Este documento describe diferentes tipos de lesiones musculoesqueléticas, incluyendo fracturas, luxaciones, desgarros musculares y traumatismo craneoencefálico. Explica los síntomas y tratamiento de cada lesión, así como los primeros auxilios que se deben administrar.

1. LESIONES MUSCULO
ESQUELÉTICAS
Signos , síntomas y tratamiento
INTEGRANTES :
Natalia Ordorica Torres
Edith Michel Reyna Hernández
Leslie Rebolledo Mastache
Jorge Paz Sotelo
Angélica Pérez Arellano

2. »TIPO
»SINTOMAS
»TRATAMIENTO

3. QUE SON LAS FRACTURAS?
Las fracturas son soluciones de continuidad que se
originan en los huesos, a consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la
elasticidad del hueso.

4. Existen varios tipos de fractura, que se pueden clasificar
atendiendo a los siguientes factores:
ǂ Estado de la piel,
ǂ Localización de la fractura en el propio hueso,
ǂTrazo de la fractura,
ǂTipo de desviación de los fragmentos
ǂ Mecanismo de acción del agente traumático.

5. Según el estado de la piel
Fracturas cerradas. Son aquellas en las que la fractura no comunica con el exterior, ya que
la piel no ha sido dañada.
Fracturas abiertas. Son aquellas en las que se puede observar el hueso fracturado a
simple vista, es decir, existe una herida que deja los fragmentos óseos al descubierto.

6. Según su localización
Los huesos largos se pueden dividir anatómicamente en tres partes
principales: la diáfisis, las epífisis y las metáfisis.
La diáfisis es la parte más extensa del hueso, que corresponde a su zona
media.
Las epífisis son los dos extremos, más gruesos, en los que se encuentran
las superficies articulares del hueso.
Las metáfisis son unas pequeñas zonas rectangulares comprendidas entre
las epífisis y la diáfisis.

7. Epifisarias (localizadas en las epífisis).
Si afectan a la superficie articular, se denominan fracturas
articulares y, si aquélla no se ve afectada por el trazo de
fractura, se denominan extra articulares.
Cuando la fractura epifisaria se produce en un niño e involucra al
cartílago de crecimiento, recibe el nombre de epifisiólisis.

8. Diafisarias (localizadas en la diáfisis).
Pueden afectar a los tercios superior, medio o
inferior.

9. Metafisarias (localizadas en la metáfisis).
Pueden afectar a las metáfisis superior o inferior del
hueso.

10. SEGÚN LA DESVIACIÓN DE LOS FRAGMENTOS
 Anguladas: los dos fragmentos en que ha
quedado dividido el hueso a causa de la
fractura forman un ángulo.
 Con desplazamiento lateral: las dos superficies
correspondientes a la línea de fractura no
quedan confrontadas entre si, por haberse
desplazado lateralmente uno o los dos
fragmentos.
 Acabalgadas: uno de los fragmentos queda
situado sobre el otro, con lo cual se produce un
acortamiento del hueso afectado.
 Engranadas; uno de los fragmentos ha quedado
empotrado en el otro.

12. SEGÚN EL MECANISMO DE PRODUCCIÓN
 Traumatismo directo. La fractura se produce en el
punto sobre el cual ha actuado el agente traumático.
Por ejemplo: fractura de cúbito por un golpe fuerte
en el brazo.
 Traumatismo indirecto. La fractura se produce a
distancia del lugar donde ha actuado el agente
traumático. Por ejemplo: fractura del codo por una
caída sobre las palmas de las manos.
 Contracción muscular brusca. En deportistas y
personas con un gran desarrollo muscular se
pueden producir fracturas por arrancamiento óseo
al contraerse brusca y fuertemente un músculo
determinado.

13. SINTÓMAS
 Dolor. Es el síntoma capital. Suele localizarse
sobre el punto de fractura.
 Deformidad. La deformación del miembro
afectado depende del tipo de fractura.
 Hematoma. Se produce por la lesión de los
vasos que irrigan el hueso y de los tejidos
adyacentes.
 Fiebre.

14. CÓMO ACTUAR EN CASA
 Antes de actuar sobre la propia fractura, hay
que atender a la respiración y al ritmo cardiaco.
Si el accidentado no respira, es inútil intentar
solucionar la fractura.
 Si es preciso, se realizará masaje cardiaco y
respiración artificial boca a boca.
 Si el accidentado respira pero está
inconsciente, hay que procurar mantener libres
sus vías respiratorias- Para ello se pondrá de
lado la cabeza del paciente, con el fin de que no
pueda aspirar ninguna secreción o vómito, en
caso de que se produzca.

15. Lo que no se debe hacer
•No se debe intentar quitar la ropa al accidentado.
•Cuando se sospeche que puede haber fractura de la columna
vertebral, la conducta más prudente es no tocar al paciente, cubrirle
con alguna prenda de abrigo para que no se enfríe y llamar a una
ambulancia

16. Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las
siguientes recomendaciones:
•Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente cualquier maniobra que
tengamos que realizar.
•Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando se produzca la inflamación
(anillos, brazaletes...)
•Inmovilizar con material (férulas) rígido o bien con aquel material que una vez
colocado haga la misma función que el rígido (pañuelos triangulares)
•Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos...).
•Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del punto de fractura.
•Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los dedos visibles.
•Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).
•Evacuar siempre a un centro hospitalario.

18. REHABILITACION
Se debe lograr que las articulaciones no incluidas
en la inmovilización sigan funcionando para
evitar una rigidez posterior. Ello se consigue
con movilizaciones activas, nunca pasivas ni
con masajes. Una vez retirada la
inmovilización, se debe procurar la
recuperación funcional de los músculos, que
generalmente, debido al tiempo de
inactividad, estarán hipotróficos. Se indicarán
ejercicios propios en cada caso.

19. TIPO
SINTOMAS
TRATAMIENTO

20. Una luxación o dislocación es toda lesión capsulo-ligamentosa con
pérdida permanente del contacto de las superficies articulares por
causa de un trauma grave, que puede ser total (luxación) o parcial
(subluxación).
QUE ES UNA LUXACION?

21. Causas
Las dislocaciones generalmente son causadas por un impacto súbito a la
articulación y con frecuencia se presentan después de un golpe, una caída u
otro trauma.

22. SINTOMAS
 Dolor agudo.
 Impotencia funcional inmediata y absoluta.
 Aumento de volumen.
 Deformidad.
 Tras la reducción se puede producir un daño a
nivel neurovascular (compromiso del nervio axilar).
 Si no hay rotura cápsulo-ligamentosa aparece
un hemartrosis (sangre dentro de la cavidad
articular).

23. Primeros auxilios en caso de luxación
En estos casos, lo primero que se deberá hacer será:
•Inmovilizar la articulación afectada.
•Aplicar hielo sobre la zona de la lesión para producir analgesia.
•Reposo absoluto de la zona (no hacer masajes).
•Cuando una persona presenta una luxación, no se debe tratar de colocar el miembro
afectado en su lugar bajo ningún concepto, ni tampoco se debe administrar ningún
medicamento ni pomada (excepto si un médico lo prescribe).
•Trasladar a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas, donde si es
necesario se pondrá una férula.

24. *TIPOS
*SINTOMAS
*TRATAMIENTO

25.  Desgarro Parcial - Es la rotura de algunas fibras
musculares, no todo el músculo ya que se
rompen homogéneamente no en forma
dispareja.
 Desgarro Total - Es la rotura de la mayoría de
las fibras musculares.

26.  Dolor repentino, agudo e intenso pero
momentáneo, acompañado generalmente
de un hematoma.
 En los casos más graves
se produce un hematoma
muy extenso e inflamación más
pronunciada, que inmoviliza la
región afectada que se experimenta
como una parálisis temporal.

27. Si el dolor es muy intenso (aunque es poco
frecuente) puede aparecer un componente de
shock, con mareo y sudor frío.

28.  Reposo: No se deben hacer actividades que causen
dolor, si el andar normal lastima, se debe reducir su
duración. No se deben practicar deportes hasta que
el dolor haya desaparecido.

29.  Frío: Se puede aplicar hielo en el área lastimada,
de 15 a 20 minutos
cuatro veces al día,
durante varios días
después de la lesión.
No se debe aplicar
el hielo directamente
en la piel. Para evitar
que se extienda el
hematoma y reducir
la inflación.

30.  Medicamentos antiinflamatorios
sin esteroides:
Estos ayudan a aliviar el dolor.
Para retomar la actividad física
normal se debe evaluar la
respuesta muscular luego de
abandonar la medicación para
evitar el "enmascaramiento“

31.  Calor: El uso de calor debe restringirse únicamente para
cuando se esté regresando a la actividad. Posteriormente
se lo puede usar antes de hacer el calentamiento para el
ejercicio.
Estiramiento: Cuando el dolor
agudo ha desaparecido,
se debería comenzar
con un estiramiento
ligero, hasta donde el
dolor lo permita.

32.  Fortalecimiento: Cuando un músculo es lastimado
se debilita debido a que no se usa, de modo que
deberá ser fortalecido gradualmente. Es
recomendable realizar esta actividad bajo
supervisión médica.
 En general ante la persistencia de dolores
fuertes, se recomienda no exigir la parte afectada
con más ejercicios o movimientos, ya que se
puede lesionar aún más la zona y dejarla
incapacitada por varios meses.

33. TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
•TIPO
•SINTOMAS
•TRATAMIENTO

34. Se considera como cualquier
lesión física o deterioro
funcional de contenido
craneal secundario a un
intercambio brusco de energía
mecánica. Esta definición
incluye a todas aquellas
causas externas que
pudiesen
causar conmoción, contusión,
hemorragia o laceración del
cerebro, cerebelo y tallo
encefálico hasta el
nivel vertebral.

35. LAS FUERZAS EXTERNAS IMPLICADAS PUEDEN SER
DEL TIPO:
 La cabeza es golpeada
por un objeto.
 La cabeza golpea un
objeto.
 El cerebro es sometido a
un movimiento de
aceleración o
desaceleración sin un
trauma directo sobre la
cabeza.
 Un cuerpo extraño
penetra el cráneo.
 Fuerzas generadas por
una explosión.

36. TIPOS
 LEVE: 72%
 MODERADO: 16 %
 GRAVE: 12%

37. Leve
En el TCE leve) los pacientes han experimentado una pérdida de la conciencia menor
a treinta minutos y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza, confusión y
amnesia. Existe una recuperación neurológica completa a pesar de que algunos de
estos pacientes tienen dificultades de concentración o memoria pasajeras.

38. Moderado
En el TCE modera el paciente se encuentra letárgico o estuporoso. Clínicamente, los
pacientes con TCE moderado requieren hospitalización y pueden necesitar una
intervención neuroquirúrgica además están asociados con una mayor probabilidad de
hallazgos anormales en las técnicas de neuroimagen. Estos pacientes también
pueden desarrollar un síndrome posconmoción. El síndrome posconmoción se refiere
a un estado de inestabilidad nerviosa después de un TCE leve o moderado. Las
características principales son fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la concentración.

39. Grave
En el TCE grave el paciente tiene un estado comatoso, no puede abrir sus ojos, seguir
órdenes y sufre de lesiones neurológicas significativas. Por lo general tiene una
neuroimagen anormal, es decir, a la tomografía computarizada (TAC/TC) se
observa fractura del cráneo ohemorragia intracraneal. Estos pacientes requieren ingreso
a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la toma de medidas urgentes para el control
de la vía aérea, ventilación mecánica, evaluación o intervención neuroquirúrgica y
monitorización de la presión intracraneal (PIC). La recuperación es prolongada y
generalmente incompleta. Un porcentaje significativo de pacientes con TCE grave no
sobrevive más de un año.

40. Consiga ayuda médica de inmediato si la persona:
 Se torna muy soñolienta.
 Se comporta de manera anormal.
 Presenta fuerte dolor de cabeza o rigidez en el
cuello.
 Pierde el conocimiento, incluso brevemente.
 Vomita más de una vez.

41. SINTOMAS
 Los síntomas de un traumatismo craneal pueden
ocurrir inmediatamente o presentarse con lentitud
después de varias horas o días. Incluso si no hay
fractura craneal, el cerebro puede chocar contra el
interior del cráneo y presentar hematoma. La
cabeza puede lucir bien, pero se podrían presentar
problemas por el sangrado o la hinchazón dentro
del cráneo.

42. PRIMEROS AUXILIOS
En caso de traumatismo craneal de moderado a
grave, tome las siguientes medidas:
 Llame al número local de emergencias (911 en los
Estados Unidos).
 Revise las vías respiratorias, la respiración y la
circulación de la persona y, de ser necesario, inicie la
respiración boca a boca y RCP.
 Si la respiración y la frecuencia cardíaca son
normales, pero la persona está inconsciente, trátela
como si hubiera una lesión de columna. Estabilice la
cabeza y el cuello colocando las manos en ambos lados
de la cabeza de la persona, manteniéndola en línea con
la columna y evitando el movimiento. Espere a que
llegue la ayuda médica.

43.  Detenga cualquier sangrado, presionando
firmemente con un pedazo de tela limpio sobre la
herida. Si la lesión es grave, tenga cuidado de no
mover la cabeza de la persona. Si la sangre
empapa la tela, NO la quite, sino que coloque otro
pedazo de tela encima de la primera.
 Si sospecha que se produjo una fractura
craneal, NO aplique presión directa en el sitio del
sangrado ni TAMPOCO retire ningún residuo de la
herida. Cubra la herida con un apósito de gasa
estéril.

44. oSi la persona está vomitando, gírele la cabeza, el cuello y el
cuerpo como una unidad para prevenir el ahogamiento. Esto
también protege la columna, la cual siempre se debe presumir
lesionada en el caso de un traumatismo craneal.
oAplique compresas de hielo en las áreas inflamadas.

45. TRAUMA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
•Causas
•Síntomas
•Tratamiento

46. QUE ES LA COLUMNA?
 La columna protege la médula espinal y le permite
mantenerse de pie e inclinarse. La estenosis
espinal causa un estrechamiento en la columna.
Este estrechamiento puede ocurrir en el centro de
la columna, en los canales que se derivan de ella
y/o entre las vértebras o huesos de la columna.
 La estenosis espinal se da principalmente en
personas mayores de 50 años. Las personas más
jóvenes con un traumatismo de columna o un canal
vertebral estrecho también tiene un mayor peligro.
Los síntomas pueden aparecer gradualmente o no
presentarse. Estos incluyen dolor en el cuello o la
espalda, entumecimiento, debilidad o dolor en los
brazos o las piernas y problemas en los pies.

47. CAUSAS
Una lesión a la médula espinal puede ser causada
por:
 Herida penetrante o de bala.
 Traumatismo directo en
cara, cuello, cabeza, pecho o espalda (por
ejemplo, un accidente automovilístico).
 Accidente al zambullirse en el agua.
 Torcedura extrema de la parte media del cuerpo.
 Caer al suelo sobre la cabeza durante una lesión
deportiva.
 Caída desde una gran altura.

48. SÍNTOMAS
Los síntomas de una lesión de la médula
espinal pueden abarcar:
 Cabeza que está en una posición inusual.
 Entumecimiento u hormigueo que se
propaga brazo o pierna abajo.
 Debilidad.
 Dificultad para caminar.
 Parálisis (pérdida del movimiento) de
brazos y piernas.
 Pérdida del control de esfínteres.
 Shock (piel fría y húmeda, uñas y labios
azulados, apariencia aturdida o
semiinconsciente).
 Pérdida de la lucidez mental (pérdida del
conocimiento).

49. TRATAMIENTO