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UNIVERSIDAD METROPOLITANA
BARRANQUILLA- COlOMBIA
ASMA
Grupo L Medicina Interna:
Diocideice Espinoza
John Marquez
Jesús Maldonaldo
Ivan Lopez
Jorge Machado
Rafael Machacon
Dolcey Manga
The New England Journal of Medicine
Downloaded from nejm.org on February 28, 2012. For personal use only. No other uses without
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Copyright © 2010 Massachusetts Medical Society. All rights reserved
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ASMA
DEFINICION
“El asma es un proceso crónico inflamatorio de las vías aéreas en el que
juegan papel muchas células y productos celulares. La inflamación
crónica da lugar a una hiperrespuesta bronquial que conduce a episodios
recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, especialmente
por la noche y en las primeras horas de la mañana. Estos episodios se
asocian habitualmente a obstrucción del flujo aéreo que suele ser
reversible de forma espontanea o con tratamiento”
LT
Neutrofilomacrófago
mastocitos
eosinofilos
Celulas epiteliales
numerosos mediadores inflamatorios
n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
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ASMA
Los pacientes con asma experimentan
crisis incapacitantes de
Disnea intensa tos sibilancias
episodios súbitos de
broncoespasmo
Crisis
asmática
Desencadenada por
El frio o la exposición a un
alérgeno
Muchas veces no se identifica
ningun desencadenante
Ejercicio - otras
n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
Una mujer de 46 años de edad, quien ha tenido dos ingresos a la unidad de
cuidados intensivos (UCI). por presentar problemas con asma durante
los regalos del año pasado con una historia de 4 días de enfermedad del
tracto respiratorio superior y una historia de 6 horas de falta de aire y
sibilancias. Se le recetó un corticosteroide inhalado, pero ella lo toma
sólo cuando tiene síntomas. Se utiliza generalmente albuterol dos veces al
día, pero ha aumentado su uso de seis a ocho veces al día durante los
últimos 3 días. ¿Cómo debería ser tratado este caso en las salas
de emergencia?
ASMA
problema clínico
 El grado de inflamación de
las vías
 La presencia o ausencia
de taponamiento mucoso
 La respuesta individual a
los medicamentos β2-
adrenérgicos
y corticoides
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Asma presentacion

  • 1. UNIVERSIDAD METROPOLITANA BARRANQUILLA- COlOMBIA ASMA Grupo L Medicina Interna: Diocideice Espinoza John Marquez Jesús Maldonaldo Ivan Lopez Jorge Machado Rafael Machacon Dolcey Manga
  • 2. The New England Journal of Medicine Downloaded from nejm.org on February 28, 2012. For personal use only. No other uses without permission. Copyright © 2010 Massachusetts Medical Society. All rights reserved n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 3. ASMA DEFINICION “El asma es un proceso crónico inflamatorio de las vías aéreas en el que juegan papel muchas células y productos celulares. La inflamación crónica da lugar a una hiperrespuesta bronquial que conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, especialmente por la noche y en las primeras horas de la mañana. Estos episodios se asocian habitualmente a obstrucción del flujo aéreo que suele ser reversible de forma espontanea o con tratamiento”
  • 4. LT Neutrofilomacrófago mastocitos eosinofilos Celulas epiteliales numerosos mediadores inflamatorios n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 5. n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 6. ASMA Los pacientes con asma experimentan crisis incapacitantes de Disnea intensa tos sibilancias episodios súbitos de broncoespasmo Crisis asmática Desencadenada por El frio o la exposición a un alérgeno Muchas veces no se identifica ningun desencadenante Ejercicio - otras n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 7. Una mujer de 46 años de edad, quien ha tenido dos ingresos a la unidad de cuidados intensivos (UCI). por presentar problemas con asma durante los regalos del año pasado con una historia de 4 días de enfermedad del tracto respiratorio superior y una historia de 6 horas de falta de aire y sibilancias. Se le recetó un corticosteroide inhalado, pero ella lo toma sólo cuando tiene síntomas. Se utiliza generalmente albuterol dos veces al día, pero ha aumentado su uso de seis a ocho veces al día durante los últimos 3 días. ¿Cómo debería ser tratado este caso en las salas de emergencia? ASMA problema clínico
  • 8.  El grado de inflamación de las vías  La presencia o ausencia de taponamiento mucoso  La respuesta individual a los medicamentos β2- adrenérgicos y corticoides n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 9. n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 10.
  • 11. n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
  • 12.
  • 13. n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010