BASES TEORICAS Y USO DEL ULTRASONIDO TERAPEUTICO

1. ULTRASONIDO
FT AMALIA ZABALETA U
ESP. NEURO-REHABILITACION

2.  Vibración mecánica, de
frecuencia excesivamente
grande que no puede ser
percibida por el oído humano
 En fisioterapia, las frecuencias
más utilizadas están entre 0,7 y 3
MHz
Ultrasonido

3.  Para generar el ultrasonido terapéutico se utilizan los
llamados transductores electroacústicos; se trata de un
generador de alta frecuencia y un cabezal que contiene
el cristal o dieléctrico cristalino.
Fundamentos biofísicos
ERA= área de
radiación efectiva

4. Fundamentos biofísicos
 Para un cabezal de 5 cm2, el campo cercano es de 10 cm, y
para un cabezal de 0,8 cm2 la dimensión del campo cercano
es de 2 cm.
 El haz que se produce con el ultrasonido no es homogéneo,
por lo que aparece un fenómeno de interferencia dentro del
propio haz

5.  La manera de evitar estos ascensos de intensidad por
interferencia es mantener en constante movimiento
el cabezal. De esta forma se distribuye
adecuadamente la energía ultrasónica
Fundamentos biofísicos

6.  Las ondas ultrasónicas penetran en los tejidos de una
forma inversamente proporcional a la frecuencia, la
profundidad menor se alcanza cuanto mayor es la
frecuencia.
Fundamentos biofísicos

7.  Se producen dentro de un haz ultrasónico de
intensidades terapéuticas del orden de 1 a 4 W/cm2
Efectos terapéuticos

8.  Genera compresión y expansión del tejido en la
misma frecuencia del ultrasonido (micromasaje).
 Primero “daña” la célula, luego inicia una respuesta
de recuperación celular, caracterizada por un
aumento en la producción de proteínas.
 Acción desgasificante, por reagrupar burbujas
microscópicas, situación que puede dar lugar a los
fenómenos de cavitación
Efecto mecánico

9.  Se produce debido a la fricción y está en
correspondencia con la intensidad, la duración del
tratamiento, así como el tipo de emisión.
 Como la frecuencia de 3 MHz se expone a una
absorción 3 veces mayor que la de 1 MHz, entonces,
con 3 MHz, la temperatura del tejido se eleva 3 veces
más rápido
Efecto térmico

10.  Hiperhemia
 Activación del metabolismo local (reabsorción de
líquidos y desechos metabólicos).
 Activación del proceso inflamatorio para acelerar el
curso de sus fases fisiológicas.
 despolimerización o fragmentación de las moléculas
grandes, de modo que disminuye la viscosidad del
medio
Efecto térmico

11. Trastornos del tejido óseo articulaciones y músculos
 Anomalías postraumáticas: contusiones, distensiones,
luxaciones y fracturas, luego de las 24-36 hs de la lesión.
 Artrosis y artritis crónica, nunca agudas.
 Hipertonías musculares reflejas.
 Bursitis, capsulitis y tendinitis.
Trastornos de los nervios periféricos
 Neuropatías por atrapamientos
 Dolor fantasma
Trastornos de la circulación
 Edema
indicaciones

12.  Ojos
 Corazón
 Útero Gestante
 Placas Epifisiarias (Niños en
crecimiento)
 Tejido Cerebral Tejido Cerebral
 Testículos
 Artritis Deformante (Activa
Colagenasa)
contraindicaciones

13.  LUEGO DE LAMINECTOMIAS
 PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD
 ENDOPROTESIS
 TUMORES
 SECUELAS POSTRAUMATICAS AGUDAS (ANTES DE 24 -36
HS)
 OSTEOPOROSIS
 TROMBOFLEBITIS Y VARICES
 INFLAMACIONES SEPTICAS INFLAMACIONES SEPTICAS
Contraindicaciones

14.  se utiliza generalmente en la etapa subaguda e incluso solo en
estadios crónicos del proceso patológico.
 Los principales efectos se obtienen cuando se comienza
después de las 24 h y antes de los 7 días de la lesión
Modo:
 Continuo: mayor potencia= fluidificación (predomina el
efecto térmico)
 Pulsátil: menor calor mayor absorción del haz= elasticidad
del colágeno
Metodología de tratamiento

15.  Cabezal grande de 5 cm2 aportará menos
energía
 cabezal pequeño de 0,8 cm2.
 0,3 W/cm2, para estimular la regeneración
de tejido
 entre 0,4 y 0,6 W/cm2, para buscar
efectos antiinflamatorios y analgésicos,
en casos subagudos
 dosis mayores que 0,9 W/cm2, para el
tratamiento de fenómenos crónicos como
las fibrosis y las calcificaciones.
Dosificación de intensidad

16.  Frecuencia de emisión. Puede ser de 1 ó 3 MHz.
 Modo de emisión. Puede ser modo continuo o modo
pulsado
 Tiempo de aplicación. Generalmente se fija entre 5 y 15
min
 Intensidad o potencia de la aplicación. Modo de emisión
continuo, el rango de seguridad terapéutica para la
intensidad se establece generalmente entre 0,1 y 2 W/cm2.
En el caso del modo de emisión pulsado, el límite superior
de intensidad se eleva a 3 W/cm2
Prescripción del tratamiento y
técnica de aplicación

17.  Medio de contacto.
Puede ser gel
conductor o agua
(hidrosonido)
 Duracion del
trataminto: 15 sesiones
(2 o 3 veces por
semana)
Prescripción del tratamiento y
técnica de aplicación

18. Consulta
 Que es y como se realiza la sonoforesis o fonoforesis
tarea