Mostrar cómo es posible mejorar la prestación de servicios públicos de cara a las necesidades de los ciudadanos, usando tecnología y con mayor participación del sector privado.
Expositores:
Janice Seinfeld, Directora Ejecutiva de Videnza Consultores
CADE Ejecutivos 2019: Janice Seinfeld - Servicios públicos de calidad para todos
1. Servicios públicos de calidad para todos
CADE Ejecutivos 2019
Janice Seinfeld
Directora Ejecutiva de Videnza Consultores
2. 2
Perú 2000-2018
Fuente: WEF (2019); Banco Mundial (2019)
Elaboración: propia.
Crecimiento económico, reducción de pobreza y desigualdad
PBI per cápita
(PPP 2011 dólares internacionales)
Pobreza monetaria
(% de personas pobres)
Desigualdad en el ingreso
(Índice de Gini)
3. Perú: 2000-2018
3
Más acceso a servicios públicos
Seguro de salud: Porcentaje de personas
con algún seguro de salud.
Educación secundaria: Porcentaje de
personas de la edad normativa escolar que
concurren a educación secundaria.
Electricidad: Porcentaje de viviendas con
acceso a energía eléctrica.
Agua: Porcentaje de viviendas con fuente de
agua para beber por red pública.
Saneamiento: Porcentaje de viviendas con
servicio sanitario conectado a red pública.
Internet: Porcentaje de la población mayor
de 6 años que acceden al servicio de internet.
Fuente: INEI (2019); SuSalud (2019)
Elaboración: propia.
4. Perú: 2000-2018
4
Más acceso a servicios públicos
Seguro de salud: Porcentaje de personas
con algún seguro de salud.
Educación secundaria: Porcentaje de
personas de la edad normativa escolar que
concurren a educación secundaria.
Electricidad: Porcentaje de viviendas con
acceso a energía eléctrica.
Agua: Porcentaje de viviendas con fuente de
agua para beber por red pública.
Saneamiento: Porcentaje de viviendas con
servicio sanitario conectado a red pública.
Internet: Porcentaje de la población mayor
de 6 años que acceden al servicio de internet.
Fuente: INEI (2019); SuSalud (2019)
Elaboración: propia.
5. Servicios públicos de calidad para todos
5
Del cierre de brechas a la provisión de servicios de calidad
Fuente: ONU
6. 6
ODS 6: Agua limpia y saneamiento
Lograr el acceso universal y equitativo al agua
potable a un precio asequible para todos.
Metas al 2030
Mejorar la calidad del agua reduciendo la
contaminación (…), reduciendo a la mitad el
porcentaje de aguas residuales sin tratar (…).
Lograr el acceso a servicios de saneamiento e
higiene adecuados y equitativos para todos.
Implementar la gestión integrada de los recursos
hídricos a todos los niveles.
7. Agua, ¿de calidad para todos?
7
Problemas de calidad severos
Hogares con fuente de agua conectada a
red pública
(% de hogares)
Fuente:; Enaho (2000-2012), Enapres (2013-2018), Endes (2018), SUNASS (2018)
Elaboración: propia.
Solo el 54% en zonas urbanas y 4% en
zonas rurales acceden a una fuente de
agua segura.
8. Agua de calidad para todos
Los modelos de gestión de los servicios de agua y saneamiento no funcionan
adecuadamente.
Ninguna EPS obtiene calificación buena en gobernanza y gobernabilidad
(OTASS, 2016).
No vamos a ser capaces de lograr el cumplimiento de los ODS solo invirtiendo en
infraestructura para aumentar coberturas.
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Requiere cambio en el modelo de gestión
9. Agua de calidad para todos
Se requiere nuevo modelo de gestión que incorpore la eficiencia del sector privado.
Sepadal tercerizó el tratamiento de aguas residuales (colector de Taboada con
Grupo Cobra; colector de la Chira con consorcio Acciona-GyM).
Sedapal incorporó al sector privado en su gestión comercial (Cobra, Veolia y
Acciona), lo que permitió reducir en 62% el agua no facturada, principalmente
mejorando la gestión de la medición, gestión de facturación y cobranza, obras de
rehabilitación, entre otros.
9
Requiere cambio en el modelo de gestión
10. Agua de calidad para todos
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Indicadores de gestión
Se tienen bajos niveles de eficiencia
empresarial.
Tratamiento de aguas residuales
(Volumen tratado versus volumen recolectado)
Fuente: SUNASS
92%
50%
36%
7%
Sedapal EPS Grandes EPS Medianas EPS Pequeñas
Volumen de agua no facturada total
(agua producida – facturable/producida)
27%
42%
46% 44%
Sedapal EPS Grandes EPS Medianas EPS Pequeñas
Solo Sedapal tienen tasas significativas de
tratamiento de aguas residuales.
11. ODS 6: Salud y bienestar
Lograr la cobertura sanitaria universal,
(…) el acceso a medicamentos y
vacunas seguros, eficaces, asequibles
y de calidad para todos.
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Metas al 2030
Reducir la tasa mundial de mortalidad
materna a menos de 70 por cada 100.000
nacidos vivos.
Poner fin a las muertes evitables de recién
nacidos y de niños menores de 5 años.
12. Medicamentos, ¿de calidad para todos?
12
Gestión logística
Fuente: Dgemid (2019), IPA (2018), SuSalud (2016)
Elaboración: propia.
Pacientes que recibieron todos sus medicamentos
Minsa - Gore
EsSalud
Según la Digemid, en Lima Metropolitana:
51% de EESS presentaba disponibilidad de medicamentos bajo y
24% tenía sobrestock.
Una evaluación de impacto sobre la APP entre EsSalud y Salog
realizada por IPA determinó que:
Reducción del 69% de sobre stock generó ahorros significativos.
13. Medicamentos de calidad para todos
13
EsSalud: Información oportuna para una mejor gestión
87%
13%
Demanda satisfecha e insatisfecha en establecimientos de
salud de EsSalud – Lima y Callao, octubre 2019
Fuente: Dashboard Salog (2019)
Elaboración: propia.
14. Medicamentos de calidad para todos
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Casuísticas de la demanda insatisfecha reportada a octubre 2019
Fuente: Dashboard Salog (2019)
Elaboración: propia.
Stock insuficiente en Almacén Central
Desabastecimiento en Almacén Central
Abastecimiento en EESS 91.6%
7.3%
0.9%
EsSalud CAS
EsSalud Compras
Salog
Responsabilidad
EsSalud: Información oportuna para una mejor gestión
15. Conclusiones
15
En las últimas décadas, el
crecimiento económico del país
ha permitido disminuir la
pobreza monetaria y no
monetaria, que se mide a partir
del acceso de la población a
servicios básicos.
Este mayor acceso, logrado
fundamentalmente por el
aumento de la inversión
pública, ha permitido que más
personas mejoren sus
condiciones de vida.
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16. Conclusiones
16
Sin embargo, no se han
resuelto aún los problemas
relacionados con la calidad
de los servicios.
La experiencia peruana en agua y
saneamiento así como en salud, ha
demostrado que la participación del
sector privado permite avanzar en
la mejora de los niveles y la calidad
de los servicios, acorde con los
compromisos de los ODS.
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