dermatología

1. ANATOMIA FISIOLOGIA Y
SEMIOLOGIA DE LA PIEL
DRA. BLANCA ALMEIDA
JURADO
DERMATOLOGA

2. CARACTERISTICAS
FISICAS DE LA PIEL
Relación peso corporal/superficie
Peso
Densidad
Color de acuerdo a la raza
Humedad
Untuosidad

3. ORIGEN EMBRIOLOGICO:
ectomesodérmico

4. ESTRUCTURA HISTOLOGICA DE
LA PIEL
La piel está constituida por 3 capas
Epidermis superficie
Dermis
Hipodermis profundidad
y otras estructuras (anexos) como: pelo, uñas,
glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas
apocrinas y glándulas ecrinas.

5. EPIDERMIS
QUERATINOCITO
Está constituida por las siguientes
capas
a) estrato basal
b) estrato mucoso de Malpighi
c) estrato granuloso
d) estrato lúcido
e) estrato córneo

6. TIPOS CELULARES DE LA
EPIDERMIS
queratinocitos
melanocitos
células de Merkel
células de Langerhans
células dentríticas indeterminadas

7. QUERATINOCITO
DEL ESTRATO
BASAL

8. ESTRATO MUCOSO DE
MALPIGHI O CAPA ESPINOSA
Está formado por varias capas de células
poligonales o células espinosas (5-10) que
se van aplanando hacia la superficie.
En su citoplasma contienen tonofibrillas
que al proyectarse a la periferia forman los
desmosomas. El espacio intercelular esta
ocupado por una sustancia cementante.
Esta sustancia y las tonofibrillas poseen
gran capacidad antigénica, de importancia
en procesos dermatopatológicos.

11. ESTRATO GRANULOSO
Está constituido por una o más filas de células
aplanadas con gránulos de queratohialina en su
citoplasma. Son de núcleos pálidos en vías de
desintegración. Su grosor es proporcional al de
la capa córnea.
Los gránulos contienen material azufrado
(uniones disulfídicas) que permite que estas
células sean resistentes y estables y
contribuyen a la adhesión de las tonofibrillas, lo
que permite la constitución de láminas córneas
hacia la superficie.

13. ESTRATO LUCIDO
Es la porción inferior de la capa córnea.
Se observa en áreas donde ésta es más
gruesa (palmas y plantas). Está formado
por capas de células aplanadas que están
impregnadas por una sustancia oleosa, la
eleidina, que se comporta como material
hidrófobo (evita la pérdida de agua y
electrolitos

15. ESTRATO CORNEO
Está formado por numerosos células sin núcleo,
aplanadas, eosinofílicas y cornificadas que se
disponen en láminas, adoptando una
configuración de red o canastillo.
Las láminas superficiales se desprenden en
forma insensible.
Su función es proteger contra la penetración de
microorganismos, agentes tóxicos, pérdida de
líquidos corporales, lesiones por corrientes
eléctricas

17. ESTRUCTURA DE LA EPIDERMIS

19. MELANOCITOS
Son células ovoideas, de citoplasma claro,
núcleo pequeño (bien teñido) y provistos de
prolongaciones largas o dendritas.
Un melanocito se intercala cada 6-9 células
basales y por medio de sus dendritas se
relaciona con aproximadamente 36
queratinocitos constituyendo la unidad melano-
epidérmica.
Su función es sintetizar melanina (pigmento que
proporciona el color a la piel y la protege de la
luz ultravioleta (L.V.U.).

20. MELANOCITO

21. CELULAS DE MERKEL
Se ubican cercanas a axones de fibras
nerviosas amielínicas. Generalmente se
observan con el microscopio electrónico
como discos que contienen: gránulos
neuroendocrinos densos, cordones,
filamentos y desmosomas
Se consideran un receptor
mecanoadaptativo y tendrían funciones
táctiles.

22. CELULA DE
MERKEL

23. CELULAS DE LANGERHANS
Son células dendríticas, de la línea monocito-
macrófago, que se intercalan cada 20
queratinocitos basales. Pueden migran a la
dermis y ganglios linfáticos.
Con tinciones inmunohistoquímicas son S-100
(+).
También se encuentran en mucosa oral y
vaginal, ganglios linfáticos y timo.
Tienen una función inmunológica que consiste
en captar el antígeno, modificarlo y presentarlo
a los linfocitos T.

24. CELULA DE LANGERHANS

25. UNION DERMOEPIDERMICA
(lámina basal o membrana basal)
Separa la epidermis del dermis. Posee 4
zonas principales, distinguibles al
microscopio electrónico:
membrana plasmática de la célula basal
lámina lúcida
lámina densa
zona fibrosa

26. UNION DERMOEPIDERMICA
Sus funciones son:
Soporte mecánico,
barrera de regulación de la permeabilidad,
fijación de las células basales al tejido
conectivo,
rol en el desarrollo y
morfogénesis de las células epiteliales.