1. ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA Y
DESASTRES
DOCENTE:
LIC. ENF CECILIA VITE RODRÍGUEZ
“PACIENTES VICTIMA DE ACCIDENTES “
GALICIA GUTIÉRREZ MARISELA
2. QUE ES UN ACCIDENTE ?
• UN ACCIDENTE INCLUYE DIFERENTES SITUACIONES IMPREVISTOS E INDESEADOS QUE
AFECTAN NEGATIVAMENTE A UNA PERSONA O GRUPOS DE PERSONAS
• NATURALES
• TSUNAMIS, ERUPCIONES)
• METEOROLÓGICOS (HURACANES, SEQUÍAS, INUNDACIONES)
• PROVOCADOS POR EL HOMBRE
• CONTAMINACIONES QUÍMICAS
• INTOXICACIONES MASIVAS (GASES, EXPLOSIONES)
• INCENDIOS
• ACCIDENTES MASIVOS
• VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SOCIAL
4. INCENDIOS
• NO MANIPULAR SI SE DESCONOCE LO QUE SE HACE.
• NO TOCAR LAS HERIDAS CON LAS MANOS, BOCA O
CUALQUIER MATERIAL SIN ESTERILIZAR.
• NUNCA SOPLAR SOBRE UNA HERIDA.
• NO LAVAR HERIDAS PROFUNDAS, CUBRIRLAS CON
APÓSITOS ESTÉRILES Y TRANSPORTAR
• INMEDIATAMENTE A LA VÍCTIMA A UN CENTRO DE
SALUD.
Avisar al personal
sanitario. Teléfono de
Emergencias 911
Cruz roja 065
5.
6. PACIENTES ENCASO DE HERIDAS
• EVITAR EL CONTACTO CON LA
SANGRE PARA EVITAR LA
INFECCIÓN DE LA HERIDA Y PARA
PROTEGER A LA PERSONA QUE
INTERVIENE..
• LO IMPORTANTE ES DETENER LA
HEMORRAGIA. PARA ELLO, TAPAR Y
COMPRIMIR DIRECTAMENTE SOBRE
LA HERIDA CON UNA GASA O, EN SU
DEFECTO, CON UN MATERIAL
LIMPIO Y QUE NO SUELTE PELUSA,
COMO POR EJEMPLO UN PAÑUELO.
Limpiar la herida con agua corriente y fresca a
chorro. También se puede limpiar con suero
fisiológico si se tiene a mano.
Secar la piel de alrededor, sin tocar la herida.
Desinfectar con un antiséptico. La limpieza de la
herida se tiene que hacer en círculos, desde el
interior hasta el exterior para expulsar posibles
cuerpos extraños en el interior..
7.
8. ELECTROCUCIÓN
• CUANDO UNA PERSONA SE ELECTROCUTA, EL PASO DE LA
CORRIENTE A TRAVÉS DEL CUERPO PUEDE ATURDIRLA,
PROVOCANDO UN PARO RESPIRATORIO O INCLUSO CARDIACO.
LA CORRIENTE PUEDE CAUSAR QUEMADURAS TANTO AL
ENTRAR COMO AL SALIR PARA IR “A TIERRA”. TAMBIÉN PUEDE
PROVOCAR ESPASMOS MUSCULARES QUE IMPIDEN A LA
VÍCTIMA INTERRUMPIR EL CONTACTO
• CORRIENTE DE ALTO VOLTAJE
• CORRIENTE DE BAJO VOLTAJE
9. ELECTROCUCIÓN
• PERMANEZCA SOBRE ALGÚN MATERIAL SECO
Y AISLANTE, COMO UNA CAJA DE MADERA,
UNA ESFERA DE GOMA O UNA GUÍA DE
TELÉFONO.
• USANDO ALGO DE MADERA (COMO UNA
ESCOBA) APARTE LAS EXTREMIDADES DE LA
VÍCTIMA DE LA FUENTE DE CORRIENTE O
EMPUJE ESTA LEJOS DE LA PERSONA.
• SI NO ES POSIBLE INTERRUMPIR EL
CONTACTO CON ALGO DE MADERA, PASE UNA
CUERDA POR LOS TOBILLOS O BAJO LAS
AXILAS DE LA VÍCTIMA, CON CUIDADO DE NO
TOCARLA, Y TIRE DE ELLA PARA ALEJARLA DE
LA FUENTE DE CORRIENTE.
• SI NO QUEDA MAS REMEDIO TIRE DE LA
VÍCTIMA POR ALGUNA PRENDA SUELTA Y
SECA. HÁGALO COMO ÚLTIMO RECURSO.
• SI EL HERIDO DEJA DE RESPIRAR ADMINISTRE
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR.
10.
11. • ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE: MÉTODO (PROTEGER,
ALERTAR Y SOCORRER).
• PROTEGER (PREVENIR LA AGRAVACIÓN DEL ACCIDENTE): ES NECESARIO
ANTE TODO RETIRAR AL TRABAJADOR ACCIDENTADO DEL PELIGRO
• ALERTAR: LA PERSONA QUE AVISA DEBE EXPRESARSE CON CLARIDAD Y
PRECISIÓN. DECIR DESDE DONDE LLAMA E INDICAR EXACTAMENTE EL
LUGAR DEL ACCIDENTE.
• SOCORRER: HACER UNA PRIMERA EVALUACIÓN:
• COMPROBAR SI EL TRABAJADOR/A RESPIRA O SANGRA.
• HABLARLE PARA VER SI ESTÁ CONSCIENTE
• TOMAR EL PULSO (MEJOR EN LA CARÓTIDA), SI CREE QUE EL CORAZÓN NO
LATE.
12. ACCIDENTE EN TRAFICO
• SOLICITAR AYUDA ESPECIALIZADA:
• APARTAR LA VICTIMA DEL PELIGRO
• HABLAR CON EL HERIDO:
• NO MOVER AL HERIDO:
• · SEÑALIZAR PARA EVITAR ACCIDENTES MAYORES
• · PROTÉJASE Y PROTEJAA TERCEROS
• SE ENCUENTRAALERTA, HABLA Y ENTIENDE LO QUE LE DECIMOS
• · TIENE SIGNOS VITALES, RESPIRA Y TIENE PULSO
• · SE HACE UNA EXPOSICIÓN DEL PACIENTE PARA BUSCAR
HEMORRAGIAS, FRACTURAS O ALGUNOS TRAUMAS
CONSIDERABLES.
13.
14. ACCIDENTES DE AHOGAMIENTO
• EL AHOGAMIENTO SE PRODUCE DEBIDO A LA IRRUPCIÓN BRUTAL
DE AGUA EN LOS PULMONES IMPIDIENDO LA ENTRADA DE AIRE,
LO QUE PROVOCA LA ASFIXIA. EL AHOGAMIENTO PUEDE
CONDUCIR A LA MUERTE. EN EFECTO
• LA PROPORCIÓN DE MUERTOS POR AHOGAMIENTO ES MAYOR
EN LOS NIÑOS.
• HAY DISTINTITOS TIPO DE AHOGAMIENTO COMO AL NADAR
• AL COMER E INCLUSO CON TU PROPIA SALIVA O EL TAJAMIENTO
DE ALGÚN OBJETO
15. PARA PACIENTES DE AHOGAMIENTO AL NADAR
• PRIMERO HAY QUE COMPROBAR SI LA VÍCTIMA RESPIRA. PARA ELLO DEBES VERIFICAR SI SU PECHO SE INFLA O
NO. TAMBIÉN PUEDES SENTIR SU RESPIRACIÓN ACERCANDO TU MEJILLA A SU BOCA.
• SI LA PERSONA RESPIRA NORMALMENTE, PONLA EN POSICIÓN LATERAL, POR SEGURIDAD, PARA QUE NO SE
ASFIXIE SI EMPIEZA A VOMITAR.
• ES IMPORTANTE QUE NO INTENTES EXTRAERLE EL AGUA DE LOS PULMONES, NI LA HAGAS VOMITAR. VE A PEDIR
AYUDA.
• LA RESPIRACIÓN BOCA A BOCA CONSISTE EN HACER PASAR A LOS PULMONES DEL AHOGADO EL AIRE FRESCO
CONTENIDO EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS DEL RESCATISTA, ES DECIR, DE LA PERSONA QUE ESTÁ DANDO LA
RESPIRACIÓN.
16.
17. PARA PACIENTES POR COMIDA O ALGÚN
OBJETO
PREVIAMENTE VISTO EN LA PRACTICA LAS MANIOBRAS DE HEIMLICH
18. EL TRIAGE
• CLASIFICAR A LOS HERIDOS CON EL
OBJETIVO DE TRATAR EFICAZMENTE AL
MAYOR NÚMERO DE ELLOS.
• UN PROCESO CONTINUO, QUE SE INICIA
POR LOS PRIMEROS TESTIGOS DE LA
CATÁSTROFE O LAS PERSONAS
• QUE LLEGAN PRIMERO Y DEBE SER
VIGILADO Y REEVALUADO
ESTRECHAMENTE A LO LARGO DE TODO
EL
• PROCESO DE SALVAMENTO Y RESCATE,
TRATAMIENTO Y EVACUACIÓN.
19. • CÓDIGO ROJO (PRIMERA PRIORIDAD)
• PROBLEMAS RESPIRATORIOS NO CORREGIBLES EN EL MISMO SITIO.
• PARO CARDIACO (QUE SE HAYA PRESENCIADO EN ESE MOMENTO).
• PÉRDIDA APRECIABLE DE SANGRE (1 LITRO).
• PÉRDIDA DE CONCIENCIA.
• PERFORACIONES TORÁCICAS O HERIDAS PENETRANTES ABDOMINALES.
• ALGUNAS FRACTURAS GRAVES (PELVIS, TÓRAX, VÉRTEBRAS).
• QUEMADURAS COMPLICADAS POR COMPROMISO A NIVEL
20. • CÓDIGO AMARILLO (SEGUNDA PRIORIDAD):
• REQUIEREN
• CUIDADOS, PERO SUS LESIONES NO SON DE TANTA GRAVEDAD
• COMO PARA QUE SUS VIDAS CORRAN PELIGRO.
• QUEMADURAS TIPO AB CON MÁS DEL 30% DE SUPERFICIE
• CORPORAL COMPROMETIDA.
• QUEMADURAS TIPO B CON MÁS DEL 10% DE SUPERFICIE
• CORPORAL COMPROMETIDA.
• QUEMADURAS COMPLICADAS POR LESIONES MAYORES O
• TEJIDOS BLANDOS O FRACTURAS MENORES.
21. .
Código verde (tercera prioridad):
Ésta se puede clasificar
en lesiones menores y lesiones mortales. Se incluyen
estas últimas en tercera prioridad, porque la posibilidad
de sobrevida es baja y requieren demasiada
atención médica que va en desmedro de la atención dirigida
a pacientes con mejores posibilidades de sobrevida.
Lesiones menores: Sin riesgos para su vida
• Fracturas menores
• Abrasiones, contusiones
• Quemaduras menores
• Quemaduras de tipo AB menores del 15% de sup.
corporal
• Quemaduras tipo B menores del 2% de sup. corporal
22. Negro :
Pacientes fallecidos.
Evacuación de lesionados
Es importante en este capítulo considerar algunos
aspectos que nos van a ayudar o perjudicar a la hora
que necesitemos transportar a los lesionados que han
sido evaluados y categorizados.
• El número elevado de medios de transporte entorpece
el traslado y la atención médica.
• La evacuación expedita y adecuada de las víctimas
disminuye la morbimortalidad de las mismas.
• • El transporte dentro del área de Triage se debe hacer
en sillas, camillas, tablas, etc.
23. BIBLIOGRAFÍA
1. Perales y Rodríguez de Viguri N et als. “Avances en Emergencias y Resucitación”
Tomo I Ed. Edikamed. Barcelona, 1996. 2. Alted López E et als. “Medicina Intensiva
Práctica: Atención al paciente
politraumatizado”.
Ed. Idepsa. Madrid, 1992. 3. Tintinalli JE et als. Manual de medicina de urgencias.
Ed.McGraw – Hill
Interamericana. México DF, 1997. 4. Rodríguez Martín LJ; Serrano Ramos MT.
“Taller de atención a catástrofes” Módulo
de 6 horas del Curso de Urgencias y Emergencias y Transporte Asistido de
Emergencia
Ciudad Real. Ciudad Real, 1998