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Universidad Juárez del estado de DurangoEscuela de Odontología Materiales Dentales      “Adhesivos Dentales” Prof.: Alfredo Nevárez Rascon.                                Alumna: Brenda Paola Vázquez Herrera.        3ºA.
Odontología adhesiva
Adhesivos en odontología  Restauraciones con importantes logros  ,[object Object],[object Object]
OBJETIVOS
Requisitos de un adhesivo:
Clasificación “ DE ACUERDO A LA ÉPOCA DE APARICIÓN”        1ª a 8ª generación
Clasificación según el mecanismo de acción 1º Adhesivos que no condicionan la dentina 2º Modifican la capa de barro dentinario 3 Eliminan totalmente la capa de barro dentinario 4 Eliminan el barro dentinario y provocan una descalcificación de la dentina conservando intacta la maya e colágeno inter y peritubular
Según la técnica de grabado 1º Adhesivos de  grabado de ácido  - Requieren fase previa de acondicionamiento del tejido con ácidos Ácido ortofosfórico = porosidad 2º Adhesivos de autograbado – Aquí la fase de grabado de ácido es modificada y unida a un agente imprimador (PRIMERS DE AUTOGRABADO)                                                                       9
Clasificación según el tipo de solvente ( Vehículo)
clasificación según el sistema de activadores que tienen    a. Fotopolimerizables.                  ( percolación marginal) b. Auto o quimiopolimerizables.    c. Duales
Clasificación según el número de pasos clínicos y presentación comercial
Adhesivos de 3 pasos ( total etc. sistems) Requieren de grabado de ácido Aplicación A  Colocación B  	FOTOCURABLE- Opti bond ; Scotch bond multi purpose plus
INCONVENIENTE Su técnica es muy sensible, debido al número de pasos  de su aplicación se corre el riesgo de sobrecarga ó sobrehumedecer  la dentina durante el lavado y secado del ácido
Adhesivos de 2 pasos  Prime & bond NT, Single Bond, Opti Bond , Solo Plus total-etch
inconveniente El acido debe lavarse con spray de agua y luego secar, sin embargo la dentina debe permanecer húmeda luego de este acondicionamiento ácido  PRIME BOND NT SINGLE BOND OPTI BOND SOLO PLUS TOTAL -ETCH
Imprimador + monómeros con gpos. Ácidos capaces de ejercer la acción del agente grabador de ácido y acondiciona asi el tejido para la adhesión  SELF-ETCHING PRIMERS
VENTAJAS  Eliminan la fase de lavado  La sup. De dentina queda adecuadamente preparada para recibir el agente adhesivo  OPTI BOND SOLO PLUS SELF-ETCHER
Los nuevos sistemas adhesivos de Mono frascos, con características especiales de unión a diferentes substratos( entre ellos esmalte y dentina) poseen los siguientes elementos por lo que mal pueden ser clasificados como mono componentes.
COMPONENTES Vehículo: agua, etanol o acetona. Moléculas bifuncionales: utilizadas también en los denominados Primers o Imprimadores en el caso de los adhesivos de multifrascos. Esta molécula bifuncional posee un extremo altamente hidrofílico Y otro hidrofóbico apto para la unión con el adhesivo o material de restauración respectivo. Estas moléculas bifuncionales, promotoras de adhesión se basan químicamente en tres grupos.- HEMA– BPDM – 4META.
Grupos químicos para la polimerización: Que pueden ser diquetonas, canforoquinonas e iniciadores químicos que permiten la reacción química indispensable para la conversión del biomaterial.  Carga Inorgánica: Algunos sistemas adhesivos incorporan vidrios en su composición con el fin de disminuir la indeseable contracción de polimerización, aumentar la resistencia tensional y otorgar así mismo un efecto anticariogénico mediante la liberación de pequeñísimas cantidades de iones de flúor.
ADHESIVOS DE 1 SOLO PASO COMBINAN LAS  3  FUNCIONES EN UNA SOLA FASE
VENTAJA PRINCIPAL
Componentes ( multifrasco o monofrasco)  * BIS.GMA Bisfenol-glicidil-metacrilato HEMA 2 Hidroxi-etil-metacrilato TEG.DMA Tri-etilen-glicol- dimetacrilato TEG.GMA Tri-etilen-glicol-glicidil-metacrilato. PEG.DMA Polietilen-glicol-dimetacrilato GPDM Gilcerol-propano-dimetacrilato DMA Dimetacrilatos MMPAA Poliacidos-dimetacrilato-modificado  UDMA Dimetacrilato de Uretano HPMA Hidroxi-propil-metacrilato BPDM Bifenil-dimetacrilato. 4-META 4-metacril-oxi-etil-trimelitato-anhídrido. PENTA Ester-fosfonato-penta-acrilato
FALLOS EN LA ADHESIÓN
adecuada técnica adhesiva: 1. Realizar un adecuado aislamiento de la pieza. 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37% durante 15 segundos. 3. Lavar adecuadamente la superficie dentinaria y secar hasta dejarla simplemente húmeda.  4. Aplicar el adhesivo con un pincel de punta en bolita de algodón de manera suave sobre el esmalte y más enérgica sobre la dentina intentando impregnar la "alfombra" colágena. 5. Dejar actuar al adhesivo al menos 15 segundos. 6. Eliminar el exceso de solvente evaporándolo suavemente con aire.
7. Aplicar varias capas de adhesivo como suelen recomendar los fabricantes. 8. Polimerizar comenzando con intensidades bajas. 9. Colocar la resina compuesta en finas capas y teniendo en cuenta el factor de configuración de la cavidad a obturar. Si se considera necesario, interponer una capa de material más elástico "amortiguador de tensiones". 10. Polimerizar la resina compuesta comenzando con intensidades de luz bajas
Ejemplo:Prime & Bond 2.1 Sistema de adhesión fotocurable Como Agente de Unión para:  Restauraciones directas con composite.  Restauraciones con compómero  Procedimientos de cementación de restauraciones indirectas.  Barniz adhesivo sobre restauraciones de amalgama  Barniz protector para hipersensibilidad cervical
ADVERTENCIAS Contiene monómerospolimerizables que pueden causar problemas en la piel ( dermatitis alérgica decontacto) en personas sensibles.  Contiene acetona:La acetona es muy inflamable.  Contiene metacrilato quepuede irritar los ojos.  El gel Acondicionador de Caulk 34% contiene ácido fosfórico que puede provocar laquemadura del tejido. Evite el contacto con los tejidos blandos bucales, ojos y piel.
Contraindicaciones Está contraindicado parael uso en pacientes con antecedentes de reacción alérgica al metacrilato.
Gracias!
Bibliografía Philips- La ciencia de los materiales “Adhesión” Notas para el estudio de Endodoncia UNAM http ://www.encolombia.com/scodb2-adhesion8.htm http://www.monografias.com/trabajos36/adhesion-dentina/adhesion-dentina2.shtml http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v20n1/original2.pd  ADHESIVOS DENTALES Sebastián Martín Alanguía Fernández Universidad de Chile 1. Buonocore MG. "A simple method of increasing the adhesion of acrylic filling materials to enamel surfaces." J Dent Res 1955; 34: 849-53. Osorio R, Toledano M. Adhesión en Odontología. En: Toledano M, Osorio R, Sánchez F, Osorio E. Arte y Ciencia de los Materiales Odontológicos. Madrid. Ediciones Avances Medico-Dentales, S.L. 2000: 181-216.
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  • 1. Universidad Juárez del estado de DurangoEscuela de Odontología Materiales Dentales “Adhesivos Dentales” Prof.: Alfredo Nevárez Rascon. Alumna: Brenda Paola Vázquez Herrera. 3ºA.
  • 3.
  • 5. Requisitos de un adhesivo:
  • 6. Clasificación “ DE ACUERDO A LA ÉPOCA DE APARICIÓN” 1ª a 8ª generación
  • 7. Clasificación según el mecanismo de acción 1º Adhesivos que no condicionan la dentina 2º Modifican la capa de barro dentinario 3 Eliminan totalmente la capa de barro dentinario 4 Eliminan el barro dentinario y provocan una descalcificación de la dentina conservando intacta la maya e colágeno inter y peritubular
  • 8. Según la técnica de grabado 1º Adhesivos de grabado de ácido - Requieren fase previa de acondicionamiento del tejido con ácidos Ácido ortofosfórico = porosidad 2º Adhesivos de autograbado – Aquí la fase de grabado de ácido es modificada y unida a un agente imprimador (PRIMERS DE AUTOGRABADO) 9
  • 9. Clasificación según el tipo de solvente ( Vehículo)
  • 10. clasificación según el sistema de activadores que tienen a. Fotopolimerizables. ( percolación marginal) b. Auto o quimiopolimerizables. c. Duales
  • 11. Clasificación según el número de pasos clínicos y presentación comercial
  • 12. Adhesivos de 3 pasos ( total etc. sistems) Requieren de grabado de ácido Aplicación A Colocación B FOTOCURABLE- Opti bond ; Scotch bond multi purpose plus
  • 13. INCONVENIENTE Su técnica es muy sensible, debido al número de pasos de su aplicación se corre el riesgo de sobrecarga ó sobrehumedecer la dentina durante el lavado y secado del ácido
  • 14. Adhesivos de 2 pasos Prime & bond NT, Single Bond, Opti Bond , Solo Plus total-etch
  • 15. inconveniente El acido debe lavarse con spray de agua y luego secar, sin embargo la dentina debe permanecer húmeda luego de este acondicionamiento ácido PRIME BOND NT SINGLE BOND OPTI BOND SOLO PLUS TOTAL -ETCH
  • 16. Imprimador + monómeros con gpos. Ácidos capaces de ejercer la acción del agente grabador de ácido y acondiciona asi el tejido para la adhesión SELF-ETCHING PRIMERS
  • 17. VENTAJAS Eliminan la fase de lavado La sup. De dentina queda adecuadamente preparada para recibir el agente adhesivo OPTI BOND SOLO PLUS SELF-ETCHER
  • 18.
  • 19. Los nuevos sistemas adhesivos de Mono frascos, con características especiales de unión a diferentes substratos( entre ellos esmalte y dentina) poseen los siguientes elementos por lo que mal pueden ser clasificados como mono componentes.
  • 20. COMPONENTES Vehículo: agua, etanol o acetona. Moléculas bifuncionales: utilizadas también en los denominados Primers o Imprimadores en el caso de los adhesivos de multifrascos. Esta molécula bifuncional posee un extremo altamente hidrofílico Y otro hidrofóbico apto para la unión con el adhesivo o material de restauración respectivo. Estas moléculas bifuncionales, promotoras de adhesión se basan químicamente en tres grupos.- HEMA– BPDM – 4META.
  • 21. Grupos químicos para la polimerización: Que pueden ser diquetonas, canforoquinonas e iniciadores químicos que permiten la reacción química indispensable para la conversión del biomaterial. Carga Inorgánica: Algunos sistemas adhesivos incorporan vidrios en su composición con el fin de disminuir la indeseable contracción de polimerización, aumentar la resistencia tensional y otorgar así mismo un efecto anticariogénico mediante la liberación de pequeñísimas cantidades de iones de flúor.
  • 22. ADHESIVOS DE 1 SOLO PASO COMBINAN LAS 3 FUNCIONES EN UNA SOLA FASE
  • 24. Componentes ( multifrasco o monofrasco) * BIS.GMA Bisfenol-glicidil-metacrilato HEMA 2 Hidroxi-etil-metacrilato TEG.DMA Tri-etilen-glicol- dimetacrilato TEG.GMA Tri-etilen-glicol-glicidil-metacrilato. PEG.DMA Polietilen-glicol-dimetacrilato GPDM Gilcerol-propano-dimetacrilato DMA Dimetacrilatos MMPAA Poliacidos-dimetacrilato-modificado UDMA Dimetacrilato de Uretano HPMA Hidroxi-propil-metacrilato BPDM Bifenil-dimetacrilato. 4-META 4-metacril-oxi-etil-trimelitato-anhídrido. PENTA Ester-fosfonato-penta-acrilato
  • 25. FALLOS EN LA ADHESIÓN
  • 26.
  • 27. adecuada técnica adhesiva: 1. Realizar un adecuado aislamiento de la pieza. 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37% durante 15 segundos. 3. Lavar adecuadamente la superficie dentinaria y secar hasta dejarla simplemente húmeda. 4. Aplicar el adhesivo con un pincel de punta en bolita de algodón de manera suave sobre el esmalte y más enérgica sobre la dentina intentando impregnar la "alfombra" colágena. 5. Dejar actuar al adhesivo al menos 15 segundos. 6. Eliminar el exceso de solvente evaporándolo suavemente con aire.
  • 28. 7. Aplicar varias capas de adhesivo como suelen recomendar los fabricantes. 8. Polimerizar comenzando con intensidades bajas. 9. Colocar la resina compuesta en finas capas y teniendo en cuenta el factor de configuración de la cavidad a obturar. Si se considera necesario, interponer una capa de material más elástico "amortiguador de tensiones". 10. Polimerizar la resina compuesta comenzando con intensidades de luz bajas
  • 29. Ejemplo:Prime & Bond 2.1 Sistema de adhesión fotocurable Como Agente de Unión para: Restauraciones directas con composite. Restauraciones con compómero Procedimientos de cementación de restauraciones indirectas. Barniz adhesivo sobre restauraciones de amalgama Barniz protector para hipersensibilidad cervical
  • 30. ADVERTENCIAS Contiene monómerospolimerizables que pueden causar problemas en la piel ( dermatitis alérgica decontacto) en personas sensibles. Contiene acetona:La acetona es muy inflamable. Contiene metacrilato quepuede irritar los ojos. El gel Acondicionador de Caulk 34% contiene ácido fosfórico que puede provocar laquemadura del tejido. Evite el contacto con los tejidos blandos bucales, ojos y piel.
  • 31. Contraindicaciones Está contraindicado parael uso en pacientes con antecedentes de reacción alérgica al metacrilato.
  • 32.
  • 34. Bibliografía Philips- La ciencia de los materiales “Adhesión” Notas para el estudio de Endodoncia UNAM http ://www.encolombia.com/scodb2-adhesion8.htm http://www.monografias.com/trabajos36/adhesion-dentina/adhesion-dentina2.shtml http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v20n1/original2.pd ADHESIVOS DENTALES Sebastián Martín Alanguía Fernández Universidad de Chile 1. Buonocore MG. "A simple method of increasing the adhesion of acrylic filling materials to enamel surfaces." J Dent Res 1955; 34: 849-53. Osorio R, Toledano M. Adhesión en Odontología. En: Toledano M, Osorio R, Sánchez F, Osorio E. Arte y Ciencia de los Materiales Odontológicos. Madrid. Ediciones Avances Medico-Dentales, S.L. 2000: 181-216.