.....

1. Enfermedades Respiratorias
y adulto mayor
Dr Ricardo Sepúlveda M
Profesor Titular d Medicina
Dpto de Enfermedades No Trasmisibles
DIPRECE
MINSAL

2. ?

4. Proporción de fallecidos =>65 a
Infecciones respiratorias Chile
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1990 93 96 99 2002 5 8
=>65/tot
Lineal (=>65/tot)

5. Prevalencia de Enfermedades
Crónicas
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Hipertensión
Presbicia, astigmatismo, miopía
Colé litiasis
Enf. Respiratorias crónicas
Hipercolesterolemia
Depresión
Sobrepeso/Obesidad
Diabetes
Colon Irritable
Arritmias y cardiopatías
Ulcera péptica
Problemas Ginecológicos
Artritis
Artrosis
Otras
%

8. ¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
Mecanismos de defensa
inmunosenescencia
barreras cutaneo-mucosas
reflejos protectivos
Debilidad muscular
Rigidez caja toráxica
Efecto de enfermedades

9. ¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
Sedentarismo
Malnutrición ( Obesidad)
Vida urbana

10. ¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
• Contaminación atmosférica

12. Contaminación intradomiciliaria
• Fuentes de energía
Cocinas, estufas…
• Sustancias químicas
Deshodorantes, limpiadores …
Alergenos
Polvo doméstico, mascotas,…..
Humo de cigarrillo

13. ¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
• Contaminación atmosférica
• Comorbilidades
TABAQUISMO

14. OBSTRUCCION BRONQUIAL EN EL
ADULTO MAYOR
• ASMA
• EBOC
• BRONQUITIS AGUDA NO BACTERIANA
• TUMORES ENDOBRONQUIALES
• INSUF. CARDIACA CONGESTIVA
• RGE Y ASPIRACION CRONICA

15. ASMA EN EL ANCIANO
• INCIDENCIA 7-9%.
• PERDIDA DE REVERSIBILIDAD A BD.
• < RESPUESTA BETA ADRENERGICA
• SEVERIDAD ASOCIADA AL TIEMPO
• TARDANZA EN LA CONSULTA.
• < ADHERENCIA A TRATAMIENTO

18. DEGLUCION EN 3ª EDAD
• COMPLEJO CIRCUITO NEURONAL
• INTERACCION CORTICAL
• FRECUENTE ALTERACION EN 3ª EDAD
• NO SE INCLUYE EN EVALUACION DE
RIESGO HABITUAL
• PESQUIZABLE ANAMNESTICA O
DIRECTAMENTE.

21. 65 +
67,1
71,2
77,6
67,7
67,3
78,5
71,1
71,1
66,3
55,0
Letalidad Hospitalaria - UTI %
Influenza-Neumonia CHILE
Edad 1 - 19 20 - 64
2001 44,1 73,6
2002 31,9 77,0
2003 20,7 75,3
2204 21,8 70,9
2005 16,5 75,0
2006 15,2 69,8
2007 14,0 68,1
2008 14,5 56,5
2009 15,5 58,9
2010 11,4 60,1

22. Muchas gracias por su atención