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RODILLA.
Rodilla
Objetivos
   Conocer la estructura, disposición,
    irrigación y biomecánica de meniscos.
   Saber los ligamentos de la rodilla, sus
    inserciones y función.
Huesos.
   A.- Extremo inferior del fémur.
   I.- Cóndilos femorales.
       1.- Cara inferior y posterior, superficie articular
        de la rótula y tibia.
       Cara rotuliana o tróclea femoral, separadas de
        los cóndilos por las ranuras condilotrocleares.
       Cóndilos son continuación de las vertientes
        rotulianas a posterior dividida por depresión:
        fosa intercondílea.
   Fosa supratroclear, corresponde a impresión
    rotuliana en extensión de rodilla.
   Tubérculos supracondíleos medial y lateral.
   2.- Caras colaterales.
     Cóndilo medial, epicóndilo medial, posterior la
      inserción del lig. medial de la rodilla, tubérculo
      aductor,
     Cóndilo lateral, epicóndilo lateral, inferior y

      posterior inserción del m. poplíteo.
    Surcos supracondíleos y rampas laterales.
   C.- Extremo superior de la tibia, presenta
    los cóndilos tibiales con depresión posterior
    y el tubérculo tibial anterior TAT.
   Caras laterales (2cm de altura).
       Cóndilo medial, inserción del semimembranoso.
       Cóndilo lateral, cara articular para el peroné,
        lateral y anterior el tubérculo de Gerdy.
   Caras articulares, lateral convexo y medial
    cóncavo, tubérculos intercondíleos.
Rodilla
   B.- Rótula.
   1.- Cara anterior.
   2.- Cara posterior, cara articular, carilla
    lateral y medial.
   3.- Base.
   4.- Vértice.
   5.- Bordes lateral y medial.
   C.- Extremo superior del peroné.
   Cabeza del peroné.
   Cuello del peroné.
   Vértice de la cabeza del peroné, para el
    tendón del bíceps femoral y lig. Lateral de
    la rodilla.
Radiografía
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Articulación de la Rodilla.
   Presenta dos articulaciones:
       Patellofemoral
       Femorotibial: medial y lateral.
I.- Articulación Patelofemoral
   Tróclea femoral y cara posterior patelar.
   Patela tiene 7 superficies en cara posterior.
   Funciones de la articulación:
       Patela sirve como fulcro con ventaja mecánica.
       Provee poca fricción.
       Proteje parte distal del fémur contra traumas.
       Disminuye el cizallamiento anteroposterior.
Rodilla
Rodilla
Rodilla
II.- Articulación Femorotibial.
   Es gínglimo o tróclea.
   A.- Superficies articulares.
   1.- Extremo inferior del fémur.
       Cóndilos femorales.
   2.- Extremo superior de la tibia.
       El platillo medial es mas cóncavo, largo y menos
        ancho que el lateral.
   3.- Meniscos articulares, lateral y medial.
       Cara superior e inferior.
       Cara externa.
       Borde interno.
       Dos extremos o cuernos.
   Menisco medial.
       En forma de C.
       Ligamento coronario.
       Porción profunda del LCM
   Menisco lateral.
     Cubre gran parte de la superficie articular.
     Forma mas circular.

     Mas móvil.

    Ligamento transverso anterior.
Rodilla
   Vascularización por art. Geniculares medial
    y lateral
   Vasculariza solo el tercio externo del
    menisco.
Rodilla
Funciones de los meniscos.
   Transmisión de carga.
   Absorción de choque.
   Lubricación de la articulación.
   Estabilización de la articulación.
   Guía movimientos.
Rodilla
Rodilla
Rodilla
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Ultraestructura Meniscal.
   Fibras radiales.
   Fibras longitudinales.
   Fibras ramdom.
Rodilla
Rodilla
   B.- Medios de unión.
   1.- Cápsula articular.
   2.- Ligamentos
       Aletas rotulianas medial y lateral.
       Ligamentos Meniscorotulianos.
       Tendón Rotuliano.
       Retináculos rotulianos.
       Aponeurosis del TFL.
   Ligamento colateral medial (banda ancha),
    del vértice del epicóndilo medial, debajo del
    tubérculo aductor, hasta el borde medial de
    la tibia. Presenta:
       Superficial. Gruesa, debajo del tub aductor a
        6cm de línea artic tibial.
       Profundo. Ligamento capsular medial unido a
        menisco medial.
   Principal estabilizador de fuerzas
    valguizantes.
Rodilla
Rodilla
Rodilla
   Ligamento colateral lateral (cordón
    redondo), del epicóndilo lateral del fémur
    hasta cabeza del peroné.
   Cuerda libre.
   Estabiliza las fuerzas varizantes.
Rodilla
Rodilla
   Ligamento cruzado anterior, del espacio
    intercondíleo anterior a la mitad posterior
    de la cara intercondílea del cóndilo lateral
    del fémur. 1 u11hs.
   Resistencia maxima 1750N.
   Longitud 31mm.
   Principal estabilizador de rodilla, evita mov
    anterior de tibia respecto al fémur.
   Dos fascículos:
       Anteromedial flexion.
       Posterolateral extensión.
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Rodilla
   Ligamento cruzado posterior, del área
    intercondílea posterior de la tibia a parte
    anterior de la cara intercondílea del cóndilo
    medial del fémur.
   Dos fascículos:
   Estabiliza desplazamiento posterior de la
    tibia respecto al fémur.
   Dos fasciculos
       Anterolateral flexión.
       Posteromedial extensión.
       Ligamentos meniscofemorales. Humphry
        Wrisberg
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Rodilla
Topografia del Platillo Tibial.
   Cuerno anterior del menisco medial.
   LCA
   Cuerno anterior del menisco lateral.
   Cuerno posterior del menisco lateral.
   Cuerno posterior del menisco medial.
   LCP
Rodilla
 Ligamento poplíteo oblícuo, expansión
  fibrosa del semimembranoso al casquete
  condíleo lateral.
 Ligamento poplíteo arqueado, de la
  cabeza del peroné y se divide en dos
  fascículos: lateral va al casquete del
  cóndilo lateral y el medial se inserta en la
  tibia.
Rodilla
Rodilla
Esquina Posterolateral.
   Conjunto de tendones y ligamentos que
    estabilizan la parte postero lateral de la
    rodilla.
Rodilla
Rodilla
Plica sinovial
   Son remanentes de las articulaciones
    sinoviales embrionarias.
   Mas común plica anterior o lig mucoso.
Cuerpo adiposo infrarotuliano
   Entre tendón rotuliano y parte no articular
    de la rótula.
   Rellena el área de la cara articular de la
    tibia a los cóndilos y rótula durante la
    flexión.
Rodilla
Angulo Q
   EIAS y Diáfisis Tibial 15grados
Rodilla
Bursas de la Rodilla.
   Suprarotuliana.
   Prerotuliana.
   Infrarotuliana Superficial.
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Rodilla
Movimientos de la Rodilla.
   Flexión 120 a 140°.
   Extensión 0°.

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Rodilla

  • 3. Objetivos  Conocer la estructura, disposición, irrigación y biomecánica de meniscos.  Saber los ligamentos de la rodilla, sus inserciones y función.
  • 4. Huesos.  A.- Extremo inferior del fémur.  I.- Cóndilos femorales.  1.- Cara inferior y posterior, superficie articular de la rótula y tibia.  Cara rotuliana o tróclea femoral, separadas de los cóndilos por las ranuras condilotrocleares.  Cóndilos son continuación de las vertientes rotulianas a posterior dividida por depresión: fosa intercondílea.
  • 5. Fosa supratroclear, corresponde a impresión rotuliana en extensión de rodilla.  Tubérculos supracondíleos medial y lateral.  2.- Caras colaterales.  Cóndilo medial, epicóndilo medial, posterior la inserción del lig. medial de la rodilla, tubérculo aductor,  Cóndilo lateral, epicóndilo lateral, inferior y posterior inserción del m. poplíteo. Surcos supracondíleos y rampas laterales.
  • 6. C.- Extremo superior de la tibia, presenta los cóndilos tibiales con depresión posterior y el tubérculo tibial anterior TAT.  Caras laterales (2cm de altura).  Cóndilo medial, inserción del semimembranoso.  Cóndilo lateral, cara articular para el peroné, lateral y anterior el tubérculo de Gerdy.  Caras articulares, lateral convexo y medial cóncavo, tubérculos intercondíleos.
  • 8. B.- Rótula.  1.- Cara anterior.  2.- Cara posterior, cara articular, carilla lateral y medial.  3.- Base.  4.- Vértice.  5.- Bordes lateral y medial.
  • 9. C.- Extremo superior del peroné.  Cabeza del peroné.  Cuello del peroné.  Vértice de la cabeza del peroné, para el tendón del bíceps femoral y lig. Lateral de la rodilla.
  • 15. Articulación de la Rodilla.  Presenta dos articulaciones:  Patellofemoral  Femorotibial: medial y lateral.
  • 16. I.- Articulación Patelofemoral  Tróclea femoral y cara posterior patelar.  Patela tiene 7 superficies en cara posterior.  Funciones de la articulación:  Patela sirve como fulcro con ventaja mecánica.  Provee poca fricción.  Proteje parte distal del fémur contra traumas.  Disminuye el cizallamiento anteroposterior.
  • 20. II.- Articulación Femorotibial.  Es gínglimo o tróclea.  A.- Superficies articulares.  1.- Extremo inferior del fémur.  Cóndilos femorales.
  • 21. 2.- Extremo superior de la tibia.  El platillo medial es mas cóncavo, largo y menos ancho que el lateral.  3.- Meniscos articulares, lateral y medial.  Cara superior e inferior.  Cara externa.  Borde interno.  Dos extremos o cuernos.
  • 22. Menisco medial.  En forma de C.  Ligamento coronario.  Porción profunda del LCM  Menisco lateral.  Cubre gran parte de la superficie articular.  Forma mas circular.  Mas móvil. Ligamento transverso anterior.
  • 24. Vascularización por art. Geniculares medial y lateral  Vasculariza solo el tercio externo del menisco.
  • 26. Funciones de los meniscos.  Transmisión de carga.  Absorción de choque.  Lubricación de la articulación.  Estabilización de la articulación.  Guía movimientos.
  • 31. Ultraestructura Meniscal.  Fibras radiales.  Fibras longitudinales.  Fibras ramdom.
  • 34. B.- Medios de unión.  1.- Cápsula articular.  2.- Ligamentos  Aletas rotulianas medial y lateral.  Ligamentos Meniscorotulianos.  Tendón Rotuliano.  Retináculos rotulianos.  Aponeurosis del TFL.
  • 35. Ligamento colateral medial (banda ancha), del vértice del epicóndilo medial, debajo del tubérculo aductor, hasta el borde medial de la tibia. Presenta:  Superficial. Gruesa, debajo del tub aductor a 6cm de línea artic tibial.  Profundo. Ligamento capsular medial unido a menisco medial.  Principal estabilizador de fuerzas valguizantes.
  • 39. Ligamento colateral lateral (cordón redondo), del epicóndilo lateral del fémur hasta cabeza del peroné.  Cuerda libre.  Estabiliza las fuerzas varizantes.
  • 42. Ligamento cruzado anterior, del espacio intercondíleo anterior a la mitad posterior de la cara intercondílea del cóndilo lateral del fémur. 1 u11hs.  Resistencia maxima 1750N.  Longitud 31mm.  Principal estabilizador de rodilla, evita mov anterior de tibia respecto al fémur.  Dos fascículos:  Anteromedial flexion.  Posterolateral extensión.
  • 47. Ligamento cruzado posterior, del área intercondílea posterior de la tibia a parte anterior de la cara intercondílea del cóndilo medial del fémur.  Dos fascículos:  Estabiliza desplazamiento posterior de la tibia respecto al fémur.  Dos fasciculos  Anterolateral flexión.  Posteromedial extensión.  Ligamentos meniscofemorales. Humphry Wrisberg
  • 54. Topografia del Platillo Tibial.  Cuerno anterior del menisco medial.  LCA  Cuerno anterior del menisco lateral.  Cuerno posterior del menisco lateral.  Cuerno posterior del menisco medial.  LCP
  • 56.  Ligamento poplíteo oblícuo, expansión fibrosa del semimembranoso al casquete condíleo lateral.  Ligamento poplíteo arqueado, de la cabeza del peroné y se divide en dos fascículos: lateral va al casquete del cóndilo lateral y el medial se inserta en la tibia.
  • 59. Esquina Posterolateral.  Conjunto de tendones y ligamentos que estabilizan la parte postero lateral de la rodilla.
  • 62. Plica sinovial  Son remanentes de las articulaciones sinoviales embrionarias.  Mas común plica anterior o lig mucoso.
  • 63. Cuerpo adiposo infrarotuliano  Entre tendón rotuliano y parte no articular de la rótula.  Rellena el área de la cara articular de la tibia a los cóndilos y rótula durante la flexión.
  • 65. Angulo Q  EIAS y Diáfisis Tibial 15grados
  • 67. Bursas de la Rodilla.  Suprarotuliana.  Prerotuliana.  Infrarotuliana Superficial.  Infrarotuliana Profunda.
  • 69. Movimientos de la Rodilla.  Flexión 120 a 140°.  Extensión 0°.