1. SÍNDROME LUMBAR OCUPACIONAL
Dr. Carlos Adrián García
Hernández, Médico Residente
Dr. Mario Suarez Cárcamo ,
Medico del trabajo
UM,Santa Ana,ISSS
2.
3.
4. ETIOLOGÍA
Dolor Lumbar Orgánico y Funcional
Lumbago Orgánico:
Representan menos del 10%.
Traumatismos, neoplasias, infecciones, patologías inflamatorias ,
déficit neurológico significativo.
Lumbago Funcional:
Mecánica:
Movimientos repetitivos
Movilización de cargas
Estática:
Posición prolongada de pies
Posición prolongada sentada
5. CONTEXTO LABORAL
Velocidad en el trabajo.
Labores con incentivos
Movimientos rápidos
Flexión – Rotación – Lateralización
6. CONTEXTO LABORAL
PESO DE LOS OBJETOS
Manipulación de cargas
Características de la
carga
Condiciones de la tarea
Características
individuales
Condiciones del entorno
7. DIAGNOSTICO:
Síntomas: (subjetivo), fundamentalmente el dolor (valorar características
del dolor), limitación subjetiva de la movilidad y parestesias.
Exploración física: observación de la marcha, posturas antiálgicas o
atrofias. Palpación de posibles contracturas musculares. En la exploración
de la movilidad, valoración de arcos de movilidad (activa, pasiva y contra
resistencia).
11. La ergonomía es una disciplina racional y metódica
que tiene como objetivo principal adaptar las
máquinas y los lugares de trabajo al hombre
12. La Ergonomía tiene en
consideración factores
físicos, cognitivos, sociales,
organizacionales y
ambientales, pero, con un
enfoque “holístico”, en el
que cada uno de estos
factores no deben ser
analizados aisladamente, sino
en su interacción con los
demás.
14. MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS
Entendemos por manipulación manual de
cargas cualquier operación de transporte o
sujeción de una carga por parte de uno o
varios trabajadores, como el levantamiento,
la colocación, el empuje, la tracción o el
desplazamiento.
GUIATÉCNICA MANEJO MANUAL DE CARGAS INSHT
16. CARGA
Cualquier objeto susceptible de ser movido, incluyendo personas y
animales.
GUIATÉCNICA MANEJO MANUAL DE CARGAS INSHT
17. REGLAMENTO GENERAL DE PREVENCIÓN
DE RIESGOS EN LOS LUGARES DETRABAJO
Art. 81.- Se considera carga toda aquélla que su peso, singular o en
conjunto con otra, sobrepase las siete (7) libras
Art. 87.- Los ascensores, montacargas y otros equipos de izar deben tener
solidez y seguridad; además, deberán tener grabado el peso máximo que
pueden soportar, definido por el fabricante
18. CONSECUENCIA DE MAL MANEJO
MANUAL DE CARGAS
Fatiga muscular.
Trastornos Musculo Esqueléticos, lumbago.
Aumento de accidentes.
Disminución de la productividad y de la calidad
del trabajo.
Aumentando la insatisfacción personal o el
disconfort.
Fracturas ,artrosis, trastornos vasomotores.
19. TÉCNICA ADECUADA DE LEVANTAMIENTO DE CARGA
1. Apoyar los pies firmemente y
separar a una distancia de 50 cm, uno
de otro.
2. Doblar la cadera y la rodilla
para levantar la carga.
3. Mantener la espalda recta. 4. Mantener la carga lo más cerca
del cuerpo como sea posible.
20. 5. Distribuya la carga 6. Busque ayuda
8. Evitar realizar trabajo extra
7. Levántese tan como pueda
23. Transporte de cargas ·
Transporte la carga delante del cuerpo y
nunca a los lados. · Lleve la carga lo más
cerca posible del cuerpo agarrándola con
firmeza. · Reparta el peso simétricamente
entre los dos brazos
24. Empuje y arrastre de cargas
El empuje o arrastre de una carga es una condición de trabajo
que consiste en empujar o tirar de ella para trasladarla de un
lugar a otro, siempre que esté soportada sobre una superficie
con ruedas o rodillos, como una carretilla, un carro de
aprovisionamiento de material, un transpalet manual
Se deben evitar las posturas de torsión, inclinación
lateral, y flexión del tronco, ya que aumentan el riesgo
de lesión
25. MEJOR
Técnica de EMPUJE y ARRASTRE de Cargas (1)
SIEMPREes preferible EMPUJAR una carga
que ARRASTRARLA.
26. Debe ejercer la fuerza de forma estable y en
una postura equilibrada que permita la
aplicación de su peso corporal a la carga y, por
tanto, reduzca al mínimo las fuerzas que
actúan en la espalda (es decir, carga de
compresión en la columna vertebral, carga
lateral y anterior o fuerzas de cizallamiento) y
en los hombros
27. 29
• OBJETIVOS DELTRABAJO DECENTE:
4
Por lo tanto, en relación al uso de la faja lumbar
en el trabajo se concluye que:
a. No están recomendadas para su uso en
situaciones ocupacionales.
b. b. No deben considerarse como elemento de
protección personal.
c. c. No previenen la ocurrencia de un evento
doloroso de espalda.
28.
29.
30.
31.
32.
33. Secuencia de acciones al levantar la carga
Separar
ligeramente
los pies y
flexionar las
rodillas
1
Inclinar
ligeramente la
espalda hacia
delante
manteniendo la
columna alineada
2
Recoger la carga lo más
cerca posible del cuerpo
y volver a la posición
derecha estirando las
piernas y manteniendo la
columna recta
3
34.
35. • Si quiere dormir relajado, use un colchón
duro, es bueno para su espalda.
• Duerma sobre uno de sus costados, con
las piernas flexionadas
• Si está acostumbrado a dormir de
espaldas, hágalo con un cojín bajo sus
rodillas.
a) Dormir o descansar sobre camas o
sofás que estén hundidos.
b) Dormir boca abajo. iNo lo haga nunca!
AL DORMIR
MEDIDAS PREVENTIVAS
36. Postura al estar sentado
Para mantener esta postura se deben tomar en cuenta
factores como la altura y el respaldo de la silla, los
movimientos a realizar al estar sentado y la ubicación de las
herramientas a utilizar (por ejemplo, el ordenador).
Con respecto a la altura de la silla, debe asegurarse de
apoyar bien los pies al suelo y mantener las rodillas a nivel de
la cadera.
El respaldo debe respetar las curvaturas normales de la
columna, principalmente la curvatura lumbar, preferible que
sea de un material suave que brinde comodidad.
Además la rodilla y la cadera deben estar en ángulo de 90
grados cada uno
37.
38.
39. Es recomendable que realicemos pausas de descanso
durante la jornada de trabajo porque nuestro cuerpo
empieza a fatigarse y probablemente la acumulación de la
tensión nos genera dolor y alteraciones osteomuscualares.
NO HAY QUE ESPERAR A SENTIR
DOLOR O FATIGA PARA REALIZAR
UNA PAUSA
40. La pausa activa no es solo tomar el café
Ni ir simplemente al baño
Ni salir a contestar rápidamente el
teléfono
La PAUSA ACTIVA es la realización de ejercicios de
estiramiento, fortalecimiento y movilización de los
diferentes segmentos corporales con el objetivo de
evitar y/o disminuir no solo la fatiga muscular sino
también la mental al tiempo que previene alteraciones
osteomusculares.
41. PIES
Pararse en la
punta de los pies,
luego en los
talones, alternar.
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE
42. HOMBROS
Tomarse las
manos por la
espalda y
echar hacia
atrás los
hombros.
COLUMNA
Subir un pie más alto
que el otro cada
cierto tiempo.
HOMBRO-
BRAZO
Bajar una
mano
lateralmente,
sin doblar la
columna,
alternar (sólo
el esfuerzo)
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE
43. EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
CUELLO
Movimientos del
cuello: anterior,
posterior, rotaciones,
lateralidad.
HOMBROS
Movimientos de
hombros: arriba,
adelante, atrás,
círculos.
44. ESTIRAMIENTO
Tomar ambas
manos y estirar,
arriba y al frente.
ENDEREZAMIENTO
DE COLUMNA
Sentado enderezar la
columna y
estirarla.
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
45. COLUMNA
Alejar y acercar la
columna del respaldo
del asiento.
COLUMNA
Sentarse en forma recta con los brazos
colgando.
Bajar lentamente la cabeza el cuello y los
hombros, flectando el tronco. Continuar hasta
que el tronco descanse sobre los muslos.
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
46. PIERNAS
Empujar una
rodilla con la
mano de modo
que hagan
fuerza ambas,
alternar.
PIERNAS
Separar y
juntar rodillas.
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
47. PIES
Movimiento de los pies (punta - talón).
MANOS Y MUÑECAS
Empuñar y abrir las manos,
mover las muñecas en flexión y
extensión.
EJERCICIOS PARA PERSONAS QUETRABAJAN EN
POSICION SENTADA
