1. PIELONEFRITIS AGUDAMaría Isabel Carvajal Daniela Erazo Andrea Galarza Dominick Jiménez Irina Piedra Johanna Prado Katherine Rodríguez 13/04/2011QUINTO SEMESTRELos factores de riesgo para desarrollar una pielonefritis son: embarazo, diabetes, malformaciones de las vías urinarias, infecciones por Proteus, inmunodepresión, infección previa en el último mes y clínica de más de una semana de evolución.<br />GLOSARIO<br />Uretritis: Infección limitada a la uretra. También se la conoce con el nombre alternativo de síndrome uretral.<br />Cistitis: Inflamación de la vejiga urinaria, que produce dolor y sensación de quemazón en la zona de la pelvis o la uretra.<br />Prostatitis: Inflamación de la próstata. En la prostatitis crónica la próstata se inflama una y otra vez. La forma más común de prostatitis no se asocia con ningún microorganismo productor de infección conocido.<br />Vaginitis: Inflamación, enrojecimiento, o hinchazón de los tejidos vaginales; usualmente como resultado de una infección bacterial.<br />Pielonefritis: Infección del riñón producida en general por bacterias. La forma de adquisición más frecuente es por ascenso de las bacterias a través de los uréteres, como complicación de una infección vesical previa. Sus síntomas son fiebre, dolor lumbar, escalofríos, eliminación de orina turbia o con restos de sangre, etc.<br />Poliuria: Emisión de orina menor a 1500 ml/día que generalmente se acompaña de un aumento en la sed. Puede ser fisiológica (aumento en la ingesta, emociones), o puede ser patológica (I.C.R, diabetes sacarina e insípida, reabsorción de edemas). <br />Oliguria-anuria: Emisión de orina menor a 500 ml/día o la supresión total de orina en 24 hs. Es siempre patológica y las causas pueden ser de origen renal, pre-renales o pos-renales.<br /> Polaquiuria: Micciones frecuentes, de poco volumen e imperiosas. Síntoma común que acompaña a la mayoría de las afecciones genitourinarias (cistitis, compresiones vesicales, pielonefritis). <br />Disuria: Dificultad para orinar que se manifiesta con dolor al orinar o retardo al evacuar. No es síntoma de enfermedad renal sino de trastorno en las vías urinarias inferiores. <br />Nicturia: Inversión del ritmo diurético. Elimina > volumen urinario de noche. Puede ser manifestación de una insuficiencia renal o una insuficiencia cardiaca por la reabsorción de edemas debido al decúbito. <br />Enuresis: Micción nocturna e involuntaria que ocurre durante el sueño en niños > a 3 años. <br />Incontinencia urinaria: Micciones involuntarias que generalmente se dan al esfuerzo y en adultos. <br />Tenesmo vesical: Deseo reiterado de orinar sin sensación de evacuación completa. <br />Estranguria: Micción muy dolorosa.<br />Bacteriuria: Presencia de bacterias en la orina.<br />Leucocituria: Presencia de leucocitos en orina.<br />Hematuria: Presencia de sangre en la orina.<br />Piuria: Presencia de pus en la orina.<br />Bacteriemia: Presencia de bacterias patógenas en la sangre.<br />Shock Séptico: El choque séptico o shock séptico es un estado anormal grave del organismo en el cual existe hipotensión prolongada por cierto período, generalmente dos horas o más, causada por una disminución de la perfusión tisular y el suministro de oxígeno como consecuencia de una infección y la sepsis que de ella resulta, aunque el microorganismo causal esté localizado por todo el cuerpo de manera sistémica o en un solo órgano, o sitio del cuerpo.<br />Litiasis: Formación de cálculos en las vías urinarias o en la vesícula biliar.<br />METODOS DIAGNOSTICOS<br />Ecografía renovesical <br />En qué consiste<br />Es una ecografía abdominopélvica donde se examinan los riñones, vía excretora, vejiga urinaria y en hombres, por lo general, la próstata (ecografía renovesicoprostática).<br />Limitaciones<br />Los ultrasonidos no tienen efectos nocivos conocidos para el organismo y por tanto no hay que tomar precauciones como en otro tipo de pruebas radiológicas.<br />Preparación del paciente<br />Tanto para el examen de la vejiga urinaria únicamente como cuando se necesita también un estudio de la glándula prostática, la vejiga urinaria debe estar llena. Cuando el paciente está sondado, la sonda debe pinzarse con tiempo suficiente antes de la exploración. Si fuese necesario, el radiólogo puede introducir suero fisiológico a través de la sonda para distender la vejiga.<br />Si sólo se requiere un examen de los riñones, la vejiga urinaria puede estar vacía.<br /> <br />BIBLIOGRAFIA:<br />http://dicciomed.eusal.es/php/diccio.php<br />http://www.radinor.info/web/lateral.php?id=50 [<br />