2. LOS 12 NERVIOS CRANEALES
N. craneales, salen del cerebro y
pasan a través de orificios y fisuras
en el cráneo.
Todos se distribuyen en la cabeza y
el cuello, excepto el X par craneal.
Que inerva además las estructuras
situadas en el tórax y el abdomen.
1. Olfatorio
2. Óptico
3. Oculomotor
4. Troclear
5. Trigémino
6. Abducens
7. Facial
8. Vestibulococlear
9. Glosofaríngeo
10.Vago
11.Accesorio
12.Hipogloso
3. I. OLFATORIO
FUNCIÓN: Capacidad de identificar
olores.
COMPONENTE: Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Orificios en la
lámina cribosa del etmoides.
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Dar a oler café, jabón, alcohol, etc., con
los ojos cerrados e identificación.
4. II. ÓPTICO
FUNCIÓN: Agudeza visual, identificación de objetos, letras y números.
COMPONENTE: Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Conducto óptico
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Se utiliza la cartulina de Snellen.
5. II. ÓPTICO
20/20 es la visión normal.
Test de Landolt o el Test de Lea
6. III. MOTOR OCULAR COMÚN
(OCULOMOTOR)
FUNCIÓN:
Movimientos del globo ocular hacia arriba, abajo.
Contracción pupilar elevación del párpado.
COMPONENTE: Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Fisura orbitaria superior
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Abrir y cerrar los ojos, revisar reflejo pupilar y movimientos en 6 direcciones.
Seguir con la vista un bolígrafo.
8. IV. PATÉTICO / TROCLEAR
FUNCIÓN:
Inervación del músculo oblicuo mayor que ayuda a girar el ojo hacia abajo y hacia
afuera.
COMPONENTE: Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Fisura orbitaria superior
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Seguir con la vista un bolígrafo sin mover la cabeza.
Se explora cada ojo por separado.
9. V. TRIGÉMINO
FUNCIÓN:
Sensibilidad superficial de la cara, capacidad de masticar.
COMPONENTE: Sensitivo / Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Fisura orbitaria superior
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Identificar estímulos de:
Contacto (tocar)
Dolor (tocar con abatelenguas)
Temperatura (tubos con agua)
Simular los movimientos de la masticación.
10. VI. MOTOR OCULAR EXTERNO
(ABDUCENS)
FUNCIÓN:
Inervación del músculo recto externo que rota el ojo hacia afuera.
COMPONENTE: Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Fisura orbitaria superior
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Seguir con la vista un bolígrafo sin mover la cabeza.
Se explora cada ojo por separado.
11. VII. FACIAL
FUNCIÓN:
Inervación de los músculos de la cara necesarios para la
gesticulación.
Tiene fibras para el gusto en la identificación de sabores del
tercio anterior de la lengua.
COMPONENTE: Motor / Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Conducto auditivo interno, facial,
foramen estilomastoideo.
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Identificar cuatro sabores: Sal, Azúcar, Café, Limón.
Capacidad de contraer los músculos de la cara. Hacer gestos.
Levante las cejas, frunza el ceño, muestre los dientes.
12. VIII. AUDITIVO / VESTIBULOCOLEAR
FUNCIÓN:
Conducción de los impulsos relacionados con el equilibrio, la posición y los movimientos
de la cabeza y cuello.
La rama coclear es el nervio de la audición.
COMPONENTE: Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Conducto auditivo interno
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Capacidad de identificar fenómenos acústicos:
Chasquido de los dedos
Cuchicheo
Caminar hacia el frente con los ojos cerrados y de reversa.
14. IX. GLOSOFARÍNGEO
FUNCIÓN:
Inervación de músculos faríngeos.
Deglución.
Identificación de sabores en el tercio medio y posterior
de la lengua.
COMPONENTE: Motor / Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Foramen yugular
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Tomar agua o pasar saliva.
Capacidad de identificar sabores en el tercio medio y
posterior de la lengua.
15. X. VAGO / NEUMOGÁSTRICO
FUNCIÓN:
Inervación de los músculos intrínsecos de la laringe, vasos sanguíneos, tráquea,
corazón, bronquios y aparato digestivo.
COMPONENTE: Motor / Sensitivo
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Foramen yugular
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Capacidad de hablar y
fingir la acción de vómitos o bostezo.
16. XI. ESPINAL / ACCESORIO
FUNCIÓN:
Inervación de la faringe y músculos del velo del paladar (salvo el tensor del velo del
paladar), esternocleidomastoideo y trapecio.
COMPONENTE: Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO: Foramen yugular
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Realizar movimientos de flexión, extensión,
rotación e inclinación del cuello.
Hacer elevación y depresión de hombros.
17. XII. HIPOGLOSO
FUNCIÓN:
Inervación de los músculos de la lengua.
COMPONENTE: Motor
ORIFICIO EN EL CRÁNEO:
Conducto del nervio hipogloso
MANIOBRA DE EXPLORACIÓN:
Realizar movimientos de la lengua y checar la articulación de las palabras.