1. D a n i e l H i j a z o g a s c ó n
R o t a t o r i o 6 º
T u t o r a : D o l o r e s s o r i a
Obesidad infantil

2. Definición obesidad
 “La obesidad se definen como una acumulación
anormal o excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud” OMS
 Se define según la OMS por:
 Sobrepeso es un IMC mayor de 25 (o p>85 y p<95).
 Obesidad es un IMC mayor de 30 (o p>95).
 Datos de la OMS
 Desde 1980, la obesidad se ha más que doblado en todo el
mundo.
 En 2008 más de una de cada 10 personas de la población
adulta mundial eran obesas.

3. Prevalencia de sobrecarga ponderal
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
2años
3años
4años
5años
6años
7años
8años
9años
10años
11años
12años
13años
14años
Prevalencia
Edad
Figura 1. Prevalencia de sobrecarga ponderal por sexos y edad
según los estándares de la OMS
Varones
Mujeres
*diferencias estadísticamente significativas (p<0,05)
*
* *
* *
*
Normopeso
67,3%
Sobrepeso
18,7%
Obesidad
14%

4. Caso clínico
 Varón 14 años
 Altura: 1,925 metros
 Peso: 114,5 Kilogramos
 IMC: 30,9
 Antecedentes familiares:
 Padre obeso e hipertenso
 Madre obesa y diabética tipo II sometida a cirugía bariátrica
(bypass gástrico)
 Abuelos: HTA, diabetes tipo II, obesidad y accidentes
cardiovasculares

5. Datos complementarios
 Vida diaria:
 Actividad física: entrena 2 días a la semana y juega un partido
los fines de semana.
 Alimentación: no es capaz de seguir las dietas, aunque su
madre ha retirado algunos alimentos en casa.
 Analítica sanguínea
Hace dos años Momento actual
Glucosa 90 75
Triglicéridos 183 292
Colesterol total 260 232
Colesterol HDL 48 38
Ácido úrico 8,4 7,7

6. 2007 WHO Reference
BMI-for-age BOYS
5 to 19 years (percentiles)
BMI(kg/m²)
Age (completed months and years)
3rd
15th
50th
85th
97th
3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9Months
Years 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30

7. Diagnóstico diferencial

8. Complicaciones de la obesidad
 Psicosociales
 Discriminación con compañeros, aceptación escolar disminuida.
 Aislamiento, reducción en la promoción social*.
 Crecimiento
 Edad ósea avanzada; incremento de la talla, menarquía precoz.
 SNC
 Pseudotumor cerebri.
 Respiratorio
 Apnea deurante el sueño, S. de Pickwick, infecciones.
 Cardiovascular
 Hipertensión, hipertrofia cardíaca*. Muerte súbita*.
 Ortopédico
 Epifisiolisis de la cabeza del fémur, enfermedad de Blunt.
 Metabólico
 Resistencia a la insulina, diabetes tipo
II, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, gota*, esteatosis
hepática*, enfermedad ovárica poliquística.

9. Tratamiento
 El tratamiento actual en la obesidad infantil consiste:
 Alimentación: dieta hipocalórica con restricción de un 30-40%
de las calorías.
 Actividad física: actividad moderada al menos durante 30
minutos al día.
 Terapia conductual.
 Para este paciente:
 Insistirle en los problemas a la larga de su enfermedad.
 Tratar de conseguir que haga dieta.
 Reforzar el habito de actividades físicas.
 ¿recomendar apoyo psicológico/terapia conductual?
 Control y seguimiento.

10. CONCLUSIONES
 La obesidad infantil en España es un problema
importante y en aumento.
 La infancia es un momento importante donde
modificar los futuros hábitos.
 Comienzo más precoz de las complicaciones de la
obesidad.
 En la infancia es más importante la actividad física
que la dieta.
 La adhesión al tratamiento puede estar condicionada
de forma importante por el ambiente.

11. Gracias por vuestra atención