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Introducción.  <ul><li>La  Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca (VFC) es un parámetro que se obtiene al analizar el cora...
Introducción.  <ul><li>La VFC se ve alterada por la presencia de estrés cardiovascular. </li></ul><ul><li>Una influencia s...
Introducción.  <ul><li>La VFC se analiza por medio de la aplicación de métodos de análisis estadístico, dentro de los que ...
Introducción.
Introducción. SDNN: > 32 ms  (Normal) HF: 0,15- 0,50 Hz.  LF: 0,04- 0,15 Hz.  VLF: < 0,04 Hz .  Software HRV Analisys v1.1...
Planteamiento del problema. <ul><li>¿Tendrá la actividad física vigorosa un efecto benéfico en el balance autonómico cardí...
Hipótesis. <ul><li>Hipótesis de investigación </li></ul><ul><ul><li>VFC es mayor en “sujetos activos físicamente” que real...
Objetivos. <ul><li>Objetivo General.  </li></ul><ul><ul><li>Conocer las diferencias de la VFC entre sujetos hombres física...
Objetivos. <ul><li>Objetivos Específicos. </li></ul><ul><ul><li>Identificar la cantidad de actividad física semanal de los...
Variables. <ul><li>Dependientes:   </li></ul><ul><ul><li>Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca.  </li></ul></ul><ul><li>I...
Material y Método. <ul><li>Diseño experimental. </li></ul><ul><li>Universo (Trabajadores hombres, E.S.O.). </li></ul><ul><...
Material y Método.  <ul><li>Selección y conformación de grupos. </li></ul><ul><ul><li>Consentimiento informado. </li></ul>...
Material y Método.  <ul><li>Medición VFC en reposo.  </li></ul><ul><ul><li>Posición supina y ojos cerrados.  </li></ul></u...
Material y Método. <ul><li>Medición de VFC en ejercicio.  </li></ul><ul><ul><li>Pedaleo en bicicleta Body-Guard con una ca...
 
 
Resultados Activos Físicamente.  Sedentarios. N Muestral 8 19 Nº Sujetos 5 8 Rango de edad 30 – 45 años.  31- 50 años Cant...
Resultados.  SDNN Normal = > 32 milisegundos.
Resultados.  P- valor = 0,00431048 P- valor = 0,0337886 HF AF R v.s HF S R   HF AF E v.s HF S E
Resultados.  P-valor = 0,660108 P- valor = 0,00431048 VLF AF E v.s VLF S E  VLF AF R v.s VLF S R
Limitaciones del Estudio.  <ul><li>Muestra:  Pocos AF, dificultad para mantener el rango de edad, falta de tiempo y dispos...
Conclusiones.  <ul><li>Se concluye en base a la observación de la muestra, que el 74% de la misma está constituida por sed...
Conclusiones. <ul><li>Según métodos de dominio espectral, el grupo “activos físicamente” presenta una mayor variabilidad d...
Discusión.  <ul><li>Existen estudios similares (Richalet, 2005; Behn, 2005) pero a diferencia de éste, conjugan la VFC con...
Sugerencias.  <ul><li>Complementar resultados con mediciones a nivel del mar.  </li></ul><ul><li>Utilizar una muestra esta...
Bibliografía. <ul><li>[Guyton A.]  Fisiología y fisiopatología , Editorial McGraw Hill interamericana editores, S.A. 6° ed...
Bibliografía. <ul><li>[West J.B.]  Physiology of extreme altitude. In: Fregly MJ and Blatteis CM. (Eds) Handbook of physio...
Bibliografía. <ul><li>[Cooke W.H.]  Effects of exercise training on cardiovagal and sympathetic responses to Valsalva’s Ma...
Bibliografía. <ul><li>[Hedelin, R.]  Short-Term overtraining: effects on performance, circulatory responses, and heart rat...
Bibliografía. <ul><li>[Blaber, A.P.]  Heart Rate Variability and short duration spaceflight: relationship to post- flight ...
 
 
Agradecimientos. <ul><li>Dr. Juan Silva Urra por aguantar y encauzar nuestra voluntad pueril.  </li></ul><ul><li>Sr. Germa...
FIN… Ahora si
Anexo. <ul><li>Encuesta: </li></ul><ul><ul><li>Antecedentes personales del trabajador. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nomb...
Anexo <ul><li>.- ¿Realiza ejercicio físico en E.S.O. Paranal?:  Si___ / No___  (si su respuesta es negativa, omita el sigu...
Anexo <ul><li>Consentimiento informado. </li></ul><ul><ul><li>Información de encuestadores. </li></ul></ul><ul><ul><li>Med...
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Presentación Variabilidad de frecuencia cardiaca

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Presentación de tésis que presenta un estudio hecho el año 2006 por alumnos de pregrado en donde se comparan las diferencias entre la VFC de un grupo de gente sedentaria Vs. uno activo físicamente, a 2.400mt de altitud.

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Presentación Variabilidad de frecuencia cardiaca

  1. 1. “ Comparación de la variabilidad del ritmo cardiaco en sujetos hombres activos físicamente y sedentarios, en una altitud de 2.400mts. (Observatorio E.S.O. Paranal).” Integrantes: Cristian González L Roberto Ibacache G Tutor: Dr. Juan Silva Urra. Asesor Estadístico: MG. Jimmy Reyes R. Ramo: Método Investigación. Universidad de Antofagasta. Facultad de Ciencias de la Salud Departamento de Kinesiología. Antofagasta – Chile 2006
  2. 2. Introducción. <ul><li>La Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca (VFC) es un parámetro que se obtiene al analizar el corazón, relacionado con la frecuencia cardiaca y consiste en la medición de la duración del lapso entre latidos (intervalo R-R), cuantificado en milisiegundos. </li></ul><ul><li>Su importancia radica en que permite predecir la versatilidad con la que el corazón responde ante eventos de estrés cardiovascular. </li></ul><ul><li>Influencia del SNA con sus ramas: </li></ul><ul><ul><li>Simpática: Aumenta la actividad cardiaca frente a situaciones de estrés cardiovascular (Hipoxia, Ejercicio), disminuye la VFC. </li></ul></ul><ul><ul><li>Parasimpática: Disminuye la actividad cardiaca, se asocia con un aumento de la VFC. </li></ul></ul>
  3. 3. Introducción. <ul><li>La VFC se ve alterada por la presencia de estrés cardiovascular. </li></ul><ul><li>Una influencia simpática sostenida en el tiempo se asocia a una baja capacidad de respuesta adaptativa frente al estrés cardiovascular (↓VFC). </li></ul><ul><li>Los sujetos entrenados poseen una mayor capacidad de ajuste frente a situaciones de estrés cardiovascular. (↑VFC) </li></ul>
  4. 4. Introducción. <ul><li>La VFC se analiza por medio de la aplicación de métodos de análisis estadístico, dentro de los que se destacan: </li></ul><ul><ul><li>Métodos de dominio temporal. (Evaluados por medio de un índice, (<32ms<)) </li></ul></ul><ul><ul><li>Métodos de dominio de frecuencia. (evaluados según comparación del predominio de las distintas frecuencias.) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>HF: Alta frecuencia, asociada a dominio parasimpático. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>VLF: Muy baja frecuencia, asociada a dominio simpático. </li></ul></ul></ul>
  5. 5. Introducción.
  6. 6. Introducción. SDNN: > 32 ms (Normal) HF: 0,15- 0,50 Hz. LF: 0,04- 0,15 Hz. VLF: < 0,04 Hz . Software HRV Analisys v1.1 2002.
  7. 7. Planteamiento del problema. <ul><li>¿Tendrá la actividad física vigorosa un efecto benéfico en el balance autonómico cardíaco, cuantificado a través de la variabilidad de la frecuencia cardiaca, en trabajadores del Observatorio E.S.O. Paranal (2.400mts.)?. </li></ul>
  8. 8. Hipótesis. <ul><li>Hipótesis de investigación </li></ul><ul><ul><li>VFC es mayor en “sujetos activos físicamente” que realizan ejercicio a 2.400 m altitud respectos de sujetos sedentarios que no realizan actividad física. </li></ul></ul><ul><li>Hipótesis nula </li></ul><ul><ul><li>VFC no presenta diferencias entre ambos grupos. </li></ul></ul><ul><li>Hipótesis alternativa </li></ul><ul><ul><li>- VFC es menor en “sujetos físicamente activos” </li></ul></ul>
  9. 9. Objetivos. <ul><li>Objetivo General. </li></ul><ul><ul><li>Conocer las diferencias de la VFC entre sujetos hombres físicamente activos v/s sedentarios, a una altitud de 2.400mts. (Observatorio E.S.O. Paranal). </li></ul></ul>
  10. 10. Objetivos. <ul><li>Objetivos Específicos. </li></ul><ul><ul><li>Identificar la cantidad de actividad física semanal de los trabajadores de E. S. O. Paranal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Caracterizar a los sujetos que compondrán cada uno de los grupos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Registrar la VFC en ambos grupos, en condiciones de reposo y ejercicio, a 2400 m en el Observatorio E.S.O. Paranal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Establecer probable asociación entre una mayor VFC con la práctica regular de actividad física a 2.400mts en el Observatorio E.S.O. Paranal. </li></ul></ul>
  11. 11. Variables. <ul><li>Dependientes: </li></ul><ul><ul><li>Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca. </li></ul></ul><ul><li>Independientes: </li></ul><ul><ul><li>Altitud. </li></ul></ul><ul><ul><li>Edad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Actividad Física. </li></ul></ul><ul><ul><li>Ergometría. </li></ul></ul>
  12. 12. Material y Método. <ul><li>Diseño experimental. </li></ul><ul><li>Universo (Trabajadores hombres, E.S.O.). </li></ul><ul><li>Muestra (28 sujetos) </li></ul><ul><li>Criterios de exclusión. </li></ul><ul><ul><li>Edad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Antecedentes mórbidos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Antecedentes laborales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Lesiones músculo esqueléticas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Consumo de medicamento que afecten la VFC. </li></ul></ul>
  13. 13. Material y Método. <ul><li>Selección y conformación de grupos. </li></ul><ul><ul><li>Consentimiento informado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Encuesta de Actividad física. </li></ul></ul><ul><ul><li>Grupo control “sujetos sedentarios”. </li></ul></ul><ul><ul><li>Grupo experimental “sujetos activos físicamente”. </li></ul></ul><ul><li>Análisis estadístico de resultados por pruebas no paramétricas ( Contraste W de Mann- Whitney o de Wilcoxon). </li></ul>
  14. 14. Material y Método. <ul><li>Medición VFC en reposo. </li></ul><ul><ul><li>Posición supina y ojos cerrados. </li></ul></ul><ul><ul><li>3 minutos de adaptación y relajación. </li></ul></ul><ul><ul><li>7 minutos de registro de la VFC con POLAR S810i. </li></ul></ul>
  15. 15. Material y Método. <ul><li>Medición de VFC en ejercicio. </li></ul><ul><ul><li>Pedaleo en bicicleta Body-Guard con una carga de 100 watts a 60 RPM. </li></ul></ul><ul><ul><li>3 minutos de pedaleo sin carga. </li></ul></ul><ul><ul><li>7 minutos de pedaleo con carga de 100 w a 60 RPM, con registro de POLAR S810i. </li></ul></ul>
  16. 18. Resultados Activos Físicamente. Sedentarios. N Muestral 8 19 Nº Sujetos 5 8 Rango de edad 30 – 45 años. 31- 50 años Cantidad de Actividad Física > 3 veces y > 30 min. < 3 veces y < 30 min. Turno 7 x 7 7 x 7
  17. 19. Resultados. SDNN Normal = > 32 milisegundos.
  18. 20. Resultados. P- valor = 0,00431048 P- valor = 0,0337886 HF AF R v.s HF S R HF AF E v.s HF S E
  19. 21. Resultados. P-valor = 0,660108 P- valor = 0,00431048 VLF AF E v.s VLF S E VLF AF R v.s VLF S R
  20. 22. Limitaciones del Estudio. <ul><li>Muestra: Pocos AF, dificultad para mantener el rango de edad, falta de tiempo y disposición, sistemas de turnos. </li></ul><ul><li>Distancia entre Antofagasta y E.S.O Paranal. </li></ul><ul><li>Materiales: Necesidad de medición fidedigna, falta de recursos materiales, mala disposición de algunos funcionarios encargados del material y nuestro traslado. </li></ul><ul><li>Falta de base teórica, referentes cercanos y desconocimiento técnico: Actitud Autodidacta. </li></ul>
  21. 23. Conclusiones. <ul><li>Se concluye en base a la observación de la muestra, que el 74% de la misma está constituida por sedentarios. </li></ul><ul><li>Según métodos de dominio temporal, el grupo “activos físicamente” presenta una mejor variabilidad cardiaca que el grupo “sedentarios” en reposo. </li></ul><ul><li>Contrariamente al reposo, no existen diferencias estadísticamente significativas en la VFC analizada con métodos de dominio temporal durante el ejercicio en ambos grupos. </li></ul>
  22. 24. Conclusiones. <ul><li>Según métodos de dominio espectral, el grupo “activos físicamente” presenta una mayor variabilidad de cambios en el comportamiento de las bandas HF y VLF en “reposo vs. Ejercicio”, que los presentados por el grupo “sedentarios”. </li></ul><ul><li>Según los resultados de éste estudio, existiría una asociación entre realización de actividad física a 2.400mts de altitud, y un mejor funcionamiento de mecanismos de control cardiovascular, cuantificado por medio del registro y análisis de la VFC, permitiendo mejores adaptaciones del SC en “AF” ante condiciones de estrés cardiovascular que en sedentarios. </li></ul>
  23. 25. Discusión. <ul><li>Existen estudios similares (Richalet, 2005; Behn, 2005) pero a diferencia de éste, conjugan la VFC con otros factores de medición de rendimiento físico (VO 2max , Presión Arterial, Gases Arteriales, etc.), esto implica mayor versatilidad en cuanto a la obtención de conclusiones. La VFC por si misma arroja resultados interesantes pero se prefiere como un parámetro más dentro de la batería disponible para un investigador. </li></ul>
  24. 26. Sugerencias. <ul><li>Complementar resultados con mediciones a nivel del mar. </li></ul><ul><li>Utilizar una muestra estadísticamente significativa según el universo (Pruebas Paramétricas). </li></ul><ul><li>Correlacionar resultados con presencia de otros factores de riesgo cardiovascular (HTA, tabaquismo, obesidad, etc.). </li></ul><ul><li>Correlacionar mediciones de VFC con influencia de turnos de noche. </li></ul><ul><li>Correlacionar la VFC con influencia de distintas altitudes y diferentes grupos etáreos. </li></ul>
  25. 27. Bibliografía. <ul><li>[Guyton A.] Fisiología y fisiopatología , Editorial McGraw Hill interamericana editores, S.A. 6° edicion. Año 1998. - Cap 9, Pag 98-99. </li></ul><ul><li>[Gallo J., Alvarez D.] Analisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardiaca, Iatreia, Vol. 12. Junio 1999. – Pag 61-71. </li></ul><ul><li>[Richalet J.P., Povea C.] Effects of intermittent Hypoxia on Heart Rate Variability During Rest and Exercise, High Altitude Medicine & Biology, Vol. 6, N°3. 2005. – Pag 215-225. </li></ul><ul><li>[Basualto C.] Variabilidad del ritmo cardiaco, ¿Una herramienta para predecir la tolerancia a la hipoxia.?. Programa Alfa, Lyon, Diciembre 2005. </li></ul><ul><li>[Donoso, H.] El medio ambiente de altura: efectos sobre el ser humano. En:Primer Simposio de Salud Ocupacional en Faenas a Gran Altitud Asociación Chilena de Seguridad. Pag.17-26 1995. </li></ul>
  26. 28. Bibliografía. <ul><li>[West J.B.] Physiology of extreme altitude. In: Fregly MJ and Blatteis CM. (Eds) Handbook of physiology:Environmental physiology (section 4), Vol. II, New York: Oxford University Press, 1307-1325. 1996 </li></ul><ul><li>[Richalet J.P.] Adaptaciones cardiovasculares a la hipoxia aguda y prolongada. CHU Bobigny, Université Paris, 2005. http://www.ub.es/HAPPOM/actividades/actividades.htm </li></ul><ul><li>[García M.A.] “Estudio de la variabilidad del ritmo cardiaco mediante técnicas estadisticas, espctrales y no lineales.” Tesis de grado, Universidad politécnica de Cataluña, http://petrus.upc.es/wwwdib/tesis/MAGARCIA/down.html . </li></ul><ul><li>[Pober D.] Effects of a Single Bout of Exercise on Resting Heart Rate Variability, Medicine & Science in Sports & Exercise, Julio 2004, Vol 36, Pag 1140-1148. </li></ul>
  27. 29. Bibliografía. <ul><li>[Cooke W.H.] Effects of exercise training on cardiovagal and sympathetic responses to Valsalva’s Maneuver. Medicine & Science in Sports & Exercise, Junio 2002, Vol 34, Pag 928-935. </li></ul><ul><li>[Lee, C.M.] Influence of Short-Term Endurance Exercise Training on Heart Rate Variability. Medicine & Science in Sports & Exercise, Junio 2003, Vol 35, Pag 961-969. </li></ul><ul><li>[Pichon, A.P.] Spectral Analysis of Heart Rate Variability during Exercise in Trained Subjects. Medicine & Science in Sports & Exercise, Octubre 2004, Vol 36, Pag: 1702-1708. </li></ul><ul><li>[Schuit, A.J.] Exercise training and Heart rate variability in older people. Medicine & Science in Sports & Exercise, Junio 1999, Vol 31, Pag 816-821. </li></ul><ul><li>[Hedelin, R.] Heart rate variability in athletes: relationship with central and peripheral performance. Medicine & Science in Sports & Exercise, Agosto 2001, Vol 33, Pag 1394-1398. </li></ul>
  28. 30. Bibliografía. <ul><li>[Hedelin, R.] Short-Term overtraining: effects on performance, circulatory responses, and heart rate variability. Medicine & Science in Sports & Exercise, Agosto 2000, Vol 32, Pag 1480-1484. </li></ul><ul><li>[Melanson, E.L.] Resting heart rate variability in men varying in habitual physical activity . Medicine & Science in Sports & Exercise, Noviembre 2000, Vol 32, Pag 1894-1901. </li></ul><ul><li>[Chuang, K.J.] Effects of Particle Size Fractions on reducing Heart Rate Variability in Cardiac and Hypertensive patients . Evironmental Health Perspectives. Vól.113. N° 12. December 2005. </li></ul><ul><li>[Verrier, R.L.] Acute Exposure to Evironmental Tobacco Smoke and Heart Rate Variability . Evironmental Health Perspectives. Vól.107 N°7. July 2001. </li></ul>
  29. 31. Bibliografía. <ul><li>[Blaber, A.P.] Heart Rate Variability and short duration spaceflight: relationship to post- flight orthostatic intolerance. Bio Med Central (BMC) Physiology. Págs 1-11. April 2004. </li></ul><ul><li>[Quinn, L.] Cardiovascular Endurance and Heart Rate Variability in Adolescents with Type 1 or Type 2 Diabetes. Biol Res. Nurs. Vól 7, Págs 16-29. July 2005. </li></ul><ul><li>[Seely, A.J]. Complex Systems and the technology of variability analysis. Critical Care. Vól 8. N° 6. Págs 367-384. December 2004 . </li></ul><ul><li>[Greiser, K.] Cardiovascular disease, risk factors and heart rate variability in the elderly general population: Design and objectives of the Cardiovascular disease, Living and Ageing in Halle (CARLA) study. Bio Med Central (BMC) Cardiovascular Disorders. Vól 5. N°33. Págs 1-14. November 2005. </li></ul>
  30. 34. Agradecimientos. <ul><li>Dr. Juan Silva Urra por aguantar y encauzar nuestra voluntad pueril. </li></ul><ul><li>Sr. German Huerta y Sr. Javier Gutiérrez. (Paramédicos MADISON E.S.O Paranal) por conocer y contarnos las historias ocultas de E.S.O Paranal. </li></ul><ul><li>Prof. Ana Maria Wall por los permisos de viaje y por intentar “dialogar” para que nos presten el cicloergómetro. </li></ul><ul><li>Sr. J.P Richalet por existir y permitirnos parasitarlo. </li></ul><ul><li>Al Casino de E.S.O Paranal porque estaba muy buena la comida... </li></ul>
  31. 35. FIN… Ahora si
  32. 36. Anexo. <ul><li>Encuesta: </li></ul><ul><ul><li>Antecedentes personales del trabajador. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nombre, edad, antecedentes morbidos. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Datos antropométricos. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>IMC, peso, talla. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Antecedentes laborales. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tipo de turno. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Antecedentes de tabaquismo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Antecedentes de actividad física. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sedentario, activo físicamente. </li></ul></ul></ul>
  33. 37. Anexo <ul><li>.- ¿Realiza ejercicio físico en E.S.O. Paranal?: Si___ / No___ (si su respuesta es negativa, omita el siguiente cuadro y el resto de la encuesta.) </li></ul><3 veces por semana ≥ 3 veces por semana < 30 min. C/vez ≥ 30 min. C/vez
  34. 38. Anexo <ul><li>Consentimiento informado. </li></ul><ul><ul><li>Información de encuestadores. </li></ul></ul><ul><ul><li>Medición VRC </li></ul></ul><ul><ul><li>Realización de actividad física moderada de mediana duración. </li></ul></ul><ul><ul><li>Nombre </li></ul></ul><ul><ul><li>Rut </li></ul></ul><ul><ul><li>Firma. </li></ul></ul><ul><ul><li>Fecha actual. </li></ul></ul>

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