodermo lateral, angioblastos invasores --
células endoteliales.

11.  Arco faríngeo: componentes
 Arteria del arco faríngeo que surge del tronco
arterioso del corazón primitivo, rodea a la faringe
primitiva para penetrar en la aorta dorsal.
 Vástago cartilaginoso -- esqueleto del arco.
 Componente muscular -- músculos de cabeza y
cuello.
 Neuroectodermo del encéfalo primitivo -- nervios
motores y sensitivos, inervan la mucosa y los
músculos derivados del arco.

12. DESTINO DE LOS ARCOS FARÍNGEOS
 Formación de cara, cavidades nasales,
boca, laringe, faringe y cuello.

16. BOLSAS FARINGEAS

17. BOLSAS FARÍNGEAS

21. GLÁNDULA TIROIDES

22.  Primera glándula endocrina que se desarrolla
en el embrión.
 24 días: aparece a partir de un engrosamiento
endodérmico medial en el suelo de la faringe
primitiva, que luego forma una pequeña
evaginación: primordio tiroideo
 Tiroides unida a la lengua por tubo estrecho
(conducto tirogloso), por un corto tiempo
 Inicio: Primordio tiroideo es hueco
 Luego: se convierte en una masa sólida de
células y se divide en lóbulos derecho e
izquierdo conectados por itsmo de la tiroides
(delante de 2° y 3° anillos traqueales en

23. divertículo  bolsa

25.  7° semana: glándula tiroides tiene forma
definitiva, situada en su localización final
en el cuello; conducto tirogloso degeneró y
desapareció.
 Abertura proximal del conducto persiste
como una pequeña depresión en el dorso
(posterior) de la lengua (agujero ciego).
 50% personas: lóbulo piramidal en la
tiroides, se diferencia a partir del extremo
distal del conducto tirogloso, se fija al
hioides mediante tejido fibroso o músculo
liso.

26. HISTOGENIA DE LA TIROIDES
 Primordio tiroideo: masa sólida de células
endodérmicas
 División en una red de cordones epiteliales a
medida que es invadido por mesénquima vascular
que lo rodea
 10° semana: cordones se han dividido en
pequeños grupos de células -- aparece una luz y
las células se ubican en su alrededor
 11° semana: aparece coloide en los folículos
tiroideos, acumulación de yodo y hormonas
tiroideas
 20° semana: aumentan las concentraciones de
tirotropina y tiroxina, hasta alcanzar los valores
adultos en semana 35°

27. Glándulas tiroides y
paratiroides a las 21
semanas (x130). El
coloide es visible por
primera vez en los
folículos a las 11
semanas: la tiroxina se
forma poco después.

28.  Hipotiroidismo congénito
 Alteración del desarrollo de la glándula tiroides
 Quistes y senos del conducto tirogloso
 A veces persiste un vestigio del conducto tirogloso
que forma un quiste en la lengua o en la parte
anterior del cuello, debajo del hioides
 Se detectan hacia los 5 años
 Son asintomáticas, a no ser que se infecten
 El tumor suele ser móvil, de crecimiento
progresivo e indoloro
 El quiste puede contener una pequeña cantidad
de tejido tiroideo
 Si se infecta, se produce una perforación cutánea,
con formación de fístula del conducto tirogloso,
con abertura en el plano medio del cuello

31. LENGUA

32.  Fin 4° semana: elevación triangular media en
el suelo de la faringe primitiva.
Protuberancia lingual media (yema lingual,
tuberculum impar).
 Después surge protuberancias linguales
laterales (yemas linguales distales) a cada lado
de la yema lingual medial.
 Las tres protuberancias se deben a la
proliferación del mesénquima en las porciones
ventromediales del primer par de arcos
faríngeos.

35.  El crecimiento de la cópula es superado
por la eminencia hipofaríngea y acaba
desapareciendo
 1/3 posterior se desarrolla a partir de la
posición rostral de la eminencia hipofaríngea

36.  Papilas linguales
 final 8° semana.
 Papilas caliciformes y foliáceas, cerca de
las ramas terminales del glosofaríngeo
(IX).
 Papilas fungiformes, cerca de las
terminaciones de la cuerda del tímpano,
rama del facial (VII).
 Papilas filiformes, período fetal inicial (10°-
11°), con terminaciones nerviosas
aferentes sensibles al tacto.

37. INERVACIÓN DE LA LENGUA
 Mucosa 2/3 anteriores -- rama lingual de la división
mandibular del trigémino (V)
 Papilas gustativas 2/3 anteriores -- rama cuerda del
tímpano del facial (VII), no inerva mucosa
 Papilas caliciformes anteriores -- glosofaríngeo
(IX), mucosa del 1/3 posterior sufre desplazamiento
anterior a medida que la lengua se desarrolla
 1/3 posterior -- IX
 Pequeña zona delante de la epiglotis -- rama
laríngea superior del vago (X)
 Músculos linguales -- XII; excepción: palatogloso --
X

38.  Anomalías congénitas
 Fisuras, hipertrofia de papilas linguales
(síndrome de Down
 Quistes y fístulas congénitos
 Vestigios del conducto tirogloso -- quistes;
pueden crecer y provocar molestias faríngeas,
disfagia o ambas
 Mismo origen -- fístulas; se abren en la cavidad
oral a través del agujero ciego
 Anquiloglosia
 Frenillo corto, extendiéndose hasta la punta de la
lengua, interfiere con su libre salida -- dificulta
lactancia natural
 Generalmente se distiende con el tiempo, no
necesita intervención quirúrgica

39.  Macroglosia
 Hipertrofia generalizada a la lengua en
desarrollo, debido a linfangioma o a
hipertrofia muscular
 Microglosia
 Se asocia a micrognatia y a defectos de
extremidades (síndrome de Hanhart)
 Lengua bífida o hendida (Glososquisis)
 Fusión incompleta de protuberancias
linguales laterales -- surco medio profundo
 Generalmente no se extiende hasta la punta
(no hay apariencia de “serpiente”)

40. GLÁNDULAS SALIVALES

41.  6° - 7° semanas: yemas sólidas a partir del
primordio de la cavidad oral
 Los extremos (en forma de maza) de las
yemas epiteliales crecen en el mesénquima
subyacente
 Cresta neural --- tejido conectivo glandular
 Proliferación del epitelio oral --- tejido
parenquimatoso (secretor)

42. Desarrollo de las glándulas salivales

43. GLÁNDULAS PARÓTIDAS
 Se forman al inicio de la 6°semana.
 Surgen del revestimiento ectodérmico oral cerca de
los ángulos del estomodeo.
 Elongación de la mandíbula --- alargamiento del
conducto.
 Semana 10°: recanalización de cordones, se
convierten en conductos.
 Extremos redondeados de los cordones --- acinos
 18°semana: aparece secreción.
 Mesénquima adyacente --- cápsula y tejido
conjuntivo.

44. GLÁNDULAS SUBMANDIBULARES
 Se forman durante la 6° semana
 A partir de yemas endodérmicas del suelo del
estomodeo, posterior a los lados de la lengua
 12°semana: formación de acinos.
 16°semana: secreción.
 Crecimiento continúa después del nacimiento
(formación de acinos mucosos)
 Surco lineal (a los lados de la lengua), se cierra
pronto --- Conducto submandibular.

45. GLÁNDULAS SUBLINGUALES
 Surgen en la 8° semana.
 A partir de múltiples yemas epiteliales
endodérmicas en el surco paralingual.
 Estas yemas se canalizan y ramifican --- 10
a 12 conductos que se abren
independientemente en el suelo de la boca.

46. CARA

47. DESARROLLO DE LA CARA
INICIO IV SEM.: cinco primordios faciales alrededor del
estomodeo:
-Prominencia fronto nasal: mesenquima ventral al prosencéfalo
-Prominencias maxilares del I arco branquial
-Prominencias mandibulares del I arco
FINAL DE IV SEM: Placodas nasales
Prominencias nasales mediales y lateral
Surco naso lagrimal
FINAL DE V SEM.: desarrollo de pabellones auriculares
Fusión de prominencia maxilar con prominencia
nasal lateral
VI Y VII SEM: fusión de prominencias nasales mediales con
segmento intermaxilar: surco sub nasal
porción pre maxilar
paladar primario

49.  5 primordios faciales (prominencias
alrededor estomodeo):
 1 Prominencia frontonasal
 2 Prominencias maxilares
 2 Prominencias mandibulares
 1° par de arcos faríngeos -- prominencias
maxilares y mandibulares
 Surgen gracias a expansión de poblaciones de
células de cresta neural que se originan de
pliegues neurales (en mesencéfalo y
romboencéfalo), durante 4° semana.

52.  Fin 5° semana: primordios de pabellones
auditivos comienzan a desarrollarse.
 Alrededor del primer surco faríngeo se
desarrollan seis montículos auditivos (tres
prominencias mesenquimatosas a cada
lado), primordios de las orejas y conducto
auditivo.

53.  Fin 6° semana: cada prominencia maxilar
comienza a fusionarse con la prominencia
nasal lateral a lo largo de la línea del surco
nasolagrimal -- continuidad entre el lado de
la nariz (prominencia nasal lateral) y la
mejilla (prominencia maxilar)

55. CAVIDADES NASALES

56. Cortes sagitales de la cabeza mostrando el desarrollo de las cavidades nasales. Se ha eliminado el tabique
nasal. A. Cinco semanas. B. Seis semanas, se observa la rotura de la membrana bucofacial. C. Siete
semanas, puede verse la comunicación entre la cavidad nasal y la oral y el desarrollo del epitelio olfativo. D.
Doce semanas, se aprecia el paladar y la pared lateral de la cavidad nasal.

57. Las placodas nasales se deprimen formando las fosas nasales

59.  Prominencias maxilares -- mayor parte del
labio superior, maxilares, paladar
secundario.
 Prominencias maxilares se unen en su
parte lateral con las prominencias
mandibulares.
 Mesénquima del segundo par de arcos
faríngeos invade labios y mejillas primitivos
-- músculos faciales, inervados por el
nervio facial (VII).
 Mesénquima del primer par de arcos --

61. SENOS PARANASALES
 Su desarrollo inicia al final de la vida fetal
(maxilares) o después del nacimiento
(demás)
 Evaginaciones o divertículos de las paredes
de las cavidades nasales -- se convierten en
extensiones neumáticas de estas cavidades
en los huesos adyacentes
 Las aberturas originales de los divertículos
permanecen en los orificios de los senos del
adulto
 Primera muestra de primordios
vomeronasales: engrosamientos epiteilales
bilaterales (en el tabique nasal)

62. Microfotografía de un corte frontal a través de la cavidad oral y las regiones nasales en
desarrollo de un embrión humano de 22 mm y alrededor de 54 días. Obsérvese el órgano
vomeronasal tubular bilateral

63. PALADAR

64.  Dos estadios
 Paladar primitivo
 Paladar secundario
 6° semana: inicio de la palatogenia
 12° semana: se completa el desarrollo del
paladar
 Periodo crítico de desarrollo: fin 6° - inicio
9°

66. PALADAR PRIMITIVO (PROLONGACIÓN
PALATINA MEDIA, SEGMENTO
INTERMAXILAR)
 Inicio de la 6° semana: comienza a
desarrollarse
 Formado por fusión de prominencias
nasales medias, masa cuneiforme de
mesénquima
 Situado entre las superficies internas de
las prominencias maxilares
 Forma la porción anterior-media del
maxilar (premaxilar), pequeña parte del
paladar duro del adulto

68. PALADAR SECUNDARIO
 Primordio de las partes dura y blanda del
paladar.
 Inicios de la 6° semana: desarrollo a partir de
dos proyecciones mesenquimatosas (se
extienden desde las porciones internas de las
prominencias maxilares).
 Prolongaciones palatinas laterales se
proyectan en dirección inferomedial a cada
lado de la lengua.
 Alargamiento mandibular -- jala de la lengua,
separándola de su raíz -- la atrae a la zona
más inferior de la boca.

70.  Tabique nasal: crecimiento hacia abajo,
surge de las partes internas de las
prominencias nasales medias fusionadas
 Fusión del tabique nasal y prolongaciones
palatinas empieza en la parte anterior
durante 9° semana; se completa en la
parte posterior en semana 12°

71. LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO
 Son las anomalías craneofaciales más
frecuentes
 Se clasifican tomando como punto de referencia
la fosa incisiva

74. ARTICULO CIENTÍFICO (SCIELO)
 RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA
 ANOMALÍAS CONGENITAS DEL APARATO
BRANQUIAL: ESTUDIO DE IMÁGENES
 Drs. Cristian García B1,2*, Andrés O'Brien S1,
Eduardo Villanueva A3, Johanna Otero 03, Rodrigo
Parra R1.
 1. Departamento de Radiología, Facultad de
Medicina, Pontificia Universidad Católica. Santiago,
Chile.
2. Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina,
Pontificia Universidad Católica. Santiago, Chile.
3. lnterno(a) 7° Año, Facultad de Medicina, Pontificia
Universidad Católica. Santiago, Chile.

75. El aparato branquial, formado por seis arcos separados
por hendiduras extemas y bolsas faríngeas en su parte
interna, tiene un complejo desarrollo del cual pueden
derivar anomalías como senos, fístulas o quistes y
alteraciones del timo o glándula paratiroi-des. La
mayoría de las malformaciones derivan del segundo
componente branquial. Los estudios de imagen son
útiles para el diagnóstico y caracterización de estas
lesiones que será más exacta con un adecuado
conocimiento del desarrollo embriológico.
El objetivo de esta presentación es revisar la
embriología y el aspecto más común en imágenes de
algunas de estas anomalías.

77.  Los métodos utilizados en el diagnóstico de anomalías del
aparato branquial son fistulografía, ultrasonografía (US),
tomografía computarizada (TC) y en ocasiones, resonancia
magnética (RM)(2,4,7-9).
 La US sirve para definir el tamaño y extensión de la lesión,
mostrar su relación con las estructuras adyacentes y
confirmar la naturaleza quística de la lesión. La TC es útil
para evaluar las partes blandas que rodean a aquellas masas
de mayortamaño que no pueden ser visualizadas a través de
US. Incluso sería superior en detectar calcificaciones o
vascularización cuando se utiliza medio de contraste
endovenoso(4,6). La RM presenta una mejor resolución que
las otras técnicas y puede ser útil en el estudio de masas que
se extienden al mediastino, a espacios profundos del cuello o
hacia áreas anatómicas complejas como el piso de la boca.