Trabajo de graduación Poliestudios. Psico. Carolina Velasco
1. TEMA:
PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN AL PACIENTE
CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL EN EL
ÁMBITO ESCOLAR EN BASE AL MODELO DE
APOYOS
ELABORADO POR:
LIC. CAROLINA VELASCO, PSICOLOGA
DIPLOMADO EN DISCAPACIDADES
Trabajo de Graduación
2. CONTENIDOS
Concepto de Discapacidad (OMS)
Concepto Discapacidad Intelectual (AAIDD)
La discapacidad en el ámbito escolar
• Rasgos más comunes
• Repercusiones en las distintas áreas madurativas
• Implicaciones en la Intervención Educativa
Intervención en base al modelo de apoyos
Paradigma de los apoyos
Criterios diagnósticos
Asunciones básicas para el proceso de evaluación
Evaluación
• Diagnóstico
• Clasificación y descripción
• Planificación de apoyos
Pasos para la planificación de apoyos
Orientación e indicaciones al docente
Orientación a padres de familia
3. Fenómeno complejo que refleja una interacción entre
las características del organismo humano y las
características de la sociedad en la que vive.
Deficiencias
Limitaciones de
la actividad
Restricciones de
la participación
Problemas que afectan a una estructura o función
corporal
Dificultades para ejecutar acciones o tareas
Problemas para participar en situaciones vitales
DISCAPACIDAD
04/05/2018OMS. Temas de salud – Discapacidad. http://www.who.int/topics/disabilities/es/
4. DISCAPACIDAD INTELECTUAL
“La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones
significativas tanto en funcionamiento intelectual, como
en conducta adaptativa, tal y como se ha manifestado en
habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prácticas.
Esta discapacidad se origina antes de los 18 años”.
Según AAIDD, 2011:
AAIDD. Últimos avances en el enfoque y concepción de las personas con discapacidad intelectual.
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/sn0131.dir/sn0131.pdf
5. LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL EN EL ÁMBITO ESCOLAR
Rasgos más comunes
CAPACIDAD COGNITIVA LIMITADA para adaptarse a las DEMANDAS que el entorno
familiar, social y escolar presenta.
Deficiente adquisición y uso DEL LENGUAJE.
Limitada capacidad para ASIMILAR PROCESAR y RETENER INFORMACIÓN, lo que les
dificulta la resolución de problemas y situaciones.
Dificultad para dirigir y mantener la ATENCIÓN sobre los estímulos relevantes.
En general, problemas para compartir, esperar el turno, sonreír, atender, imitar, y seguir
instrucciones.
La presencia mayor o menor de este conjunto de características provocan respuestas emocionales poco
adaptadas que alejan a la persona de los patrones socialmente aceptados.
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
6. REPERCUSIONES EN LAS DISTINTAS ÁREAS MADURATIVAS
AREA
PSICOMOTORA
• Torpeza y debilidad motora,
• Deficiente coordinación motora e inestabilidad motriz.
• Motricidad fina caracterizada por una inadecuada coordinación manual
• Débil prensión y escaso control segmentario.
• Los movimientos de las piernas se caracterizan por la hipotonía y la falta de
coordinación.
AREA COGNITIVA • Problemas en la metacognición
• Dificultad para mantener la atención mucho tiempo
• Recopilación de información imprecisa.
• Dificultades en la orientación espacio-temporal.
AREA
LINGÜÍSTICA Y
LA
COMUNICACION
Inmadurez en:
• Desarrollo fonético y fonológico.
• Desarrollo del léxico
• Desarrollo morfológico y sintáctico.
• Desarrollo pragmático.
AREA DE LA
PERSONALIDAD
SOCIALIZACION
• Tendencia a evitar los fracasos,
• Baja tolerancia de la frustración.
• Frecuentes sentimientos de frustración
• Hiperactividad
• Vulnerabilidad al estrés
• Reacciones de ansiedad
• Pobre concepto de sí mismos.
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
7. IMPLICACIONES EN LA INTERVENCION EDUCATIVA
Intervención basada en un adecuado
conocimiento de su persona:
• Carácter
• Esquemas de comunicación
• Entorno familiar
• Entorno social en el que se
desenvuelve.
Requiere tiempo
Sus mensajes transmiten un contenido
semejante al resto de los alumnos, pero su
lenguaje va a utilizar distintos códigos que
debemos saber interpretar.
Lingüísticos
Actitud postural
Comportamiento
Pasividad
Conflicto
Obcecación
Las expectativas de la familia y
profesional inciden positiva o
negativamente en la
intervención.
Actitud del docente
ante el alumno
8. Desajuste entre
competencias y
demandas
Las personas con
presentan un
desajuste entre su
competencias
personal y las
demandas del
entorno.
Creanecesidadesde
apoyo
Apoyos
individualizados
Planificación
reflexiva y
aplicación de
apoyos
individualizados
Proporcionaapoyos
orientadosa:
Resultados personales mejorados
• Independencia
• Mejores relaciones personales
• Mayores oportunidades para
contribuir a la sociedad
• Mejora en la participación
escolar, otros contextos y
actividades comunitarias
• Mayor sentido de bienestar
personal
• Satisfacción vital
INTERVENCION EN BASE AL
MODELO DE APOYOS
Últimos avances en el enfoque y concepción de las personas con discapacidad intelectual.
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/sn0131.dir/sn0131.pdf
9. PARADIGMA DE LOS APOYOS
• Las limitaciones en el funcionamiento humano, se trata de un
estado no de una condición.
• Carácter interactivo de la discapacidad (desajuste entre las
demandas del contexto y las capacidades de la persona)
• Objetivo de la intervención: Mejorar el funcionamiento del
individuo en los distintos contextos (ésta es la función de los
apoyos)
Últimos avances en el enfoque y concepción de las personas con discapacidad intelectual.
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/sn0131.dir/sn0131.pdf
10. 1) Limitaciones significativas en el FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL
Puntuación de CI (dos desviaciones por debajo de la media), teniendo en cuenta el error
típico de medida de los instrumentos utilizados para su evaluación, así como sus ventajas y
limitaciones.
CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS
2) Limitaciones significativas en CONDUCTA ADAPTATIVA
Puntuación de CONDUCTA ADAPTATIVA (dos desviaciones por debajo de la media)
3) Inicio de discapacidad con anterioridad a los 18 años.
• Criterio psicométrico
• Criterio social
• Criterio evolutivoAAIDD (2011). Discapacidad Intelectual. Definición, Clasificación y Sistemas de Apoyo Social.
http://blogs.ucv.es/postgradopsocologia/2017/12/15/discapacidad-intelectual-definicion-clasificacion-y-sistemas-de-apoyo-social/
11. • Las limitaciones en habilidades adaptativas deberán estar acordes a su edad.
• Evaluación de las habilidades de adaptación en ambientes naturales.
• No centrar los análisis y evaluaciones en las deficiencias, sino también rescatar sus
potencialidades ya que conviene tener en cuenta de cara al tratamiento.
• Los apoyos a prestar deben partir del análisis no sólo de las limitaciones, sino también de
sus propias posibilidades.
Asunciones básicos para el proceso de evaluación
• La diversidad cultural y lingüística del evaluado
• Diferencias en aspectos comunicativos y comportamentales.
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
12. EVALUACIÓN
• Evaluación clínica
• Pruebas de inteligencia
estandarizadas e
individualizadas
Razonamiento, resolución de problemas,
planificación, pensamiento abstracto, juicio,
aprendizaje académico, aprendizaje a partir
de la experiencia
Funciones
intelectuales
DIAGNÓSTICO
Conducta
adaptativa
• HABILIDADES CONCEPTUALES: lenguaje, lectura y escritura, autocontrol
• HABILIDADES SOCIALES: interpersonales, responsabilidad, autoestima, credulidad,
sigue las reglas
• HABILIDADES PRÁCTICAS: comida, transferencia, movilidad, aseo, vestido, cuidado
de la salud, manejo de dinero, uso del teléfono, mantiene entornos seguros.
CLASIFICACION
YDESCRIPCIÓN
Dimensiones de
Funcionamiento
DIMENSION 1 Habilidades intelectuales
DIMENSION 2 Conducta adaptativa
DIMENSION 3 Participación, interacción y roles sociales
DIMENSION 4 Salud física, mental y etiología
DIMENSION 5 Contextos (ambientes y cultura)
AAIDD (2011). Discapacidad Intelectual. Definición, Clasificación y Sistemas de Apoyo Social.
http://blogs.ucv.es/postgradopsocologia/2017/12/15/discapacidad-intelectual-definicion-clasificacion-y-sistemas-de-apoyo-
social/
13. PLANIFICACIÓNCEAPOYOS
Áreas de apoyo
Desarrollo humano
Enseñanza y educación
Vida en el hogar
Vida en la comunidad
Empleo
Salud y seguridad
Conductual
Social
Protección y defensa
Indicadores
• Desarrollo físico, Cognitivo, socio-emocional
• Interactuar con compañeros, maestros, habilidades funcionales académicas,
solucionar problemas, uso de tecnología
• Uso del servicio, cuidado de la ropa, mantenimiento del hogar, vestirse,
asearse, higiene personal
• Uso de transporte, ocio en la comunidad, comprar y adquirir bienes, interactuar
con miembros de la comunidad
• Aprender habilidades laborales específicas, interactuar con compañeros y
supervisores de trabajo, acceder a servicios de apoyo al empleo
• Evitar riesgos para la salud, tomar medicamentos, moverse y desplazarse,
mantener la salud física, mantener la salud mental y el bienestar emocional.
• Aprender habilidades específicas y tomar decisiones, tratamiento de salud mental, realizar
seleccionar y tomar la iniciativa, comportamiento social adecuado, incrementar
habilidades adaptativas.
• Socializarse con la familia, participar en actividades de ocio, hacer amigos, comunicar
necesidades, emplear habilidades sociales apropiadas, relaciones amorosas en íntimas.
• Defenderse a si mismo, controlar el dinero, protegerse de abusos, realizar
elecciones adecuadas, obtener servicios legales.
Últimos avances en el enfoque y concepción de las personas con discapacidad intelectual.
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/sn0131.dir/sn0131.pdf
14. Pasos para la planificación de apoyos
Identificar las experiencias
vitales y metas deseadas
• PCP
Evaluar las necesidades de apoyos
• Escala de intensidad de apoyos (SIS)
• Auto-informes
Desarrollar e implementar el plan individualizado
• Usar los resultados de los componentes 1 y 2 para priorizar preferencias e identificar
resultados personales y apoyos necesarios.
• Identificar las fuentes de apoyos que se necesitan, así como aquellas usadas
actualmente.
• Redactar un plan individualizado que especifique el patrón y tipos de apoyos
necesarios para participar en entornos y actividades específicas y poner en práctica
el plan.
Supervisar el progreso (Monitorear el plan individualizado)
Evaluación (Valorar los resultados personales)
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
15. Orientaciones al
DOCENTE
El mal comportamiento
suele ser síntoma de:
• Frustración
• Aburrimiento
• Necesidad de atención:
• Evitación de una
situación
potencialmente
desagradable.
Transmitirles confianza en
sus logros y adecuar las
exigencias a su
capacidad.
Conseguir que el niño
llegue a comprender que
determinados actos no
están permitidos.
Partir de las carencias,
para situarse en las
capacidades que es
posible desarrollar
convencido de que los
avances siempre son
fuente de futuras
mejoras.
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
16. • Aprenda lo que más pueda sobre la discapacidad intelectual (técnicas y estrategias
específicas para apoyar educacionalmente al alumno)
• Reconozca que usted puede hacer una gran diferencia en la vida de este alumno
• Averigüe cuáles son las potencialidades e intereses del alumno y concéntrese en ellas.
• Solicite una copia de las metas educacionales del alumno, al igual que los servicios y
acomodaciones que debe recibir.
• Busque ayuda para identificar métodos efectivos para la enseñanza de este alumno.
• Sea tan concreto como sea posible.
• Divida tareas nuevas y más largas en pasos más pequeños.
• Proporcione ayuda como sea necesario.
• Proporcione al alumno comentarios positivos inmediatos.
• Enséñele al alumno destrezas para la vida diaria, sociales, conciencia, y exploración
ocupacional.
• Haga que el alumno participe en actividades en grupos o en organizaciones.
• Trabaje junto con los padres del niño y otro personal escolar (psicopedagogo) para crear e
implementar un plan educacional especial para cumplir con las necesidades del alumno.
• Comparta información de forma regular sobre cómo le va al alumno en la escuela y en
casa.
INDICACIONES AL DOCENTE
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
17. • Aprenda más sobre la discapacidad intelectual.
• Anime a su niño a ser independiente como enseñarle destrezas para el cuidado (vestirse, comer
sólo, etc.)
• Designar responsabilidades en el hogar acorde a su edad, capacidad y habilidades.
• Divida la tareas en pasos pequeños y explique lo que debe hacer, paso por paso.
• Demuestre cómo hacer el trabajo.
• Ayúdele cuando necesite ayuda.
• Averigüe las destrezas que está aprendiendo su niño en la escuela y aplíquelas en casa.
• Busque oportunidades en su comunidad para actividades sociales (boy Scouts, deportes, etc.)
• Hable con otros padres con hijos con DI, a fin de compartir consejos prácticos y apoyo
emocional.
• Reúnase con la escuela y desarrolle un plan educacional para tratar las necesidades de su hijo.
• Manténgase en contacto con los docentes de su hijo y ofrezca su apoyo.
Consejos para
PADRES DE FAMILIA
Desafíos de la diferencia en la escuela. http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
18. CONCLUSIONES
El funcionamiento de la persona con discapacidad intelectual mejorará si se le
proporcionan los apoyos apropiados durante un período de tiempo continuado.
Todo individuo puede mejorar independientemente de la gravedad y extensión de las
deficiencias que presente.
El crecimiento intelectual y la mejora en el funcionamiento vital, no esta determinada
únicamente por la adquisición de habilidades académicas.
El crecimiento personal y la mejora del funcionamiento vital dependen de la capacidad
para manejar y controlar adecuadamente el medio social.
Toda persona reúne capacidades y limitaciones.
Los apoyos, los servicios e intervenciones realizadas para las personas con DI son
necesarios para construir su funcionamiento y para mejorar su calidad de vida.
Todo individuo puede y tiene derecho a mejorar su situación e incrementar su calidad
de vida.
19. GLOSARIO TÉCNICO
• AAIDD: Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo
• Área cognitiva: Comprende los cambios en el pensamiento y forma de comprender el mundo que se dan en el ser
humano desde la niñez hasta la vida adulta.
• Área psicomotora: Es la adquisición de habilidades motoras que un niño adquiere a lo largo de su infancia. Se
corresponde con una maduración del sistema nervioso y se forma a partir del juego y del hacer.
• Asimilar: Hacer propio un hecho, una experiencia, una situación o conocimientos, ideas, etc., comprendiéndolos de
modo que se incorporen a la forma de pensar o de actuar.
• Asunciones: Algo que se debe asumir.
• Cognición: Capacidad del ser humano para conocer por medio de la percepción y los órganos del cerebro.
• Control segmentario: Cuando tenemos control sobre todos los elementos que intervienen en la elaboración del
esquema corporal: tonicidad, esquema postural, control respiratorio, lateralización, estructuración espacio -temporal
y control motor práxico.
• Demandas: Petición o solicitud de algo, especialmente si consiste en una exigencia o se considera un derecho.
• Destrezas: Habilidad y experiencia en la realización de una actividad determinada, generalmente automática o
inconsciente.
• DI: Discapacidad Intelectual
• Esquemas de comunicación: Los elementos de la comunicación que se relacionan entre sí.
20. • Hiperactividad: Trastorno de la conducta caracterizado por una actividad constante, comportamientos cambiantes y dificultad
de atención, que se observa en personas con cuadros de ansiedad y niños.
• Hipotonía: Disminución de la tensión o del tono muscular, o de la tonicidad de un órgano.
• Interacción: Acción, relación o influencia recíproca entre dos o más personas o cosas.
• Interactivo: Que procede por interacción.
• Metacognición: capacidad de autorregular los procesos de aprendizaje.
• Obcecación: Dificultad que impide a una persona razonar las cosas o darse cuenta de ellas.
• OMS: Organización Mundial de la Salud
• Paradigma: Ejemplo o modelo de algo.
• Patrón conductual: Los patrones de conducta son normas de carácter específico que sirven de guía para orientar la acción
ante circunstancias específicas. La acción humana, “las maneras de obrar, pensar o sentir”, obedece a unas reglas externas
comunes y colectivas, conocidas y aceptadas por la totalidad de la sociedad.
• PCP: Planificación centrada en la persona.
• Prensión: La prensión es la capacidad de tomar objetos con la mano, está relacionada principalmente con la forma y
dimensiones del objeto.
• Psicopedagogo: Persona que se dedica a la Psicopedagogía (parte de la psicología que estudia los fenómenos psicológicos
capaces de mejorar los métodos didácticos y pedagógicos).
GLOSARIO TÉCNICO
21. BIBLIOGRAFÍA
• Verdugo, M. & Schalock, R. (2010). Últimos avances en el enfoque y concepción de las personas con
discapacidad intelectual. Recuperado de
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/sn0131.dir/sn0131.pdf
• Rodríguez, J. (2013). La discapacidad una realidad cambiante. Recuperado de
https://discapacidad.fundacionmapfre.org/escueladefamilias/es/imagenes/T111_VD_tcm207-34369.pdf
• Verdugo, M. (2001)Evaluación de niños con discapacidades y evaluación del retraso mental. Recuperado de
http://sid.usal.es/idocs/F8/8.4.1-5023/8.4.1-5023.PDF
• Fernández, T. & Nieva, A. (s.f.). Desafíos de la diferencia en la escuela. Guía de Inclusión para la Orientación de
alumnos con necesidades educativas especiales en el aula ordinaria: Alumnos con discapacidad Intelectual
necesidades y respuesta educativa. Recuperado de
http://www2.escuelascatolicas.es/pedagogico/Documents/Alumnos%20con%20d%20intelectual5.pdf
• Antequera, M., Bachiller, B., Calderón, M., Cruz, A., Cruz, P., García, F., … Luna, M. (s.f.). Manual de atención al
alumnado con necesidades específicas de apoyo educativo derivadas de discapacidad intelectual 10. Recuperado
de http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23846/apoyo_educativo_discap_intelectual.pdf
• AAIDD (2011). Discapacidad Intelectual. Definición, Clasificación y Sistemas de Apoyo Social. Recuperado de
http://blogs.ucv.es/postgradopsocologia/2017/12/15/discapacidad-intelectual-definicion-clasificacion-y-sistemas-
de-apoyo-social/