1. 0044S8
©nxom
Intendencia de Prestadores ele Salud
Subdepartámento dé Gestión de Calidad en Salud
©PICIO CIRCULAR IP/N°
ANT.s Dictamen N°19,652, de 2 de abrí!
de 2013, de la Contrataría
General de la República.-
MAT.; Informa sobre emisión de
Dfetamen de la Contralorfa
General de ¡a República reistivo a
las facultades de las Entidades
Acredltadoras para acceder a las
Fichas Clínicas.-
SANTIAGO,
13 JH. 2813
DE : MARÍA SOLIDAD VELáS^PEl URRUTXA
INTENDENTA DI PRESTADORES DI SALUD
A ; SEÑORES REPRESENTANTES Li©ALES¡
• Di PRfiSTADORES INSTITUCIONALES DE SALUD
Para sy conocimiento, adjuntamos af presente Oficia el texto del Dictamen N°19,S52,
de 2 de abril cíe 2013, de la Contratarla General cl€ la República, que se pronuncia
sobre ios sujetos autorizados a acceder a te Ficha Clínica de fo$-pacientes, declarando
.que con el objeto de cumplir sy cometido las Enfcidadts Acreditadoras están facultadas
para accedera la ficha clínica del paciente, en el marco del Sistema efe Acreditación
de Prestadores Institucionales da Salyd,
Sin otro particular, les saluda atentamente,
QLáPisrfaftucaeóit:
- Ministro de Salud
- Subsecretario d« Redes Asistenciales
- Cirectores de Servicios de Salud
- Directores de Establecimientos Aytogestiongdos en Red
- Municipalidades o Corporaciones ete Salud Municipal
- Asociacionesefe¡tetadores Privados * Salyd A-G.
- Jte&dores Institucionates de Salud cení ficha TécnicaW
- Encargado Unidad de Admisibilidad y Autorización »
- Énosisáa Unidad cteFiscalización en Acreditación ÍP
- Atofl, HL tempe IP
- Of. de fartes
- Archivo
.EDAD VELASQUEX átRUfIA
í Di PRESTADORES DE SALUD
INTENDENCIA DE 'SALUD

2. CONTRALORU general di la repúbuca
DIVISIÓN JURÍDICA
CBF 22140*12
17121»»
6477
SOBRE LOS SUJETOS AUTORIZADOS A
ACCEDER ñ LA FICHA CÜNICA DE ON
PAC1ERTE.
3ANTMGD. II'AIHS ♦19652
Se han dMutóoa esta Contestarla Gsratn^ ©I
Sopaf««^i» da SiW, la Oiwitó» de! MospüatOr. EmquM Gonxfltez Cortés
y «I Düwtor dd Hospital tsetFOpoMtano i® Sai*»», solcitwfe yo
prcnurKiarnterito acensa d* la apkswídn de las normas «ítet*te en la ley W
29.S#4 -que Repia te» 0*es«ct»s y Deben» que Tienen tes Persone» en
Retasen canAcctenesVinculad»» 9 su Aterttíón en Salud», en «tecife a quienes
san tos septos «tytoríswte pan»«ceder a te liaba drntea de un páctente,
Con«ite 9l prinw rectaronte, respecta de
J¡» facultades <}« tendrían te müámk» «iiedistí©» de prestadores
iw«ytei«»»te« ás salud ¡ja» accedí» a te rnendoisada feh»; «nfertr» cpj# tos
dírestees ée> tes tompiates iwfcilw se «wwr» ©f swtótfe y ate»»» «te te
antedicha tey, «tabfaataed© ^áiw« son te suatos:tegalmsnto autorizados para
•con «a tnfcwfnacfon.
Roqaefite s¡üt¡ in*sn»s, di 0eni4¡» par» te
Tw^arerjEw» el fondo ttoek*»! de Salud y I» Sdb&scretarta de Salud Males
han seflatado, en síntesis, te» «zs»eg por tes «afeas miman que te date tey N*
2B.SS4 1» wcriow efactM actor* otas normas otie autoraan a d@teiTOittá>fi©B
lunrionerios o entidades a aeeaiter a fas Idas cfniess eortlos fines y iwguirtos
mmmt^mlmen te iepisfewfe vigente.
Seb* »l partfaifar, ceiba «widoswr que ta
tey N* 29.684, m m ««coto 12, ¡«nte cao d*Mf te ficha cinioa, eetsMeo» que
toda intam«á6« que »rj» da ella y de te estudios y demás tfcKumenites éwcte
sa fegislFtrt pr©Qiditrt¡©ri0$ y IratiwÉertte a tos que fueron santstidas tos
personas, será coMÉterad* corno Ato nwtsürtt de abueftto can lo dispuestoen el
atiento a*, teta §)» da te leyN* 10420, sobre Parteaba*) de te Vida Privada.
A conÉrtUsoéf}» ©i artículo 13 d© fe sa/tetada
ley N* 20.584 dJspone qu© un «gianwnto expedido a tmm del Ha*terfe tí®
Salud» rsgiutenl 'la iwna y tes conclicicífl» beja tas mOm» te» p»Mm
#nftdo&íWto tos 'fichas, ssl <swo las ntí>rfiM8 necassrias para WitíwWBtotóért,
doewtiwtto a terceros qm m «stón diredamwiiB n*«í»«»d£» a» te ilenc«« de
salud * te persona, te c»ai m efe*»é nwfcate el decíate N* 41, da 2012, da la
i*«i» Seewtorl»* Estodo, que ^tóétí (^fcwwfo mtomFichas Otetesa.
ifo^pSte, at incisa leroato def reato ^wto
ettteuto 13 de te tey. m «*e»rdtííci» con et ««cute 10 del Rwewart»
legisnwto» «nwffwreí a tea personas u «fwtow» a qutones * podii#rt&^« la
infcfnwdón c»rte»tta #n te fltóha, c^ia da la «fama o pwte de tita» «¡8$ o
ALASENDRA
Syf»C«ílfSNOINTA DE SA1ÜO

3. CONTRAUDRfAGENERAL DELA KEPÚ8UCA »>
2
parctetmente, a aancítud expresa de «¡tos yen los«asos, forma y«ndieiOHes que
se W»,
Por su parte, el artículo 10 de la tey N'
19.828 sánala que tío pt»s» ser «bjata de t««amtert© tes date» aaasJMe»,
«ateo cuando la tey b sutoric»» «xiata conseatimtontn dat «tetar o «a» datos
itecasario» ¡»ra te-dManninacion u otngamtenli) da beneficia» efe satad «s«©
ctwespoiiiían a s® tüuteres.'.
Aflade, en te peínente, el wfcute 2S «te te
mmm tey qua el tratamiento de éste peraanatoe por parte «te un enjamino
pátoi»sotepodi» efectuar» resfMWto de te* matarías de sy «rajwterseü y con
sypetón a to «sjaMseJdo m clkíw tey, «o iiaqumtodaae en tal caso te
aqtnescenctedesutnuter.
Aaú lomo» al daanto «r 15, * 2007. dai
Mkiteteite d© Salud, que apreg*»«IRagtemenio datStetama eaAaadftacMn par»
tos Prestadores inattaáonatea de Safad -a que sa refieren tes tf*s, 11 y 12 del
artfeuto 4* del dwpst» con faena d© teyN» 1. de 2005,da) Minióle*cte Salud-.
««jé» #i fmxsMente desío«fo a «ratear el Cíiu«)|ita»e»^ da i» estándares
mmimes fiadas, mn «j objeto da velar pompe los aaneJos qua otorgan tos
pcwWor« inalitatfenates que sa mmrn$an a él, nwtetan la oiáad «cesad»
para itsgwotfa Ja aaguridad da tos ««arios, «dragando «NbJm fttnefe¡ a te&
ertódadesac«»ad«w imMimém per te Inssndeiiete tfa Prestador*»de Saiuti,
Así te cosas, s¡$ necesario definir oS sentado
y afcarM» da te fey R*20384 respecto del sexma da que ae Hala, wftMnpfedo
«m la tefisteclo» «parte, atendido que de un pánter snife» pedrfa enlwdere*
que m artouÉado vino a restringa las faesitaáes «la determlnadw «ganl$M« y
fanóewartw para acceder a la ficha cfefca étt un anótente.
Sin emttenjo, del «aáflwn d© la norfrtalwi
ajeytarnente retófteda y en retaste ca te constílta * esa Supertrteridencla,
puede a#w»rf»s qw» el menefeoedo decreto ce» -fuer*» de tey N* 1, de 2»5»
aaaMp6 ai fcinísü» «feSalud ©$t#l)te*r te» »stJíndaies mfnhioe «?u© dtlxwéri
curaplr te» pretíadoiw immu<ám&m d» salud»con el find# garwizar que las
prestetííw» aJcanoan te «aSdad «quiñda para la seguridad de te «warfes,
CHtdawndo adamas la creación de un sistema de asftdftwSn al afecto.
Además, sa ctótw manjtestar qa© ©$ts
sistema ttene au toa» en la exfetencte «te tes entidades aeradhadante, te» cuates
ate anuente at «Wwta 2®, latea a), del praeflxte daoato R* 18, «te 20S?, son
peso» jurídicas, péblc» o privad», «uteraad» para «j#cutar procetos d#
«are**»!^fwr te intemidwrtí dePrmfedori»deSteluda*i«dlas enelRefítów»
A su wz, te' ^íwitetóto es ai proceso
periódico da emhMcttn tasaado del oanpÉntento * tes mtÉmúmm mfamws
^ados por «I MWrteiio da SaW, por -pad» de 1» pfwls*w« inattociorwles
«ut»rtodo« por (aausoridad««Itena pa» fcrtdonaF» da «merdo a te pjworlo, m
te pertJrwnte,por te tetra a) del metta «RadamtíuM.
E»^ nsquteitos mírem?» «te cafetal» sa
^ren mediante tes decretes «gatos N°s. 1», tís 2009, 33; 34; 35;-36 y 3?, de
2010 y 346 y 34?. i© 2011, todos del Úntetelo da Safad, %m ^3rt*aíon toa
í*^ i mwiai©»que losc«^»s«, le»«ate ordenana feertBad aereidteciofa avatear
/< t $1 el presfadar insttejetenal tifia» un «««» tennal da'ficha cHntea o í*»n te
M,fk

4. COMTRALORfA GENERAL DE LAREPÚBLICA
autoriza 0 revisar una muestra do te registra* oniginate* «itawfcs en el psrkxi©
m anáfisis, te <pe conlleva m la meossited y correspondiente cbigi-oén 'de
acceder a tas fichascflnteas«fetos páctenles.
Enasguida, «tal» aefteter «me te ley M*
19.660 -q«e «Mstee» un Régimen de Gwíwéíw de Salud., contempla m su
artículo» 2", 3* y 4», ía gemida» (sepílela * salud rataeV» a te cettad de fe»
prestedonea, prascnbfendo la tete b) de esta último «teta, qua consiste en el
'otorgamiento da tes prestaciones da salud gssranlliaíiaí por un prestador
lagfstradoo aandHacto, da aa»Rto a la tey NT 194137, «* te ftwna y eondktoaea
que detemiis al diweto a que sa reid» el artfeutó1i .*.
El wterW© rrwwlslo tegsl fue toiwtaacte
mediante el decreto w 121, site 2005, del Mmí§teio de Salud» que aprobé al
Regternento que Establece Mentís» para te Bab<»raa6n y DetermtnsKsén de ¡as
Garantías EspUeftaa« SateJ a <pe «Ranere la LeyN* 194386.
Conforme a te anterior, a» fecha 22 ote
febfw» del presante afio, sa puWfcá en el Diario Órlete! .©i decreto N* 4, de 2013,
del ¡««steoo de Salud, qua aprueba tos Garantí» &qjlfea*n an Salud daJ
Regirme»» Gersefil * Garandas; an -Salud, detallándose an m añteute 1a tes
problemas da safad y garandas «pife*» d® ajead, ©séstieod» una ofolipwtte
tegat de que dictas preatsatenee. para efectos jprws^nwite d© cumplir con te
9¡»n!is de caídad» a partir del 1 de ¿ufe de esta »»»««!* sasrs otorpids» per
iqtjtfee entidades insertes en el Refiere Ractoiíai de Praetedoraa Indháduates
de 5atwd,las qua deben aartplf ©I requisitode «lar «editadas.
En este aontexto ecOTÉsponá» ««¡Mr qae»
can al elija» de raaitaar m cometido, tes iftódades aoed&idoris están
facutedaa para «wfer a.teicr» dríca diat¡jacte»*»,, dado que elarticulo Wda
te tey R" 1SJ2S pewwte ai eatanaanto «te toa cteflbs aanaMBa aamdo *ta tey lo
autert»*, situación que «1 arte caso tiene con» tatdernafTto «I éseral» can
fuer» da i®y »i, da 2006, del MMWerio de Sstosf, si «tal ti crear un «cismada
»wi»clón da los pmstasfaw ínsiítMc«mrt©# desatad, para al aatiptoteraio de
la §a»ntte explfctta de caiÉsd de tes prastetetonaa estaJatecjdaa por te señálate
tey W 19.966, ha configurado un «fetén» basado en «ir*» ew«p«i togates,
ds^inados a cumpfirel nwdato tegat «ncomewfato.
Por otra parte, en te qua ámeteme a te
«tftsuiti «Ésrante a chunas son ios sujetos tegabinante «tetad» pana aeoeder
a te ficha dínisade ynpitíwte, este safteterquaai bien te tey ir 2©.W4diiptt»
su conoaimfettío por I» 'íu«*of»rios y «alidadas enumeíadas «fusumie an
su articulo 13» as menester hacer prwtnte qua atendida la «onwrfiw
p»rt««ie runflada» pürte conduSiaa qua tes dtepostetenaa de dicJw arooute
destinadas a svilsr la tetramteion da tareeras no vlneutedoa ísw» el pciwite wi te
itím etfmfca da aale, no han iftswwta otraa nointas íspfcs qua aatorttan a
determinados tortcionariw o ««tidaAs para «afear «i tralamtertto «te tes fíete»
eJMcaa
Lo «iterior puasto qua el «faite 10 de te
ley W 19.028 pantiie qm tea datos «««M» saaiü objato da tratew^ib, ewsrafo
Ja tey te aáortc«, «isla consentírnéeoto del 'Stullar o mm mtmmkm para te
ítetorwinac^n 0 otomawiw*» de to»«os de «alud que- conwfwrtj» a «es
UMaüM!, aftyacitmes que sa configuran respecto ú® diferwt«! anudadas, Mm
can» el Ministerio de Satud, te S^pannleadtencte d© SíMttí y su totendeiK» de
Prastadoraa da S*bd„ y el f%ndo N»cfenrf de Salud, entra otras, todas e§¡»

5. CONIRALORlA©.ENEIÍAL OKLAREPÚBLICA
Mriotteadas, coma Hapodido abáseteme, mediante al atalíto decrate mn itera
de tey N»l. de 2005.
Asi, sobra «la basa d# tes heridas
«oniAbfiKameB, proceda «pi» al arttouto 13 d» ¡a tey §C 20.5*4 m lama
©onpteiwínlaria a b teyN* 19.620y * losdemás preceptos tenate»vigentes» con
et fin de €p» toda esta non»»»*» pmMma :m» meim y se prtítejan
«jne^rnenta los derechos datos beneficiarios del stsJarrn da salud.
AlendW© lo «apuesto, esta Contratada
General «rapte con expresar que m «cuentan autaiiados para aaceder a la
fich» áfaca * un paciente, además «lefe»persones y oiganjatnoa tedtcados m
el articulo 13 da la tey N» 20694, aspe*» qua hayan sido JwtoilaA» poc otes
cuerpea tegatea.
Transeribasa a te Skijaaerataria da Salud
Púbiea» al &«# para la Trao«p»WK», ¡al Petalo fectartaf de Safad, ai
H«tpiW Dr. Bwptei.Cwwáfaz Cortés, al Hospital:laaliapettario de &«nia®oy a
Jla QM&iér» daÁndito!»AdMrtontfiM * «teOrpuiwwdeControl.
A Saluda atentarnento a üd.»
CQNnwuftGBtRMLos la topümj»