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BIOSEGURIDAD Justin Lange
¿QUÉ ES?
Según la OMS(2005) es un
conjunto de normas y
medidas para proteger la
salud del personal, frente a
riesgos biológicos, químicos
y físicos a los que está
expuesto en el desempeño
de sus funciones, también a
los pacientes y al medio
ambiente.
BIOSEGURIDAD EN SALUD
Doctrina de Comportamiento, dirigida al logro de actitudes y
conductas con el objetivo de minimizar el riesgo de quienes trabajan
en prestación de salud, a enfermarse por las infecciones propias a
este ejercicio, incluyendo todas las personas que se encuentran en el
espacio asistencial, cuyo diseño debe coadyuvar a la disminución del
riesgo.
BIOSEGURIDAD EN SALUD
“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente
del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al
hospital o clínica, deberán ser considerados como potencialmente
infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para
prevenir que ocurra transmisión.”
BIOSEGURIDAD EN
SALUD
Es así que el trabajador de
la salud debe asumir que
cualquier paciente puede
estar infectado por algún
agente transmisible por
sangre y que por tanto, debe
protegerse con los medios
adecuados.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD
USO DE BARRERAS
ELIMINACIÓN DE MATERIALES
TÓXICOS
UNIVERSALIDAD
Se asume que toda persona es
portadora de algún agente
infeccioso hasta no demostrar lo
contrario
Toma de precauciones de las
medidas básicas por todas las
personas que pisan las
instalaciones asistenciales que
se consideran susceptibles a ser
contaminadas
USO DE BARRERAS
Uso de implementos que
representan obstáculos
en el contacto con
fluidos contaminados o
sustancias peligrosas por
su potencial para causar
daño, como ejemplo el
uso de guantes, batas con
manga largas, lentes o
caretas o máscaras de
protección.
ELIMINACIÓN DE
MATERIALES
TÓXICOS
Deshacerse de los materiales, como producto
generado en la asistencia sanitaria.
Comprende dispositivos y mecanismos
empleados para su eliminación, sin riesgo.
Asumir la normativa como un comportamiento ético, que
garantice su propia salud y la del paciente, lo cual representa
su responsabilidad como actor principal del proceso asistencial;
porque los valores morales rigen en gran parte, las conductas y
las actitudes del personal que se dedica a la salud.
LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD
A nivel nacional e internacional, los laboratorios que manipulan
material biológico se clasifican en cuatro Niveles de Bioseguridad;
niveles 1 a 4
Los laboratorios de nivel 1 y 2 corresponden a laboratorios
básicos
Los niveles 3 y 4 incluyen características en su diseño e
infraestructura de contención alta y máxima, respectivamente.
LABORATORIOS DE
BIOSEGURIDAD
BSL1, se trabaja con agentes
clasificados en el Grupo de
riesgo I por presentar un
peligro mínimo para el
personal del laboratorio y
para el ambiente.
LABORATORIOS DE
BIOSEGURIDAD
BSL2 se trabaja en general con
agentes clasificados en el
Grupo de riesgo II, muestras
humanas y/o animales de
información limitada, en las
cuales se desconoce si portan
algún agente de riesgo del
grupo 2.
LABORATORIOS DE
BIOSEGURIDAD
Los laboratorios BSL3 de contención
permiten la manipulación de
microorganismos del grupo de riesgo 3,
como también grandes volúmenes o
concentraciones de microorganismos del
grupo de riesgo 2, por la existencia de
un mayor riesgo de generación de
aerosoles.
LABORATORIOS DE
BIOSEGURIDAD
Los laboratorios BSL4 son
de contención máxima,
donde se pueden manipular
microorganismos del grupo
de riesgo 4 y donde se
proporciona la mayor
protección al trabajador.
Estos laboratorios debieran
estar sometidos a control
por autoridades sanitarias
de Chile, tales como el
Instituto de Salud Pública.
DS 594
APRUEBA REGLAMENTO SOBRE
CONDICIONES SANITARIAS Y
AMBIENTALES BASICAS EN LOS
LUGARES DE TRABAJO
DS 594
El presente reglamento establece las condiciones sanitarias y
ambientales básicas que deberá cumplir todo lugar de trabajo, sin
perjuicio de la reglamentación especifica que se haya dictado o se
dicte para aquellas faenas que requieren condiciones especiales.
Establece, además, los límites permisibles de exposición
ambiental a agentes químicos y agentes físicos, y aquellos
limites de tolerancia biológica para trabajadores expuestos a
riesgo ocupacional.
RIESGOS Y PELIGROS
Se recomienda designar en el laboratorio una persona
responsable o encargada.
En primera instancia, el Director del laboratorio o el Encargado de
laboratorio serían los llamados a realizar esta tarea.
Es importante que la persona, a quien se asigne esta
responsabilidad, tenga las competencias necesarias y esté
familiarizada con los agentes o sustancias manejadas en el
laboratorio.
DEFINICIONES
Riesgo: Probabilidad de ocurrencia
de un peligro.
Peligro: Capacidad intrínseca o
potencial de producir un daño. Se
refiere a la fuente potencial de
daño. En el laboratorio el peligro
principal son los agentes que se
manipulan, sin embargo, deben
considerarse otros riesgos que
pudieran estar presentes en el lugar
de trabajo.
Agentes de riesgo:
Elementos que pueden causar un daño en un ámbito específico. En un
laboratorio nos podemos encontrar con los siguientes agentes de
riesgo:
Biológicos (ej. microorganismos, muestras humanas o animales,
organismos genéticamente modificados).
Químicos (ej. tóxicos, corrosivos, irritantes, peligrosos para el medio
ambiente).
Radiológicos (ej. radiaciones ionizantes, no ionizantes).
Es posible trabajar con todos
estos agentes de riesgo siempre y
cuando se utilicen las medidas de
seguridad apropiadas. Estas
medidas incluirían:
- Prácticas apropiadas de
laboratorio
- Elementos de protección
personal
- Equipos de protección
- Otros.
ANÁLISIS DE
RIESGO
Para lograr trabajar de manera segura, se
recomienda que todos los integrantes del laboratorio
sepan identificar a qué riesgos se exponen. En este
contexto, las preguntas que uno debiese hacerse son:
¿Con qué trabajo? Identificación de posibles riesgos
(evaluación del riesgo).
¿Qué podría ocurrir? Peligro o amenaza y
consecuencias posibles. Identificar la información
correspondiente (ej. Fichas de seguridad de
productos)
¿Cuál es la probabilidad de que ocurra?
¿Qué medidas se toman para que no ocurra?
Mitigación del riesgo: instancias de
capacitación, elementos de protección
personal, estandarización de procedimientos,
mantención equipos (barreras).
¿Es aceptable el riesgo?
El Instituto de Salud Pública de Chile recomienda
valorar los riesgos detectados ya que permite
establecer y planificar las medidas de mitigación que
serán empleadas para controlarlo.
Para esta valoración, es necesario considerar las
probabilidades de ocurrencia y las consecuencias del
riesgo.
Las probabilidades de ocurrir pueden ser clasificadas en cuatro
grupos: Muy alta (A), Alta (B), Media (C), Baja (D):
A: Se espera que el evento ocurra la mayoría de las veces.
B: El evento podría ocurrir alguna vez.
C: El evento podría ocurrir, pero muy rara vez.
D: El evento puede ocurrir, pero es probable que nunca ocurra.
Las consecuencias se pueden clasificar como Mayores, Moderadas,
Menores o Insignificantes.
Por ejemplo, si la probabilidad
de ocurrir el riesgo es muy alta
y las consecuencias son
mayores, entonces el riesgo es
extremo.
Para otro caso la probabilidad
de ocurrencia puede ser
Media, sin embargo, la
consecuencia puede ser mayor,
entonces el riesgo es medio.
MITIGACIÓN DEL
RIESGO
Eliminación o sustitución: medidas
para eliminar completamente el
peligro (por ejemplo, no hacer el
trabajo previsto) o realizar otro
que disminuya el riesgo.
MITIGACIÓN DEL
RIESGO
Controles de ingeniería:
modificaciones físicas de las
estaciones de trabajo, equipos,
materiales, instalaciones, que
reduzcan o prevengan la
exposición a peligros o
amenazas.
MITIGACIÓN DEL
RIESGO
Controles administrativos:
generación de políticas,
normas o directrices
utilizadas para controlar los
riesgos. Permiten un enfoque
institucional en el que influye
el factor humano.
MITIGACIÓN DEL RIESGO
Estandarización y generación
de procedimientos: permite
normalizar los procesos,
requiriendo capacitación y
supervisión continua del
personal.
MITIGACIÓN DEL RIESGO
Elementos de protección
personal: objetos que porta el
trabajador para protegerse
de peligros en el laboratorio.
Son de fácil obtención y uso,
sin embargo, el uso
inadecuado no descarta
totalmente el riesgo.
Una vez terminadas las evaluaciones del riesgo, éstas debieran ser
consultadas periódicamente y revisadas, cada vez que sea
preciso, teniendo en cuenta la obtención de nuevos datos que
tengan alguna influencia en el grado de riesgo y toda nueva
información pertinente, que aparezca en las publicaciones
científicas.
ATENCIÓN DE PACIENTES EN
TIEMPOS DEL CÓLERA
AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS Y
BIOLÓGICOS
Justin Lange C
DS 594
Artículo 55
Los límites permisibles de aquellos agentes químicos
y físicos capaces de provocar efectos adversos en el
trabajador serán, en todo lugar de trabajo, los que
resulten de la aplicación de los artículos siguientes.
Artículo 56
Los límites permisibles para sustancias químicas y
agentes físicos son índices de referencia del riesgo
ocupacional.
DS 594
Artículo 57
En el caso en que una medición representativa de las
concentraciones de sustancias contaminantes
existentes en el ambiente de trabajo o de la
exposición a agentes físicos, demuestre que han sido
sobrepasados los valores que se establecen como
limites permisibles, el empleador deberá iniciar de
inmediato las acciones necesarias para controlar el
riesgo, sea en su origen, o bien, proporcionando
protección adecuada al trabajador expuesto.
En cualquier caso el empleador será responsable de
evitar que los trabajadores realicen su trabajo en
condiciones de riesgo para su salud.
RIESGOS FÍSICOS
Los diferentes agentes físicos, algunos de ellos
naturales y otros artificiales propios del
desarrollo tecnológico, significan riesgos para la
salud del trabajador y para la comunidad.
Entre los agentes físicos más importantes
consideramos:
RUIDOS, VIBRACIONES, CARGAS TÉRMICAS,
RADIACIONES IONIZANTES, ILUMINACIÓN, etc.
AGENTES FÍSICOS
Los agentes físicos son manifestaciones de la energía que pueden
causar daños a las personas. Tales manifestaciones son:
La energía mecánica, en forma de ruido y vibraciones.
La energía calorífica, en forma de calor o frío.
La energía electromagnética, en forma de radiaciones (Infrarroja,
ultravioleta, rayos x, láser, etc.)
RUIDO
El ruido está definido higiénicamente
como un sonido indeseado, que molesta
o es dañino para la salud.
El SONIDO por su parte, se define como
una forma de energía ondulatoria no
electromagnética, es decir de origen
mecánico, que consiste en variaciones
de presión en un gas, líquido o sólido
y que son detectadas por el oído
humano.
En resumen, el SONIDO es todo lo que
una persona escucha, RUIDO es un
sonido desagradable.
Decibeles (dB) Efecto de percepción
160 Umbral insoportable
140 Despegue de un Jet
120 Umbral de dolor
80 Actividad Industrial
60 Ambiente de oficina, automóvil, conversación normal
40 Ambiente rural de día
20 Conversación en voz baja, casi silencio
0 Umbral de audición
JERARQUÍA DE CONTROL DE PELIGROS
ESTRATEGIAS CONTRA EL RUIDO
Actuación sobre el foco emisor del ruido:
Consiste en diseñar o adquirir los equipos, máquinas o
instalaciones menos ruidosos que sea posible, o en adoptar
medidas técnicas, sobre los equipos ya existentes, tendentes a
reducir el ruido que emiten.
Impedir o dificultar la propagación del ruido: Para impedir o dificultar la
propagación del ruido, pueden adoptarse las siguiente medidas
Aislar (encerrar) los equipos o máquinas ruidosas en recintos
apropiados.
Instalar pantallas absorbentes alrededor de la máquina.
Montar la máquina sobre aisladores de vibración, para
evitar su propagación a través del suelo.
Recubrir paredes, techo y suelo con materiales absorbentes.
Concentrar, en recintos aislados, las operaciones o tareas
ruidosas.
En cierto tipo de instalaciones, será posible aislar, mediante
cabinas insonorizadas, a los operarios que las controlan.
DS 594
Artículo 83
Para los efectos del presente reglamento se
entenderá por vibración el movimiento
oscilatorio de las partículas de los cuerpos
sólidos.
Artículo 84
En la exposición a vibraciones se distinguirá
la exposición segmentaria del componente
mano - brazo o exposición del segmento
mano - brazo y la exposición de cuerpo
entero o exposición global.
VIBRACIONES
Las vibraciones son movimientos
oscilatorios de un cuerpo respecto de
una posición de referencia.
Los desplazamientos oscilatorios de un
objeto, implican la velocidad en una
dirección hasta llegar a cero y luego
una velocidad en dirección opuesta
hasta llegar a cero y así sucesivamente.
BAJA Y ALTA FRECUENCIA
El cambio de velocidad oscilatoria,
implica una aceleración y
desaceleración primero en una dirección
y luego en dirección opuesta, cuya
magnitud puede cuantificarse según su
desplazamiento, velocidad y
aceleración.
Al igual que el ruido, la exposición a
altos niveles a este agente físico, genera
riesgos para la salud de los
trabajadores.
BAJA Y ALTA FRECUENCIA
Baja frecuencia:
El balanceo de trenes y
barcos, que producen
mareos; de baja frecuencia,
como las de los vehículos en
movimiento, carretillas
elevadores, tractores, etc.,
que provocan efectos sobre
el oído interno y retardan
los tiempos de reacción
BAJA Y ALTA FRECUENCIA
Alta frecuencia:
Como las que producen las motosierras,
martillos neumáticos, etc., que tienen
consecuencias más graves como son los
problemas articulares, ciertos
traumatismos, trastornos vasomotores y
lesiones en brazos y piernas.
VIBRACIONES
Es la que se trasmite localmente a partes específicas del cuerpo como las manos, brazos o píes, por
ejemplo cuando se utiliza una herramienta manual vibrante (perforadoras, martillos neumáticos,
sierras, etc).
VIBRACIÓN SEGMENTARIA:
Es aquella que se trasmite a todo el cuerpo a través de una estructura de sostén, tal como el asiento
de un vehículo, el piso de un edificio, una superficie, etc.
VIBRACIÓN DE CUERPO ENTERO:
En Salud Ocupacional, se subdivide en vibración de cuerpo entero y segmentaria.
DS 594
Artículo 96
Para los efectos del presente reglamento, se entenderá por carga calórica ambiental
el efecto de cualquier combinación de temperatura, humedad y velocidad del aire y
calor radiante, que determine el Índice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo
(TGBH).
La carga calórica ambiental a que los trabajadores podrán exponerse en forma
repetida, sin causar efectos adversos a su salud, será la que se indica en la tabla de
Valores de Limites Permisibles del Índice TGBH, los que se aplicaran a trabajadores
aclimatados, completamente vestidos y con provisión adecuada de agua y sal, con el
objeto de que su temperatura corporal profunda no exceda los 38°C.
TEMPERATURA Y HUMEDAD
Uno de los efectos más frecuentes del calor es el
estrés térmico, que es un estado de malestar
físico producido por una acumulación excesiva de
calor en el cuerpo humano.
Cuanto más alta es la temperatura ambiente,
más rápido trabaja el corazón, se produce una
aceleración del pulso, calambres, fatiga y
agotamiento.
FUENTES DE EXPOSICIÓN
CALOR SECO (Humedad relativa < 70%):
Operación de hornos (Industria metalúrgica, de cerámica,
del vidrio, etc.)
Manipulación de materiales a altas temperaturas
(fundiciones, laminadoras, recuperadoras de metales, etc)
Operación y mantenimiento de hornos, calderas,
chimeneas, ductos de vapor o gases calientes, etc.
Minería a tajo abierto en zonas desérticas; Recubrimiento
de maderas con materiales sintéticos; etc.
FUENTES DE EXPOSICIÓN
CALOR HÚMEDO
(Humedad relativa >=
70%)
Tintorerías, salas de
planchado, industria textil,
etc.; Salas de cocinas
(restaurantes, centrales de
alimentación, casinos, etc.);
Industria conservera; Minería
subterránea metálica y del
carbón; trabajo a la
intemperie en climas
húmedos y cálidos.
FRÍO
Miles de personas están
expuestas durante su
jornada de trabajo a bajas
temperaturas.
Ejemplos típicos son las
Plantas Congeladoras,
Frigoríficos, Instalaciones
para almacenamientos en
frío, Trabajos a campo
abierto en áreas de climas
fríos, Explotación de
bosques, Centros de cultivos
de recursos hidrobiológicos,
Trabajos desarrollados en
las áreas cordilleranas, etc.
Para proteger a los trabajadores contra los efectos del frío se
deben calefaccionar los locales debidamente para conseguir
una temperatura correcta.
Cuando sea preciso trabajar en lugares o locales donde no se
puede evitar la presencia de bajas temperaturas (cámaras
frigoríficas, o exteriores, por ejemplo), los trabajadores deben
llevar ropa, guantes, calzado y gorro de abrigo.
HIPOTERMIA: Se produce
cuando la pérdida de calor
del cuerpo es más rápida
que su producción. Ante esta
situación, lo primero que se
produce es una constricción
de los vasos sanguíneos de
la piel, en un intento del
organismo por conservar el
calor interno vital.
PRESIÓN
La presión atmosférica
es el peso de una capa
gaseosa compuesta
principalmente de
Nitrógeno, Oxígeno,
Anhídrido Carbónico y
sustancias inerte (Gases
Nobles), que se hace sentir
sobre todos los organismos
vivos y el ambiente que los
rodea.
PRESIÓN
La presión atmosférica
varía en forma inversa con
la altura es decir; a mayor
altura menor presión y
viceversa.
Si se está sumergido
bajo el agua, la presión
aumente a razón de 1 Atm
por cada 10 m aprox.
FUENTES DE
EXPOSICIÓN
Por descompresión:
Trabajos o faenas en alturas, montañismo,
manejo de aviones sin cabina presurizada
El fenómeno de descompresión (disminución
violenta de la presión), se produce
principalmente cuando no se observan las
normas de disminución de la hiperpresión y
cuando se asciende rápidamente en avión o
cuando se pierde la presión en la cabina
presurizada.
FUENTES DE EXPOSICIÓN
Por compresión:
Cajones a presión en faenas subacuáticas, faenas submarinas (buzos,
hombres rana, etc), faenas de exploraciones y explotaciones
petroleras, escudos a presión en faenas subterráneas, el trabajo
médico clínico en cámaras hiperbáricas de tratamiento, etc.
RADIACIONES INFRARROJAS
Ondas térmicas emitidas por un cuerpo cuando se encuentra a
elevada temperatura.
Es la forma en que se propaga el calor.
No penetran profundamente en la piel, pero su efecto de
calentamiento puede producir serios trastornos.
Este contaminante físico se presenta principalmente en industrias como
la del vidrio, fundiciones, etc.
Para protegerse, el trabajador debe utilizar ropa especial
antitérmicas y reflectante.
RADIACIONES ULTRAVIOLETA
Son radiaciones electromagnéticas
capaces de producir irritaciones graves
en la piel y en los ojos.
Ejemplo típico → quemaduras
producidas por el sol.
En la industria, este tipo de contamínate
físico se presenta principalmente en las
operaciones de soldadura eléctrica.
ESTABAN DE LA ULTRAVIOLETA
La RADIACIÓN IONIZANTE consiste en partículas que causan
la separación de electrones de átomos y moléculas y
consecuentemente causa la ionización de la materia.
Las principales medidas de protección,
son la distancia, los blindajes y los
elementos de protección personal.
La dosis puede disminuirse, si
colocamos entre la fuente y la
persona ocupacionalmente expuesta o
punto de interés, una barrera de
material absorbente de la radiación.
La absorción de la radiación,
depende del tipo y espesor del
material.
Para fines de protección radiológica,
se prefieren los materiales de alta
densidad como suelen ser; el plomo,
el cobre, el hierro, el concreto, etc.
Los principales ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL en el
manejo y uso de las radiaciones ionizantes, son los delantales
plomados, guantes plomados, pecheras plomadas, polainas
plomadas y protectores plomados de zonas que no requieren ser
irradiadas, en caso de pacientes.
AGENTES
QUÍMICOS
Toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o
sintética que durante su fabricación, manejo, uso,
transporte, almacenamiento puede incorporarse al
aire en forma de polvos, humos, gases o vapores, con
efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en
cantidades que tengan probabilidades de lesionar la
salud de las personas que entran en contacto con
ellas.
DS 594
Artículo 33
Cuando existan agentes definidos de contaminación ambiental que pudieran ser
perjudiciales para la salud del trabajador, tales como aerosoles, humos, gases,
vapores u otras emanaciones nocivas, se deberá captar los contaminantes
desprendidos en su origen e impedir su dispersión por el local de trabajo.
Con todo, cualquiera sea el procedimiento de ventilación empleado se deberá evitar
que la concentración ambiental de tales contaminantes dentro del recinto de trabajo
exceda los límites permisibles vigentes.
FORMAS DE
PRESENTACIÓN
Polvos: sólidos en suspensión, producto de
procesos de desintegración.
Humos: productos de combustión incompleta,
sólidos en suspensión.
Gases: Son sustancias que a temperatura y
presión ambientales normales, se encuentran
en estado gaseoso.
Vapores: Es la fase gaseosa de una sustancia
que en condiciones normales se encuentra en
estado sólido o líquido.
VÍAS DE ENTRADA
Respiratoria.
Dérmica.
Digestiva.
Parenteral.
EFECTOS
IRRITANTES: Gases lacrimógenos, cloro. Causan irritación en
el tracto respiratorio, piel y ojos.
ASFIXIANTES: Efectos sobre las personas (CO) y sobre el
ambiente (H, N y Ar)
EFECTOS
ANESTÉSICOS Y NARCÓTICOS: Actúan sobre el SNC
(Hidrocarburos)
PRODUCTORES DE EFECTOS SISTÉMICOS: Afectan a
cualquier sistema del organismo (Alcohol, plaguicidas)
PRODUCTORES DE CANCER: Cloruro de vinilo (PVC),
anilina, caucho, asbesto
AGENTES
BIOLÓGICOS
Son seres vivos (bacterias, virus,
protozoos, hongos, gusanos,
parásitos...) que se Introducen
en el organismo humano causan
enfermedades de tipo
Infeccioso o parasitario.
TRABAJOS CON
RIESGO
BIOLÓGICO
Laboratorios e industrias microbiológicas
Hospitales
Recogidas de basuras
Trabajos en escombreras
Eliminación de residuos y tratamiento de aguas
residuales
Procesado de alimentos
Trabajos agrarios o en los que existe contacto con
animales y/o sus productos
AGENTES ERGONÓMICOS
Involucra todos aquellos
agentes o situaciones que
tienen que ver
con la adecuación del tr
abajo, o los elementos de
trabajo a la
fisonomía humana.
AGENTES ERGONÓMICOS
Representan factor de riesgo
los objetos, puestos de
trabajo, máquinas, equipos y
herramientas cuyo peso,
tamaño, forma y diseño
pueden provocar un sobre
esfuerzo, así como posturas y
movimientos inadecuados que
traen como consecuencia
fatiga y lesiones
osteomusculares.
TME
Origen en causas físicas:
Manipulación manual de cargas
Malas posturas y movimientos
forzados
Movimiento repetitivo
Vibraciones
Debidos a la organización del
trabajo:
Ritmo de trabajo
Tarea repetitiva
Ordenación del tiempo de
trabajo
AGENTES PSICOLÓGICOS
Los FACTORES PSICOSOCIALES
en el ámbito ocupacional, como
lo establece la OMS y MINSAL.
“hacen referencia a situaciones y
condiciones inherentes al trabajo,
relacionadas al tipo de
organización, al contenido del
trabajo y la ejecución de la
tarea, y que tienen la capacidad
de afectar, en forma positiva o
negativa, el bienestar y la salud
(física, psíquica o social) del
trabajador y sus condiciones de
trabajo” (MINSAL, 2013)
1.516 trabajadores
afiliados a la mutual
de seguridad cchc de
las regiones IV, V, VIII
y metropolitana
87% de los trabajadores chilenos
perciben riesgo en su lugar de trabajo,
siendo los riesgos Físicos y Estructurales
los que tienen mayor importancia,
seguido por los Ergonómicos y
Psicosociales.
Más del 50% refiere estar expuesto
“Todos los días” a los riesgos en su lugar
de trabajo.
El 52% de los trabajadores que señala
estar expuesto a riesgos Psicosociales en
el trabajo, asegura que éste le produce
“desgaste emocional”.
Nunca
Menos de una
vez al mes
Una a tres
veces al mes
Una o dos veces
a la semana
Todos los días
Físicos y
estructurales 4,5% 4,9% 8,3% 14,7% 67,7%
Ergonómicos 0,9% 0,9% 3,5% 10,1% 84,4%
Psicosociales 0,0% 4,6% 16,0% 26,3% 53,1%
Químicos 5,8% 6,4% 10,3% 15,4% 62,2%
Biológicos 3,8% 1,9% 9,6% 13,5% 71,2%
Ambiente
térmico 0,0% 1,9% 3,7% 11,1% 83,3
PRESENCIA DE RIESGOS
Nunca
Menos de una
vez al mes
Una a tres
veces al mes
Una o dos
veces a la
semana
Todos los
días
Físicos y
estructurales
31,5% 7,9% 6,2% 11,1% 43,4%
Ergonómicos 53,1% 10,1% 11,8% 10,1% 14,9%
Químicos 31,4% 7,1% 7,1% 6,4% 48,1%
Biológicos 28,8% 7,7% 9,6% 9,6% 44,2%
Ambiente
térmico
44,4% 7,4% 11,1% 5,6% 31,5%
IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS
DS 594
Artículo 117
El Instituto de Salud Publica de Chile tendrá el carácter de laboratorio nacional y de
referencia en las materias a que se refiere los Títulos IV y V de este reglamento. Le
corresponderá asimismo fijar los métodos de análisis, procedimientos de muestreo y
técnicas de medición que deberán emplearse en esas materias.
Artículo 118
Las infracciones a las disposiciones del presente reglamento serán sancionadas por
los Servicios de Salud en cuyo territorio jurisdiccional se hayan cometido, previa
instrucción del respectivo sumario, en conformidad con lo establecido en el Libro
Decimo del Código Sanitario.
FIN… SIN PREGUNTAS POR FAVOR

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  • 2. ¿QUÉ ES? Según la OMS(2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente.
  • 3. BIOSEGURIDAD EN SALUD Doctrina de Comportamiento, dirigida al logro de actitudes y conductas con el objetivo de minimizar el riesgo de quienes trabajan en prestación de salud, a enfermarse por las infecciones propias a este ejercicio, incluyendo todas las personas que se encuentran en el espacio asistencial, cuyo diseño debe coadyuvar a la disminución del riesgo.
  • 4. BIOSEGURIDAD EN SALUD “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.”
  • 5. BIOSEGURIDAD EN SALUD Es así que el trabajador de la salud debe asumir que cualquier paciente puede estar infectado por algún agente transmisible por sangre y que por tanto, debe protegerse con los medios adecuados.
  • 6. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD UNIVERSALIDAD USO DE BARRERAS ELIMINACIÓN DE MATERIALES TÓXICOS
  • 7. UNIVERSALIDAD Se asume que toda persona es portadora de algún agente infeccioso hasta no demostrar lo contrario Toma de precauciones de las medidas básicas por todas las personas que pisan las instalaciones asistenciales que se consideran susceptibles a ser contaminadas
  • 8. USO DE BARRERAS Uso de implementos que representan obstáculos en el contacto con fluidos contaminados o sustancias peligrosas por su potencial para causar daño, como ejemplo el uso de guantes, batas con manga largas, lentes o caretas o máscaras de protección.
  • 9. ELIMINACIÓN DE MATERIALES TÓXICOS Deshacerse de los materiales, como producto generado en la asistencia sanitaria. Comprende dispositivos y mecanismos empleados para su eliminación, sin riesgo. Asumir la normativa como un comportamiento ético, que garantice su propia salud y la del paciente, lo cual representa su responsabilidad como actor principal del proceso asistencial; porque los valores morales rigen en gran parte, las conductas y las actitudes del personal que se dedica a la salud.
  • 10.
  • 11. LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD A nivel nacional e internacional, los laboratorios que manipulan material biológico se clasifican en cuatro Niveles de Bioseguridad; niveles 1 a 4 Los laboratorios de nivel 1 y 2 corresponden a laboratorios básicos Los niveles 3 y 4 incluyen características en su diseño e infraestructura de contención alta y máxima, respectivamente.
  • 12. LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD BSL1, se trabaja con agentes clasificados en el Grupo de riesgo I por presentar un peligro mínimo para el personal del laboratorio y para el ambiente.
  • 13. LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD BSL2 se trabaja en general con agentes clasificados en el Grupo de riesgo II, muestras humanas y/o animales de información limitada, en las cuales se desconoce si portan algún agente de riesgo del grupo 2.
  • 14. LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD Los laboratorios BSL3 de contención permiten la manipulación de microorganismos del grupo de riesgo 3, como también grandes volúmenes o concentraciones de microorganismos del grupo de riesgo 2, por la existencia de un mayor riesgo de generación de aerosoles.
  • 15. LABORATORIOS DE BIOSEGURIDAD Los laboratorios BSL4 son de contención máxima, donde se pueden manipular microorganismos del grupo de riesgo 4 y donde se proporciona la mayor protección al trabajador. Estos laboratorios debieran estar sometidos a control por autoridades sanitarias de Chile, tales como el Instituto de Salud Pública.
  • 16. DS 594 APRUEBA REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIAS Y AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES DE TRABAJO
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22. DS 594 El presente reglamento establece las condiciones sanitarias y ambientales básicas que deberá cumplir todo lugar de trabajo, sin perjuicio de la reglamentación especifica que se haya dictado o se dicte para aquellas faenas que requieren condiciones especiales. Establece, además, los límites permisibles de exposición ambiental a agentes químicos y agentes físicos, y aquellos limites de tolerancia biológica para trabajadores expuestos a riesgo ocupacional.
  • 23. RIESGOS Y PELIGROS Se recomienda designar en el laboratorio una persona responsable o encargada. En primera instancia, el Director del laboratorio o el Encargado de laboratorio serían los llamados a realizar esta tarea. Es importante que la persona, a quien se asigne esta responsabilidad, tenga las competencias necesarias y esté familiarizada con los agentes o sustancias manejadas en el laboratorio.
  • 24. DEFINICIONES Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de un peligro. Peligro: Capacidad intrínseca o potencial de producir un daño. Se refiere a la fuente potencial de daño. En el laboratorio el peligro principal son los agentes que se manipulan, sin embargo, deben considerarse otros riesgos que pudieran estar presentes en el lugar de trabajo.
  • 25. Agentes de riesgo: Elementos que pueden causar un daño en un ámbito específico. En un laboratorio nos podemos encontrar con los siguientes agentes de riesgo: Biológicos (ej. microorganismos, muestras humanas o animales, organismos genéticamente modificados). Químicos (ej. tóxicos, corrosivos, irritantes, peligrosos para el medio ambiente). Radiológicos (ej. radiaciones ionizantes, no ionizantes).
  • 26. Es posible trabajar con todos estos agentes de riesgo siempre y cuando se utilicen las medidas de seguridad apropiadas. Estas medidas incluirían: - Prácticas apropiadas de laboratorio - Elementos de protección personal - Equipos de protección - Otros.
  • 27. ANÁLISIS DE RIESGO Para lograr trabajar de manera segura, se recomienda que todos los integrantes del laboratorio sepan identificar a qué riesgos se exponen. En este contexto, las preguntas que uno debiese hacerse son: ¿Con qué trabajo? Identificación de posibles riesgos (evaluación del riesgo). ¿Qué podría ocurrir? Peligro o amenaza y consecuencias posibles. Identificar la información correspondiente (ej. Fichas de seguridad de productos)
  • 28. ¿Cuál es la probabilidad de que ocurra? ¿Qué medidas se toman para que no ocurra? Mitigación del riesgo: instancias de capacitación, elementos de protección personal, estandarización de procedimientos, mantención equipos (barreras). ¿Es aceptable el riesgo?
  • 29. El Instituto de Salud Pública de Chile recomienda valorar los riesgos detectados ya que permite establecer y planificar las medidas de mitigación que serán empleadas para controlarlo. Para esta valoración, es necesario considerar las probabilidades de ocurrencia y las consecuencias del riesgo.
  • 30. Las probabilidades de ocurrir pueden ser clasificadas en cuatro grupos: Muy alta (A), Alta (B), Media (C), Baja (D): A: Se espera que el evento ocurra la mayoría de las veces. B: El evento podría ocurrir alguna vez. C: El evento podría ocurrir, pero muy rara vez. D: El evento puede ocurrir, pero es probable que nunca ocurra. Las consecuencias se pueden clasificar como Mayores, Moderadas, Menores o Insignificantes.
  • 31. Por ejemplo, si la probabilidad de ocurrir el riesgo es muy alta y las consecuencias son mayores, entonces el riesgo es extremo. Para otro caso la probabilidad de ocurrencia puede ser Media, sin embargo, la consecuencia puede ser mayor, entonces el riesgo es medio.
  • 32. MITIGACIÓN DEL RIESGO Eliminación o sustitución: medidas para eliminar completamente el peligro (por ejemplo, no hacer el trabajo previsto) o realizar otro que disminuya el riesgo.
  • 33. MITIGACIÓN DEL RIESGO Controles de ingeniería: modificaciones físicas de las estaciones de trabajo, equipos, materiales, instalaciones, que reduzcan o prevengan la exposición a peligros o amenazas.
  • 34. MITIGACIÓN DEL RIESGO Controles administrativos: generación de políticas, normas o directrices utilizadas para controlar los riesgos. Permiten un enfoque institucional en el que influye el factor humano.
  • 35. MITIGACIÓN DEL RIESGO Estandarización y generación de procedimientos: permite normalizar los procesos, requiriendo capacitación y supervisión continua del personal.
  • 36. MITIGACIÓN DEL RIESGO Elementos de protección personal: objetos que porta el trabajador para protegerse de peligros en el laboratorio. Son de fácil obtención y uso, sin embargo, el uso inadecuado no descarta totalmente el riesgo.
  • 37. Una vez terminadas las evaluaciones del riesgo, éstas debieran ser consultadas periódicamente y revisadas, cada vez que sea preciso, teniendo en cuenta la obtención de nuevos datos que tengan alguna influencia en el grado de riesgo y toda nueva información pertinente, que aparezca en las publicaciones científicas.
  • 38. ATENCIÓN DE PACIENTES EN TIEMPOS DEL CÓLERA
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46. AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS Justin Lange C
  • 47. DS 594 Artículo 55 Los límites permisibles de aquellos agentes químicos y físicos capaces de provocar efectos adversos en el trabajador serán, en todo lugar de trabajo, los que resulten de la aplicación de los artículos siguientes. Artículo 56 Los límites permisibles para sustancias químicas y agentes físicos son índices de referencia del riesgo ocupacional.
  • 48. DS 594 Artículo 57 En el caso en que una medición representativa de las concentraciones de sustancias contaminantes existentes en el ambiente de trabajo o de la exposición a agentes físicos, demuestre que han sido sobrepasados los valores que se establecen como limites permisibles, el empleador deberá iniciar de inmediato las acciones necesarias para controlar el riesgo, sea en su origen, o bien, proporcionando protección adecuada al trabajador expuesto. En cualquier caso el empleador será responsable de evitar que los trabajadores realicen su trabajo en condiciones de riesgo para su salud.
  • 49. RIESGOS FÍSICOS Los diferentes agentes físicos, algunos de ellos naturales y otros artificiales propios del desarrollo tecnológico, significan riesgos para la salud del trabajador y para la comunidad. Entre los agentes físicos más importantes consideramos: RUIDOS, VIBRACIONES, CARGAS TÉRMICAS, RADIACIONES IONIZANTES, ILUMINACIÓN, etc.
  • 50. AGENTES FÍSICOS Los agentes físicos son manifestaciones de la energía que pueden causar daños a las personas. Tales manifestaciones son: La energía mecánica, en forma de ruido y vibraciones. La energía calorífica, en forma de calor o frío. La energía electromagnética, en forma de radiaciones (Infrarroja, ultravioleta, rayos x, láser, etc.)
  • 51. RUIDO El ruido está definido higiénicamente como un sonido indeseado, que molesta o es dañino para la salud. El SONIDO por su parte, se define como una forma de energía ondulatoria no electromagnética, es decir de origen mecánico, que consiste en variaciones de presión en un gas, líquido o sólido y que son detectadas por el oído humano. En resumen, el SONIDO es todo lo que una persona escucha, RUIDO es un sonido desagradable.
  • 52. Decibeles (dB) Efecto de percepción 160 Umbral insoportable 140 Despegue de un Jet 120 Umbral de dolor 80 Actividad Industrial 60 Ambiente de oficina, automóvil, conversación normal 40 Ambiente rural de día 20 Conversación en voz baja, casi silencio 0 Umbral de audición
  • 53. JERARQUÍA DE CONTROL DE PELIGROS
  • 54. ESTRATEGIAS CONTRA EL RUIDO Actuación sobre el foco emisor del ruido: Consiste en diseñar o adquirir los equipos, máquinas o instalaciones menos ruidosos que sea posible, o en adoptar medidas técnicas, sobre los equipos ya existentes, tendentes a reducir el ruido que emiten.
  • 55. Impedir o dificultar la propagación del ruido: Para impedir o dificultar la propagación del ruido, pueden adoptarse las siguiente medidas Aislar (encerrar) los equipos o máquinas ruidosas en recintos apropiados. Instalar pantallas absorbentes alrededor de la máquina. Montar la máquina sobre aisladores de vibración, para evitar su propagación a través del suelo. Recubrir paredes, techo y suelo con materiales absorbentes. Concentrar, en recintos aislados, las operaciones o tareas ruidosas. En cierto tipo de instalaciones, será posible aislar, mediante cabinas insonorizadas, a los operarios que las controlan.
  • 56. DS 594 Artículo 83 Para los efectos del presente reglamento se entenderá por vibración el movimiento oscilatorio de las partículas de los cuerpos sólidos. Artículo 84 En la exposición a vibraciones se distinguirá la exposición segmentaria del componente mano - brazo o exposición del segmento mano - brazo y la exposición de cuerpo entero o exposición global.
  • 57. VIBRACIONES Las vibraciones son movimientos oscilatorios de un cuerpo respecto de una posición de referencia. Los desplazamientos oscilatorios de un objeto, implican la velocidad en una dirección hasta llegar a cero y luego una velocidad en dirección opuesta hasta llegar a cero y así sucesivamente.
  • 58. BAJA Y ALTA FRECUENCIA El cambio de velocidad oscilatoria, implica una aceleración y desaceleración primero en una dirección y luego en dirección opuesta, cuya magnitud puede cuantificarse según su desplazamiento, velocidad y aceleración. Al igual que el ruido, la exposición a altos niveles a este agente físico, genera riesgos para la salud de los trabajadores.
  • 59. BAJA Y ALTA FRECUENCIA Baja frecuencia: El balanceo de trenes y barcos, que producen mareos; de baja frecuencia, como las de los vehículos en movimiento, carretillas elevadores, tractores, etc., que provocan efectos sobre el oído interno y retardan los tiempos de reacción
  • 60. BAJA Y ALTA FRECUENCIA Alta frecuencia: Como las que producen las motosierras, martillos neumáticos, etc., que tienen consecuencias más graves como son los problemas articulares, ciertos traumatismos, trastornos vasomotores y lesiones en brazos y piernas.
  • 61.
  • 62. VIBRACIONES Es la que se trasmite localmente a partes específicas del cuerpo como las manos, brazos o píes, por ejemplo cuando se utiliza una herramienta manual vibrante (perforadoras, martillos neumáticos, sierras, etc). VIBRACIÓN SEGMENTARIA: Es aquella que se trasmite a todo el cuerpo a través de una estructura de sostén, tal como el asiento de un vehículo, el piso de un edificio, una superficie, etc. VIBRACIÓN DE CUERPO ENTERO: En Salud Ocupacional, se subdivide en vibración de cuerpo entero y segmentaria.
  • 63. DS 594 Artículo 96 Para los efectos del presente reglamento, se entenderá por carga calórica ambiental el efecto de cualquier combinación de temperatura, humedad y velocidad del aire y calor radiante, que determine el Índice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo (TGBH). La carga calórica ambiental a que los trabajadores podrán exponerse en forma repetida, sin causar efectos adversos a su salud, será la que se indica en la tabla de Valores de Limites Permisibles del Índice TGBH, los que se aplicaran a trabajadores aclimatados, completamente vestidos y con provisión adecuada de agua y sal, con el objeto de que su temperatura corporal profunda no exceda los 38°C.
  • 64. TEMPERATURA Y HUMEDAD Uno de los efectos más frecuentes del calor es el estrés térmico, que es un estado de malestar físico producido por una acumulación excesiva de calor en el cuerpo humano. Cuanto más alta es la temperatura ambiente, más rápido trabaja el corazón, se produce una aceleración del pulso, calambres, fatiga y agotamiento.
  • 65. FUENTES DE EXPOSICIÓN CALOR SECO (Humedad relativa < 70%): Operación de hornos (Industria metalúrgica, de cerámica, del vidrio, etc.) Manipulación de materiales a altas temperaturas (fundiciones, laminadoras, recuperadoras de metales, etc) Operación y mantenimiento de hornos, calderas, chimeneas, ductos de vapor o gases calientes, etc. Minería a tajo abierto en zonas desérticas; Recubrimiento de maderas con materiales sintéticos; etc.
  • 66. FUENTES DE EXPOSICIÓN CALOR HÚMEDO (Humedad relativa >= 70%) Tintorerías, salas de planchado, industria textil, etc.; Salas de cocinas (restaurantes, centrales de alimentación, casinos, etc.); Industria conservera; Minería subterránea metálica y del carbón; trabajo a la intemperie en climas húmedos y cálidos.
  • 67. FRÍO Miles de personas están expuestas durante su jornada de trabajo a bajas temperaturas. Ejemplos típicos son las Plantas Congeladoras, Frigoríficos, Instalaciones para almacenamientos en frío, Trabajos a campo abierto en áreas de climas fríos, Explotación de bosques, Centros de cultivos de recursos hidrobiológicos, Trabajos desarrollados en las áreas cordilleranas, etc.
  • 68. Para proteger a los trabajadores contra los efectos del frío se deben calefaccionar los locales debidamente para conseguir una temperatura correcta. Cuando sea preciso trabajar en lugares o locales donde no se puede evitar la presencia de bajas temperaturas (cámaras frigoríficas, o exteriores, por ejemplo), los trabajadores deben llevar ropa, guantes, calzado y gorro de abrigo.
  • 69. HIPOTERMIA: Se produce cuando la pérdida de calor del cuerpo es más rápida que su producción. Ante esta situación, lo primero que se produce es una constricción de los vasos sanguíneos de la piel, en un intento del organismo por conservar el calor interno vital.
  • 70.
  • 71. PRESIÓN La presión atmosférica es el peso de una capa gaseosa compuesta principalmente de Nitrógeno, Oxígeno, Anhídrido Carbónico y sustancias inerte (Gases Nobles), que se hace sentir sobre todos los organismos vivos y el ambiente que los rodea.
  • 72. PRESIÓN La presión atmosférica varía en forma inversa con la altura es decir; a mayor altura menor presión y viceversa. Si se está sumergido bajo el agua, la presión aumente a razón de 1 Atm por cada 10 m aprox.
  • 73. FUENTES DE EXPOSICIÓN Por descompresión: Trabajos o faenas en alturas, montañismo, manejo de aviones sin cabina presurizada El fenómeno de descompresión (disminución violenta de la presión), se produce principalmente cuando no se observan las normas de disminución de la hiperpresión y cuando se asciende rápidamente en avión o cuando se pierde la presión en la cabina presurizada.
  • 74. FUENTES DE EXPOSICIÓN Por compresión: Cajones a presión en faenas subacuáticas, faenas submarinas (buzos, hombres rana, etc), faenas de exploraciones y explotaciones petroleras, escudos a presión en faenas subterráneas, el trabajo médico clínico en cámaras hiperbáricas de tratamiento, etc.
  • 75. RADIACIONES INFRARROJAS Ondas térmicas emitidas por un cuerpo cuando se encuentra a elevada temperatura. Es la forma en que se propaga el calor. No penetran profundamente en la piel, pero su efecto de calentamiento puede producir serios trastornos. Este contaminante físico se presenta principalmente en industrias como la del vidrio, fundiciones, etc. Para protegerse, el trabajador debe utilizar ropa especial antitérmicas y reflectante.
  • 76. RADIACIONES ULTRAVIOLETA Son radiaciones electromagnéticas capaces de producir irritaciones graves en la piel y en los ojos. Ejemplo típico → quemaduras producidas por el sol. En la industria, este tipo de contamínate físico se presenta principalmente en las operaciones de soldadura eléctrica. ESTABAN DE LA ULTRAVIOLETA
  • 77. La RADIACIÓN IONIZANTE consiste en partículas que causan la separación de electrones de átomos y moléculas y consecuentemente causa la ionización de la materia.
  • 78. Las principales medidas de protección, son la distancia, los blindajes y los elementos de protección personal. La dosis puede disminuirse, si colocamos entre la fuente y la persona ocupacionalmente expuesta o punto de interés, una barrera de material absorbente de la radiación.
  • 79. La absorción de la radiación, depende del tipo y espesor del material. Para fines de protección radiológica, se prefieren los materiales de alta densidad como suelen ser; el plomo, el cobre, el hierro, el concreto, etc.
  • 80. Los principales ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL en el manejo y uso de las radiaciones ionizantes, son los delantales plomados, guantes plomados, pecheras plomadas, polainas plomadas y protectores plomados de zonas que no requieren ser irradiadas, en caso de pacientes.
  • 81. AGENTES QUÍMICOS Toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o sintética que durante su fabricación, manejo, uso, transporte, almacenamiento puede incorporarse al aire en forma de polvos, humos, gases o vapores, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas.
  • 82. DS 594 Artículo 33 Cuando existan agentes definidos de contaminación ambiental que pudieran ser perjudiciales para la salud del trabajador, tales como aerosoles, humos, gases, vapores u otras emanaciones nocivas, se deberá captar los contaminantes desprendidos en su origen e impedir su dispersión por el local de trabajo. Con todo, cualquiera sea el procedimiento de ventilación empleado se deberá evitar que la concentración ambiental de tales contaminantes dentro del recinto de trabajo exceda los límites permisibles vigentes.
  • 83. FORMAS DE PRESENTACIÓN Polvos: sólidos en suspensión, producto de procesos de desintegración. Humos: productos de combustión incompleta, sólidos en suspensión. Gases: Son sustancias que a temperatura y presión ambientales normales, se encuentran en estado gaseoso. Vapores: Es la fase gaseosa de una sustancia que en condiciones normales se encuentra en estado sólido o líquido.
  • 85. EFECTOS IRRITANTES: Gases lacrimógenos, cloro. Causan irritación en el tracto respiratorio, piel y ojos. ASFIXIANTES: Efectos sobre las personas (CO) y sobre el ambiente (H, N y Ar)
  • 86. EFECTOS ANESTÉSICOS Y NARCÓTICOS: Actúan sobre el SNC (Hidrocarburos) PRODUCTORES DE EFECTOS SISTÉMICOS: Afectan a cualquier sistema del organismo (Alcohol, plaguicidas) PRODUCTORES DE CANCER: Cloruro de vinilo (PVC), anilina, caucho, asbesto
  • 87.
  • 88. AGENTES BIOLÓGICOS Son seres vivos (bacterias, virus, protozoos, hongos, gusanos, parásitos...) que se Introducen en el organismo humano causan enfermedades de tipo Infeccioso o parasitario.
  • 89. TRABAJOS CON RIESGO BIOLÓGICO Laboratorios e industrias microbiológicas Hospitales Recogidas de basuras Trabajos en escombreras Eliminación de residuos y tratamiento de aguas residuales Procesado de alimentos Trabajos agrarios o en los que existe contacto con animales y/o sus productos
  • 90. AGENTES ERGONÓMICOS Involucra todos aquellos agentes o situaciones que tienen que ver con la adecuación del tr abajo, o los elementos de trabajo a la fisonomía humana.
  • 91. AGENTES ERGONÓMICOS Representan factor de riesgo los objetos, puestos de trabajo, máquinas, equipos y herramientas cuyo peso, tamaño, forma y diseño pueden provocar un sobre esfuerzo, así como posturas y movimientos inadecuados que traen como consecuencia fatiga y lesiones osteomusculares.
  • 92. TME Origen en causas físicas: Manipulación manual de cargas Malas posturas y movimientos forzados Movimiento repetitivo Vibraciones Debidos a la organización del trabajo: Ritmo de trabajo Tarea repetitiva Ordenación del tiempo de trabajo
  • 93. AGENTES PSICOLÓGICOS Los FACTORES PSICOSOCIALES en el ámbito ocupacional, como lo establece la OMS y MINSAL. “hacen referencia a situaciones y condiciones inherentes al trabajo, relacionadas al tipo de organización, al contenido del trabajo y la ejecución de la tarea, y que tienen la capacidad de afectar, en forma positiva o negativa, el bienestar y la salud (física, psíquica o social) del trabajador y sus condiciones de trabajo” (MINSAL, 2013)
  • 94. 1.516 trabajadores afiliados a la mutual de seguridad cchc de las regiones IV, V, VIII y metropolitana 87% de los trabajadores chilenos perciben riesgo en su lugar de trabajo, siendo los riesgos Físicos y Estructurales los que tienen mayor importancia, seguido por los Ergonómicos y Psicosociales. Más del 50% refiere estar expuesto “Todos los días” a los riesgos en su lugar de trabajo. El 52% de los trabajadores que señala estar expuesto a riesgos Psicosociales en el trabajo, asegura que éste le produce “desgaste emocional”.
  • 95.
  • 96. Nunca Menos de una vez al mes Una a tres veces al mes Una o dos veces a la semana Todos los días Físicos y estructurales 4,5% 4,9% 8,3% 14,7% 67,7% Ergonómicos 0,9% 0,9% 3,5% 10,1% 84,4% Psicosociales 0,0% 4,6% 16,0% 26,3% 53,1% Químicos 5,8% 6,4% 10,3% 15,4% 62,2% Biológicos 3,8% 1,9% 9,6% 13,5% 71,2% Ambiente térmico 0,0% 1,9% 3,7% 11,1% 83,3 PRESENCIA DE RIESGOS
  • 97. Nunca Menos de una vez al mes Una a tres veces al mes Una o dos veces a la semana Todos los días Físicos y estructurales 31,5% 7,9% 6,2% 11,1% 43,4% Ergonómicos 53,1% 10,1% 11,8% 10,1% 14,9% Químicos 31,4% 7,1% 7,1% 6,4% 48,1% Biológicos 28,8% 7,7% 9,6% 9,6% 44,2% Ambiente térmico 44,4% 7,4% 11,1% 5,6% 31,5% IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS
  • 98. DS 594 Artículo 117 El Instituto de Salud Publica de Chile tendrá el carácter de laboratorio nacional y de referencia en las materias a que se refiere los Títulos IV y V de este reglamento. Le corresponderá asimismo fijar los métodos de análisis, procedimientos de muestreo y técnicas de medición que deberán emplearse en esas materias. Artículo 118 Las infracciones a las disposiciones del presente reglamento serán sancionadas por los Servicios de Salud en cuyo territorio jurisdiccional se hayan cometido, previa instrucción del respectivo sumario, en conformidad con lo establecido en el Libro Decimo del Código Sanitario.
  • 99. FIN… SIN PREGUNTAS POR FAVOR