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Financiamiento vía Aseguramiento
Universal en Salud
Reorientación del financiamiento del presupuesto por
resultados a la Atención Integral de Salud con enfoque de
Salud Familiar y Comunitaria
Financiamiento per cápita del MAIS-BFC
Financiamiento a través de los programas
de estímulo económico municipal
La atención integral comprende un conjunto de prestaciones de
salud de carácter colectivo e individual en las dimensiones de
lo preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación,
en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad,
calidad y dignidad, que deben ser expresadas en el Plan
Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).
La función del AUS en el MAIS-BFC será asegurar el
financiamiento para las intervenciones de salud a la
persona en el entorno de oferta fija. Sin embargo,
debido a las diversas variables que afectan el trabajo
extramural, la atención a comunidades dispersas y la
implementación de actividades para
comunidades saludables.
El presupuesto por resultado tiene como objetivo “lograr que el proceso
presupuestario impulse y desarrolle una gestión basada en resultados en el Estado
peruano”.
- Esta modalidad de financiamiento es la adecuada para las metas y resultados del plan
de salud local
- vinculadas con el trabajo extramural, la atención a la familia, la atención comunitaria,
las actividades
- de desarrollo institucional (capacitaciones y proyectos de mejoramiento continuo de la
calidad) y la
- intervención sobre los determinantes sociales de la salud a nivel regional y local.
La implementación del financiamiento a través de una asignación per
Cápita es la visión que se plantea en el MAIS-BFC para migrar de formas
de pago de servicios hacia el pago prospectivo, especialmente para el
primer nivel de atención.
La capitación será el principal mecanismo de financiamiento del
primer nivel de atención, consiste en que cada gobierno
regional/gobierno local, red de salud o según sea el caso, recibe
recursos según el número de población beneficiaria pública inscrita en
cada establecimiento de salud adscrito a dichoterritorio. Los recursos
entregados consisten en un valor basal por persona establecido, que
tendrá ajustes con modificadores sensibles y que den cuenta de la
heterogeneidad territorial (estructura
etárea, sexo, perfil epidemiológico de la región, nivel de pobreza, etc.)
Sea como parte del plan de salud local o bien como parte del plan de desarrollo
local, el aprovechamiento de estas fuentes de financiamiento dependerá del trabajo
realizado por el EBAS-FC para apoyar técnicamente al Gobierno Local y a los
actores sociales existentes en el mismo territorio para elaborar proyectos de
inversión social candidatos para dichos fondos.
En la medida que las reformas del financiamiento tengan lugar, el
Ministerio de Salud y el Ministerio de Economía y Finanzas implementarán
y difundirán las normas específicas para el financiamiento total del MAIS-
BFC.
Finalmente, la articulación de diversos mecanismos de financiamiento,
asignación y pago permitirá que la implementación del MAIS-BFC oriente
su aplicación para mejorar el acceso efectivo y la equidad para cumplir con
los objetivos de este modelo.
FINANCIAMIENTO

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  • 1. Financiamiento vía Aseguramiento Universal en Salud Reorientación del financiamiento del presupuesto por resultados a la Atención Integral de Salud con enfoque de Salud Familiar y Comunitaria Financiamiento per cápita del MAIS-BFC Financiamiento a través de los programas de estímulo económico municipal La atención integral comprende un conjunto de prestaciones de salud de carácter colectivo e individual en las dimensiones de lo preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, que deben ser expresadas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). La función del AUS en el MAIS-BFC será asegurar el financiamiento para las intervenciones de salud a la persona en el entorno de oferta fija. Sin embargo, debido a las diversas variables que afectan el trabajo extramural, la atención a comunidades dispersas y la implementación de actividades para comunidades saludables. El presupuesto por resultado tiene como objetivo “lograr que el proceso presupuestario impulse y desarrolle una gestión basada en resultados en el Estado peruano”. - Esta modalidad de financiamiento es la adecuada para las metas y resultados del plan de salud local - vinculadas con el trabajo extramural, la atención a la familia, la atención comunitaria, las actividades - de desarrollo institucional (capacitaciones y proyectos de mejoramiento continuo de la calidad) y la - intervención sobre los determinantes sociales de la salud a nivel regional y local. La implementación del financiamiento a través de una asignación per Cápita es la visión que se plantea en el MAIS-BFC para migrar de formas de pago de servicios hacia el pago prospectivo, especialmente para el primer nivel de atención. La capitación será el principal mecanismo de financiamiento del primer nivel de atención, consiste en que cada gobierno regional/gobierno local, red de salud o según sea el caso, recibe recursos según el número de población beneficiaria pública inscrita en cada establecimiento de salud adscrito a dichoterritorio. Los recursos entregados consisten en un valor basal por persona establecido, que tendrá ajustes con modificadores sensibles y que den cuenta de la heterogeneidad territorial (estructura etárea, sexo, perfil epidemiológico de la región, nivel de pobreza, etc.) Sea como parte del plan de salud local o bien como parte del plan de desarrollo local, el aprovechamiento de estas fuentes de financiamiento dependerá del trabajo realizado por el EBAS-FC para apoyar técnicamente al Gobierno Local y a los actores sociales existentes en el mismo territorio para elaborar proyectos de inversión social candidatos para dichos fondos. En la medida que las reformas del financiamiento tengan lugar, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Economía y Finanzas implementarán y difundirán las normas específicas para el financiamiento total del MAIS- BFC. Finalmente, la articulación de diversos mecanismos de financiamiento, asignación y pago permitirá que la implementación del MAIS-BFC oriente su aplicación para mejorar el acceso efectivo y la equidad para cumplir con los objetivos de este modelo. FINANCIAMIENTO