1. LA MARCHA - PIE EQUINO
Thais Arenas Aragón
Nidia Balaguer Cremades
Miguel Ángel Campillo Baños
Jorge Antonio Cano Reina

2. LA MARCHA - PIE EQUINO
• Deformidad del pie caracterizada por una
posición en flexión plantar. Se
caracteriza por la marcha sobre la punta
del pie.
• Pie en extensión forzada por retracción
del tendón de Aquiles que no se apoya.

3. LA MARCHA - PIE EQUINO
PARÁMETROS
• LONGITUD PASO
• LONGITUD ZANCADA
• AMPLITUD PASO
• ÁNGULO DEL PASO
• CADENCIA
• VELOCIDAD

4. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE APOYO – CONTACTO INICIAL
• Contacto inicial con el antepié: pie equino + flexión
de rodilla de unos 20º
• Origina 3 patrones de carga diferentes:
– Si la retracción es elástica, el pie cae rápidamente mientras la
tibia permanece vertical; una flexión plantar rígida puede
provocar dos reacciones:
• Postura en equino permanente
• Hay una caída a apoyo completo del pie, pero la tibia es
conducida posteriormente en presencia de un tobillo rígido en
flexión plantar

5. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE APOYO INICIAL
• El objetivo de la amortiguación suave del peso no se
consigue, ya que se apoya el pie sólo con la punta. No
es un contacto total de la planta como sería lo normal
• En esta posición la rodilla se encuentra ligeramente
flexionada
• La cadera la encontramos también en ligera flexión

6. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE APOYO MEDIA
• Una flexión plantar exagerada inhibe el adelantamiento
de la tibia. La disminución del rodillo de tobillo limita la
progresión, ocasionando una longitud de paso corta en
el miembro contralateral
• COMPENSACIONES
– Despegue precoz del talón
– La hiperextensión de rodilla
– La inclinación anterior del tronco y de la pelvis

7. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE APOYO FINAL
• En condiciones normales, en esta fase el tobillo pasa de
dorsiflexión a flexión plantar, pero lo que realmente
ocurre es que se sigue manteniendo esa flexión plantar
• El cuerpo se abalanza hacia adelante

8. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE APOYO – PREVIA OSCILACIÓN
• Imposibilidad de una separación adecuada del pie
respecto al suelo
• El pie equino alarga la extremidad y obliga a una flexión
excesiva de la cadera y la rodilla durante el balanceo
• En la fase oscilante para evitar la elevación de pelvis y
circunducción hay que enseñarle a flexionar la rodilla
con la cadera en extensión sin levantar la pelvis y luego
llevar la rodilla flexionada hacia adelante, realizando la
flexión dorsal del pie

9. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE OSCILACIÓN INICIAL
• Al no poder realizar el despegue del talón, se acorta la
longitud del paso de forma importante, provocando una
desaceleración del paso y disminución de la longitud de
la zancada
• No se realiza la dorsiflexión
• Se intenta paliar la perdida de equilibrio mediante un
aumento de la ABD de cadera

10. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE OSCILACIÓN MEDIA
• La flexión plantar de tobillo dificulta el avance del
miembro. La parte anterior el pie se arrastra por el suelo
• COMPENSACIONES
– Flexión exagerada de la cadera y la rodilla (marcha equina o en
steppage)
– Flexión de rodilla o cadera son la marcha con circunducción de
cadera
– Marcha en guadaña o de segador
– Elevación sobre el antepié contralateral

11. EL CICLO DE LA MARCHA
FASE DE OSCILACIÓN FINAL
• La cadera tiene más flexión de lo normal
• La rodilla pasa de una flexión exagerada a una flexión
más ligera
• El tobillo está en flexión plantar, lo que se va a apoyar
son los metas
• Puede persistir la caída de dedos, pero rara vez
interfiere el movimiento

12. LA MARCHA - PIE EQUINO
CENTRO DE GRAVEDAD
• Se produce una pequeña elevación en el eje vertical
• En el eje transversal hay un pequeño desplazamiento
hacia el lado sano
• En el eje sagital el centro de gravedad está un poco más
adelantado

13. LA MARCHA - PIE EQUINO
CONCLUSIÓN
• La detección precoz de estos problemas es esencial, en
la mayoría de los casos si existe una detección temprana
se pueden tratar y así evitar riesgos en el futuro y la
marcha patológica