Planes estratégicos SESCAM

Tema 6.- Planes estratégicos del SESCAM:
• Plan dignifica, humanización de la asistencia.
• Atención holística e integral del paciente y la familia.
• Estratificación de crónicos.
• Redes de expertos y profesionales del sistema sanitario de Castilla-La
Mancha.
• Estrategia de seguridad del Paciente de castilla-la mancha 2019 / 2023:

Planes estratégicos del SESCAM:
 Teniendo en cuenta los exámenes anteriores del SESCAM en distintas
categorías, las preguntas han ido sobre:
• Fecha de aprobación del plan dignifica.
• Concepto de humanizar y causas de la deshumanización.
• Objetivos del plan dignifica.
• Las 5 líneas estratégicas del plan dignifica.
• Saber incluir las medidas en cada una de las 5 líneas estratégicas.
• Sobre redes de expertos:
• ¿Cuál ha sido la primera de red de expertos?
• ¿Cuál es o no es una red de expertos?

 ¿Qué es el un plan estratégico?
• Programa de actuación que consiste en aclarar lo que pretendemos
conseguir y cómo nos proponemos conseguirlo.
• Se plasma en un documento de consenso donde se concretan las
decisiones que van se van a tomar.
 Objetivo del plan estratégico
• Trazar un mapa de la organización, que nos señale los pasos para
alcanzar nuestra meta.
• Convertir los proyectos en acciones (tendencias, metas, objetivos,
reglas, verificación y resultados.)

1.- Plan dignifica, humanización de la asistencia.
• Enmarcado en el Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público de
CLM.
• Aprobado el 28/07/2015 en reunión del consejo de gobierno de CLM.
• Inicialmente se planteó asociado a los servicios de urgencias, para dar
respuesta a los colapsos de los servicios de Urgencias hospitalarias.
• Constituye uno de los pilares fundamentales de la política sanitaria en la
región.
• Considera imprescindible otorgar la misma importancia tanto a las
necesidades clínicas como a las sociales, emocionales y psicológicas.
• La Consejería de Sanidad de CLM desarrolla un plan de mejora continua
de la asistencia sanitaria a los profesionales/pacientes, que incluye:
• El Plan Dignifica.
• Las Redes de Expertos y Profesionales.
• La Escuela de Salud y Cuidados de Castilla-La Mancha.

Conceptos que aparecen en el plan dignifica:
• Humanizar: se deﬁne como “hacer humano, familiar y afable alguien o
algo”. Humanización, la acción y efecto de humanizar o humanizarse.
• Comprende múltiples dimensiones de la persona, (aspectos educativos, sociales,
políticos o culturales).
• Dignificar: de los términos latinos “dignitas” y “dignus”, persona merecedora de
valor, lo que es valioso.
• También se reﬁere a quien obra con autoestima y mereciendo el respeto de las
demás.
• Quien no comete actos que degradan y no se humilla ni tolera la humillación.
• La Constitución española, en su artículo 10 establece:
• “La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el respeto a
la ley y a los derechos de los demás, son el fundamento del orden político y de la paz
social”.

 Calidad de vida: el estado que reﬂeja las condiciones de vida deseadas por una
persona en relación con 8 necesidades fundamentales:
• Bienestar emocional
• Bienestar material
• Bienestar físico
• Inclusión social
• Relaciones interpersonales
• Desarrollo personal
• Autodeterminación
• Derechos

 Antes los estudios que venían realizándose sobre el coste-efectividad de la
atención sanitaria, estaban basados en la variable “esperanza de vida” como
medida de éxito.
 Hoy en día se toman como medida del resultado en salud los AVAC (Años de Vida
Ajustados a la Calidad), o la EVAC (Esperanza de Vida Ajustada por Calidad).
• Proporciona una medida de salud más completa, se reﬂejan los cambios en la
esperanza de vida, en la calidad de vida relacionada con la salud de la
población en general.
 No obstante, el concepto de calidad de vida es propio de cada persona según lo
valore individualmente en sus diferentes dimensiones.
 Una asistencia sanitaria humanizada es la que:
 pretende elevar la calidad de vida.
 respondiendo a las necesidades de las personas.
 respetando su autonomía.
 tomando decisiones compartidas y sostenidas con una ética profesional.
 y aplicando las técnicas más adecuadas

• Bioética: trata del estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las
ciencias de la salud y de la atención a la salud, examinando esta conducta a la luz
de un conjunto de valores y principios:
• No maleficencia
• Beneficencia
• Autonomía
• Justicia
• Inicialmente se refería a tres principios:
• El de autonomía: o respeto por las personas, por sus opiniones y elecciones.
• El de Beneficencia: en extremar los beneficios y minimizar los riesgos.
• El de justicia o imparcialidad en la distribución de riesgos y beneficios.
• No maleficencia: que consiste básicamente en la obligación de “no hacer daño”.

• Antecedentes del plan dignifica:
• Antecedentes en el INSALUD:
 Plan de Humanización de la Asistencia Hospitalaria.
• Antecedentes en el SESCAM:
 El Plan de los Pequeños Detalles:
 La Estrategia de Confortabilidad:

Antecedentes en el INSALUD:
• En 1984 el INSALUD elaboró un Plan de Humanización de la Asistencia Hospitalaria.
• Justificaba y explicaba de la siguiente forma:
• “la tecnificación de la medicina y la masificación despersonalizada, hace que
el paciente se sienta frecuentemente desvalido, frente a esa situación que no
domina”.
• En este plan se recogían aspectos como:
• Carta de derechos y deberes de los pacientes.
• Carta de presentación y recepción del paciente.
• Información general, normas de funcionamiento, comidas del hospital, etc.
• Servicio de atención al paciente.
• Control y tratamiento de las listas de espera.
• Señalización del hospital.
• Maestros en hospitales infantiles.
• Biblioteca para los pacientes.
• Ampliación de horarios de visitas.

Antecedentes en el SESCAM: (plan de los pequeños detalles + plan confortabilidad)
El Plan de los Pequeños Detalles:
• Iniciado en 2003.
• Proyecto de mejora en todos los hospitales del SESCAM.
• Dirigido a incrementar la calidad percibida por las personas usuarias y elevar su nivel de satisfacción con el
sistema sanitario público.
• Se priorizaron las siguientes propuestas:
• Mejora de la información en Urgencias
• Información a familiares durante la intervención quirúrgica
• Mejora de la limpieza.
• Planilla de comprobación de la actuación del personal de limpieza en las distintas dependencias
• Adecuar horario de medicación y toma de constantes al descanso de los pacientes
• Retirada de carteles no institucionales y anuncios fuera de los tablones. Evitar rótulos escritos a mano
• Retirada del mobiliario y material en mal estado
• Reposición y sustitución de la lencería en mal estado
• Identiﬁcación de los profesionales (chapa con nombre y categoría)
• Mejora del trato personalizado y correcto a los pacientes. Sonreír más. Buena recepción
• Puntos de agua fría (fuentes) en plantas
• Mantener cerradas las puertas de las habitaciones
• No salir a la calle con el uniforme o ropa del hospital

La Estrategia de Confortabilidad:
• Surge a partir de 2008.
• Forma parte de las políticas de Calidad del SESCAM, a partir de la
experiencia anterior del Plan de los Pequeños Detalles.
• Entre 2009 y 2011 todas las gerencias desarrollaron su propio Plan de
Confortabilidad.
• Abarcaba cinco grandes áreas, con actuaciones en Atención Primaria,
Urgencias y Atención Hospitalaria.
• Información y comunicación
• Humanización y calidad de trato. Personalización
• Accesibilidad
• Espacios y confort
• Reclamaciones, quejas, iniciativas y sugerencias.

Causas de la deshumanización
• La tecnología.
• La complejidad del sistema.
• Problemas profesionales.
• Negación del sufrimiento.
• Criterios mercantilistas.
• Inequidades.

1.- La tecnología:
• Junto con el desarrollo de la técnica, se ha producido un proceso de
deshumanización.
• Que ha llevado a una despersonalización, a una “dictadura tecnológica” que
genera un reduccionismo y una cosiﬁcación de la persona.
• La tecnología es una herramienta, un medio más que puede humanizar o
deshumanizar, según cómo se utilice.
• Por lo tanto, quien deshumaniza es el ser humano, no la técnica en sí misma.
2.- La súper-especialización:
• Problema cuando al paciente se le considera como un conjunto de patologías
desconectadas unas de otras, se convierte en una “serie de piezas”, en una
simple relación más o menos extensa de síntomas y signos clínicos, donde cada
especialista va arreglando su parte, sin una visión global.
• En este caso nos hallamos ante un factor deshumanizador.

3.- La complejidad del sistema:
 En ocasiones el sistema es tan complejo que sus procedimientos pueden llegar a ser
considerados en sí mismos más importantes que la propia decisión o el resultado
final.
• De esto deriva la masificación, la despersonalización, la excesiva burocracia,
las demoras y otros efectos nada satisfactorios.
4.- Problemas profesionales:
• Los profesionales se enfrentan a personas vulnerables pero informadas,
demandantes, y con altas expectativas en el sistema.
• Existe un gran riesgo de desgaste profesional (burnout) en el personal de la
sanidad en general.
• Unida al temor de un entorno amenazante, sometido a quejas y reclamaciones,
posibles litigios por mala praxis, conflictos de competencias, etc.,
• Puede dar lugar a la práctica de una medicina defensiva, generando
insatisfacción, desilusión y apatía, lo que lleva a la deshumanización.

5.- Negación del sufrimiento:
• Una de las causas del proceso de deshumanización es medir el bienestar
de las personas en términos cuantitativos de años de vida, olvidando las
condiciones en que esas personas viven.
6.- Criterios mercantilistas:
• Cuando los objetivos económicos prevalecen sobre el objetivo último
que es favorecer la salud de las y los pacientes, estamos sin duda
deshumanizando la sanidad y la asistencia sanitaria.

7.- Inequidades:
• No acceder en condiciones de igualdad a los recursos sanitarios públicos,
médicos, farmacéuticos, asistenciales, socio-sanitarios, etc., que debieran
estar garantizados para toda la ciudadanía en condiciones similares.
• En Castilla-La Mancha desde marzo de 2016 existe la denominada Tarjeta
Humanitaria, de acuerdo con lo previsto en la Orden de 9/2/2016, de la
Consejería de Sanidad, de acceso universal a la atención sanitaria en la
Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha.
• Dicha tarjeta puede ser utilizada:
• Por personas no nacidas en España que estén en situación irregular.
• Personas extranjeras que carezcan de recursos.

Objetivos del plan dignifica
• La humanización de la atención sanitaria, es una cuestión prioritaria y, para ello se
requiere principalmente un cambio de actitud.
• Se trata de cambiar el foco de la atención sanitaria, dirigido tradicionalmente
hacia la enfermedad, y situar a la persona y su contexto en el centro del sistema,
procurando “dar el mismo trato que nos gustaría recibir”.
• Una atención HOLÍSTICA, es aquella donde se contemplan la comunicación, el
contacto, y donde se dé la misma importancia tanto al sufrimiento físico como al
anímico o espiritual, porque de hecho no se pueden separar.
• Los objetivos generales del plan dignifica pueden resumirse en:
• Elevar el nivel de humanización en los centros sanitarios.
• Desarrollar un marco común en todos los centros del SESCAM.
• Empoderamiento: aumentar la corresponsabilidad de todos y todas.
En el plan dignifica no aparecen objetivos específicos.

De las preguntas que más han preguntado en el tema 6 ha sido sobre los objetivos del plan dignifica.

Aspectos sobre la humanización:
• Atención centrada en la persona
• Calidad y calidez de trato
• Información y comunicación comprensible
• Seguridad y conﬁanza
• Continuidad de la atención
• Accesibilidad externa e interna
• Confort en las instalaciones

Líneas estratégicas del plan dignifica :
 El plan dignifica se organiza en 5 grandes líneas
estratégicas de las que se derivan 25 medidas concretas.
• 1. Comunicación e información
• 2. Asistencia sanitaria integral
• 3. Profesionales: parte activa de la humanización
• 4. Servicios generales, espacios y confort
• 5. Participación ciudadana

De cara al examen otras de las preguntas que más han salido han sido sobre
cuales son las líneas estratégicas del plan dignifica y como está organizado el
plan (líneas y medidas)

Línea 1.- Comunicación e información:
• El derecho de pacientes a recibir información sobre su salud está reconocido
en diversas normas.
• No solo es importante qué comunicar, sino cómo comunicar, dónde, y a
quién comunicar.
• La información a pacientes:
• tiene que ser comprensible.
• tiene que existir cierta empatía que genere un clima de conﬁanza.
• debe hacerse en un lugar adecuado (preserve la conﬁdencialidad y la intimidad).
• Fundamental que el personal sanitario se presente por su nombre y categoría.
• Necesario reforzar los puntos de información en los servicios de Urgencias, y
en las unidades más críticas, (servicios quirúrgicos, UCI etc).
• Especial importancia adquieren las habilidades de comunicación a la hora
de informar sobre una mala noticia.

Línea 2.- Asistencia sanitaria integral e integrada:
• Pretende destacar la importancia de la continuidad de la
asistencia, integrada en los dos niveles asistenciales:
• Atención Primaria.
• Atención Hospitalaria.

Línea 3.- Profesionales como parte activa de la humanización:
• Mejorar en aspectos tales como:
• Compromiso con los resultados.
• La visión de la organización y el sentido de pertenencia.
• La implicación en la calidad de los procesos.
• La comunicación interna.
• La participación de profesionales en la elaboración de protocolos.
• Facilitar un cambio de actitud que conduzca al cuidado de las y los
profesionales para que se conviertan en parte activa de la
humanización de la asistencia sanitaria.

Línea 4.- Servicios generales. Espacios y confort:
 Mejorar el entorno que rodea a la asistencia clínica:
• existencia o no de barreras arquitectónicas.
• buena señalización.
• confortabilidad.
• Iluminación.
• nivel de mantenimiento de las instalaciones.
• los aspectos hosteleros, cafetería, cocina hospitalaria.
• la comida que reciben.
• ropa de la cama e indumentaria personal.

Línea 5.- Participación ciudadana:
• Promover la participación de todas las partes activas de la
humanización.
• Intentando involucrar e implicar a toda la sociedad, captando líderes e
informantes clave entre profesionales, personas usuarias, asociaciones y
otros colectivos.
• En esta línea, la Ley 5/2010, de 24 de junio, sobre Derechos y Deberes en
materia de Salud de Castilla La Mancha, además, de regular los
derechos de información sanitaria, en el artículo 42 regula
especíﬁcamente la participación ciudadana activa.

Metodología del plan dignifica:
• 1.- La primera tarea consistió en realizar un análisis de la situación existente.
• Mediante unas fichas que recogían las acciones y propuestas de los distintos centros.
• 2.- Creación de una Comisión Permanente del Plan a nivel regional.
• Permite realizar un estudio en todas las Áreas Sanitarias, recopilando información.
• 3.- Cada Gerencia designó a una persona como responsable de la
Coordinación del Plan.
• Su principal función:
• dar el impulso necesario y formar grupos de humanización en los diferentes
servicios.
• sirviendo nexo de unión de la Gerencia con los Servicios Centrales de la
Consejería de Sanidad.

Metodología del plan dignifica:
• A diferencia de otros planes semejantes, el Plan Digniﬁca parte de una
premisa importante:
• Todas las acciones y medidas han surgido desde dentro de la organización, y de
los profesionales.
• Parte de las propias personas, y no aparece impuesto de arriba hacia abajo.
• Es un Plan:
• con vocación de perdurar en el tiempo.
• es dinámico y cambiante.
• adaptándose a las circunstancias concretas de cada momento.

Seguimiento y evaluación:
• Se ha constituido la Comisión Regional de Seguimiento del Plan Dignifica.
• Cada Gerencia debe elaborar su propio Plan Dignifica, es decir, su catálogo de
medidas, adaptado a sus peculiaridades y características locales.
• Cada Gerencia tiene la figura:
• Coordinador o Coordinadora.
• Comisión de Humanización se encargarán del seguimiento continuado del mismo.
• Para su evaluación se tendrán en cuenta:
• criterios relativos al grado de cumplimiento.
• nivel de implicación.
• los indicadores concretos establecidos para cada medida.
• Aunque se realizarán informes anuales, el objetivo de la evaluación continua
es disponer de una herramienta de gestión actualizada y permanente.

• Para la evaluación del impacto se utilizarán varias fuentes:
• Resultados de las Encuestas de Satisfacción con la atención recibida.
• Estudio del número de reclamaciones en las categorías y motivos
relacionados con la humanización.
• Otras herramientas y técnicas cualitativas.
• Escucha y observación activa.
• Lluvia de ideas (Brainstorming).
• Grupos nominales (10 ó 15 personas expertas, clasiﬁcan, priorizan y
consensuan).
• Grupos focales de discusión con pacientes, familiares y profesionales.
• Entrevistas en profundidad a informantes clave.

Catalogo de 25 medidas:
 El catálogo de medidas es el resultado de más de un año de trabajo
durante el cual se recopilaron un total de 82 medidas procedentes de las
distintas gerencias.
 Se seleccionaron 25 siguiendo un sistema de priorización que atendía a
los siguientes criterios:
• Facilidad de medición
• Número de personas usuarias afectadas
• Riesgo
• Coste
• Influencia externa
• Número de profesionales implicados e implicadas

• Línea estratégica 1.- información y comunicación
• 1.- Plan de acogida a pacientes para su hospitalización
• 2.- Campaña “Hola yo me llamo”
• 3.- Información en los Servicios de Urgencias
• 4.- Acompañamiento a pacientes de Oncología en primeras consultas
• 5.- Llamada de conﬁrmación a pacientes en LEQ
• 6.- “Hospital Verde”

• Línea estratégica 2.- Atención integral e integrada:
• 7.- Talleres de Estética y Salud
• 8.- Atención al duelo perinatal
• 9.- “Paritour”
• 10.- Sueño en mi Hospital
• 11.- Atención digna en la última etapa de la vida
• 12.- Unidades Asistenciales de Cuidados Paliativos

• Línea estratégica 3.- Profesionales como parte activa de la
humanización:
• 13.- Oﬁcina de Atención a Profesionales
• 14.- SINADIG (Sistema de Información, Notiﬁcación y Aprendizaje
sobre Dignidad)
• 15.- Formación en comunicación de malas noticias
• 16.- Formación continuada en Humanización
• 17.- Plan de Acogida al nuevo personal.

• Línea estratégica 4.- Servicios generales, espacios
y confort:
• 18.- Acondicionamiento de espacios para mejorar la intimidad de
pacientes
• 19.- Conoce tu hospital
• 20.- Camisones hospitalarios dignos
• 21.- Biblioteca solidaria

• Línea estratégica 5.- Implicación y participación
ciudadana:
• 22.- Información sobre Asociaciones a pacientes de Oncología
• 23.- “DIGNIFIC-ARTE”
• 24.- Acompañamiento de payasos, payasas y risoterapia.
• 25.- Receta Deportiva

De cara al examen es muy importante saber que medida esta incluida dentro de
cada línea estratégica porque es una de las cosas que más han preguntado.

Línea estratégica 1: Información y Comunicación:
• 1.- Plan de acogida a pacientes para su hospitalización:
• El Plan de Acogida se presentará en forma de Guía.
• Objetivo: Informar a pacientes de las normas básicas de funcionamiento del Hospital.
• Descripción:
• Informar sobre visitas, alimentación, horarios de información clínica, etc.
• Informar sobre servicios como Información y Atención a Pacientes, Trabajador Social,
Asociaciones de Pacientes, Servicios Religiosos, etc.
• Proporcionar información sobre Derechos y Deberes de pacientes y familias.
• Asesorar en situaciones especiales: Alta voluntaria, Voluntades Anticipadas.
• Dar a conocer los Servicios Generales del centro, cafetería, aparcamientos, sala de
cultos, televisión, acceso a Internet, etc.
• Pautas de actuación en relación con el plan de Emergencias.
Cada Gerencia elaborará su propio Plan de Acogida, adaptándolo a sus normas y
peculiaridades.

• 2.- Campaña “Hola yo me llamo”:
• Un derecho de los usuarios del Sistema Sanitario Público es conocer el nombre y la
categoría de los profesionales que le atienden (reconocido a partir de la LGS 1986).
• Objetivos:
• Acercar las unidades de personas en estado crítico, observación de urgencias,
hospitalización, reanimación, consultas, etc. a pacientes y acompañantes.
• Mejorar comunicación y relaciones de personal, pacientes y acompañantes.
• Descripción:
• Se inician relaciones terapéuticas y de forma instantánea genera conﬁanza en
situaciones difíciles.
• Puede ser el primer paso para el cuidado centrado en pacientes y familiares.
• La campaña se promociona entre el personal mediante la página web, redes
sociales, vídeos explicativos, animando a la participación.

• 3.- Información en los Servicios de Urgencias:
• Objetivos:
• Disminuir la inquietud que supone la falta de información y el desconocimiento
del proceso asistencial.
• Definir el contenido de esta información (aspectos clínicos y no clínicos) y definir
responsables de la transmisión de la misma.
• Trasladar y concienciar a profesionales del servicio sobre la necesidad de
información a pacientes y acompañantes.
• Descripción
• El personal que informa debe presentarse e identificar su categoría
profesional.
• Es conveniente que haya recibido formación en habilidades de
comunicación.
• Proponer tiempos máximos y frecuencias para realizar la información.
• Realizar la información en un entorno agradable, con intimidad, con
lenguaje comprensible, que facilite la comunicación y la empatía.

• 4.- Acompañamiento a pacientes de Oncología en primeras consultas:
• Objetivo:
• Acoger al paciente en su primera visita a consultas externas de
Oncología.
• Facilitar la información sobre la ubicación de los diferentes servicios.
• Potenciar el sentimiento de cercanía, atención personalizada y
seguridad.
• Descripción:
• Acompañar a pacientes de Oncología en su primera consulta a los
servicios que más frecuentará, e informar del funcionamiento de los
mismos.
• El acompañamiento se realiza por personal de Información y Atención
a Pacientes (Personal de Administración, Profesionales de Enfermería o
la persona responsable del área de Trabajo Social).

• 5.- Llamada de confirmación a pacientes en lista de espera
quirúrgica:
• Objetivo:
• Confirmar la asistencia al quirófano, el día de la intervención quirúrgica.
• Reducir el número de intervenciones suspendidas.
• Facilitar la información necesaria sobre la ubicación del bloque quirúrgico, persona
de contacto, (Informador/a de Quirófano), etc.
• Recordar la preparación previa (normas de higiene, ayunos, etc.).
• Potenciar el sentimiento de cercanía, atención personalizada y seguridad.
• Tranquilizar a pacientes que se encuentran en lista de espera durante un largo
periodo de tiempo.
• Reducir el estrés pre quirúrgico.
• Descripción:
• La llamada de confirmación de asistencia a la intervención quirúrgica, se realizará
en las 48 horas previas a la misma a pacientes programados/as.
• Se les informa del funcionamiento del bloque quirúrgico, y todos los aspectos
relativos a la preparación, estancia aproximada, etc.

• 6.- “Hospital Verde”:
• Objetivo: Promover una mayor sostenibilidad y salud ambiental.
• Descripción:
• El método seguido es la adopción y seguimiento de la Agenda Global para
Hospitales Verdes y Saludables, con diez objetivos, relacionados entre sí:
• Liderazgo: Priorizar la salud ambiental.
• Sustancias Químicas: Reemplazar las sustancias químicas nocivas por
alternativas más seguras.
• Residuos: Reducir, tratar de manera segura los residuos generados.
• Energía: Implementar la eﬁciencia energética y uso de energías renovables.
• Agua: Reducir el consumo de agua.
• Transporte: Mejorar las estrategias de transporte para pacientes y personal.
• Alimentos: Proporcionar y fomentar el consumo de alimentos saludables.
• Productos farmacéuticos: Gestionar y disponer los productos farmacéuticos en
forma segura.
• Ediﬁcios: Apoyar el diseño y la construcción de hospitales verdes y saludables.
• Compras: Comprar productos y materiales más seguros y sustentables.

Línea estratégica 2.- Atención integral e integrada
• 7.- Talleres de Estética y Salud:
• Objetivo:
• Mejorar la calidad de vida y autoestima de pacientes
oncohematológicos.
• Proporcionar una formación sobre cuidado de la piel, maquillaje, etc.
• Fomentar este tipo de voluntariado.
• Descripción de la actividad:
• Programa de voluntariado (talleres gratuitos de cosmética y
maquillaje).

• 8.- Atención al duelo perinatal:
• Objetivo:
• Elaborar una Guía de Actuación que uniﬁque la atención profesional
en la comunicación de malas noticias, prenatales o neonatales.
• Sensibilizar sobre la forma de comunicar la noticia.
• Proporcionar recursos y conocimientos a profesionales.
• Colaborar y garantizar la continuidad de la asistencia entre el Hospital
y el Centro de Salud de referencia.
• Favorecer el duelo normal de progenitores y familiares.
• Potenciar la autonomía de la mujer en la toma de decisiones.
• Facilitar puesta en contacto con grupos de ayuda.
• Descripción:
• Elaboración de una Guía para mejorar la atención en la pérdida y el
duelo perinatal, facilitando el proceso doloroso y asegurando la
continuidad de la asistencia.

• 9.- “Paritour”:
• Objetivo:
• Forma parte de un proyecto llamado “Parto Humanizado”, cuyo
objetivo es impulsar la atención individualizada y humana a la mujer en
las etapas de la atención perinatal, garantizando su seguridad y la de
su bebé.
• Descripción:
• En el tercer trimestre del embarazo, las matronas proponen a las
gestantes una visita guiada.
• Las futuras madres pueden acudir con un acompañante, y son
acompañadas.
• Las áreas visitadas son:
• Unidad de Neonatología.
• Servicio de Paritorio.
• Planta de Maternidad.

• 10.- Sueño en mi Hospital:
• Objetivo: Fomentar el sueño y descanso nocturno de pacientes
ingresados.
• Descripción:
• Concienciar a profesionales sobre la importancia de la calidad del
sueño.
• Supone un cambio de mentalidad por parte de los profesionales
• Una adecuación de la organización del trabajo nocturno para evitar
actuaciones innecesarias y favorecer el descanso de pacientes.
• Necesidades:
• Hospital silencioso por la noche.
• Organización del trabajo nocturno para disminuir ruidos.
• Linternas para evitar encender luces, siempre que esto sea posible.
• Realizar los ingresos nocturnos de forma silenciosa.
• Revisión de protocolos de cuidados nocturnos.

• 11.- Atención digna en la última etapa de la vida:
• Objetivo:
• Proporcionar un ambiente íntimo y tranquilo a pacientes en la última
etapa de su vida para que puedan despedirse dignamente de sus
seres queridos.
• Descripción:
• Individualización de habitaciones para este tipo de pacientes en la
Unidad de Hospitalización en la que se encuentren.
• Tener en cuenta las decisiones que haya tomado la persona, si ha
expresado sus Voluntades Anticipadas y, en su defecto, tener en
cuenta las decisiones de su familia para esos momentos.
• Facilitar la información y documentación necesaria a la familia en el
momento del fallecimiento.
• Promover la formación de los profesionales en la atención al ﬁnal de la
vida.
• Elaborar pautas de actuación en caso de duelo complicado.

• 12.- Unidades Asistenciales de Cuidados Paliativos:
• Objetivo:
• Mejorar la calidad de vida de pacientes en cuidados paliativos, y de sus familiares
• Potenciar la autonomía funcional, la independencia socio-familiar.
• Integración en los niveles asistenciales que atienden a este tipo de pacientes.
• Descripción:
• Creación de un grupo de trabajo de Cuidados Paliativos (Atención Primaria,
hospitalaria y Servicios Sociales).
• Creación de la Unidad de Cuidados Paliativos con un Equipo de soporte
hospitalario y un Equipo de atención a domicilio.
• Crear protocolos ante el ingreso y alta hospitalaria.
• Crear un registro de pacientes en situación avanzada terminal del área.
• Establecer mecanismos de comunicación y acceso a la información ágiles
(teléfonos, fax, correo electrónico, historia electrónica,... etc.)
• Evitar tanto ingresos hospitalarios, como visitas innecesarias a urgencias.
• Canalizar la atención domiciliaria tanto desde los servicios de urgencia como
desde la hospitalización, tratando de reducir el número de días de ingreso.
• Actividades formativas e investigadoras compartidas.
• Crear indicadores para evaluar los resultados de la atención prestada.

• Línea estratégica 3. Profesionales como parte activa de la
humanización
• 13.- Oficina de Atención a Profesionales:
• Objetivo:
• Crear un único punto de referencia donde el personal pueda obtener
información general.
• Descripción:
• Los procesos administrativos que se tramitarán en dicha Oficina: Certificados.
Permisos, excedencias y reingresos, Bolsa de contratación, Recogida de partes
por enfermedad, I.R.P.F, Cambio de situación administrativa, Baja laboral, etc.
• Servicio de Agenda: concertar cita para un tema puntual con la persona
concreta.
• Asimismo, podrá encargarse de otros aspectos de tipo lúdico relativos al
personal del Centro, como organización de eventos deportivos, culturales, etc.

• 14.- SINADIG (Sistema de Información, Notificación y Aprendizaje sobre
Dignidad):
• Objetivo:
• Detección las situaciones relacionadas con la pérdida de dignidad de la
persona en el ámbito de nuestras instituciones mediante el Sistema de
Declaración de Incidentes Adversos relacionados con la Seguridad del
Paciente (SINAPS).
• Descripción:
• La Notificación la puede realizar cualquier profesional, perteneciente o no al
SESCAM, que identifique un incidente que, vulnera la dignidad de la persona.
• Se establecen dos vías de declaración:
• Para el personal del SESCAM, mediante un buzón electrónico en la
INTRANET del Centro correspondiente, enlace PLAN DIGNIFICA.
• Otra mediante un buzón físico para profesionales de las empresas externas
que no tienen acceso a la INTRANET.
• En ambos casos es una declaración anónima con un enfoque constructivo.
• Se someterá al análisis por parte de la Comisión Dignifica del Centro.
• No tendrá carácter punitivo ni disciplinario. Solo se considera como herramienta
de mejora.

• 15.- Formación en comunicación de malas noticias
• Objetivo:
• Elaboración de un Protocolo de comunicación de malas noticias, tipo
EPICEE.
• Descripción:
• El protocolo que se desarrolle debe contemplar los siguientes puntos:
(EPICEE).
• E: ENTORNO: lugar privado, buen contacto ocular, tiempo necesario, control
de interrupciones.
• P: PERCEPCIÓN: Conocimientos previos del o de la paciente, nivel de
comprensión información personalizada.
• I: INVITACIÓN: ¿Hasta dónde saber? Detectar la negación como un
mecanismo de adaptación.
• C: CONOCIMIENTO: Adaptación al nivel.
• E: EMPATÍA: Identiﬁcar la emoción, Comprender, respetar, prestar apoyo.
• E: ESTRATEGIA. Resumen de todo. Recapitulación. Comprobar que ha
entendido y diseñar un plan de trabajo y seguimiento, en su caso.

• 16.- Formación continuada en Humanización:
• Objetivo:
• Formar a profesionales para la Humanización de los cuidados y de la
atención.
• Cambiar la actitud de los profesionales hacia la atención integral de
pacientes y sus familias, atención holística.
• Garantizar unos cuidados eﬁcaces y de calidad partiendo de pilares
como la empatía, el respeto o la amabilidad.
• Descripción:
• Cursos que abordan diferentes temas para este ámbito de formación.

• 17.- Plan de Acogida al nuevo personal:
• Objetivo:
• Establecer el sistema de incorporación de profesionales de nuevo
ingreso.
• Es un proceso transversal en el que se implica a toda la organización
(RRHH, Calidad, Dirección, Departamentos de destino del nuevo
personal, etc.).
• Descripción:
• Utiliza como soporte la Unidad de Atención a Profesionales.
• Se establecen las pautas principales para facilitar en un solo acto
personalizado, la recepción, recopilación de documentación,
asignación de accesos informáticos, gestión de vestuarios y uniformes,
presentaciones con representantes de la dirección y de responsables
del servicio.

Línea estratégica 4. Servicios generales, espacios y confort
• 18.- Acondicionamiento de espacios para mejorar la intimidad de
pacientes:
• Objetivo:
• Detectar las zonas donde hay pacientes en condiciones de verse
vulnerado su derecho a la intimidad, y corregir dichas carencias.
• En este sentido se abordaron dos acciones concretas en el Hospital:
• Preservar la intimidad de pacientes en las salas de observación de
urgencias.
• Mejorar la ubicación de pacientes que esperan para ingresar.
• Descripción:
• Instalación de cortinas entre las camas de observación de urgencia.
• Instalación de cortinas de separación en las habitaciones.
• Buscar ubicaciones para los pacientes, evitando su espera en los pasillos.

• 19.- Conoce tu hospital:
• Objetivo
• Informar y preparar a la población infantil frente a un posible ingreso o
visita.
• Despertar el interés por el mundo sanitario en general.
• Contribuir a la mejora de la calidad de vida de este tipo de pacientes.
• Evitar el aislamiento de pacientes menores.
• Asegurar la continuidad de su proceso de enseñanza-aprendizaje.
• Descripción:
• Charlas - talleres donde los profesionales del hospital muestran cuál es su
labor.
• Se introduce y muestra el material sanitario con el que el niño podría estar
en contacto en algún momento de su vida.
• Las visitas se organizan con una periodicidad mensual.

• 20.- Camisones hospitalarios dignos:
• Objetivo:
• Evitar el uso de camisones abiertos por
detrás en pacientes sin problemas de
movilidad (uso exclusivo a pacientes
encamados y a gestantes en parto).
• Descripción:
• En las licitaciones y procedimientos de
contratación sobre lencería y ropa
hospitalaria, se incluirán tres tipos de
camisones.
• El Servicio de Lencería dispondrá de tres
tipos de prendas.

• 21.- Biblioteca solidaria:
• Objetivo:
• Humanizar el tiempo de espera mediante puntos de lectura.
• Descripción:
• Ubicar estanterías con libros en las zonas de mayor tiempo de
espera.

Línea estratégica 5.- Implicación y participación ciudadana:
• 22.- Información sobre Asociaciones a pacientes de Oncología:
• Objetivo:
• Facilitar información sobre las asociaciones existentes.
• Descripción:
• Elabora un folleto (nombre, contacto y los enlaces web de cada
asociación).
• La distribución se realiza en el SIAP, y también a través del Servicio de
Oncología u otros servicios relacionados con la enfermedad.
• Se facilita por parte del hospital el soporte y apoyo que las
asociaciones precisen, siempre que sea posible, (locales, aulas,
recursos,... etc.).

• 23.- “DIGNIFIC-ARTE”:
• Objetivo:
• Crear un ambiente, agradable para la población infantil durante su ingreso.
• Disminuir el miedo, ansiedad y del niño durante su ingreso.
• Que el ambiente recuerde otros escenarios diferentes.
• Que el dibujo y el color les pueda transmitir sensaciones positivas.
• Descripción:
• Decoración de los espacios de Pediatría, habitaciones y salas de espera en
general por el alumnado de Escuelas de Arte.

• 24.- Acompañamiento de payasos, y risoterapia
• Objetivos:
• Reducir el estrés, ansiedad y dolor en pacientes y acompañantes de niños.
• Mejorar del estado de salud usando el humor y la risa.
• Reforzar la seguridad en sí mismos y elevar la autoestima en pacientes deprimidos.
• Ayudar a conciliar mejor el sueño.
• Ejercitar la creatividad mediante el juego.
• Generar una actitud positiva y estimulante también en profesionales.
• Descripción:
• Mediante convenio con asociaciones o fundaciones, se realiza la actividad una vez por
semana consistente en visitas a las Unidades de Pediatría (ampliable).
• De forma opcional pueden realizarse talleres prácticos de risoterapia.
• Talleres prácticos de risoterapia para profesionales.
• Tanto las visitas a las unidades, como la asistencia a los talleres tendrá carácter libre.
• Podrá acordarse participación en eventos navideños y festivales.

• 25.- Receta Deportiva
• Objetivos:
• A pacientes que, padecen patologías, susceptibles de mejorar con el
ejercicio físico.
• Establecer colaboración entre profesionales de la salud y profesionales del
deporte.
• Garantizar el acceso a este programa a toda persona que lo necesite.
• Elevar el nivel de salud de la población creando hábitos de ejercicio físico.
• El programa tiene fecha de comienzo, pero no tiene fecha de finalización.
• Descripción:
• La colaboración se establece entre los Centros de Salud y los Ayuntamientos.
• El personal técnico del área de deportes municipal:
• Solicitará a la persona derivada, la receta deportiva expedida desde AP.
• Realizará un cuestionario (conocer sus preferencias y la actividad física más
adecuada), en función de la indicación facultativa y valorando variables como la
intensidad, duración, frecuencia y ritmo de progresión del ejercicio.
• Concretará el plan de actividades individualizado, realizará el cronograma de
seguimiento, con el fin de obtener los mayores beneficios con los menores riesgos.

II.- Atención holística e integral del paciente y la familia:
• La palabra holístico suele usarse como sinónimo de integral.
• Cuidar en sentido holístico significa entonces considerar a las personas en
todas sus dimensiones:
• Física.
• Intelectual.
• Social.
• Emocional.
• Espiritual y religiosa.
• En referencia a la atención holística del paciente y la familia podemos
encontrar dos planes en Castilla la Mancha.
• Plan estratégico de ayuda a la Familia 2013-2016.
• Plan de Infancia y familias 2018-2021

Plan estratégico de ayuda a la Familia 2013-2016.
Líneas estratégicas, objetivos y acciones:
(basado en 7 líneas estratégicas)
• Línea estratégica I: la familia como institución central y básica.
• Línea estratégica II: cooperación institucional y participación social.
• Línea estratégica III: Prevención.
• Línea estratégica IV: Familias con personas en situación de dependencia y
personas con discapacidad.
• Línea estratégica V: Familias en situación de vulneración social.
• Línea estratégica VI: Menores en dificultad o en conflicto social y sus
familias.
• Línea estratégica VII: Formación e investigación.

• Para ello se va a constituir el Consejo Asesor de la Familia de Castilla-La
Mancha en el año 2013:
• Es el órgano consultivo del Gobierno de CLM en las políticas de familia.
• Sus funciones:
• Debatir y proponer acciones para mejorar el bienestar de las familias
de Castilla-La Mancha.
• Conocer y proponer estrategias en los Planes de Familia en desarrollo.
• Informar sobre los que se vayan a realizar en el futuro.

Evaluación y seguimiento del plan:
• Para el seguimiento y evaluación del propio Plan Estratégico de Ayuda a la Familia,
se constituirán:
• 1.- La Comisión Directiva del Plan Estratégico de Ayuda a la Familia.
• 2.- La Comisión Técnica de Seguimiento.
• 3.- Grupo Asesor de Expertos.

• 1.- Comisión Directiva del Plan Estratégico de Ayuda a la Familia:
• Lleva a cabo las actuaciones que garanticen el desarrollo, el seguimiento y la
evaluación del mismo.
• 2.- Comisión Técnica de Seguimiento:
• Recopila la información.
• Elabora de informes de seguimiento.
• El estudio y gestión de los posibles ajustes y alternativas de ejecución del Plan
planteadas por la Comisión de Dirección.
• 3.- Grupo Asesor de Expertos:
• Funciones de orientación y asesoramiento en el desarrollo del Plan durante su periodo de
vigencia.
• Realizan informes para la Comisión de Dirección sobre:
• El grado de cumplimiento del Plan.
• La adecuación de las medidas para la consecución de los objetivos.
• La propuesta de sustituir o introducir alguna nueva medida en la fase intermedia de
evaluación del plan.
• Está compuesto por un mínimo de 12 personas y un máximo de 30.
• El Grupo Asesor de Expertos realiza su tarea de forma gratuita.

• La evaluación será seguida por la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales, a través de la
Dirección General de la Familia, Menores y Promoción Social.
• Esta será la responsable de recabar la información que permita identificar al nivel de
cumplimiento del Plan, a partir de la coordinación entre la Comisión de Dirección, la
Comisión Técnica de Seguimiento y el Grupo Asesor de Expertos.
• Objetivos de la evaluación:
• medir la idoneidad, efectividad y eficiencia del Plan.
• revisar las acciones/medidas realizadas.
• valorar los indicadores.
• establecer las posibles consecuencias imprevistas producidas.
• proponer las adaptaciones y modificaciones oportunas en el planteamiento de
acciones/medidas.
• La evaluación se realizará en dos fases:
• la primera fase: en el ecuador del programa.
 Permite tener indicaciones tempranas de la eficacia que permitan determinar la
pertinencia de las acciones/medidas propuestas para el logro de objetivos.
• la segunda fase: una vez finalizado el Plan.
• Hacer un balance del mismo, el impacto de las acciones/medidas.

Plan de Infancia y familias 2018-2021:
 El presente Plan tiene como misión articular las políticas públicas en la región destinadas a:
• apoyar a las familias.
• a prevenir situaciones de dificultad que pueden darse en su seno.
• a atender situaciones complejas que pueden afectar a su adecuado funcionamiento y el
de sus miembros.
• y a remover los obstáculos que le dificulten llevar a cabo su papel protector hacia la
infancia, garantizando la actuación protectora en aquellos casos en los que sea necesario.
 El Plan se asienta sobre una estrategia eminentemente preventiva, enmarcada en el paradigma
de la Inversión Social, que “propone recursos preventivos para preparar a la ciudadanía durante
su vida, y evitar (en la medida de lo posible) reparar en situaciones de vulnerabilidad”, y que
considera, por tanto, las políticas sociales como un factor productivo.
 El desarrollo del plan se lleva a cabo con 3 ejes de actuación:
• Eje 1.- Cuida.
• Eje 2.- Protege.
• Eje 3.- Calidad y participación.

III.- Estratificación de crónicos:
• Se habla de “estratificar a la población según su riesgo”.
• Segmentar los pacientes crónicos según el uso que hacen de los servicios asistenciales y su coste.
• De forma que se pueden identificar diferentes niveles de necesidades.
• Habría cuatro estratos de pacientes: pirámide de Káiser.
• Nivel 0 (población en general): son pacientes sanos con o sin factores de riesgo.
• Principal estrategia serán actividades preventivas y de promoción de la salud.
• Nivel 1 (pacientes crónicos): es la presencia de 1-2 enfermedades crónicas.
• La principal estrategia es el apoyo para su autogestión.
• Nivel 2 (pacientes de alto riesgo): presencia de comorbilidad/multipatología (presencia
de 3-4 enfermedades crónicas).
• La principal estrategia es la gestión de la enfermedad, combinando cuidados
profesionales con apoyo a la autogestión.
• Nivel 3 (pacientes de alta complejidad): con una mayor carga de fragilidad. Es la
presencia de ≥ 5 enfermedades crónicas.
• La estrategia principal es la gestión integral del caso con cuidados fundamentalmente
profesionales. (a poder ser con soporte de las TIC)

• Habría cuatro estratos de pacientes: pirámide de Káiser.
• Nivel 0 = población general.
• Nivel 1 = pacientes crónicos.
• Nivel 2 = pacientes de alto riesgo.
• Nivel 3 = pacientes de alta complejidad.

Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud:
 Objetivos generales:
 Disminuir la prevalencia de las condiciones de salud y limitaciones en
la actividad de carácter crónico.
 Reducir la mortalidad prematura de las personas que ya presentan
alguna de estas condiciones.
 Prevenir el deterioro de la capacidad funcional y las complicaciones
asociadas a cada proceso y mejorar su calidad de vida y la de las
personas cuidadoras.

 Principios rectores:
 Las personas, tanto en su esfera individual como social, son el centro del
Sistema Nacional de Salud.
 El abordaje de la cronicidad ha de tener un enfoque de salud poblacional.
 Consideración de la perspectiva del ciclo de vida y de los determinantes
sociales de la salud.
 Consideración de todas las condiciones de salud y limitaciones en la
actividad de carácter crónico.
 La Atención Primaria es el eje de la atención al paciente con condiciones de
salud y limitaciones en la actividad de carácter crónico.
 Los profesionales han de compartir con toda la ciudadanía la responsabilidad
en los cuidados de salud y en el uso adecuado de servicios sanitarios y
sociales.

 Desarrollo de las líneas estratégicas: (6 líneas estratégicas)
 1.- Promoción de la salud
 2.- Prevención de las condiciones de salud y limitaciones en la
actividad de carácter crónico
 3.- Continuidad asistencial: hay 3 tipos
De información.
De relación.
De gestión o provisión de los diferentes tipos de atención sanitaria.
 4.- Reorientación de la atención sanitaria
 5.- Equidad en salud e igualdad de trato
 6.- Investigación e innovación

Estructura del Plan Director de Atención a la Cronicidad en un Modelo de Integración
Asistencial (2014-2017):
• El plan parte de unas cuestiones claves que son:
• La identificación del paciente crónico en CLM: una realidad compleja y un reto.
• La oportunidad de un cambio en el modelo asistencial de castilla la mancha.
• El impulso a un nuevo modelo asistencial en prevención y atención a la cronicidad.
• De la estrategia a la realidad.
• Claves del nuevo modelo:
• Estratificación y Segmentación.
• Redefinición de los procesos asistenciales.
• Potenciación del papel de la Atención Primaria.
• Impulso de la corresponsabilidad del paciente y cuidadores.
• Establecimiento de mecanismos de priorización y coordinación.
• Refuerzo del papel de enfermería como consultor y gestor.
• Evolución de los sistemas de información actuales.

 Dentro del plan podemos encontrar una serie de premisas que son:
• Las personas deben ser el centro de la actuación.
• El eje de la atención al paciente crónico es la atención primaria
• La continuidad asistencial es fundamental (entre niveles asistenciales
y entre profesionales).
• Se debe facilitar la gestión de la comorbilidad a lo largo de atención
al paciente (en lugar de atender una única enfermedad en un
momento puntual).
• Para obtener mejores resultados es necesario actuar sobre todos los
elementos del sistema (pacientes, profesionales, sociedad,…).
• Hay que segmentar los pacientes para personalizar el tratamiento a
su situación específica

 Los elementos innovadores y diferenciales que
presenta el plan son:
• Sistema de continuidad asistencial que incluye mecanismos de
priorización y coordinación.
• Modelo propio de formación-capacitación del paciente y
cuidador.
• Prescripción de ejercicio y actividad física, en pacientes
crónicos.
• Los sistemas de información como base de apoyo del plan
director.

• El cronograma de implantación de los procesos pilotos es:
• Atención al paciente crónico con comorbilidad.
• ICTUS.
• Caídas en mayores.
• Ulceras por presión.
• EPOC.
• Insuficiencia cardiaca.
• Diabetes mellitus.
• Enfermedad renal crónica.

Redes de expertos y profesionales del sistema sanitario de Castilla-La Mancha.
• Reguladas por Orden de 04/12/2015, de la Consejería de Sanidad
• Artículo 1 Objeto
• Regular la creación, estructura y funcionamiento de las Redes de Expertos y
Profesionales Sanitarios del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha.
• Concepto: unidad funcional sin personalidad jurídica propia, de carácter consultivo y
composición multidisciplinar constituida para:
• la definición de criterios homogéneos en la gestión de las distintas políticas
sanitarias.
• la valoración y toma de decisiones que afecten al conjunto de la organización.
• Las Redes de Expertos y Profesionales:
• tienen autonomía funcional.
• dependen jerárquicamente del órgano que designe al Coordinador de la misma.

• Artículo 2.- Creación
• Se llevará a cabo mediante:
• Resolución de las personas titulares de la Consejería de Sanidad.
• o de la Dirección Gerencia del SESCAM, en función del ámbito de actuación.
• Artículo 3.- Composición
• Constituidas por:
• Un Consejo de Dirección
• Un Comité consultivo
• Una Coordinación de la Red de expertos. (Preside el Consejo de Dirección y el Comité
Consultivo).
• Tanto la pertenencia como la colaboración con las redes de expertos:
• son de carácter voluntario.
• y podrán constituir méritos valorables en los ámbitos de la carrera profesional y de la
productividad.

• Artículo 3.- Composición:
• La composición del Consejo de Dirección se establecerá en la resolución de
creación de la red.
• Sus miembros serán nombrados por la persona titular del órgano que cree la red.
• El nombramiento de los miembros del Comité Consultivo se efectuará por el
Consejo de Dirección a propuesta del Coordinador de la Red entre
integrantes de los siguientes colectivos:
• Empleados públicos adscritos a la Administración de la JCCM o al SESCAM con
vinculación estatutaria, funcionarial o laboral.
• Colegios o asociaciones profesionales
• Sociedades científicas
• Organizaciones sindicales
• Asociaciones de pacientes y otros colectivos de participación ciudadana

• Artículo 4.- Objetivos:
• Garantizar la calidad, seguridad y dignidad de las personas atendidas en el
sistema sanitario público.
• Impulsar y mejorar la participación de los profesionales sanitarios en la toma de
decisiones que afecten a la organización en su conjunto.
• Mejorar la calidad y la eficiencia de los servicios sanitarios que se prestan a los
ciudadanos.
• Disminuir la variabilidad de la práctica clínica.
• Mejorar los resultados en salud a través de los proyectos comunes.
• Avanzar en la implementación de estrategias que coadyuven a la sostenibilidad
del sistema.
• Ofrecer herramientas que optimicen la gestión del Sistema Sanitario.
• Favorecer la identificación de los profesionales con los objetivos de sus unidades
y centros.
• Acercar la organización y la toma de decisiones a las necesidades de las
personas atendidas en el sistema sanitario público.

 Artículo 5.- Ámbito de actuación
• Tendrán un ámbito regional.
 Artículo 6.- Funciones del Consejo de Dirección
• Funciones de planificación, organización y coordinación referidas al asunto
para el cual ha sido creada la Red.
• Le corresponden las siguientes funciones:
 Proponer las líneas estratégicas y los objetivos asistenciales, investigadores,
docentes o estructurales para el desarrollo de la actividad de la Red
 Aprobar informes y recomendaciones de carácter facultativo y no vinculante,
previa propuesta del Comité Consultivo
 Aprobar la memoria anual de actividades
 Aprobar la constitución y composición de grupos de trabajo.
 Nombrar y cesar a los miembros del Comité Consultivo, a propuesta de la persona
titular de la Coordinación de la Red
 Aprobar los reglamentos internos de organización y funcionamiento.

 Artículo 7.- Funciones del Comité Consultivo:
• Labores de consulta, asesoramiento y participación.
• Le corresponden las siguientes funciones:
• Elaborar informes y recomendaciones de carácter facultativo y no
vinculante. (facultativo = no obligatorio y no vinculante = no obligatorio
actuar según el resultado).
• Promover actividades formativas.
• Confeccionar indicadores de calidad de la actividad desarrollada, de los
procesos que se realicen, así como del trato que se dispense a los
pacientes.
• Elevar propuestas de integración de los niveles en que se lleven a cabo las
actividades del ámbito de la Red de Expertos y Profesionales
correspondiente.
• Detectar fuentes de ineficiencia en el funcionamiento.

• Artículo 8.- Funciones de la Coordinación de la Red de Expertos y
Profesionales:
• Representación de la Red
• Proponer el nombramiento y cese de los miembros del Comité
Consultivo al Consejo de Dirección
• Organizar, dirigir y evaluar de forma participada las actividades y
objetivos de la Red.

• En la segunda mitad del año 2015 se crearon las Redes de Expertos:
• Urgencias (la primera)
• Seguridad del Paciente.
• Educación para la salud y escuelas de Pacientes.
• Imagen Médica.
• Cuidados Paliativos.
• Salud Mental.
• Oncohematologia pediátrica (la primera destinada a niños).
• Cuidado de la mama.

• Importante de cara al examen saber cuales son las redes de expertos del SESCAM.
• También han preguntado sobre cual es la primera.
• Saber la estructura del plan de la red de expertos.
• Importantes también los objetivos de la red

Estrategia de seguridad del Paciente de castilla-la mancha 2019 / 2023:
 El objetivo: constituir el marco de actuación en materia de seguridad del
paciente en el sistema sanitario público de Castilla-La Mancha, con el
objetivo de mejorar dicha seguridad, minimizando los riesgos de la
asistencia sanitaria.
 Se definen 6 siguientes líneas estratégicas:
 1. Organización y liderazgo para la gestión de la seguridad del paciente.
 2. Cultura de seguridad del paciente.
 3. Implantación de prácticas clínicas seguras.
 4. Gestión del riesgo y sistemas de notificación y aprendizaje de los incidentes.
 5. Participación de los pacientes por su seguridad.
 6. Investigación en seguridad del paciente.

 3. Implantación de prácticas clínicas seguras.
 3.1. Mejorar la seguridad en el uso de los medicamentos.
 3.2. Prevenir y controlar las infecciones asociadas a la asistencia
sanitaria y reducir el riesgo de la resistencia a los antibióticos.
 3.3. Prevenir eventos adversos en intervenciones quirúrgicas y en los
procedimientos diagnósticos y terapéuticos de riesgo.
 3.4. Prevenir eventos adversos relacionados con los cuidados de los
pacientes.
 3.5. Prevenir los errores de identificación de pacientes.
 3.6. Prevenir errores de comunicación entre profesionales y entre
profesionales y pacientes .
 3.7. Prevenir los daños de eventos adversos graves en pacientes,
profesionales y centros sanitarios.
 3.8. Prevenir eventos adversos ocasionados por errores en el uso de las
radiaciones ionizantes en los procedimientos clínicos.

Practicas seguras:
• Identificación de pacientes.
• Asepsia y lavado de manos.
• Contención física.
• Valoración del paciente con traumatismo en situación de urgencia.
• Prevención de eventos adversos en el proceso quirúrgico.
• Prevención de errores en la conexión de catéteres y otras vías.
• Prevención de errores de medicación.
• Prevención de caídas.
• Prevención de la trombosis venosa profunda y del TEP.
• Prevención de úlceras por presión.

• Prevención de la neumonía nosocomial asociada a la ventilación mecánica.
• Prevención de la infección relacionada con catéter venoso central.
• Mejora de la comunicación en la transición entre niveles asistenciales.
• Seguridad en pacientes con enfermedad mental en centros con internamiento.
• Mejora de la seguridad en la atención del embarazo, parto y puerperio.
• Mejora de la seguridad en la transfusión de sangre y hemoderivados.
• Consentimiento informado.
• Registro de voluntades anticipadas.
• Alergia al látex.
• Vacunación contra la gripe del personal que presta servicios en instituciones sanitarias.
• Limpieza de superficies.

Teniendo en cuenta los exámenes actuales del SESCAM en la
mayoría están cayendo entre 5-6 preguntas de legislación.
De estas preguntas del plan dignifica y de redes de expertos 1-2
preguntas en el examen que mas han caído han sido 3

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