2. INFECCION DE VIAS URINARIAS:
Es la presencia de microorganismos patogénicos en
el tracto urinario incluyendo uretra, vejiga, riñón o
próstata.
3. EPIDEMIOLOGIA
• Se consideran las infecciones más comunes después de las
respiratorias.
• Más frecuentes en mujeres que en hombres.
• Incrementan con el inicio de la actividad sexual
• Raras en hombres < de 50 años y común en mujeres entre
los 20 – 50.
4. FACTORES PREDISPONENTES
• Disminución de la ingesta de líquidos
• Diferir la micción
• Actividad sexual
• Menor longitud de la uretra y su terminación en el
introito facilita su colonización
• Hiperplasia prostática,
• Cálculos o tumores
• Vaciamiento vesical incompleto
• Reflujo vesicoureteral
• Cantidad y calidad de inmunoglobulinas locales
• Enfermedades intercurrentes, diabetes mellitus,
• Embarazo y longevidad.
5. ETIOLOGIA
a) Agentes comunes: Escherichia coli (hasta 80% de los
casos), Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas,
Serratia, enterococci, Candida.
b) Agentes no comunes: Staphylococcus.
c) Raros: Nocardia, Actinomyces, Brucella, adenovirus y
Torulopsis.
6. CLASIFICACION IVU
• Anatomica
- Infecciones del tracto urinario inferior. Uretritis y cistitis (
superficiales o de mucosas)
- Infecciones del tracto urinario superior; Pielonefritis aguda,
prostatitis y absceso renal perinefritico (invasión tisular)
• Epidemiológica
- Nosocomiales o asociadas con cateterización
- Comunitarias no asociadas con cateterización
7. CUADRO CLINICO
• Cistitis y uretritis:
- síndrome miccional agudo (disuria, tenesmo y polaquiuria)
con hematuria
- común en mujeres en edad fértil y habitualmente
relacionada con la actividad sexual.
• Pielonefritis aguda:
- Fiebre
- molestias generales inespecíficas
- síntomas miccionales ocasionales.
.
8. • Prostatitis:
- Episodio febril agudo con escalofríos frecuentes
- Dolor perineal,
- Síndrome miccional
- Hematuria o retención urinaria.
- Próstata con hipersensibilidad al tacto
- Leucocitosis e incremento de reactantes de fase aguda.
• Absceso renal:
- fiebre elevada
- dolor lumbar e hipersensibilidad en flancos;
- Malestar y pérdida de peso.
9. DIAGNOSTICO
Se basa en la visión microscópica del sedimento urinario o por urocultivo
de una muestra obtenida por micción espontánea.
• Urocuiltivo
• Examen general de orina
• Biometria Hematica
• Rx