Definición - tipos de diabetes, datos, distribución en to mundo y en el Perú - tratamiento - diagnóstico

1. Facultad de Ciencias de la Salud
E.A.P Tecnología Medica en Laboratorio
Clínico y Anatomía Patológica
INTEGRANTES:
 Barzola Montero, Rosario
 Hidalgo Villalta, Mirian
 Quispe Huamán, Antonio
PATOLOGIA GENERAL
2016 –I
LC3M1
Prof. Mg. Nancy Rosas
Marroquín

2. La diabetes es una grave enfermedad
crónica que se desencadena cuando el
páncreas no produce suficiente insulina
(una hormona que regula el nivel de
azúcar, o glucosa, en la sangre), o
cuando el organismo no puede utilizar
con eficacia la insulina que produce.

5.  Se calcula que en 2014 la prevalencia mundial de la diabetes fue del
9% entre los adultos mayores de 18 años.
 Se calcula que en 2012 fallecieron 1,5 millones de personas como
consecuencia directa de la diabetes.
 Más del 80% de las muertes por diabetes se registra en países de
ingresos bajos y medios.
 Según proyecciones de la OMS, la diabetes será la séptima causa de
mortalidad en 2030.
 La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un
peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden
prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición.
DATOS Y CIFRAS

10. CARACTERISTICAS GENERALES
Patología que genera mayor
discapacidad y mortalidad en el adulto
mayor .
Genera complicaciones agudas ,
crónica, micro y macro vasculares.
No tiene cura pero si tratamiento
Día Internacional de la Diabetes
Mellitus se celebra el 14 de nov.

11. FACTORES DE
RIESGO Edad en su
mayoría de 45
años
Raza: Afroamericanos,
Hispanoamericanos e
indígenas americanos
Antecedentes
familiares, genéticos,
Sobre peso, y estilo de
vida no saludable
Hipertensión arterial
(HTA)
Antecedentes de
Diabetes Gestacional
en la mujer

12. TRIADA DE LA DM
Triada
Polifagia
PolidipsiaPoliuria

13. Diabetes
Tipo 1
Antes conocida como Diabetes Juvenil
o Diabetes Insulinodependiente,
generalmente se desarrolla en niños o
en jóvenes, pero puede ocurrir a
cualquier edad.
Se presenta cuando las defensas
del propio organismo, destruye las
células Beta del páncreas, que
produce Insulina
No puede ser prevenida y no existe una
manera practica de predecir quien la
adquiera. No desaparece y requiere
tratamiento de por vida
El cuerpo deja de
producir Insulina

15. Diabetes
Tipo 2
Es el tipo de diabetes mas común,
principalmente en adultos con
sobrepeso.
Afecta a personas sedentarias, con
antecedentes de familiares que
tuvieron diabetes.
El organismo no produce la
cantidad suficiente de insulina o
esta no actúa en forma adecuada o
una combinación de ambas

17. Diabetes
Gestacional
Es una condición en la cual el
nivel de Glucosa es elevado
Los síntomas aparecen durante el
embarazo en una mujer que no ha
sido diagnosticada con diabetes
previamente
Todos los síntomas de
diabetes desaparecen después
del parto.
La placenta
suministra
nutrientes y agua al
feto en crecimiento
 Estrógeno
 Cortisol
 Lactógeno
Bloqueadores
de la Insulina

18. PATOLOGIA DE LA DM1
Genes:
 HLA DR3 – 4
 Cromosoma 6
 Padre: 10%
Ambiente:
 Virus parotiditis
 Virus Epstein – Barr (VEB)
(Herpesvirus)
 Coxsackievirus (enterovirus)
 Citomegalovirus (CMV),
 Virus de la rubeola.
 Leche de Vaca
Destrucción de los Islotes de
Langerhans (Células β )
 Anticuerpos:
 Anticuerpos Antiglutamato
Descarboxilasa (Anti GAD)
 Anti Insulina
 Anti Tirosin Fosfatasa (IA2)
 Insulinitis: Infiltrado inflamatorio
Insulina

19. PATOLOGIA DE LA DM2
Genes FACTORES Consecuencias
• Herencia
poligénica
• Alta agregación
familiar
• Concordancia
gemelos 100%
• OBSEDIDAD, DIETA
 Distribución central
 Ácidos grasos libres
 Leptina y adiponectina
• Sustancias inflamatorias
• Resistencia a Insulina
 Defecto en la Fosfoinositol 3 –
Quinasa (PI – 3)
• Destrucción Tardía de los
Islotes de Langerhans
 Glucotoxicidad
 Lipotoxicidad

21. DIAGNOSTICO CLINICO
Análisis de Orina
La prueba de orina mide la
glucosa y cetonas producto de
la descomposición de las
grasas.

22. Examen de Orina Cualitativo
Para esta prueba se utiliza el Reactivo
de Benedict.
 Se agrega 5 ml de reactivo en un
tubo de ensayo
 Se le agrega 4 o 5 gotas de orina
 Se comienza a calentar la muestra
con ayuda del mechero
Color Azul (-): Negativo
Color Verde (+): menos de 5 gr. Por litro
Color Amarillo (++): de 5 gr. A 10 gr.
Color Naranja (+++): de 15 gr. A 20 gr.
Color Ladrillo (++++): mas de 20 gr.

23. Examen de Glucosa
Es un examen que mide la cantidad de un
azúcar llamado glucosa en una muestra de
sangre.
La glucosa es una fuente importante de
energía para la mayoría de las células del
cuerpo, por ejemplo, las del cerebro. Los
carbohidratos que se encuentran en las
frutas, los cereales, el pan, la pasta y el
arroz. Se transforman rápidamente en
glucosa en el cuerpo. Esto eleva el nivel de
glucosa en la sangre.

24. Examen de Glucosa
Postprandial
El examen de glucosa
postprandial de 2 horas se
hace para revisar los niveles
de azúcar en la sangre 2 horas
después de una comida.

26. Colesterol Total Triglicéridos
Las personas que
tengan diabetes,
cardiopatía, accidente
cerebrovascular o
hipertensión arterial
siempre deben hacerse un
examen de colesterol sin
importar su edad.
Los triglicéridos son un tipo de
grasa presente en el torrente
sanguíneo y en el tejido adiposo.
Un exceso en este tipo de grasa
puede contribuir al
endurecimiento y el
estrechamiento de las arterias.
Eso lo pone en riesgo de tener
un infarto o un ataque cerebral
Valores normales
 Colesterol LDL: menor a 130 mg/dL (lo deseable son valores menores)
 Colesterol HDL: superior a 40 - 60 mg/dL (lo deseable son valores
mayores)
 Colesterol total: menos de 200 mg/dL (lo deseable son valores
menores)
 Triglicéridos: 10 - 150 mg/dL (lo deseable son valores menores)
 VLDL: 2 - 38 mg/dL

27. Hemoglobina Glicosilada
(HbA1c)
La HbA1c permite determinar el promedio de
nivel de glucosa en un periodo de 3 meses.
La glucosa que circula por el torrente
sanguíneo se une a esta proteína.
El porcentaje de proteína unida a la glucosa
se denomina HEMOGLOBINA GLICOSILADA
La muestra se puede extraer
en cualquier momento.
 No se altera por cambios
agudos o recientes de las
glicemias.
 Ni por la ingesta de
alimentos, ejercicio o
estrés de corto plazo.
Normal (no hay diabetes): menos de 5.7%
Prediabetes: 5.7 a 6.4%
Diabetes: 6.5% o más

28. Test de Tolerancia a la Glucosa
Es un método de laboratorio
para verificar la forma como el
cuerpo metaboliza o
descompone el azúcar de la
sangre
Para esta prueba se utilizara:
 75 grs de Glucosa anhidra
 500 ml de Agua
El paciente tiene que estar en
AYUNAS
Los pasos para esta prueba
son:
Se toma una Mx basal.
Al paciente se le da el
brebaje.
Se toma una Mx en los
siguientes intervalos: 30
min, 60 min, 90 min y 120
min.

30. Péptido C
El péptido C es una señal de que el cuerpo está
produciendo insulina. Un bajo nivel (o la
ausencia de péptido C de insulina) indica que el
páncreas no está produciendo o está
produciendo poca insulina. Valores Normales:
De 0.5 a 2.0 ng/mL
(nanogramos por mililitro).

33. INSULINA RAPIDA
Inicio de acción más rápido
Debe inyectarse 30 a 45 min. antes de comer
V.Sc, VE (cetoacidosis, parto , Cirugías, infecciones agudas ).
Es la única que puede usarse en bombas de administración Sc.
INSULINA DE ACCION INTERMEDIA
Adición de sales, Zinc ( Insulina lenta) o Protamina (insulina NPH ó
Isófana )
Se disuelven de forma más gradual cuando se administra SC.
Regularmente se administra antes del desayuno, o 2 veces al día.
La insulina NPH no retrasa el efecto de la insulina regular.
INSULINA LENTA
Inicio de acción muy lento y un máximo de acción prolongada.
Recomendadas para proporcionar una concentración basal baja
durante todo el día.

34. Convencional Insulina de acción
larga con acción corta (2/3
administrado en la mañana y el resto
en la tarde).
Convencional Intensiva Insulina de
acción rápida antes de cada comida y
de acción prolongada en la tarde
Infusion subcutánea continua
insulina de acción rápida

37. PRONOSTICO
El control de los
niveles de azúcar
mejora
considerablemente
el pronostico.
Ya que ayuda a
reducir el riesgo de
nefropatía,
enfermedades
oculares,
complicaciones
cardiacas y ACV
Otros factores
que afectan el
pronostico son:
 Consumo de alcohol y tabaco.
 Control de la presión arterial.
 Niveles de colesterol en sangre.
 Grado de avance de la
enfermedad ( diagnostico
temprano )
 Compromiso del paciente
(disciplina fármacos y dietas )

39. Por tanto, no debe ocurrir a efectos generales en pacientes
cuya diabetes esté siendo controlada adecuadamente dentro
de una relativa normalidad. La amputación de la extremidad
inferior del afectado es reconocida como un elemento
importante en el padecimiento y también está vinculada a la
inestabilidad postural en personas de edad avanzada con
diabetes
PIE DIABETICO
Es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos
profundos relacionados con alteraciones neurológicas y
distintos grados de enfermedad vascular periférica en las
extremidades inferiores que afecta a pacientes
con diabetes mellitus que no ha sido o no está siendo
correctamente tratada.

42. COMO PREVENIR LA
DIABETES

44.  http://www.intramed.net/userfiles/2012/file/guias_diabetes1.pdf
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BIBLIOGRAFIA