9. Oculomotor (III)
• Tipo de par craneal: Motor
• Funciones:
• Movimiento extra oculares del ojo
• Movimientos del esfínter de la pupila
• Movimientos de los músculos del
cristalino
• Constricción pupilar
• Apertura del ojo
• Método de valoración: se valoran
seis movimientos oculares y la
reacción pupilar
10. Patético o Troclear (IV)
• Tipo: Motor
• Funciones:
• Movimientos extra oculares del ojo
• En concreto mueve el globo ocular
hacia abajo y hacia adentro
• Método de Valoración:
• Se valoran seis movimientos
oculares
Nervio
Oculomotor
(III)
Nervio
Abductor(VI)
Nervio
Troclear(IV)
11. Abducens VI
• Tipo: Motor ocular externo
• Funciones:
• Movimientos extra oculares del ojo
• Mueve el globo ocular hacia afuera
• Método de Valoración:
• Se valoran las direcciones de la mirada
Nervio
Oculomotor
(III)
Nervio
Abductor(VI)
Nervio
Troclear(IV)
18. Nervio
Trigémino
(V):
Es un nervio considerado mixto (sensitivo,
sensorial y motor), siendo el de mayor
tamaño de todos los nervios craneales. Su
función es llevar la información sensitiva a
la cara, conducir la información a los
músculos masticatorios, tensor del tímpano
y velo palatino y recoger la sensibilidad de
la cara y sus mucosas.
Es el par craneal de mayor grosor. Recoge
la sensibilidad facial, incluida la mucosa
nasal y bucal, y es el nervio motor de la
musculatura de la masticación. Constituido
por 3 ramas: oftálmica (V1), maxilar (V2) y
mandibular (V3).
Si un paciente tiene problema con este
nervio, por lo general se verá afectada la
frente, la mejilla o mandíbula, las tres áreas
del nervio trigémino.
20. Nervio
Trigémino
(V):
Luego solicite que el paciente mueva la
mandíbula en sentido lateral.
Reflejo masetero: La respuesta es el cierre
de la boca por contracción de los músculos
maseteros.
22. Nervio
Facial
(VII):
• Este par craneal es otro de los
considerados mixtos, ya que
consta de varias fibras nerviosas
que realizan diferentes funciones
como mandar órdenes a los
músculos de la cara para poder
crear expresiones faciales y
también enviar señales a las
glándulas salivales y lagrimales.
Por otro lado, recoge la
información gustativa a través de
la lengua.
24. Nervio
Facial
(VII):
• Función refleja: Búsqueda de
reflejos de parpadeo
(amenaza), corneal y orbicular
de los ojos o naso palpebral,
percutiendo con un martillo o
con los dedos sobre el borde
del arco superciliar.
• Función sensorial: Determinar
el gusto en los dos tercios
anteriores de la lengua
aplicando sustancias saladas,
dulces o ácidas en la parte
anterior de la lengua
manteniendo tapada la nariz.
28. Nervio
Glosofaringeo
IX
Nace en el bulbo raquideo y transmite fibras
nerviosas a traves de los nervios espinales
C1 Y C2, llega al Angulo de la mandibula y la
lengua.
30. Otros : participa en el control reflejo de
la respiración, fonación y la presión
arterial.
Funciones:
Deglución
Secreción de saliva
Controla las sensaciones de la lengua
31. 1.Sensibilidad de las regiones que inerva.
2.Provocación de los reflejos con los cuales se involucra
(nauseosos y faríngeos).
3.Sensibilidad gustativa del tercio posterior de la lengua.
(4)
Luego se explora la sensibilidad gustativa del tercio posterior de la
lengua, para esto se utiliza sal, azúcar y vinagre: se le pide al paciente que
abra la boca y protruya la lengua, se toma la lengua con una gasa y se
coloca la sustancia problema en el borde lateral derecho del tercio
posterior lingual y se debe entonces identificar el sabor, posteriormente
debe enjuagarse con agua antes de colocar otra sustancia; luego se repite
el procedimiento en el lado izquierdo.
4.Revisión de la actividad secretoria salival parotídea.
Al paciente se le ordena que abra la boca y con un aplicador se toque el
tercio posterior de la lengua en uno y otro lado, la amígdala derecha, la
izquierda, y de ser posible la pared posterior de la faringe, tanto del lado
derecho como del izquierdo
Revision:
Se debe tomar en cuenta que no solo depende del IX par sino también del
Vago (N. Vagus) (ambos inervan sensitivamente el área, ósea son la
aferencia de estos arcos reflejos), y también de los nervios motores del
paladar (V y XI pares) y de la faringe (IX y X pares) son los eferentes de los
citados reflejos: cualquiera de ellos que falle provocará interrupción
motora o no de estos.
32. NERVIO
VAGO
PAR CRANEAL
X
Nace en las celulas del ganglio petroso quetermina
anivel del tracto solitario del bulbo .Recorre cuello, toax
y abdomen
33. Motor
• Musculos de la faringe,laringe y lengua musculo liso,glandulas
de la faringe, visceas toracicas y abdominales
Sensitivo
• Piel posterior de la oreja,meato auditivo y superficie externa
del timpani, y desde la laringe, traquea,esofago y visceras
toracicas y abdominals, receptors de estiramiento y
quimioreceptores adyacentes
36. Nervio
Hipogloso
(XII):
Origen:
• El núcleo se sitúa en el bulbo raquídeo
por debajo de IV ventrículo
Recorrido:
• Desde el bulbo raquídeo donde sale
del surco entre la pirámide y la oliva
hasta llegar al musculo geniogloso,
donde se divide para inervar músculos
blancos.
37.
38. Inervación y funciones:
• Inervacion: inerva todos los musculos
extrinsecos e intrinsecos de la lengua,
menos el palatogloso: geniogloso,
estilogloso, hiogloso, faringoloso,
amigdaloso,musculo lingual superior e
inferior, y transverso de la lengua.
• Funciones: la lengua tiene dos
importantes funciones que no podria
realizar si no fuera por el nervio
hipogloso: - Alimentacion y deglusion
-Movimientos de la lengua
Nervio
Hipogloso
(XII):
39. Nervio Hipogloso (XII):
• Inervacion
• Funciones:-- Alimentacion y
deglusion
-Movimientos de la
lengua
40. Evaluación Clínica:
• Lengua en reposo: posición céntricas y ambas
mitades con igual trofismo.
• Paciente protruye la lengua: - si hay
alteraciones en neuronas inferiores:
desviación lado homolateral
- si hay alteraciones
en neuronas superiores: desviación lado
contralateral
• Paciente protuye lengua contra la mejilla: - Si
los musculos estan intactos, la lengua no se
mueve si el examinador ofrece resistencia
- Si
existe debilidad en los musculos, el examinador
si podria llevarla hacia la linea media
Nervio
Hipogloso
(XII):
41. Nervio Hipogloso (XII):
• Lengua en reposo
• Paciente protruye la
lengua
• Paciente protruye
lengua contra la
mejilla
42. Patologías:
• Causas: - periféricas o infranucleares
- nucleares e intranucleares
-supranucleares
• Lesiones nucleares e intranucleares
• Lesiones supranucleares
• Síndromes: - Síndrome de Jackson
-Síndrome de Bulbar
Medial..
Rehabilitación:
• En afectaciones del habla
• En afectaciones de la deglusion
• En afectaciones de la masticación
Nervio
Hipogloso
(XII):
