ANEMIA CAUSADA POR ENFERMEDADES CRÓNICAS. ANEMIA CAUSED BY CHRONIC DISEASES. RESUMEN En el presente ensayo hablaré sobre las diferentes enfermedades crónicas que se encuentran asociadas a la anemia, como conócenos hoy en día esta patología se ha convertido en una “amenaza” para el mundo, ya sea desde la edad temprana a la edad media de un paciente, la cual viene encadenada por un gran número de características funcionales, asociadas con la mala alimentación que presenta el paciente, tales como alimentos bajos en hierro, la cual es una fuente fundamental para presentar un cuadro anémico, pero ojo, esto ocurre si se llega a presentar un déficit de hierro, como conocemos el hierro lo encontramos en la mayor parte de alimentos, es por esto que es fundamental saber administrarlo, cuando llegan a existir niveles bajos de hierro en nuestro organismo presentamos este cuadro clínico, dentro del déficit de hierro se pueden observar tres fases importantes, en las cuales las dos primeras son consideradas un poco difícil para su identificación ya que estas se encuentran asociadas con enfermedades crónicas inflamatorias, infecciosas y algunas relacionadas con anemizantes, por otra parte como el nombre de mi tema lo indica encontramos la anemia causada por enfermedades crónicas que será explicada más adelante. Palabras claves: Anemia; Déficit de hierro; inflamación; Infecciosas. ABSTRACT In the present essay I will talk about the different chronic diseases that are associated with anemia, as we know nowadays this pathology has become a "threat" to the world, either from the early age to the middle age of a patient , which is chained by a large number of functional characteristics, associated with poor diet that the patient presents, such as low iron foods, which is a fundamental source to present an anemic picture, but beware, this occurs if you arrive to present an iron deficit, as we know the iron is found in most foods, which is why it is essential to know how to administer it, when there are low levels of iron in our body we present this clinical picture, within the iron deficit three important phases can be observed, in which the first two are considered a bit difficult for their identification since they are they are associated with chronic inflammatory, infectious diseases and some related to anemizers, on the other hand, as the name of my subject indicates, we find anemia caused by chronic diseases that will be explained later. Keywords: Anemia; Iron deficiency; inflammation; Infectious.

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO
NOMBRE:
CASTRO TRUJILLO EMILY MICHELLE.
MATERIA:
FISIOPATOLOGÍA.
CURSO:
4TO.
TEMA:
ANEMIA CAUSADA POR ENFERMEDADES CRÓNICAS.
PERIODO ACADÉMICO:
SEPTIEMBRE 2018 – FEBRERO 2019.

2. ANEMIA CAUSADA POR ENFERMEDADES CRÓNICAS.
ANEMIA CAUSED BY CHRONIC DISEASES.
RESUMEN
En el presente ensayo hablaré sobre las diferentes enfermedades crónicas que se encuentran
asociadas a la anemia, como conócenos hoy en día esta patología se ha convertido en una
“amenaza” para el mundo, ya sea desde la edad temprana a la edad media de un paciente, la
cual viene encadenada por un gran número de características funcionales, asociadas con la
mala alimentación que presenta el paciente, tales como alimentos bajos en hierro, la cual es
una fuente fundamental para presentar un cuadro anémico, pero ojo, esto ocurre si se llega a
presentar un déficit de hierro, como conocemos el hierro lo encontramos en la mayor parte
de alimentos, es por esto que es fundamental saber administrarlo, cuando llegan a existir
niveles bajos de hierro en nuestro organismo presentamos este cuadro clínico, dentro del
déficit de hierro se pueden observar tres fases importantes, en las cuales las dos primeras son
consideradas un poco difícil para su identificación ya que estas se encuentran asociadas con
enfermedades crónicas inflamatorias, infecciosas y algunas relacionadas con anemizantes,
por otra parte como el nombre de mi tema lo indica encontramos la anemia causada por
enfermedades crónicas que será explicada más adelante.
Palabras claves: Anemia; Déficit de hierro; inflamación; Infecciosas.
ABSTRACT
In the present essay I will talk about the different chronic diseases that are associated with
anemia, as we know nowadays this pathology has become a "threat" to the world, either from
the early age to the middle age of a patient , which is chained by a large number of functional
characteristics, associated with poor diet that the patient presents, such as low iron foods,

3. which is a fundamental source to present an anemic picture, but beware, this occurs if you
arrive to present an iron deficit, as we know the iron is found in most foods, which is why it
is essential to know how to administer it, when there are low levels of iron in our body we
present this clinical picture, within the iron deficit three important phases can be observed,
in which the first two are considered a bit difficult for their identification since they are they
are associated with chronic inflammatory, infectious diseases and some related to anemizers,
on the other hand, as the name of my subject indicates, we find anemia caused by chronic
diseases that will be explained later.
Keywords: Anemia; Iron deficiency; inflammation; Infectious.
INTRODUCCIÓN
Dentro de la anemia causada por enfermedades crónicas tenemos que también es denominada
como anemia de la inflamación siendo la segunda causa más importante de anemia seguida
por el déficit de hierro, este tipo de anemia es adquirida, es decir que la podemos contraer
con el tiempo, ya sea por llevar un estilo de vida no muy saludable, y al mismo tiempo se la
encuentra vinculada con algunas enfermedades sistémicas agudas o crónicas1,2,3
La anemia causada por enfermedades crónicas generalmente surge debido a que la médula
ósea no produce suficientes glóbulos rojos, como conocemos la mayor parte de las anemias
se deben a este tipo de circunstancias, afectando gravemente al organismo, ya que la
producción de glóbulos rojos es fundamental para que exista un mejor funcionamiento en
nuestro sistema, dentro de las afecciones crónicas que pueden llegar a producirse gracias a la
anemia, incluyen patologías tales como: cáncer, infección, enfermedades inmunitarias, entre
otras4, cabe destacar que el déficit de hierro no se ve involucrado en la presencia de este tipo
de anemia, ya que esa es otra teoría en la cual la causa fundamental, como su nombre lo
indica es la falta de hierro en el organismo, sin embargo como se mencionó anteriormente,

4. no deja de ser la segunda causa más frecuente de anemia, los síntomas que se llegan a
presentar son muy comunes a los de la anemia en general, ya sea dolor de cabeza, palidez,
cansancio, etc.
DESARROLLO
La anemia causada por enfermedades crónicas fue descrita como anemia normocítica,
normocrómica, pero este estadio puede cambiar si la enfermedad va avanzando hasta llegar
a convertirse en microcítica e hipocrómica5,6.
Por lo general conforme la edad va avanzando se deben realizar varios estudios en los que la
sangre sea el elemento fundamental para la detección de la misma, ya sea un conteo
sanguíneo completo, niveles de hierro sérico, ferritina y en muy pocos casos también se
puede llevar a cabo exámenes de médula ósea para así descartar algún cáncer maligno7,8, es
de suma importancia tener un concepto claro entre anemia causada por enfermedades
crónicas y anemia por déficit de hierro, ya que en ambas patologías se presentan niveles de
hierro sérico y ferritina bajos , además como mencione anteriormente que este tipo de anemia
es inflamatoria, ésta puede presentar dificultad en cuanto a los niveles de ferritina ya que
guarda relación con las citoquinas inflamatorias, creando dificultad al momento de la
interpretación de resultados. Un ejemplo muy claro, dentro de los artículos investigados,
tenemos que si se llega a tratar una patología, distinta a la que se está estudiando en este caso
ACD, puede llegar a mejorarla solo si se cuenta con algún proceso inflamatorio, tal es el caso
de la artritis reumatoide9, ya que al momento de tratar esta enfermedad, al mismo tiempo se
puede reducir la aparición de la misma, siempre y cuando se obtengan los medicamentos
necesarios para poder controlar ambas, caso contrario si se llega a tener una mala atención
médica lo único que se puede logar es que la enfermedad solo avance, y en muchos casos
volverse resistente a algunos medicamentos, de tal manera que si los consumimos no harán
efecto alguno.

5. Dentro de la anemia causada por enfermedades crónicas, encontramos que en muchos casos
esta se ve asociada con la obesidad, esto debido a la mala alimentación, prolongando de tal
manera el exceso de grasa acompañada con una “desnutrición” muy significante, ya que el
hecho de que una persona presente un peso fuera del rango normal, no quiere decir que se
encuentre totalmente libre de padecer alguna anemia10, ya que este tipo de característica, es
significado puntual de llegar a padecerla, esto debido al desorden alimenticio de esta persona,
causando una gran taza de mortalidad en el mundo, ya que la presencia de ambas patologías
en muchos casos no pueden ser controlados, ya que ambas presentan un riesgo clínico para
quien llega a padecer, se ha investigado que la obesidad se encuentra relacionada con
concentraciones bajas de hierro y al mismo tiempo un aumento moderado de la expansión de
la hepcidina en el tejido adiposo11.
Entonces para comprender mejor el párrafo antes mencionado explicare en pocas palabras
que es la hepcidina, esta es una hormona peptídica, producida por el hígado siendo el
regulador principal en el metabolismo del hierro, como se mencionó anteriormente va a
existir un aumento de esta hormona en el caso de las personas que presentan obesidad y
anemia causada por enfermedades crónicas, provocando un desorden en el metabolismo del
hierro produciendo en algunos casos exceso o disminución de este compuesto, alterando la
acción del mismo12. En muchos casos clínicos los niveles elevados de hepcidina han sido
relacionados con la presencia de anemia causada por enfermedades crónicas, esto debido a
que muchos pacientes presentan trastornos inflamatorios y en muchos casos infecciosos que
aumentan considerablemente la excreción urinaria de hepcidina13, si llega a existir una
sobreproducción de hepcidina, se puede llegar a presentar varias características patogénicas
tales como; anemia leve hipocrómica, presentando retención de hierro en el bazo y respuesta
de la médula ósea14. Cabe recalcar que la anemia inflamatoria o ACD no solo se va a
encontrar relacionada con los procesos inflamatorios, en los cuales encontramos anemia de
infección, o enfermedades autoinmunitarias, esta al mismo tiempo estará ligada a otras
enfermedades en donde la actividad inflamatoria será mucho menor, tal es el caso de la
insuficiencia renal crónica, insuficiencia cardiaca, entre otras, todo esto antes mencionada va

6. a depender de la acción que tomen las citocinas en dichas enfermedades, en poca palabras
son ellas las encargada de enviar respuestas positivas o negativas al organismo para contraer
este tipo de patologías, uno de los mecanismo que es considerado el principal dentro de la
anemia inflamatoria es el bloqueo del hierro, como también aquellos mecanismos de defensa
contra las infecciones, para así evitar que estos sean reemplazados y proliferados por aquellos
microorganismos patógenos, convirtiéndose en una gran amenaza para el ser humano, ya que
se encuentra expuesto a un sin número de afecciones presentes en el medio15.
Es de gran importancia conocer el metabolismo del hierro con esta anemia, para que de tal
manera se pueda entender mejor aquellos cambios que aparecen en la infección e
inflamación, y poder relacionarlos, ya que ambos presentan características diferentes y al
mismo tiempo se vuelven patógenos para el hombre, no todas las anemias presentarán un
cuadro clínico similar, ya que existen varias causas, síntomas y patologías que llevan a esta
enfermedad, como se mencionó anteriormente no solo puede deberse a la disminución de
hierro sino también por la presencia de algunas enfermedades crónicas que estas a su vez van
a provocar que la enfermedad no solo empeore si no que en algunos casos lleve a la muerte
del paciente, es por esto que se debe tomar muy enserio los cuadros clínicos que leguemos a
presentar, ya que en muchas ocasiones no solo se debe a un simple mareo, o fatiga al cuerpo,
sino que nuestro organismo nos está diciendo que algo no anda bien y por lo tanto lo primero
que debemos hacer es, acudir a un médico, para que nos valore de manera correcta y nos
brinde un diagnóstico certero ya que si bien es cierto no siempre los síntomas relacionados
con anemia nos llevaran a una, ya que en varias ocasiones muchas de estas sintomatologías
nos pueden llevar a otro tipo de patología, no olvidemos que nuestras vidas no son un juego,
por lo tanto es de gran importancia saber manejarla con las herramientas necesarias, nunca
estará de más tener una atención médica sin necesidad de presentar algún malestar, este tipo
de patologías nos pueden costar la vida si no son tratadas a tiempo ya que todo nuestro
sistema se ve involucrado, y el simple hecho de que alguno de nuestro órganos no esté
funcionando adecuadamente, poco a poco nos puede ir costando la vida.

7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
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